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28 Nº 1 2018

Revisión
Peligros para la salud de las materias primas
y medidas de protección ante la exposición
laboral en la elaboración de fórmulas magistrales
y preparados oficinales
Rev. OFIL 2018, 28;1:62-76 Fecha de recepción: 11/01/2018 - Fecha de aceptación: 18/01/2018

FUENTES IRIGOYEN R, TORNERO TORRES O, TEJADA GONZÁLEZ P


Hospital Central de la Cruz Roja. Madrid (España)

Los autores declaramos que los datos fueron presentados parciamente en el 62 Congreso de Sociedad Española de
Farmacia Hospitalaria en forma de comunicación póster

RESUMEN de los Trabajadores, los reglamentos CE/1907/2006


Objetivo: El Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en (REACH) y CE/1272/2008 (CLP) y el RD 665/1997 sobre
el Trabajo (INSHT) establece recomendaciones sobre la ma- la Protección de los Trabajadores contra los Riesgos de Ex-
nipulación de los medicamentos clasificados como peligro- posición a Agentes Cancerígenos o Mutágenos. Las FDS
sos. No recoge información sobre materias primas utilizadas indican los distintos riesgos y las condiciones de manipu-
en la elaboración de fórmulas magistrales y preparados ofi- lación de sustancias. De las 65 materias primas evaluadas
cinales. El objetivo es identificar la normativa que regula la se encontraron 5 con toxicidad carcinógena, teratógena
exposición laboral a materias primas y describir los peligros o reproductiva en distintas categorías: triamcinolona ace-
para la salud y medidas de protección necesarias en la ma- tónido, borato sódico, captopril, enalapril maleato y fenol
nipulación de aquellas utilizadas en nuestro hospital. cristalizado; 60 requerían algún equipo de protección in-
Métodos: Se revisó la normativa sobre protección de los dividual (EPI) (respiratoria, cutánea y/u ocular) y 21 re-
trabajadores expuestos a agentes químicos. Se analizaron querían sistemas de extracción mecánica de aire.
las fichas de datos de seguridad (FDS) de las utilizadas en Conclusiones: En la prevención de riesgos laborales en la
nuestro hospital. manipulación de materias primas se aplica la normativa
Resultados: A las materias primas les son de aplicación el de agentes químicos. La gran mayoría de las materias pri-
RD 374/2001 sobre la Protección de la Salud y Seguridad mas analizadas requieren manipularse con EPI.
Palabras clave: Sustancias peligrosas, formulación magistral, exposición laboral.

Correspondencia:
Raquel Fuentes Irigoyen
Avda. de la Albufera, 15 - portal 6 - 1º A
28701 San Sebastián de los Reyes (Madrid)
Correo electrónico: rfuentesi@salud.madrid.org
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Revista de la OFIL
Health hazards of raw materials and protective show the different risks and condi-
tions for handling substances. 65 raw
measures for occupational exposure during the materials were evaluated, 5 of them
compounding of pharmaceutical formulations had carcinogenic, teratogen or repro-
ductive toxicity properties in different
SUMMARY used in our hospital. categories: triamcinolone acetonide,
Objective: The Spanish National Oc- Methods: The legislation that regula- sodium borate, captopril, enalapril
cupational Safety and Health Institute tes the protection of workers exposed maleate and crystallized phenol; 60
(INSHT) establish recommendations to chemical agents was revised. Ma- required personal protective equip-
about the manipulation of drugs clas- terial Safety Data Sheets (MSDS) of ment (PPE) (respiratory, cutaneous
sified as hazardous. It doesn't gather those used in our hospital were also and/or ocular) and 21 required me-
information about raw materials used analyzed. chanical air extraction systems.
in the compounding of pharmaceu- Results: Raw materials are regulated Conclusions: Prevention of occupa-
ticals formulations. The objective is to by RD 374/2001 on Workers’ Health tional hazards in the raw materials
identify the norms regulating the oc- and Safety Protection; CE/1907/2006 handling is regulated by the applica-
cupational exposure to raw materials (REACH); CE/1272/2008 (CLP); and ble legislation about chemical agents.
and describe the health hazards and RD 665/1997 on Workers’ Protection The majority of the raw materials
the needed protective measures in against Risk of Exposure to Carcino- analyzed require the use of PPE to be
the manipulation of raw materials genic or Mutagenic Agents. MSDS manipulated.
Key Words: Hazardous substances, drug compounding, occupational exposure.

