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CHECK LIST

CAMIONETA
Realizado por: Rut:
Asignado a: Conductor:
Marca / Modelo: Supervisor:
Nº interno / Año: Patente:

NOMENCLATURA B=BUENO R=REGULAR M=MALO F=FALTANTE N/A


MES: FECHA: DESDE HASTA
DIAS. (X) L M M J V S D OBSERVACIONES
Kilometraje
Neumáticos delanteros
Neumáticos traseros
Neumáticos repuestos (1 c.u.)
Apriete de tuercas y trabatuercas
Cinturone seguridad (conductor/pasajeros)
Chapas puertas
Vidrios laterales y parabrisas
Alzavidrios
Limpia Parabrisas
Estado asientos
Bocina
manillas
Espejos retrovisores interior y laterales
Aseo Interior y Pick UP
Gomas piso (4 c.u.)
2 cuñas
Sist. Monitoreo (GPS- Proximidad y
desviación de calzada)
Logo Empresa y Cinta Lateral
Nº Identificación Trasero y laterales
Estado parachoque delant. y trasero.
Gata , Barrote y llave de rueda
Luces delanteras bajas
Luces delanteras altas
Luces traseras
Intermitentes delant. derecho/izquierdo
Intermitentes traser. derecho/izquierdo
Luces de freno
Luces retroceso y alarma
Barra antivuelco interna
Barra antivuelco externa
Protección entre Pick UP y Cabina
Malla para carga
Freno de pie
Freno de mano
Sistema dirección
Tablero
Líquido freno
Nivel de aceite
Nivel de agua
Agua parabrisa
Sonidos extraños
Correa
REGISTRO DE FIRMAS DIARIAS Dia Fecha

Supervisor: Operador: L

Supervisor : Operador: M

Supervisor : Operador: M

Supervisor : Operador: J

Supervisor : Operador: V

Supervisor : Operador: S

Supervisor : Operador: D
CHECK LIST CAMIONETAS

Documentos Vencimientos Observaciones

Permiso Circulación
Seguro Obligatorio
Revisión Técnica
Botiquín
Extintor
Certificado Barreras
Triángulos

VISTA
FRONTAL
VISTA

POSTERIOR

VISTA SUPERIOR

VISTA LATERAL
IZQUIERDA

VISTA LATERAL
DERECHA

Observaciones:

Conductor Camioneta :
NOMBRE FIRMA

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