Medula Espinal

Términos fundamentales
1. Estimulo: es una señal interna o externa capaz de provocar una reacción en
una célula u organismos
Tipos
• Mecánicos
• Térmicos
• Luminosos
• Químicos

2. Receptores: es una proteína o porción que recibe un estimulo

Tipos
• Tónicos: dolor y quimiorreceptores
• Fásicos: tacto y temperatura

3. Neurona: es la unidad funcional del sistema nervioso

4. Vía/tracto: es un conjunto de fibras nerviosas que forman nervios

• Aferente: sensitiva
• Eferente: motora

Sistema nervioso se divide en:

• Central: formado por el encéfalo y la medula espinal
• Periférico: nervios craneales, espinales y ganglios
La medula espinal se encuentra en el canal espinal entre las apófisis transversales y
espinales
Segmentos
Segmento medular: porción relacionada con las raíces de un par de nervios espinales
Hay 30-33 segmentos:
• 8 cervicales
• 12 torácicos
• 5 lumbares
• 5 sacros
• 0-3 coccígeos
Sustancia gris
Se dividen en 10 laminas que se denominan las láminas de Rexed:
1. Lamina 1: se denomina la zona de Waldeyer y equivale donde está el núcleo
postero marginal. Su función es el dolor y la temperatura.
2. Lamina 2: pertenece a la Zona de Rolando que pertenece al núcleo de la
sustancia gelatinosa. Realiza la función de nocicepción que implica la edición o
modulación del dolor. Envía fibras eferentes a las láminas I, III, IV.
3. Lamina 3 y 4: pertenecen al núcleo propio. Realizan la función del dolor y tacto.
Pertenecen al fascículo espinotalámico anterolateral, además, constituyen los
axones de la lámina V.
4. Lamina V y VI: reciben fibras de la lamina II y III. Reciben fibras de
propiocepción inconsciente.
5. Lamina VII: es la Zona media. Contiene 3 sectores una porción medial,
intermedia y lateral
6. Lamina VIII: sucede la sinapsis de los tractos vestibuloespinal y reticuloespinal
bulbar.
7. Lamina IX: contiene las motoneuronas alfa que son las neuronas inferiores de la
vía piramidal y las motoneuronas gama que están encargadas de las fibras de
los músculos estriados, del tono muscular y los husos neuromusculares
8. Lamina X: es la zona que rodea el conducto central denominada la Zona de la
Comisura y permite la interconexión de un hemisferio de la sustancia gris con la
otra.

Vías ascendentes (sensitivas)

Vías somatosensoriales Tracto medular que utilizan
1 Vía del tacto simple Tracto espinotalámico
anterior
2 Vía de la sensibilidad termoalgésica Tracto espinotalámico
anterior
3 Vías del tacto epicrítico y sensibilidad profunda Fascículo grácil (de Goll)
consciente Fascículo cuneiforme (de
Burdach
4 Vía de la sensibilidad profunda inconsciente Tracto espinocerebeloso
anterior
5 Vía de la sensibilidad profunda inconsciente Tracto espinocerebeloso
posterior
6 Vía de la sensibilidad trigeminal Tractos trigeminales
Las lesiones de la ME tendrán sintomatología relacionada directamente con el nivel de
la lesión: una lesión medular cervical ocasionará una tetraplejia (parálisis de los 4
miembros), en tanto que una lesión medular torácica producirá parálisis de los
miembros inferiores (paraplejia).
Dolencias y patologías como lesiones, tumores, infecciones del tipo de la meningitis y
la poliomielitis, inflamaciones y enfermedades autoinmunes y degenerativas pueden
estar directamente relacionadas con el funcionamiento de la médula espinal
La substancia gris está rodeada de substancia blanca constituida por haces de axones
que forman tractos ascendentes (van al cerebro) y descendentes (vienen del cerebro).
Los tractos son unidades funcionales ya que se originan de un mismo núcleo o territorio
y van a terminar también en un área común.
Tractos ascendentes o sensitivos importantes son:
• los tractos espino-talámicos laterales, que llevan información de tacto grueso,
dolor y temperatura.
• los tractos espino-talámicos anteriores, que llevan información de tacto grueso y
presión.
• los fascículos gráciles (de Gall) y cuneiforme (de Burdach), que llevan
información de tacto fino, de sensación consciente de posición y de movimiento
de las partes del cuerpo (cinestesia).
• Los tractos espinocerebelosos, que llevan información sobre cinestesia
subconsciente)
Tractos descendentes o motores importantes son:
• los tractos córtico-espinales laterales, que son responsables del movimiento
voluntario, de las manos y de los pies y de los dedos. Son vías contralaterales.
• los tractos córtico-espinales anteriores, que son funcionalmente idénticos a los
anteriores pero ipsilaterales.
• los tractos retículo-espinales laterales, que son responsables de la modulación
facilitadora de las motoneuronas a.
• los tractos retículo-espinales mediales, que son inhibidores de las
motoneuronas a.
• el tracto rubro-espinal, que participa en la regulación del movimiento y de la
postura.
Hay personas que aún después de haber perdido una parte del cuerpo tras un
accidente traumático, siguen experimentando dolor en esa área fantasma. Esta
experiencia tan curiosa viene mediada por el homúnculo de Penfield.
En nuestro cerebro hay una pequeña área que conforma el mapa sensorial de nuestro
cuerpo. Esta estructura refleja la sensibilidad de cada una de las partes de nuestra
anatomía. Decidió representar esta área como si de una forma humana se tratara,
dando lugar al Homúnculo de Penfield.
Lo que hace especial a esta representación, es ser conscientes de que tenemos zonas
en nuestro cuerpo más sensibles a la estimulación que otras. Dando lugar así a un
hombre deforme, desproporcionado, en donde las áreas más sensibles muestran
mayor tamaño que aquellas que lo son menos.
El Homúnculo de Penfield, como ya sabemos, recoge e integra toda nuestra
representación corporal, ya sea de manera sensorial o motora. Así, es interesante
saber que una alteración en esta área puede dar como resultado una curiosa
enfermedad: la del miembro fantasma.
Cuando se padece esta enfermedad, el cerebro sigue sintiendo o percibiendo las
sensaciones de un miembro corporal amputado.