INTRODUCCIÓN de las fórmulas magistrales (FM) y preparados oficinales


La Ley 31/95 de Prevención de Riesgos Laborables tiene por (PO), puesto que su alcance está limitado a los MP, ex-
objeto la determinación del cuerpo básico de garantías y cluyendo los “agentes químicos peligrosos”, concepto di-
responsabilidades precisas para establecer un adecuado nivel ferente al de “medicamento peligroso”.
de protección de la salud de los trabajadores frente a los ries- Respecto a los productos sanitarios, Muñoz y cols.6 rea-
gos derivados de las condiciones de trabajo1. En este sentido lizaron una revisión de la composición de los productos
los trabajadores implicados en la elaboración de medica- sanitarios incluidos en su hospital, evaluándolos y clasifi-
mentos en los Servicios de Farmacia (SF) pueden estar so- cándolos según la International Agency for Research on
metidos a determinados riesgos contemplados como Cancer (IARC) en cuanto a su potencial carcinógeno y
“riesgos inherentes al trabajo” de acuerdo con dicha ley. concluyendo que, de una manera similar a la evaluación
El National Institute for Occupational Safety and Health de medicamentos, se debe evaluar el potencial de peli-
(NIOSH) define medicamento peligroso (MP) como aquel grosidad de los productos sanitarios incluidos en cada
que muestra una o más de las siguientes características centro e implementar medidas para garantizar la seguri-
en humanos o en animales2: dad de los profesionales que van a utilizarlos.
• Carcinogenicidad. Respecto a las materias primas utilizadas en la elabora-
• Teratogenicidad u otra toxicidad para el desarrollo. ción de las FM y PO en los SF no se ha encontrado infor-
• Toxicidad reproductiva. mación al respecto. En este sentido, el RD 175/2001 por
• Toxicidad en órganos a dosis bajas. el que aprueban las normas de correcta elaboración y con-
• Genotoxicidad. trol de calidad de fórmulas magistrales y preparados ofici-
• Nuevos medicamentos con perfiles de estructura y nales, define materia prima como toda sustancia activa o
toxicidad similares a medicamentos ya existentes consi- inactiva empleada en la fabricación de un medicamento,
derados como peligrosos según criterios anteriores. ya permanezca inalterada, se modifique o desaparezca en
Este organismo publica periódicamente una lista de el transcurso del proceso7. Incluye por lo tanto los princi-
MP, la última en 20162, y hace recomendaciones generales pios activos y excipientes.
para la manipulación de estos medicamentos. En España, Los objetivos de este trabajo son:
el Documento Técnico sobre Medidas de Prevención para 1. Identificar la normativa que regula la exposición la-
la Preparación y Administración de Medicamentos Peligro- boral a las materias primas en la elaboración de FM/PO
sos publicado por el Instituto Nacional de Seguridad e Hi- en los SF.
giene en el Trabajo (INSHT), en la actualidad Instituto 2. Definir los peligros para la salud del manipulador y
Nacional de Seguridad, Salud y Bienestar en el Trabajo las medidas de protección necesarias en la exposición la-
(INSSBT), en septiembre de 20163, recoge la relación de boral a las materias primas utilizadas en un hospital mé-
medicamentos clasificados como peligrosos de uso en Es- dico quirúrgico durante la elaboración de las FM/PO.
paña, con recomendaciones sobre su manipulación, me-
didas de prevención asociadas y equipos de protección MATERIAL Y MÉTODOS
individual (EPI) a utilizar. De esta forma, las autoridades de 1. Se llevó a cabo una revisión sobre la normativa que
las distintas Comunidades Autónomas y los hospitales regula la exposición laboral a las materias primas.
están tomando medidas para la aplicación de las recomen- 2. Se identificaron las materias primas dadas de alta
daciones recogidas en el documento del INSHT4,5. en los sistemas de información del SF. Se excluyeron los
Ni NIOSH ni el documento del INSHT recogen reco- medicamentos autorizados por la Agencia Española del
mendaciones específicas de protección sobre productos Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) ya que las
sanitarios o materias primas utilizadas en la elaboración medidas de protección en su manipulación las recoge el
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Documento Técnico sobre Medidas de Prevención para peligrosas y en la normativa sobre clasificación, envasado
la Preparación y Administración de Medicamentos Peli- y etiquetado de preparados peligrosos, con independen-
grosos3 y sus fichas técnicas. cia de que el agente esté clasificado o no en dichas nor-
3. Se realizó una revisión de las fichas de datos de se- mativas, con excepción de los agentes que únicamente
guridad (FDS) de las materias primas identificadas. Con- cumplan los requisitos para su clasificación como peligro-
cretamente se analizaron las secciones sobre identificación sos para el medio ambiente.
de los peligros (información sobre los efectos toxicológi- • Los agentes químicos que dispongan de un valor lí-
cos); manipulación y almacenamiento; y control de exposi- mite ambiental de los indicados en el apartado 4 del ar-
ción/protección individual (secciones 2, 7 y 8 respectivamente tículo 3 de dicho Real Decreto.
de las FDS). Este RD 174/2001 establece en su artículo 3 que el em-
presario debe hacer una evaluación de los riesgos para de-
RESULTADOS terminar las medidas específicas de prevención y protección
Normativa que regula la exposición laboral a las ma- de los trabajadores. Para llevar a cabo la evaluación de los
terias primas: riesgos se tendrán en cuenta, entre otros aspectos, las pro-
Los principios activos y excipientes son agentes químicos, piedades peligrosas del agente, las cantidades utilizadas y
por lo que en aspectos relacionados con su exposición la- el tipo, nivel y duración de la exposición.
