Benemerita 

Autonoma de Puebla
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Parasitología médica, 5e

APÉNDICE A: Parasitosis estudiadas organizadas por sistemas

INTRODUCCIÓN
Uno de los problemas que el estudiante del área de la salud enfrenta es localizar con rapidez información que requiere con fines prácticos, ya sea para
conocer las técnicas de diagnóstico que deberá emplear para identificar una parasitosis, el tratamiento antiparasitario de elección, recordar el
mecanismo de transmisión y la fase infectante o los agentes causales. Con esa finalidad, el apéndice A resume los aspectos de las parasitosis
estudiadas en esta obra. La información vertida se ha organizado en sistemas del cuerpo humano, lo que permitirá al estudiante tener una visión
general del problema de salud que está estudiando o quiere conocer, empezando por el cuadro clínico, o si se trata de un problema de tracto
digestivo, respiratorio, de origen nervioso, sanguíneo, etc. Al respecto, se indica el antiparasitario de elección, pues se trata solo de un resumen; si el
lector desea conocer otras opciones de antiparasitarios, acuda al capítulo correspondiente. Dada su importancia, no se incluyen los mecanismos
patogénicos y las manifestaciones clínicas, por lo que la sugerencia es revisar el capítulo.

Abreviaturas usadas en los cuadros: CPS, coproparasitoscópico; ELISA, ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas; LCR, líquido cefalorraquídeo; PCR,
reacción en cadena de polimerasa.

a) Enteroparasitosis

Mecanismo de infección- Método más utilizado Tratamiento

Parasitosis Agente causal Fase infectante
transmisión más frecuente para sudiagnóstico (1a. elección)

Amibas Entamoeba Quistes E. gingivalis Oral-oral Las CPS Metronidazol

comensales gingivalis demás se transmiten vía oro-
Entamoeba fecal
hartmanni
E. coli
E. dispar

Amibiasis Entamoeba Quiste Oro-fecal CPS Iodoquiniol

histolytica (intestinal)
Metronidazol
(extraintestinal)

Ascariasis Ascaris Huevo con larva de Geofagia (ingestión de CPS Albendazol

lumbricoides segundo estadio alimentos contaminados con
desarrollada en su tierra, contaminada con
interior excremento)

Balantidiasis Balantidium coli Quiste Alimentos y bebidas CPS Tetraciclinas

contaminados con heces de
monos, cerdos o humanos

Blastocistosis Blastocystis sp. Quiste Alimentos y bebidas Examen en fresco de heces Metronidazol
contaminadas con heces de
humanos y animales
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Criptosporidiosis Cryptosporidium Ooquiste Alimentos y bebidas Tinción de Kin-Youn de frotis Page 1 / 8
Parangomicina
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sp. contaminados con quistes de heces

Ciclosporosis Cyclospora Ooquiste Fecal-oral Tinción de Kin-Youn Trimetoprim

 contaminados con heces de
monos, cerdos o humanos Benemerita Autonoma de Puebla
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Blastocistosis Blastocystis sp. Quiste Alimentos y bebidas Examen en fresco de heces Metronidazol
contaminadas con heces de
humanos y animales

Criptosporidiosis Cryptosporidium Ooquiste Alimentos y bebidas Tinción de Kin-Youn de frotis Parangomicina

sp. contaminados con quistes de heces

Ciclosporosis Cyclospora Ooquiste Fecal-oral Tinción de Kin-Youn Trimetoprim

cayetanesis Sulfametoxazol

Difilobotrioisis Diphyllobothrium Larvas plerocercoides Consumo de pescado CPS Praziquantel

latum

Dipilidiosis Dipylidium Cisticercoides Ingestión de pulgas con CPS Praziquantel

caninum cisticercoides

Enterobiosis Enterobius Huevo larvado o sin Oro-fecal Graham Mebendazol

vermicularis larvar

Esquistosomosis Schistosoma Cercaria Cutáneo CPS Praziquantel

japonicum, Exámenes de orina
S. mansoni,
S. haematovium,
S. mekongi,
S. intercalatum,
S. bovis,
S. mattheei,
S. guineensis

Estrongiloidosis Strongyloides Larva filariforme Cutáneo o contacto de la piel CPS, cultivo de heces en Mebendazol
stercoralis con la tierra Harada-Mori y dispositivo
Baermann

