ANEXO N° 1

ESPECIFICACIONES TÉCNICAS MÍNIMAS REQUERIDAS

CUMPLIMIENTO ESPECIFICACIÓN TÉCNICA.

PROPONENTE : GAMANUCLEAR LIMITADA

Declaramos bajo nuestra responsabilidad personal, y comprometiendo la responsabilidad institucional de las personas jurídicas que representamos, que cumplimos en
su totalidad con las especificaciones técnicas de verificación y de obligatorio cumplimiento

CUPS OBLIGATORIO CUMPLIMIENTO

ITEMS CODIGO_CUPS DESCRIPCION OFRECE NO OFRECE

1 920202B **GAMAGRAFIA DE TIROIDES X

2 920208B **GAMAGRAFIA DE GLANDULAS PARATIROIDES O TETROFOSMIN X
3 920301B **GAMAGRAFIA PULMONAR, PERFUSION X
4 920503B **GAMAGRAFIA DE GANGLIOS LINFATICOS - LINFOGAMAGRAFIA X
5 920601B **GAMAGRAFIA DE GLANDULAS SALIVALES X
6 920606B **GAMAGRAFIA DE REFLUJO GASTROESOFAGICO X
7 920607B **GAMAGRAFIA DE VACIAMIENTO GASTRICO EN FASE SOLIDA X
8 920608B **GAMAGRAFIA DE VACIAMIENTO GASTRICO EN FASE LIQUIDA X
9 920701B **GAMAGRAFIA HEPATOESPLENICA X
10 920702B **GAMAGRAFIA HEPATOBILIAR X
11 920807B **CISTOGAMAGRAFIA X
12 920809B **GAMAGRAFIA RENAL ESTATICA CON DMSA X
13 920901B **GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA) X
14 920902B **GAMAGRAFIA OSEA DE TRES FASES X
15 920903B **GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT X

16 921100B **DACRIOCISTOGAMAGRAFIA [GAMAGRAFIA DE VIAS LAGRIMALES] SOD X

17 921200B **GAMAGRAFIA CON GALIO 67 SOD X

nota. Los servicios incluyen: materiales,insumos y medicamentos en caso de que aplique
CUPS OPCIONALES
ITEMS CODIGO_CUPS DESCRIPCION OFRECE NO OFRECE

1 920101B **GAMAGRAFIA CEREBRAL ESTATICA X

2 920204B **GAMAGRAFIA CON METAIODO BENCILGUANIDINA [MIBG] X
3 920302B **GAMAGRAFIA PULMONAR, VENTILACION X
4 920304B **GAMAGRAFIA PULMONAR, PERFUSION Y VENTILACION X
5 920410B **GAMAGRAFIA DE MIOCARDIO CON PIROFOSFATOS X
6 920412B **VENOGAMAGRAFIA X