boral se deben aplicar: El objetivo del Reglamento CLP10 es determinar qué
• El Real Decreto 374/2001 sobre la protección de la propiedades de las sustancias y las mezclas deben con-
salud y seguridad de los trabajadores contra los riesgos ducir a su clasificación como peligrosas, para que sus pe-
relacionados con los agentes químicos durante el trabajo8 ligros se identifiquen y comuniquen adecuadamente.
y la Guía Técnica que lo desarrolla publicada por el Entre dichas propiedades se cuentan los peligros físicos,
INSHT9. los peligros para la salud humana y los peligros para el
• El Reglamento (CE) nº 1272/2008 del Parlamento medio ambiente, con inclusión de los peligros para la
Europeo y del Consejo, de 16 de Diciembre de 2008, capa de ozono. El Anexo I de dicho reglamento incluye
sobre clasificación, etiquetado y envasado de sustancias los requisitos de clasificación y etiquetado de sustancias
y mezclas (Reglamento CLP)10. y mezclas peligrosas. No se aplica a los medicamentos en
• El Reglamento (CE) nº 1907/2006, relativo al regis- la fase de producto terminado destinados al usuario final.
tro, la evaluación, la autorización y la restricción de sus- Sí se aplica a los principios activos o excipientes que ha-
tancias y preparados químicos (REACH)11. bitualmente manejamos en los SF para la elaboración de
• Real Decreto 665/1997, de 12 de mayo, modificado FM/PO, esto es a las materias primas. Los principios acti-
por los Reales Decretos 1124/2000, de 16 de junio, vos y excipientes pueden considerarse agentes químicos
349/2003, de 21 de marzo, y 598/2015, de 3 de julio, sobre peligrosos en tanto que puedan originar efectos adversos
la protección de los trabajadores contra los riesgos relacio- en la salud de las personas sanas (los trabajadores) si están
nados con la exposición a agentes cancerígenos o mutáge- sometidas a su exposición. La tabla 1 recoge los distintos
nos durante el trabajo12 y la Guía Técnica que lo desarrolla13. peligros para la salud contemplados en la parte 3 del
El Real Decreto 374/2001 tiene por objeto, en el marco Anexo 1 del Reglamento CLP10. Cada uno de ellos con-
de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de templa una o más categorías de peligro.
Riesgos Laborales, establecer las disposiciones mínimas para El reglamento REACH11 incluye en el Anexo II los requi-
la protección de los trabajadores contra los riesgos derivados sitos para la elaboración de las FDS. El proveedor de una
o que puedan derivarse de la presencia de agentes químicos sustancia tiene la obligación de facilitar a su destinatario la
en el lugar de trabajo o de cualquier actividad con agentes FDS elaborada según el formato y contenido definidos en
químicos. Sus disposiciones serán aplicables a los agentes dicho Anexo. En ellas se identifican, entre otros, los peli-
químicos peligrosos que estén o puedan estar presentes en gros para la salud humana de la sustancia química. De esta
el lugar de trabajo. Define agente químico como todo ele- forma se podrá realizar la correspondiente evaluación de
mento o compuesto químico, por sí solo o mezclado, tal los riesgos para la salud o la seguridad de los trabajadores
como se presenta en estado natural o es producido, utilizado a fin de adoptar las medidas necesarias para la protección
o vertido, incluido el vertido como residuo, en una actividad de la salud humana y la seguridad en el trabajo.
laboral, se haya elaborado o no de modo in-
tencional y se haya comercializado o no8,9.
Como agente químico peligroso se en- Tabla 1
tiende, según el RD 374/2001, el agente Peligros para la salud contemplados en el
químico que puede representar un riesgo reglamento CLP10
para la seguridad y salud de los trabajadores
debido a sus propiedades fisicoquímicas, 1. Toxicidad aguda.
químicas o toxicológicas y a la forma en que 2. Corrosión o irritación cutáneas.
se utiliza o se halla presente en el lugar de 3. Lesiones oculares graves o irritación ocular.
trabajo. Se consideran incluidos en esta de- 4. Sensibilización respiratoria o cutánea.
finición, en particular: 5. Mutagenicidad en células germinales.
• Los agentes químicos que cumplan los 6. Carcinogenicidad.
criterios para su clasificación como sustan- 7. Toxicidad para la reproducción.
cias o preparados peligrosos establecidos, 8. Toxicidad especifica en determinados órganos, exposición única.
respectivamente, en la normativa sobre no- 9. Toxicidad especifica en determinados órganos, exposiciones repetidas.
tificación de sustancias nuevas y clasifica- 10. Peligro por aspiración.
ción, y envasado y etiquetado de sustancias
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Además si los agentes químicos cumplen criterios para das en los artículos 5, 6 y 7 del RD 374/2001. Así nos in-
su clasificación como cancerígeno o mutágeno en células formó el INSHT en consulta realizada al respecto30. Para
germinales de categoría 1A o 1B (de acuerdo con los cri- la evaluación de dichos riesgos habría que tener en
terios que contempla la normativa relativa a clasificación, cuenta todos los peligros para la salud recogidos en la
etiquetado y envasado de sustancias y mezclas –Regla- FDS de los principios activos y excipientes del medica-
mento CLP–) y si se puede producir la exposición a estos mento (no solo los criterios de peligrosidad de NIOSH) y
agentes, se deberán aplicar las disposiciones del RD también aspectos como las cantidades manipuladas, el
665/199712,13. tipo, nivel y duración de la exposición de los trabajado-
res, según artículo 3 del RD 174/2001. Por ejemplo, en
Peligros para la salud del manipulador y medidas de la FDS de lanzoprazol se especifica irritación cutánea,
protección necesarias en la exposición laboral a las ocular y toxicidad específica en determinados órganos -