Fasciolosis Fasciola hepática Metacercaria Ingestión de berros mal CPS y sedimentación en Dehidroemetina
lavados copas

Giardiasis Giardia Quiste Fecal-oral CPS Metronidazol

duadenalis (o G.
lamblia)

Himenolepiasis Hymenolepis (H. nana) Huevo Oro-fecal CPS Praziquantel

nana, (H. diminuta)
Hymenolepis Cisticercoide
diminuta

Isosporosis Isospora belli Ooquiste Oro-fecal CPS Trimetoprim

Sulfametoxazol

Microsporidiosis Enterocitozoon, Espora Fecal-oral Tinciones, observación al Metronidazol

encephalitozoon microscopio electrónico,
intestinalis detección de anticuerpos y
PCR

Paragonimiasis Paragonimus Metacercaria Ingestión de cangrejos CPS y examen en fresco de Praziquantel

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mexicana
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Sarcocistosis 1. Sarcocystis 1. Sarcoquistes 1. Ingestión de carne de cerdo CPS Trimetoprim
hominis 2. Ooquistes con o res Sulfametoxazol
 Microsporidiosis Enterocitozoon, Espora Fecal-oral Tinciones, observación al Metronidazol
encephalitozoon Benemerita Autonoma de Puebla
microscopio electrónico,
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intestinalis detección de anticuerpos y
PCR

Paragonimiasis Paragonimus Metacercaria Ingestión de cangrejos CPS y examen en fresco de Praziquantel

mexicana esputo

Sarcocistosis 1. Sarcocystis 1. Sarcoquistes 1. Ingestión de carne de cerdo CPS Trimetoprim

hominis 2. Ooquistes con o res Sulfametoxazol
2. Sarcocystis esporo-zoítos 2. Ingestión de alimentos
lindemani contaminados con heces
de perros o gatos

Teniasis Taenia saginata, Cisticerco Ingestión de carne de cerdo Tamizado de heces Albendazol
Taenia solium Ingestión de carne de res

Tricocefalosis Trichuris trichuria Huevo con larva de Geofagia CPS Mebendazol

primer estadio

Tricomoniasis Trichomonas Trofozoíto Contacto directo Examen directo Metronidazol

tenax, T. hominis,
T. vaginalis

Triquinosis (fase Trichinella spiralis Larva de tercer Ingestión de carne de cerdo Detección de anticuerpos, Albendazol
intestinal) estadio triquinoscopia

Uncinariasis Necator Larva filariforme Cutáneo o contacto de la piel Harada-Mori CPS Albendazol
americanus, con la tierra
Ancylostoma
duodenalis

b) Parasitosis que afectan el tracto respiratorio

Método más Tratamiento

Especie de Mecanismo de infección-
Parasitosis Fase infectante utilizado para su (1a.
parásito transmisión más frecuente
diagnóstico elección)

Ascariasis Ascaris Huevo con larva de Geofagia (ingestión de alimentos CPS Albendazol
lumbricoides segundo estadio contaminados con tierra,
desarrollada en su contaminada con excremento)
interior

Estrongiloidosis Strongyloides Larva filariforme Cutáneo o contacto de la piel con la CPS, cultivo de heces en Mebendazol
stercoralis tierra Harada-Mori y
dispositivo Baermann

Hidatidosis Echinococcus Huevo de Echinococcus Alimentos contaminados con heces Detección de Albendazol
granulosus de perros anticuerpos y estudios
clínicos de gabinete

Paragonimiasis Paragonimus Metacercaria Cangrejos Examen en fresco de Praziquantel

mexicanus heces, esputo y
detección de
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Toxocariasis Toxocara canis, Contacto con heces de perros Detección de Albendazol
Toxocara cati anticuerpos Mebendazol
 americanus, con la tierra
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Ancylostoma
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duodenalis

b) Parasitosis que afectan el tracto respiratorio

Método más Tratamiento

Especie de Mecanismo de infección-
Parasitosis Fase infectante utilizado para su (1a.
parásito transmisión más frecuente
diagnóstico elección)

