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COMITÉ CIENTÍFICO TÉCNICO DEPARTAMENTAL

COVID – 19

CRITERIOS DE ALTA PARA


PACIENTES SOSPECHOSOS
Y CONFIRMADOS POR
COVID-19

SUCRE – BOLIVIA
2020

PREVENIR ESTÁ EN TUS MANOS!!!


ELABORADO Y REVISADO POR:

Dr. Jhonny Emigdio Camacho Borja Dra. María Soledad Calderón López
MÉDICO EPIDEMIÓLOGO MÉDICO ANESTESIÓLOGA
MAGISTER EN EPIDEMIOLOGÍA ESPECIALISTA EN ANESTESIOLOGÍA
SEDES – CHUQUISACA COLEGIO MÉDICO DE CHUQUISACA
Dra. Jovanna Ordóñez Claure
Dra. Maribel Marmol Cazas
MÉDICO EPIDEMIÓLOGA
MÉDICO ONCÓLOGA
MAGISTER EN SALUD PÚBLICA
MAGISTER EN INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA
SEDES - CHUQUISACA
APROBADO POR:
Dr. José Silvio Duran Toro
MÉDICO SALUBRISTA Dr. Jhonny Emigdio Camacho Borja (Presidente Comité)
MAGISTER EN SALUD PÚBLICA MÉDICO EPIDEMIÓLOGO
SEDES - CHUQUISACA MAGISTER EN EPIDEMIOLOGÍA
SEDES – CHUQUISACA
Dr. Juan Pablo Beltrán Quinteros
BIOQUÍMICO - G. DE CALIDAD Dr. Enrique Díaz Castro (Vicepresidente Comité)
MAGISTER EN ANÁLISIS CLÍNICOS MÉDICO INTERNISTA
SEDES - CHUQUISACA ESPECIALISTA MEDICINA INTERNA
HOSPITAL SAN PEDRO CLAVER
Dra. Cinthia Choque Huanacio
COLABORADORES:
MÉDICO PSIQUIATRA
ESPECIALISTA EN PSIQUIATRÍA
Dr. Gualberto Tacachira Nogales
SEDES – CHUQUISACA MÉDICO SALUBRISTA
MAGISTER EN SALUD PÚBLICA
Dr. Enrique Díaz Castro SEDES - CHUQUISACA
MÉDICO INTERNISTA
ESPECIALISTA MEDICINA INTERNA Dr. Alfredo Carvajal Bernal
HOSPITAL SAN PEDRO CLAVER MÉDICO SALUBRISTA
MAGISTER EN SALUD PÚBLICA
SEDES - CHUQUISACA
Dr. Juan José Fernández Murillo
MÉDICO INFECTÓLOGO
Dr. Oscar Laime Ríos
ESPECIALISTA EN INFECTOLOGIA MÉDICO SALUBRISTA
HOSPITAL UNIVERSITARIO-UNI MAGISTER EN SALUD PÚBLICA
SEDES - CHUQUISACA
Dr. Elías Pablo Arévalo Garvizu
MÉDICO INTENSIVISTA Dr. Ivan Wilber Ángel Barja
ESPECIALISTA EN TERAPIA INTENSIVA ODONTÓLOGO
HOSPITAL CRISTO DE LAS AMÉRICAS DIPLOMADO EN SALUD PÚBLICA
SEDES - CHUQUISACA
Dr. Hernán Cesar Ríos Escalier
MÉDICO VIRÓLOGO Dr. Mirko Jhon Lazo Rojas
MAGISTER EN VIROLOGÍA MÉDICO SALUBRISTA
DIRECCIÓN MUNICIPAL DE SALUD MAGISTER EN SALUD PÚBLICA
SEDES - CHUQUISACA
Dr. Freddy David Espada Rivera Lic. Tania Karen Villarpando Mancilla
MÉDICO INTERNISTA CONTADORA PÚBLICA
ESPECIALISTA MEDICINA INTERNA SEDES - CHUQUISACA
U.M.R.P.S.F.X.CH.
Ing. Melvin Ferreira Rollano
Dra. Carolina Terán Calderón INGENIERO EN SISTEMAS
MÉDICO SALUBRISTA SEDES - CHUQUISACA
DOCTORA EN SALUD PÚBLICA
U.M.R.P.S.F.X.CH. Toda la información incluida en este documento es propiedad
exclusiva del Comité Científico Técnico Departamental COVID
19 y está protegida por los derechos de autor.
Dr. Omar Brun Candia
MÉDICO SALUBRISTA Se autoriza su reproducción total o parcial, siempre que los fines
DOCTOR EN SALUD PÚBLICA no sean de lucro, a condición de citar la fuente y la propiedad.
U.M.R.P.S.F.X.CH.