materias primas: Exposiciones única (Tabla 3). Medicamentos comerciali-
Se obtuvo un listado de 67 materias primas consiguiendo zados con lansoprazol no aparecen en el documento téc-
65 FDS de proveedores oficiales. La tabla 2 recoge los pe- nico del INSHT por no cumplir criterios de peligrosidad
ligros para la salud de las materias primas evaluadas, los de NIOSH y en las fichas técnicas de los medicamentos
EPI y las instalaciones necesarias para su manipulación, que lo contienen no se especifican precauciones especia-
especificados en las FDS. les en la manipulación que protejan al trabajador. En la
Se encontraron 5 materias primas con toxicidad carci- manipulación de presentaciones de lanzoprazol cápsulas
nógena, teratógena o reproductiva: acetónido de triamci- autorizadas por la AEMPS, nos planteamos si tendríamos
nolona y borato sódico con toxicidad para la reproducción que revisar la FDS de dicho principio activo para la pre-
de categoría 1B; captopril y enalapril maleato con toxici- vención de otros riesgos. Según consulta realizada al
dad para la reproducción de categoría 2; fenol cristalizado INSHT30 de no requerir manipulación por parte de los
con mutagenicidad en células germinales de categoría 2. trabajadores no sería necesario adoptar precauciones es-
Según la información de las FDS, 60 de las 65 mate- peciales, pero de manipularse se debe evaluar el riesgo,
rias primas se debían manipular con algún EPI (protección para conocer la posibilidad de exposición y la necesidad
respiratoria, cutáneo y/u ocular). Solo 14 de las 60 FDS de adoptar medidas preventivas.
hacían especificaciones sobre cómo debían ser los EPI. Por otro lado hay materias primas que contemplan pe-
Determinados proveedores siempre incluían estas espe- ligros para la salud incluidos en los criterios de peligrosidad
cificaciones mientras que otros simplemente hacían refe- de NIOSH para clasificar el medicamento como peligroso
rencia a la necesidad del EPI. (lo que obligaría a manipularlas con los sistemas de pro-
21 sustancias requerían ser manipuladas bajo sistemas tección para la salud adecuados) y sin embargo se han de-
de extracción mecánica de aire. Sin embargo, sólo 10 de tectado medicamentos destinados a usuario final que
las 21 FDS especificaban la necesidad de cabina de humos contiene dicha materia prima que no están clasificados
química/vitrina extractora. como MP. Por ejemplo, en la FDS de acetónido de triam-
cinolna14, en la identificación de peligros según Regla-
DISCUSIÓN mento CLP, figura toxicidad para la reproducción
La información de los peligros para la salud de los traba- (Categoría 1B) y sin embargo los medicamentos comercia-
jadores expuestos a productos químicos está recogida en lizados que contienen triamcinolona no figuran en el do-
las FDS. En tanto que los principios activos y excipientes cumento técnico del INSHT. Igualmente, borato sódico
utilizados en la elaboración de FM/PO son agentes quí- presenta toxicidad para la reproducción en categoría 1B,
micos, para poder realizar correctamente la evaluación de captopril y enalapril presentan toxicidad para la reproduc-
los riesgos derivados de su exposición deben solicitarse ción en categoría 2 y fenol presenta mutagenicidad en cé-
las FDS a los proveedores de los mismos, así como cual- lulas germinales en categoría 2. ¿Habría que evaluar si las
quier otra información necesaria. FM/PO elaboradas con principios activos/excipientes con
Pero en la elaboración de FM/PO en los SF además criterios de peligrosidad según NIOSH deben considerarse
se manipulan medicamentos destinados al usuario final. como MP? En caso de tratarse de FM tipificadas o PO, ¿de-
En este caso los documentos de referencia a tener en bería contener el Formulario Nacional información sobre
cuenta desde el punto de vista de la seguridad laboral la seguridad ante una exposición laboral?
serían las listas de NIOSH, el Documento Técnico sobre Sería deseable, tal y como se recomienda para los
Medidas de Prevención para la Preparación y Adminis- MP31, incluir en los procesos de elaboración de FM/PO los
tración de Medicamentos Peligrosos del INSHT y las Fi- aspectos a considerar desde el punto de vista de la segu-
chas Técnicas aprobadas por la AEMPS29. No se tienen ridad de los trabajadores o incluso otros riesgos contem-
en cuenta las FDS de sus componentes a no ser que no plados en las FDS de las materias primas como los riesgos
existan dichas recomendaciones por haber sido comer- para el medio ambiente.
cializadas posteriormente a la evaluación. Es la razón por Atendiendo a los resultados de la evaluación de los EPI
la cual excluimos de nuestro estudio los medicamentos necesarios en la manipulación de las materias primas,
autorizados por la AEMPS. Sin embargo, frente a una ex- llama la atención que dependiendo del proveedor que
posición potencial a agentes químicos derivada de la ma- haya proporcionado la FDS, se especifiquen el tipo de
nipulación de medicamentos destinados al usuario final mascarilla o guantes, cuando el Reglamento REACH esta-
se deberán evaluar los riesgos para la salud y la seguridad blece que se deben indicar siempre.
de los trabajadores originados por dichos agentes y si También resulta llamativo que sustancias como la gli-
existiera un riesgo para la salud y la seguridad de los tra- cerina, el nipasol o la vaselina líquida que pueden produ-
bajadores, serían de aplicación las medidas específicas de cir irritación ocular, no requieran manipulación con gafas
prevención, protección y vigilancia de la salud estableci- de seguridad, según las FDS consultadas.
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Tabla 2
Peligros para la salud de las materias primas, EPI e instalaciones para su manipulación segura

