Municipalidad Distrital de Tongod

REGIDTRO DE ESTADO CIVIL

FORMULARIO DE MATRIMONIO

Señor Alcalde de la Municipalidad Distrital de Tongod:

…………………………………………………………………………………………
de…………………………………………………….años de edad, de estado civil………………………….. de
nacionalidad………………………………………………. natural de …………………………………………………….
domiciliado ……………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………... hijo
de don ……………………………………………………………………………………………………………………………………….
de nacionalidad ……………………………………………………………… de estado civil …………………………………
natural de ……………………………….. domiciliado ……………………………………………………………………………
y doña ………………………………………………………………………………... de nacionalidad ………………………….
………………………………………………. de estado civil …………………………………………………………….. natural
de ………………………………………… domiciliada …………………………………………………………………………….. y
doña …………………………………………………………………………………………………………………………………….. de
……………………………………………………… años de edad, de estado civil …………………………………………….
de nacionalidad ………………………………………………………… natural de ………………………………...............
domiciliada ……………………………………………………………………………………………………………………………....

…………………………………………………………………………………………………………………………………………... Hija
de don………………………………………………………………………………………………………………………………………..
de nacionalidad …………………………………………………………de estado civil ……………………………………….
Natural de …………………………………………………….. domiciliado ………………………………………………………
…………………………………………………………………… y doña …………………………………………………………………
………………………………………………….. de nacionalidad ……………………………. De estado civil……………..
…………………………… natural de ……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………. domiciliada …………………………………………………………………
………………………………………………. Ante Usted, respetuosamente, nos presentamos y exponemos:
Que desenado contraer matrimonio civil, recurrimos a su despacho, acompañado de los
documentos de ley y además ofrecemos la declaración jurada de los testigos:

Don(a) ………………………………………………………………………………………………. de …………………… años de

edad, de estado civil …………………………………………………… de ocupación ……………………………………..
domiciliado (a)
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Y don (a) ………………………………………………………………………………………………………………………………. de
…………………………………………………………………………… años de edad, estdo civil ……………………………..
de ocupación …………………………………………… identificado (a) con ……………………………………………….
Domiciliado (a) ………………………………………………………………………………………………………………………….
Quienes declaran que nos conocen por espacio de más de tres años y que nos hallamos en
aptitud legal para contraer matrimonio.

Por tanto: A Usted que unavez llenados los requisitos de ley, se disponga la celebración del
matrimonio civil que solicitamos ………………………………………………………….................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Tongod, ……………………………………………………………………….

EL CONTARYENTE LA CONTRAYENTE

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DECLARACIÓN
Los suscritores declaramos jurídicamente, ser ciertas las aseveraciones que formulan los
pretendientes, constándonos que no tienen impedimento alguno para contraer matrimonio y
ratificándonos en ello firmamos para constancia.

Tongod, ………………………………………………………………………………………

TESTIGO TESTIGO

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Tongod, …………………………………………………………………………………………………………………………………….

Publíquese los avisos de ley, dejándonos constancia.

 ACTA DE CELLEBRACIÓN DE MATRIMONIO CIVIL

En ……………………………..…………, provincia de ………………………….…………. a las …………………, del día

…………………………………………………… de …………………… de año …………………. Don …………………………
………………………………………………………………, identificado con ………………………………………………………, de
estado civil ………………………………………, de nacionalidad ……………………………………………… de …..
………………, años de edad, de profesión ……………………………………………………………………………………..
domicilio en ………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………, natural de ………………………………………, hijo de don ………………………………………………
………………………………………………………………………, de nacionalidad …………………………………………..….,
domiciliado en …………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………..; y, de doña ………………………………………………………………………………………………………… de
nacionalidad ………………………………….., domiciliada en …………………………………………………………… y Doña
……………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………, Identificada con ………………………………………………., de ……………… años de edad, de
profesión …………………………………………., domiciliada en …………………………………………………………….
…………………………. natural de …………………………………., hija de don ……………………………………………..
…………………………., de nacionalidad, ………………………………., domiciliado en ………………………………..
………………………. Y de doña ……………………………………………………………………………….…., nacionalidad
……………………… domiciliada en ………………………. Se presentaron en esta Municipalidad ante el
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acompañados de los testigos, don …………………………………………………………………………………………….
……………………………………. Identificado con ……………………………………, de ……………………………………..
años de edad, estado civil ……………………………………., de profesión ……………………………………………,
domiciliado …………………………………………………………………………………; y, doña ………………………………
………………………………………………………………………. Identificada con ………………………………………………. de
……………. años de edad, de estado civil ………………………………………………………………………….., de
profesión ………………………………, domiciliada en ………………………………………………………………………… con
el objeto de llevar a efecto el matrimonio que pretender contraer y ara el cual han sido declarados
expeditos, por no tener impedimento según resolución de fecha …………………………… expedida en el
respectivo expediente N° ……………………. que queda archivado en esta oficina.

Después de dar lectura a los Artículos del Código Civil preguntó separadamente a los
contrayentes si persisten en su resolución de llevar a efecto el matrimonio y si efectivamente, lo
celebran, habiendo respondido ambos afirmativamente, en nombre de la ley, firmando los
intervinientes conforme a lo dispuesto por el Artículo 259° de Código Civil.
OBSERVACIONES: ……………………………………………………………………………………………………………………….

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La Contrayente El Contrayente

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Testigo Testigo

....……..…………………………………………..
Autoridad celebrante