Dr. Grover Linares Padilla Sucre – Bolivia


MÉDICO SALUBRISTA 2020
DOCTOR EN SALUD PÚBLICA
U.M.R.P.S.F.X.CH.
COMITÉ CIENTÍFICO TÉCNICO DEPARTAMENTAL COVID – 19

CRITERIOS DE ALTA PARA PACIENTES SOSPECHOSOS Y CONFIRMADOS


DE PACIENTES CON COVID – 19

Los pacientes sospechosos y confirmados con SARS – CoV 2, recibirán su alta si su situación clínica y
epidemiológica lo permite, para ello se debe realizar el seguimiento y monitoreo inclusive luego de la remisión
de la signosintomatología y con resultado de PCR negativo.

Siguiendo las recomendaciones de la OMS el diagnóstico y la confirmación del SARS-CoV-2 se describen en


una página web exclusiva de la OMS. Una sola prueba positiva debe confirmarse mediante un segundo ensayo
de RT-PCR dirigido a un gen diferente de SARS- CoV-2. Una sola prueba negativa de SARSCoV-2
(especialmente si proviene de una muestra del tracto respiratorio superior) o un resultado positivo de otra prueba
respiratoria.

Para ello se deben cumplir los siguientes criterios, los cuales de acuerdo al Ministerio de Salud del Estado
Plurinacional de Bolivia y de la OMS son las siguientes:

A pesar de algunas diferencias en la práctica, existe un consenso para combinar los siguientes criterios
para un ALTA al paciente con COVID-19:

a) Ausencia del ARN viral en el tracto respiratorio superior.


b) Resolución clínica de los síntomas.

Para verificar estas dos condiciones se debe cumplir:

Al menos dos muestras del tracto respiratorio superior negativas para SARS-CoV-2, deben ser
recolectadas a intervalos de ≥ 24.

Para pacientes sintomáticos después de la resolución de los síntomas, las muestras deben recogerse al menos
siete días después de que el paciente tenga más de 3 días sin fiebre.

Para las personas infectadas por SARS – CoV2 asintomáticos, las pruebas para documentar la eliminación del
virus deben tomarse en un mínimo de 14 días después de la prueba positiva inicial.

Alta Epidemiológica:

Paciente con laboratorio positivo para COVID 19, que superó la fase aguda de la infección, que cuente con
informe médico de ALTA CLÍNICA y que tenga dos resultados de laboratorio negativos consecutivos (en caso
de que el paciente se encuentre hospitalizado o este aislado en un centro de recuperación (Villa Bolivariana).

En caso de que el paciente se encuentre aislado en su domicilio, además de lo anterior deberá permanecer tres
días más en aislamiento para asegurar la eliminación del virus de su entorno habitacional.

TIPO DE CASO RESULTADO PCR ALTA EPIDEMIOLOGICA


Infección respiratoria leve sin No realizada 14 días desde el inicio de los
hospitalización PCR positiva síntomas siempre que el cuadro
clínico se haya resuelto
Infección respiratoria PCR positiva al alta hospitalaria 14 días desde el alta hospitalaria
moderada/grave con siempre que el cuadro clínico se
hospitalización haya resuelto
Sin PCR al alta hospitalaria No precisa aislamiento domiciliario
PCR negativa al alta hospitalaria

Fuente: https://www.astursalud.es/documents/31867/964950/Procedimiento+COVID-19_Asturias_General_20200315.pdf/b428ca7a-
55bf-7029-28e5-cbfdd6947c2a

PREVENIR ESTÁ EN TUS MANOS!!!

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