Peligros para la salud


Productos Presentación Equipos de protección individual Instalaciones necesarias Fuente
(según parte 3 del CLP)

No necesita protección respiratoria ni de manos No se recomienda ninguna


ACEITE DE OLIVA VIRGEN Líquido No peligroso FDS de Acofarma14
ni de ojos medida especial
Irritación ocular (Categoría 2): provoca
Utilizar protección respiratoria, guantes de
irritación ocular grave.
protección, gafas de seguridad, traje protector Se recomienda extracción
ACETONA Líquido Toxicidad específica en determinados órganos FDS de Quimipur15
y calzado de seguridad. La FDS especifica localizada en zona de trabajo
(stot) - exposición única (Categoría 3): puede
características de todos los EPI
provocar somnolencia o vértigo

Utilizar ropa de protección si peligro de proyec-


Manipular en áreas bien
Corrosión cutánea 1A: provoca quemaduras ciones, protección respiratoria (filtro A-P2),
ÁCIDO ACÉTICO GLACIAL Líquido ventiladas y lejos de fuentes FDS de Quimipur15
graves en la piel y lesiones oculares graves guantes de protección de neopreno o caucho
de ignición
natural y gafas de seguridad o pantalla facial

Irritación cutánea (Categoría 2): provoca


irritación cutánea.
Utilizar ropa de protección adecuada, máscara
ÁCIDO CÍTRICO Lesiones oculares graves (Categoría 1): provoca
de respiración homologada en presencia de Ducha de seguridad y baño
MONOHIDRATO CRISTAL Polvo lesiones oculares graves. FDS de Acofarma14
polvo, guantes químico resistentes y gafas de para los ojos
PH. EUR. Toxicidad específica en determinados órganos
seguridad
(stot) - exposición única (Categoría 3): puede
irritar las vías respiratorias

Irritación cutánea (Categoría 2): provoca Utilizar protección respiratoria en presencia de


ÁCIDO LÁCTICO 85-90% irritación cutánea. polvo, guantes de protección y gafas de
Líquido Sin otras exigencias FDS de Acofarma14
PH. EUR. Lesiones oculares graves (Categoría 1): provoca protección. Recomendable protección
lesiones oculares graves preventiva de la piel

Toxicidad aguda oral (Categoría 4): nocivo en Utilizar protección respiratoria en presencia de
ÁCIDO SALICÍLICO caso de ingestión. polvo, guantes de protección y gafas de
Polvo Sin otras exigencias FDS de Acofarma14
PH. EUR. Lesiones oculares graves (Categoría 1): provoca protección. Recomendable protección
lesiones oculares graves preventiva de la piel

Corrosión cutánea (Categoría 1A): provoca Utilizar máscara respiratoria, guantes químico Asegurar suficiente
FDS de Fagron
ÁCIDO TRICLOROACÉTICO Polvo quemaduras graves en la piel y lesiones oculares resistentes, traje de protección y protección ventilación/aspiración en
Ibérica16
graves ocular el puesto de trabajo

Proveer ventilación adecuada


No necesita protección respiratoria ni de manos
mediante buena extracción-
AGUA PURIFICADA Líquido No peligroso ni de ojos. La FDS únicamente especifica calzado FDS de Guinama17
ventilación local y un buen
de trabajo
sistema general de extracción

Utilizar ropa de protección adecuada, máscara


Extracción mecánica. Ducha
ALMIDÓN DE ARROZ Polvo No peligroso de respiración homologada, guantes de FDS de Acofarma14
de seguridad y baño ocular
químico resistente y gafas de seguridad
Tabla 2 (cont.)

