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INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN:
EXAMEN MENTAL
Higiene Corporal
Posturas
Mirada y expresión
facial.
ACTITUDES SI NO OBSERVACIONES
Preocupación
excesiva
Preocupación
acorde a la
realidad.
Indiferencia
COMPORTAMIENTO SI NO OBSERVACIONES
SEDUCTOR
TÍMIDO
AGRESIVO
BURLÓN
DESCONFIADO
ARROGANTE
COLABORADOR
Atención dispersa en múltiples estímulos por cortos periodos de tiempo sin fijarse en ninguno.
ALOPSIQUICA (TEMPORO-ESPACIAL) SI NO
Sabe en qué día/mes/año está
Conoce en qué lugar se encuentra en este momento
Sabe quiénes son las personas que se encuentran alrededor
Sabe cómo llegó al lugar de la consulta
Conoce en donde queda su residencia
Sabe en qué Ciudad y País se encuentra
SI NO
Se encuentra Despierto/Alerta
Muestra signos de sueño
Responde a estímulos externos visuales
Responde a estímulos auditivos
Responde a estímulos táctiles
Tiene respuestas conductuales ante la estimulación
Tiende a quedarse dormido fácilmente
Se siente como cuando está a punto de quedarse dormido constantemente
Logra ubicarse en tiempo y lugar
Logra mantener la concentración
Tiene contacto con el entorno
PARTE V: PENSAMIENTO
SI NO
Expresa que ha sentido que otra persona quiere incomodarlo, molestarlo o estar en
su contra:
Expresa que tiene algún poder, don o habilidad especial
Expresa que siente que está destinado a conseguir grandes metas
Presenta fuga de ideas
Cambia de oración sin terminar la anterior
Lentitud al responder las preguntas del evaluador
Interrupción del discurso antes de terminar la idea
Discurso superficial
Discurso lleno de divagaciones, evasivas y detalles sin importancia
Logra comunicar lo que desea
Orden y relación entre las ideas que expresa
Discurso entendible
Se presentan palabras sueltas
Construye oraciones
Repite de manera monótona las palabras
Expresa que los demás están gobernados por seres, fuerzas u objetos poderosos
Expresa que sus pensamientos son escuchados por los demás
Creencia de que es engañado
Se atribuye patologías inexistentes
Expresa tener menos habilidades y capacidades que las que en realidad posee
Negativismo sobre el futuro
Se culpa de las dificultades de los demás
Presenta ideas repentinas acompañadas de temor
Le da caracterización a objetos inanimados
SI NO
Recuerda su nombre
Recuerda lo que sucedió horas antes de la entrevista
Recuerda lo que sucedió minutos antes de la entrevista
Recuerda qué hizo durante el día
Recuerda el color de la ropa que lleva puesta
Recuerda las actividades que realizó el día anterior
Reconoce e identifica los objetos de su alrededor
Reconoce e identifica las personas a su alrededor
Recuerda los datos de la infancia
Recuerda los datos de su juventud
Recuerda los datos de su adultez
Hasta qué edad recuerda
ILUSIONES SI NO
¿Estando Despierto ha visto las cosas deformadas
ALUCINACIONES VISUALES
¿Ha tenido visiones que usted solo ve?
ALUCINACIONES AUDITIVAS ¿Ha escuchado voces que le hablan?
OTRAS: ¿Ha sentido olores extraños o feos que otros no los huelen? ¿Ha sentido
cosas raras en su cuerpo como si lo tocaran o movieran no habiendo nadie
presente?
OBSERVACIONES
NOMBRE:__________________________________________, FECHA:_____________
INSTRUCCIONES: Algunas expresiones que las personas usan para describirse aparecen
abajo. Lea cada frase y encierre en un círculo el número que indique cómo se siente ahora
mismo, o sea, en estos momentos.
No hay contestaciones buenas o malas. No emplee mucho tiempo en cada frase, pero trate
de dar la respuesta que mejor describa sus sentimientos ahora.
ESTADO RASGO
NO UN BASTANTE MUCHO CASI ALGUNAS FRECUE CASI
POCO NUNCA VECES NTE SIE
MENTE MPRE
1 21
2 22
3 23
4 24
5 25
6 26
7 27
8 28
9 29
10 30
11 31
12 32
13 33
14 34
15 35
16 36
17 37
18 38
19 39
20 40
Instrucciones:
Lea detenidamente las oraciones que a continuación se presentan y responda SI o NO de
acuerdo a la relación en que lo expresado se corresponda con usted. No hay respuestas
buenas o malas, se trata de conocer cuál es su situación de acuerdo con el asunto planteado.
SI NO
1 Generalmente los problemas me afectan muy poco.
2 Me cuesta trabajo hablar en público.
3 Si pudiera cambiaría muchas cosas de mí.
4 Puedo tomar una decisión fácilmente.
5 Soy una persona simpática.
6 En mi casa me enojo fácilmente.
7 Me cuesta trabajo acostumbrarme a algo nuevo.
8 Soy popular entre las personas de mi edad.
9 Mi familia generalmente tiene en cuenta mis emociones.
10 Me doy por vencida fácilmente.
11 Mi familia espera demasiado de mí.
12 Me cuesta trabajo aceptarme como soy.
13 Mi vida es muy complicada.
14 Mis compañeros casi siempre aceptan mis ideas.
15 Tengo mala opinión de mí mismo.
16 Muchas veces me gustaría irme de casa.
17 Con frecuencia me siento a disgusto en mi trabajo.
18 Soy menos bonita que la mayoría de la gente.
19 Si tengo algo que decir generalmente lo digo.
20 Mi familia me comprende.
21 Los demás son mejores aceptados que yo.
Instrucciones: Debajo aparecen diversas situaciones que les ocurren a las personas. Lea
cada una y responda con qué frecuencia esto le ocurre a usted.
-Algunas veces
-Muchas veces
-Siempre me ocurre.
Estoy estreñido. 1 2 3 4
Tengo palpitaciones. 1 2 3 4