Ascariasis Ascaris Huevo con larva de Geofagia (ingestión de alimentos CPS Albendazol
lumbricoides segundo estadio contaminados con tierra,
desarrollada en su contaminada con excremento)
interior

Estrongiloidosis Strongyloides Larva filariforme Cutáneo o contacto de la piel con la CPS, cultivo de heces en Mebendazol
stercoralis tierra Harada-Mori y
dispositivo Baermann

Hidatidosis Echinococcus Huevo de Echinococcus Alimentos contaminados con heces Detección de Albendazol
granulosus de perros anticuerpos y estudios
clínicos de gabinete

Paragonimiasis Paragonimus Metacercaria Cangrejos Examen en fresco de Praziquantel

mexicanus heces, esputo y
detección de
anticuerpos

Toxocariasis Toxocara canis, Contacto con heces de perros Detección de Albendazol

Toxocara cati anticuerpos Mebendazol

Uncinariasis Necator Larva filariforme Cutáneo o contacto de la piel con la Harada-Mori CPS Albendazol
americanus, tierra
Ancylostoma
duodenalis

c) Parasitosis que afectan el sistema nervioso

Mecanismo de
Especie de infección- Método más utilizado para Tratamiento (1a.
Parasitosis Fase infectante
parásito transmisión más su diagnóstico elección)
frecuente

Amibas de vida Naegleria fowleri Quiste Inhalación de N. fowleri: examen de LCR con Debido a la variedad
libre Acanthamoeba cuerpos de agua, tinción de H&E del tratamiento, se
spp. abrasión en tierra Acantamoeba spp.: tinciones de sugiere ver el texto
Balamuthia H&E, IFA, IIF de tejido
mandrillaris Balamuthia mandrillaris:
Sappina diploidea tinciones H&E, IFA, IIF
Sappina diploidea: neuroimagen

Amibiasis (E. E. hystolitica Quiste Oro-fecal CPS Iodoqunol

hystolitica)
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Cisticercosis Taenia solium Huevo de taenia Alimentos Detección de anticuerpos por Praziquantel
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solium contaminados ELISA
 mandrillaris Balamuthia mandrillaris:
Sappina diploidea tinciones H&E, IFA, IIF Benemerita Autonoma de Puebla
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Sappina diploidea: neuroimagen

Amibiasis (E. E. hystolitica Quiste Oro-fecal CPS Iodoqunol

hystolitica)

Cisticercosis Taenia solium Huevo de taenia Alimentos Detección de anticuerpos por Praziquantel
solium contaminados ELISA

Estrongiloidosis Strongyloides Larva filariforme Cutáneo o contacto CPS, Cultivo de heces en Harada- Mebendazol
stercoralis de la piel con la Mori y dispositivo Baermann
tierra

Gnatostomosis Gnathostoma Larva de tercer estadio Infección debida a la Detección de anticuerpos Albendazol o
(ocular) spinigerum avanzada ingestión de ivermectina
pescado

Malaria celebral Plasmodium Esporozoíto Picadura de Frotis sanguíneo gota gruesa Mefloquine
vivax, P. malariae, mosquito Atovaquone/proguanil
P. ovale, P. Anopheles
falciparium

Microsporidiosis Consultar texto Consultar texto Consultar texto Consultar texto Consultar texto
(Encefalitoson
biemeusi)

Oncocercosis Onchocerca Microfilaria metecíclica Picadura de mosca Detección de anticuerpos y Ivermectina

(ocular) volvulus simúlido disección de oncocercomas

Toxoplasmosis Toxoplasma Bradizoíto (quiste), Contaminación de Detección de anticuerpos prueba Pirimetamina

gondii esporozoíto (ooquiste) alimentos con heces del colorante, ELISA, IFI
y trofozoíto de felinos.
(taquizoíto) Ingestión de carne
insuficientemente
cocida de ave, y/o
res.
Congénita

Tripanosomiasis Trypanosoma Tripomastigote Picadura de mosca Examen directo de aspirado de Pentamidina

africana gambiense, Tsé-tsé nódulos infectados, frotis de
T.rodhesiense sangre y detección de
anticuerpos

d) Parasitosis que afectan la piel

Mecanismo de Tratamiento
Fase Método más utilizado para su
Parasitosis Especie de parásito infección-transmisión (1a.
infectante diagnóstico
más frecuente elección)