Peligros para la salud


Productos Presentación Equipos de protección individual Instalaciones necesarias Fuente
(según parte 3 del CLP)

Protección según exposición. Utilizar guantes


Toxicidad aguda (Categoría 4): nocivo en caso Manejar en una campana de FDS de Sanofi
ARTICAINA CLORHIDRATO Polvo (la FDS especifica sus características) y gafas
de ingestión humos Aventis18
protectoras
Ventilación adecuada de los
BASE BEELER Utilizar ropa de protección adecuada, guantes
Sólido No peligroso locales de almacenamiento y FDS de Acofarma14
(PREPARACIÓN GALÉNICA) de látex y gafas de seguridad
trabajo

Toxicidad aguda oral (Categoría 2): mortal en


caso de ingestión.
Irritación cutánea (Categoría 2): provoca
irritación cutánea. Utilizar aparato respirador adecuado, guantes Uso solo en cabina de humos
CANTARIDINA PH. EUR. Polvo Irritación ocular (Categoría 2): provoca irritación resistentes a los productos químicos, gafas de química. Ducha de seguridad FDS de Acofarma14
ocular grave. seguridad y otras prendas protectoras y baño ocular
Toxicidad específica en determinados órganos
(stot) - exposición única (Categoría 3): puede
irritar las vías respiratorias

Sensibilización cutánea (Categoría 1): puede


Usar únicamente dentro de
provocar una reacción alérgica en la piel. Utilizar ropa de protección adecuada, máscara
cabina de humos química.
CAPTOPRIL Polvo Toxicidad para la reproducción (Categoría 2): se de respiración homologada, guantes químico FDS de Acofarma14
Ducha de seguridad y baño
sospecha que perjudica la fertilidad o daña al resistentes y gafas de seguridad química
para los ojos
feto (¥¥)

Utilizar máscara de respiración homologada si


CARBOXIMETILCELULOSA Ducha de seguridad y baño
Polvo No peligrosa presencia de polvo, guantes químico resistentes FDS de Acofarma14
SÓDICA PH. EUR. para los ojos
y gafas de seguridad

No necesita medidas de protección en su


CERA BLANCA B.P. Sólido No peligrosa Sin otras exigencias FDS de Acofarma14
manipulación

No especifica condiciones
Utilizar protección respiratoria en presencia de
CINC OXIDO PH. EUR. Polvo No peligroso especiales de las instalaciones FDS de Acofarma14
polvo y guantes de protección
en la manipulación
Toxicidad aguda oral (Categoría 4): nocivo en
Utilizar ropa de protección adecuada, máscara
caso de ingestión.
CINC SULFATO PH. EUR. Polvo de respiración homologada, guantes químico Extractor mecánico FDS de Acofarma14
Lesiones oculares graves (Categoría 1): provoca
resistentes y gafas de protección química
lesiones oculares graves
Toxicidad aguda (Categoría 4): nocivo en caso
de ingestión. Usar únicamente dentro de
Utilizar ropa de protección adecuada, máscara
Irritación ocular (Categoría 2): provoca irritación una cabina para humos quí-
COBRE SULFATO PH. EUR. Polvo de respiración homologada, guantes químico FDS de Acofarma14
ocular grave. mica. Ducha de seguridad y
resistentes y gafas de seguridad
Irritación cutánea (Categoría 2): provoca baño para los ojos
irritación cutánea

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Tabla 2 (cont.)

Peligros para la salud


Productos Presentación Equipos de protección individual Instalaciones necesarias Fuente
(según parte 3 del CLP)

Medidas según la exposición. Utilizar protección


CODEÍNA FOSFATO respiratoria en presencia de polvo, guantes
Toxicidad aguda oral (Categoría 3): tóxico en
HEMIHIDRATO Polvo protectores (la FDS especifica sus características) Trabajar bajo vitrina extractora FDS de Merck19
caso de ingestión
PH. EUR., B.P., USP. y protección ocular. Protección preventiva de la
piel

Utilizar ropa de protección adecuada, máscara


Toxicidad aguda oral (Categoría 3): tóxico en de respiración homologada, extractor mecánico. Ducha de seguridad y baño
COLISTINA SULFATO Polvo FDS de Acofarma14
caso de ingestión Guantes químico resistentes y gafas de seguridad para los ojos
química

Proveer una ventilación


Toxicidad aguda oral (Categoría 4): nocivo en
adecuada, lo cual puede
caso de ingestión. Utilizar calzado y ropa antiestáticos. Protección
conseguirse mediante una
COLODIÓN ELÁSTICO Líquido Toxicidad específica en determinados órganos respiratoria, de piel y ocular (la FDS específica FDS de Guinama17
buena extracción-ventilación
(stot) - exposición única (Categoría 3): puede las características de todos los EPI)
local y un buen sistema
provocar somnolencia o vértigo
general de extracción

Irritación o corrosión cutáneas (Categoría 2):


provoca irritación cutánea. Controles ingeniería: utilizar
Sensibilización cutánea (Categoría 1): puede recintos de proceso,
Utilizar protección respiratoria a altas
provocar una reacción alérgica en la piel. ventilación local u otros
concentraciones, guantes y ropa para evitar
DIFENCIPRONA Polvo Lesiones oculares graves o irritación ocular controles de ingeniería para FDS de Acofarma14
la exposición de la piel y gafas de seguridad
(Categoría 2): provoca irritación ocular grave. controlar los niveles en el aire.
química
Toxicidad específica en determinados Ducha de seguridad y baño
órganos-Exposición única (Categoría 3): puede ocular
irritar las vías respiratorias