7 920414B **GAMAGRAFIA DE VIABILIDAD MIOCARDICA CON TALIO O MARCADORES DE TC. X

8 920501B **GAMAGRAFIA ESPLENICA X

9 920502B **GAMAGRAFIA DE MEDULA OSEA X

10 920510B **GAMAGRAFIA DE POOL SANGUINEO- COMPARTIMENTOS VASCULARES X

11 920602B **GAMAGRAFIA EN HEMORRAGIA DIGESTIVA CON ERITROCITOS MARCADOS X

12 920603B **GAMAGRAFIA EN HEMORRAGIA DIGESTIVA CON COLOIDE X

13 920604B **GAMAGRAFIA PARA MUCOSA GASTRICA ECTOPICA X
14 920605B **GAMAGRAFIA DE TRANSITO ESOFAGICO X

15 920707B **GAMAGRAFIA DE POOL SANGUINEO HEPATICO X

16 920708B **GAMAGRAFIA DE REFLUJO BILIAR X

17 920804B **GAMAGRAFIA DE RESIDUO VESICAL X

18 920805B **GAMAGRAFIA DE FILTRACION GLOMERULAR X

19 920806B **GAMAGRAFIA DE PERFUSION TESTICULAR Y CONTENIDO ESCROTAL X

20 920813B **GAMAGRAFIA DE TRASPLANTE RENAL X

21 920102B **GAMAGRAFIA CEREBRAL DINAMICA (ESTUDIO DE MUERTE CEREBRAL) X

22 920103B **CISTERNOGAMAGRAFIA X

23 920105B **GAMAGRAFIA SPECT CEREBRAL X

24 920214B **GAMAGRAFIA CON OCTREOTIDE X

nota. Los servicios incluyen: materiales,insumos y medicamentos en caso de que aplique

CONDICIONES TECNICAS

DESCRIPCION

CUMPLE NO CUMPLE

EL OFERENTE debera entregar formalmente junto con la propuesta los siguientes

documentos:
a. Constancia de Habilitacion (vigente) en el registro especial de prestadores de
servicios de salud y/o Constancia de Autoevaluación vigente para prestar los x
servicios de salud expedidos por la Secretaria de Salud Departamental designada
para tal fin.
b. Portafolio de servicios actualizado c. Modelo de atención en salud previamente
definido por el oferente.

El OFERENTE deberá certificar experiencia para lo cual deberá allegar, mínimo

tres (3) certificaciones o copias de contratos ejecutados, con concepto favorable
de la ejecución de los contratos, cuyo objeto sea similar y cuya sumatoria sea igual
o mayor al 70% del valor del presupuesto asignado para esta contratación. Las
certificaciones deben contener como mínimo la siguiente información básica:

         Fecha de inicio de la contratación

         Fecha de término de la contratación
         Valor de la contratación
         Objeto contractual
         Número del contrato
X
         Firma del representante legal contratante
         NIT del contratante
         Dirección del contratante
         Teléfono del contratante
         Membrete de la entidad que lo expide
         Cumplimiento.

No serán tenidas en cuenta las Certificaciones que presenten incumplimiento. En

el evento que el oferente haya celebrado contratos con la Seccional Sanidad
Santander, no es obligatorio que anexe certificaciones, solamente con enunciarlos,
la Seccional verificará la información, según lo señalado en el Decreto 019 de
2012.

Los servicios requeridos por la REGIONAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD NO 5, o los ordenados por tutelas o CTC, habilitados por el Contratista que se
encuentren dentro de su portafolio de servicios y que no estén contemplados en listado “Anexo CUPS”, serán prestados por la entidad a las tarifas propias, mediante
solicitud del Supervisor del contrato. En caso de no existir referente para el cobro de éstos servicios, el Contratista presentará cotización como respuesta a la solicitud
del Contratante, la cual será objeto de revisión por el Supervisor del contrato, quien realizará una verificación de precios mínimos con otra entidad, y en caso que la
cotización del Contratista sea más elevada deberá ajustar la tarifa o valor. Se exceptúa los servicios prestados como Urgentes, los cuales serán sujetos a Verificación
por Auditoría Médica, debiendo ser reportados a la Oficina de Referencia al correo: disan.rase5-aut@policia.gov.co y a través de la Plataforma establecida, cuyo
ingreso se hace a través de la página web: 201.221.132.98:8081 mediante la cual, se hará la solicitud formal de la atención, programa éste que cumple con la
normatividad vigente, sobre Referencia y solicitud de autorizaciones, Decreto 4747 y las demás normas que lo modifiquen.

NOMBRE DEL PROPONENTE: GAMANUCLEAR LIMITADA

NIT o C.C.: 804.004.037-7
NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL: MARIA DE LA PAZ MARTINEZ RODRIGUEZ
C.C.: 63.323.805 de Bucaramanga

FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL:

DIRECCIÓN: Calle 53 N 31-141
TELÉFONO: 6437285 – 6473283 - 6574875