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FORMATO DE ENTREGA DE EQUIPOS NUEVOS POR COMPRA, COMODATO O RENTA.

- PROVEEDORES
(Versión 4 / 13.01.2015)
Este formato debe ser llenado en su totalidad por el proveedor para cada equipo comprado, adquirido en comodato o renta, por las empresa del grupo
Sura (Equipo Biomédico, Dotación de sedes, Adecuación de inmuebles, etc).
Los documentos relacionados en la parte inferior del formato que apliquen al equipo, deben anexarse a este formato y entregarlos con
el equipo en la sede al contacto relacionado en la orden de compra.
IMPORTANTE: La ent r ega de l a D ocu m entac i ón comp l eta del equ i po es r equ i s i to f unda m ental pa r a el pago de l a f actu r a.
Equipos que aplican: Biomédico - Odontológico - Aire Acondicionado - Sistemas de Extracción - Plantas Eléctricas - Subestación - Transformadores -
Motobombas - Dispensadores - Ascensores - Neveras - Extintores - UPS - Compresores - Tanques de Agua.
Proveedor: LABORATORIOS OSSALUD S.A
Información Nombre del vendedor: CESAR OSSA
Modalidad de Entrega: Compra: Comodato: X Renta:
General
Número de orden de compra: N/A
Número de Factura (Aplica Compra): N/A
Nombre del Equipo: GLUCOMETRO

Espeficaciones Técnicas del equipo: ESPECIFICO PARA GLUCOMETRIA


Información del
Equipo
Marca: ACCU-CHEK
Modelo: N/A
Número de Serie: 68807492593
Duración Garantía: 1 AÑO
Fecha Inicio Garantía: (dd/mm/aaaa) 31/01/2022
Fecha Fin Garantía: (dd/mm/aaaa) 31/01/2023
Manteni Hay rutinas de mantenimiento sin costo SI: NO: X
Información de miento durante Garantía Cuantos meses:
Garantía Fechas iniciales del cronograma de Fechas (dd/mm/aaaa)
mantenimiento durante garantía: Visita 1 Visita 3 Visita 5

Nombre y teléfono de la persona


encargada de Mantenimiento durante CESAR OSSA 480 58 88
garantía:
Sede en la que se efectuó la entrega: PROSALCO LAS VEGAS
Información de
Fecha de entrega: (dd/mm/aaaa) 31/01/2022
entrega:
Nombre de la persona que recibió el equipo:
Aplica calibración? SI: NO: X
Calibración: Fecha Calibración (dd/mm/aaaa):
Proveedor local que hizo la calibración inicial:
Aplica para todos los - Manuales de usuario y Servicio del equipo EN ESPAÑOL. SI: No: SI:
equipos: - Certificado de Garantía del equipo No: SI: No:
- Fotocopia de Manifiesto de importación SI: No: SI:
- Cronograma completo de mantenimiento durante garantía No: SI: No:
Documentos a Aplica para Equipo Todos - Fotocopia de Registro invima SI: No: SI:
anexar: Biomédico: - Certificado de calibración local No: SI: No:
- Guía rápida de uso para ubicar en el equipo SI: No:
- Permiso de comercialización del equipo
- Recomendaciones del fabricante para el
mantenimiento y calibración (Check List)
Comodato - Hoja de vida del equipo si no es nuevo
LA GARANTIA CUBRE DEFECTOS DE FABRICACION. EN CASO DE ALGUN DAÑO DURANTE EL AÑO DE GARANTIA SE
Observaciones:
ENVIARIA UN TECNICO A REVISARLO

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