APARATOS FUNCIONALES

Activaciones de Bimler

Bimler
Bimler
Bimlertipo tipo
tipoC: A:
B:SeSe Mediante
lele
activa
activa el el
arco
mediante
con dearco
Coffin
tornillo
el de
de
expansión cada semanaCoffin .1/4 de vuelta

FRANKEL I: En clases II severas es necesario adelantar la mandíbula. Se realiza por avance de la

porción anteroinferior del aparato. Utilizando una fresa de acrílico o un disco fino, se realiza un
corte en ángulo recto en los escudos vestibulares.

KLAMNT: Se activa ejerciendo presión con alicates sobre arco superior, inferior, coffin o arco
palatal y dentro de ellos en un punto exacto dependiendo de la activación que queramos dar.

TWIN BLOCK: El tratamiento comienza en la activación del tornillo y el rebajado de las bases
de acrílico, pero la expansión de los arcos y el desarrollo antero posterior se deberá ser
cumplido antes que el desarrollo vertical. El tornillo se activa 1/4 cada día para conseguir la
expansión semirapida. La activación empieza en la vista después de la inserción para permitir
un tiempo de adaptación del aparato. Se continúa expandiendo hasta que el overyet produzca
CLASE I.
Durante el proceso de rebajado de los acrílicos los 70 de las rampas no debe ser alterado. Solo
el grosor ( 5mm)

Tipos: Estándar, clase II división 1, clase II división 2, Sagital.

La mordida constructiva o mordida de trabajo, es el registro de la relación oclusal sobre un

rollo de cera, que se realiza directamente en la boca del paciente y cuyo objetivo es mejorar
las relaciones intermaxilares en los 3 planos del espacio.

Es el pre activación miofuncional de un método terapéutico. Es sacar la mandíbula de su

espacio y llevarla a un lugar postizo en el espacio. La vamos a trabajar en los 3 planos del
espacio. Vertical que nos va a decir que tan lejos está la mandíbula del cráneo. Frontal que nos
dice la relación del maxilar con la mandíbula y la sagital (flecha) y la relación sagital (flecha) o
anteroposterior. El aparato a la mordida constructiva la gobierna en los planos del espacio en
que se va a trabajar. El aparato es el que ensancha, alarga o protruye.

La mordida constructiva es la parada del cóndilo en su trayecto condilar.

La mordida constructiva se hace con el paciente sentado lo más derecho posible, sin
recargarse de la espalda ni apoyarse en los descansabrazos, con los pies bien puestos en el
suelo y en equilibrio.

La mordida constructiva requiere 4 pasos:

Planeación del procedimiento de la mordida constructiva

Protocolo informativo
Procedimiento
Revisión del procedimiento.

Cuando se coloque el rollo de cera en inferior en el modelo, que no cubra la mitad distal del
segundo molar, porque al morder se va a desparramar hacia distal y va a competir con el
espacio que hay ( resiliencia), que haya espacio para la lengua y que no sobresalga por
vestibular más allá de 5mm. Sin tocar los bordes incisales inferiores que van a ser el punto de
referencia y ante todo tener espacio para la lengua para que no afecte al equilibrio.

La apertura vertical de la mandíbula depende de tres consideraciones principales:

1. El tipo de problema disgnatico o displásico (relaciones sagitales y verticales patrón

morfo genéticos del crecimiento)
2. El estado de desarrollo, el sexo y la edad del paciente (cambio incremental potencial)
3. El tipo de activador a usar.