Utilizar ropa de protección adecuada, máscara No especifica condiciones


Toxicidad aguda oral (Categoría 4): nocivo en
DILTIAZEM CLORHIDRATO Polvo de respiración homologada, guantes químico especiales de las instalaciones FDS de Acofarma14
caso de ingestión
resistentes y gafas de seguridad en la manipulación

Utilizar protección respiratoria en presencia de


Irritación ocular (Categoría 2): provoca irritación vapores/aerosoles (filtro A), guantes de protección
DIMETILSULFOXIDO B.P. Líquido Sin otras exigencias FDS de Acofarma14
ocular grave y gafas de seguridad. Protección preventiva de
la piel

Sensibilización cutánea (Categoría 1): puede


provocar una reacción alérgica en la piel. Utilizar ropa de protección adecuada, mascarilla
Ducha de seguridad y baño
ENALAPRIL MALEATO Polvo Toxicidad para la reproducción (Categoría 2): se en presencia de polvo, guantes químico resistentes FDS de Acofarma14
para los ojos
sospecha que perjudica la fertilidad o daña al y gafas de seguridad
feto (¥¥)
Tabla 2 (cont.)

Peligros para la salud


Productos Presentación Equipos de protección individual Instalaciones necesarias Fuente
(según parte 3 del CLP)

Utilizar ropa de protección adecuada, máscara Extracción mecánica. Ducha


FAMOTIDINA Polvo No peligrosa de respiración aprobada, guantes químico de seguridad y baño para los FDS de Acofarma14
resistentes y gafas de seguridad ojos

Toxicidad aguda oral (Categoría 3): tóxico en


caso de ingestión.
Toxicidad aguda por inhalación (Categoría 3):
tóxico en caso de inhalación.
Toxicidad aguda cutánea (Categoría 3): tóxico
en contacto con la piel.
Utilizar ropa de protección adecuada, máscara Extractor mecánico. Ducha
Corrosión cutánea (Categoría 1B): provoca quema-
FENOL Cristales de respiración homologada, guantes químico de seguridad y baño para los FDS de Acofarma14
duras graves en la piel y lesiones oculares graves.
resistentes y gafas de seguridad ojos
Mutagenicidad en células germinales (Categoría 2):
se sospecha que provoca defectos genéticos (§).
Toxicidad específica en determinados órganos –
exposiciones repetidas (Categoría 2): provoca
daños en los órganos tras exposiciones prolon-
gadas o repetidas

FOSFATO DISÓDICO Protección según exposición. Utilizar mascarilla No especifica condiciones


DODECAHIDRATADO Polvo No peligrosa filtro P1, guantes de protección (la FDS especifica especiales de las instalaciones FDS de Merck20
PH. EUR. sus características) y gafas de seguridad en la manipulación

No especifica condicioneses-
Irritación ocular (Categoría 2): Provoca irritación Utilizar protección respiratoria ante
GLICERINA RFE/PH. EUR. Líquido peciales de las instalaciones FDS de Acofarma14
ocular grave vapores/aerosoles y guantes de protección
en la manipulación

Lesiones oculares graves o irritación ocular


(Categoría 2): provoca irritación ocular grave Utilizar máscara de respiración homologada en
Irritación o corrosión cutáneas (Categoría 2): caso de formarse vapores, guantes químico Ducha de seguridad y baño
GOMENOL NATURAL Líquido FDS de Guinama17
provoca irritación cutánea. resistentes, gafas de seguridad y ropa de para ojos
Sensibilización cutánea (Categoría 1): puede protección adecuada
provocar una reacción alérgica en la piel

Utilizar máscara de respiración homologada si


HIDROXIETILCELULOSA Ducha de seguridad y baño
Polvo No peligrosa presencia de polvo, guantes químico resistentes FDS de Acofarma14
RFE/ PH. EUR. para ojos
y gafas de seguridad

Toxicidad aguda oral (Categoría 4): nocivo en


Medidas según la exposición. Utilizar gafas de
caso de ingestión.
seguridad ajustadas al contorno del rostro, No especifica condiciones
HIERRO (III) CLORURO Irritación cutánea (Categoría 2): provoca irrita-
Polvo guantes de protección (la FDS especifica sus especiales de las instalaciones FDS de Merck21
6-H2O PH. EUR. ción cutánea.
características), prendas de protección y en la manipulación
Lesiones oculares graves (Categoría 1): provoca
mascarilla con filtro B -(P2)
lesiones oculares graves

69
Revista de la OFIL
Vol. 28 Nº 1 2018

70
Tabla 2 (cont.)

Peligros para la salud


Productos Presentación Equipos de protección individual Instalaciones necesarias Fuente
(según parte 3 del CLP)