Amibas de vida Acanthamoeba spp. Quiste Inhalatoria Abrasión Biopsia de lesiones, neuroimagen, Anfotericina
libre cutánea con tierra o tinciones: H&E, IFA, IIF de tejido
(acantamoeba) fluidos

Artrópodos Consultar texto Consultar Consultar texto Consultar texto Consultar

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diversos texto texto
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Enfermedad de Trypanosoma cruzi Tripomastigote Deyecciones de Xenodiagnóstico, examen directo de Nifurtimox
Chagas triatomininos, sangre y detección de anticuerpos con
 africana gambiense, Tsé-tsé nódulos infectados, frotis de
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T.rodhesiense sangre y detección de
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anticuerpos

d) Parasitosis que afectan la piel

Mecanismo de Tratamiento
Fase Método más utilizado para su
Parasitosis Especie de parásito infección-transmisión (1a.
infectante diagnóstico
más frecuente elección)

Amibas de vida Acanthamoeba spp. Quiste Inhalatoria Abrasión Biopsia de lesiones, neuroimagen, Anfotericina
libre cutánea con tierra o tinciones: H&E, IFA, IIF de tejido
(acantamoeba) fluidos

Artrópodos Consultar texto Consultar Consultar texto Consultar texto Consultar

diversos texto texto

Enfermedad de Trypanosoma cruzi Tripomastigote Deyecciones de Xenodiagnóstico, examen directo de Nifurtimox

Chagas triatomininos, sangre y detección de anticuerpos con
transfusión sanguínea y HAI y ELISA
congénita

Estrongiloidosis Strongyloides Larva Cutáneo o contacto de CPS, Cultivo de heces en Harada-Mori y Mebendazol
stercoralis filariforme la piel con la tierra dispositivo Baermann

Gnatostomosis Gnathostoma Larva de tercer Infección por ingestión Detección de anticuerpos Albendazol o
(dermatitis) spinigerum estadio de pescado ivermectina
avanzada

Leishmaniasis Leishmania mexicana, Promastigote Picadura de mosquitos Examen en fresco de la lesión, Meglumine
L. donovani, L. inoculación de la muestra en cultivo o
braziliensis L. tropica animales, detección de anticuerpos

Toxocariasis Toxocara canis, Huevo con Contacto con heces de Detección de anticuerpos Albendazol
humana Toxocara cati larva de perros Mebendazol
segundo
estadio

Uncinarias Necator americanus, Larva Cutáneo o contacto de Harada-Mori CPS Albendazol

Ancylostoma filariforme la piel con la tierra
duodenalis

e) Hemoparasitosis

Mecanismo de
Especie de Método más utilizado para Tratamiento (1a.
Parasitosis Fase infectante infección-transmisión
parásito su diagnóstico elección)
más frecuente

Chagas Trypanosoma Tripomastigote Deyecciones de Xenodiagnóstico examen Nifurtimox

cruzi triatomininos Transfusión directo de sangre y detección
sanguínea y congénita de anticuerpos con HAI y ELISA

Malaria Plasmodium Esporozoíto Picadura de mosquito Frotis sanguíneo gota gruesa Mefloquine
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vivax Anopheles Atovaquone/proguanil
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Toxoplasmosis Toxoplasma Bradizoíto (quiste), Contaminación de Detección de anticuerpos Phyrimetamina
gondii esporozoíto alimentos con heces de prueba del colorante, ELISA, IFI
(ooquiste) y trofozoíto felinos.
 Uncinarias Necator americanus, Larva Cutáneo o contacto de Harada-Mori CPS Albendazol
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Ancylostoma filariforme la piel con la tierra
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e) Hemoparasitosis

Mecanismo de
Especie de Método más utilizado para Tratamiento (1a.
Parasitosis Fase infectante infección-transmisión
parásito su diagnóstico elección)
más frecuente

Chagas Trypanosoma Tripomastigote Deyecciones de Xenodiagnóstico examen Nifurtimox

cruzi triatomininos Transfusión directo de sangre y detección
sanguínea y congénita de anticuerpos con HAI y ELISA

Malaria Plasmodium Esporozoíto Picadura de mosquito Frotis sanguíneo gota gruesa Mefloquine
vivax Anopheles Atovaquone/proguanil

Toxoplasmosis Toxoplasma Bradizoíto (quiste), Contaminación de Detección de anticuerpos Phyrimetamina

gondii esporozoíto alimentos con heces de prueba del colorante, ELISA, IFI
(ooquiste) y trofozoíto felinos.
(taquizoíto) Ingestión de carne
insuficientemente cocida
de ave, cerdo y/o res.
Congénita

Tripanosomiasis Trypanosoma Tripomastigote Picadura de mosca Tse- Examen directo de aspirado de Pentamidine
africana gambiense, T. tsé nódulos infectados, frotis de
rodhesiense sangre y detección de
anticuerpos

El tratamiento considerado se indica en la siguiente tabla; sin embargo, sólo se debe administrar bajo supervisión médica y la experiencia clínica del
médico de la paciente, pues en primera instancia todos los antiparasitarios presentan toxicidad durante el embarazo; no obstante, es posible
administrarlos a la paciente de acuerdo con el criterio del médico.

f) Parasitosis que afectan el embarazo

Mecanismo de infección-
Especie de Método más utilizado Tratamiento (1a.
Parasitosis Fase infectante transmisión más
parásito para su diagnóstico elección)
frecuente

Enfermedad de Trypanosoma Tripomastigote Deyecciones de Xenodiagnóstico, examen Nifurtimox

Chagas cruzi triatomininos, transfusión directo de sangre y
sanguínea y congénita detección de anticuerpos
con HAI y ELISA

Malaria Plasmodium Esporozoíto Picadura de mosquito Frotis sanguíneo gota gruesa Mefloquine
vivax Anopheles Atovaquone/proguanil

Toxoplasmosis Toxoplasma Bradizoíto (quiste), Contaminación de alimentos Detección de anticuerpos Pirimetamina

gondii esporozoíto con heces de felinos. prueba del colorante, ELISA,
(ooquiste) y Ingestión de carne no bien IFI
trofozoíto (taquizoíto) cocida de ave, cerdo y/o res
Congénita
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Tricomoniasis T. vaginalis Trofozoíto Contacto directo Examen directo Metronidazol Page 7 / 8
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urogenital
(afecta área
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El tratamiento considerado se indica en la siguiente tabla; sin embargo, sólo se debe administrar bajo supervisión médica y la experiencia clínica del
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médico de la paciente, pues en primera instancia todos los antiparasitarios presentan toxicidad durante el embarazo; no obstante, es posible
administrarlos a la paciente de acuerdo con el criterio del médico.

f) Parasitosis que afectan el embarazo

Mecanismo de infección-
Especie de Método más utilizado Tratamiento (1a.
Parasitosis Fase infectante transmisión más
parásito para su diagnóstico elección)
frecuente

Enfermedad de Trypanosoma Tripomastigote Deyecciones de Xenodiagnóstico, examen Nifurtimox

Chagas cruzi triatomininos, transfusión directo de sangre y
sanguínea y congénita detección de anticuerpos
con HAI y ELISA

Malaria Plasmodium Esporozoíto Picadura de mosquito Frotis sanguíneo gota gruesa Mefloquine
vivax Anopheles Atovaquone/proguanil

Toxoplasmosis Toxoplasma Bradizoíto (quiste), Contaminación de alimentos Detección de anticuerpos Pirimetamina

gondii esporozoíto con heces de felinos. prueba del colorante, ELISA,
(ooquiste) y Ingestión de carne no bien IFI
trofozoíto (taquizoíto) cocida de ave, cerdo y/o res
Congénita

Tricomoniasis T. vaginalis Trofozoíto Contacto directo Examen directo Metronidazol

urogenital
(afecta área
genital)

Ascariasis Ascaris Huevo con larva de Geofagia (ingestión de CPS Albendazol

lumbricoides segundo estadio alimentos contaminados con
desarrollada en su tierra, contaminada con
interior excremento)

Enterobiasis Enterobius Huevo larvado o sin Oro-fecal Graham Mebendazol

vermicularis larvar

Uncinariasis Necator Larva filariforme Cutáneo o contacto de la Harada-Mori CPS Albendazol

americanus, piel con la tierra
Ancylostoma
duodenalis

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