Sensibilización respiratoria (Categoría 1): puede


provocar síntomas de alergia o asma o
dificultades respiratorias en caso de inhalación.
Toxicidad específica en determinados órganos
(stot) - exposición única (Categoría 3): puede
Utilizar protección respiratoria filtro P1, Asegurar suficiente
HISTAMINA irritar las vías respiratorias.
Polvo guantes de protección, gafas de protección y ventilación/aspiración en el FDS de Fagron22
DICLORHIDRATO Irritación cutánea (Categoría 2): provoca
ropa de trabajo protectora puesto de trabajo.
irritación cutánea.
Irritación ocular (Categoría 2): provoca irritación
ocular grave.
Sensibilización cutánea (Categoría 1): puede
provocar una reacción alérgica en la piel

Utilizar solamente dentro


Utilizar ropa de protección adecuada, máscara
Toxicidad aguda oral (Categoría 3): tóxico en de una cabina de humos
IVERMECTINA RFE/PH. EUR. Polvo de respiración aprobada, guantes FDS de Acofarma14
caso de ingestión química. Ducha de seguridad
químico-resistentes y gafas de seguridad
y baño ocular

Utilizar protección respiratoria cuando existe


peligro de exponerse a altas concentraciones de
JARABE SIMPLE Líquido No peligrosa Salas de trabajo ventiladas FDS de Acofarma14
vapor, guantes, ropa adecuada y gafas de
seguridad

No se precisa protección respiratoria ni de


LACTOSA PH. EUR. Polvo No peligrosa Sin otras exigencias FDS de Acofarma14
manos ni de ojos

Irritación cutánea (Categoría 2): provoca


Debe ser tratado siempre en
irritación cutánea.
un sistema cerrado.
Irritación ocular (Categoría 2A): provoca
Utilizar mascarilla homologada P1, guantes de Normalmente se requiere
LANSOPRAZOL Polvo irritación ocular grave. FDS de Uquifa23
PVC, gafas químicas o de seguridad tanto extracción local como
Toxicidad específica en determinados órganos -
ventilación general del lugar
Exposiciones única (Categoría 3): puede irritar
de trabajo
las vías respiratorias
Utilizar aparato respirador adecuado, guantes de Usar solo en cabina de humos
LIDOCAÍNA CLORHIDRATO
Polvo Toxicidad aguda oral (Categoría 3) protección química, gafas de seguridad y otras química. Ducha de seguridad FDS de Acofarma14
PH. EUR.
prendas protectoras y baño ocular

Irritación cutánea (Categoría 2): provoca


irritación cutánea
Utilizar protección respiratoria en presencia de
Irritación ocular (Categoría 2): provoca irritación
MESALACINA polvo, protección de manos y de ojos.
Polvo ocular grave. Sin otras exigencias FDS de Acofarma14
(Ácido 5-Aminosalicílico) Recomendable una protección preventiva de la
Toxicidad específica en determinados órganos
piel
(stot) - exposición única (Categoría 3): puede
irritar las vías respiratorias
Tabla 2 (cont.)

Peligros para la salud


Productos Presentación Equipos de protección individual Instalaciones necesarias Fuente
(según parte 3 del CLP)

Toxicidad aguda oral (Categoría 4): nocivo en


caso de ingestión.
Irritación cutánea (Categoría 2): provoca
irritación cutánea. Utilizar ropa de protección adecuada, máscara Extracción mecánica. Ducha
MINOXIDIL PH. EUR. Polvo Irritación ocular (Categoría 2): provoca irritación de respiración homologada, guantes químico de seguridad y baño para los FDS de Acofarma14
ocular grave. resistentes y gafas de seguridad química ojos
Toxicidad específica en determinados órganos
(stot) - exposición única (Categoría 3): puede
irritar las vías respiratorias

Irritación cutánea (Categoría 2): provoca irrita-


ción cutánea.
Irritación ocular (Categoría 2): provoca irritación Utilizar protección respiratoria en presencia No especifica condiciones
NIPAGIN PH. EUR.
Polvo ocular grave. de polvo, guantes de protección y gafas de especiales de las instalaciones FDS de Acofarma14
(METILPARABEN PH. EUR.)
Toxicidad específica en determinados órganos seguridad en la manipulación
(stot) - exposición única (Categoría 3): puede
irritar las vías respiratorias

Irritación cutánea (Categoría 2): provoca


irritación cutánea.
Irritación ocular (Categoría 2): provoca irritación No especifica condiciones
NIPASOL PH. EUR.
Polvo ocular grave. Utilizar guantes protectores especiales de las instalaciones FDS de Acofarma14
(PROPILPARABEN PH. EUR.)
Toxicidad específica en determinados órganos en la manipulación
(stot) - exposición única (Categoría 3): puede
irritar las vías respiratorias

Usar ropa de protección adecuada, máscara


NISTATINA Polvo No peligrosa de respiración homologada, guantes químico Extractor mecánico FDS de Acofarma14
resistentes y gafas de seguridad

Toxicidad aguda por inhalación (Categoría 3):


tóxico en caso de inhalación.
Utilizar ropa de protección adecuada, máscara No especifica condiciones
Toxicidad aguda cutánea (Categoría 3): tóxico
NITROGLICERINA 2% Polvo de respiración homologada, guantes químico especiales de las instalaciones FDS de Acofarma14
en contacto con la piel.
resistentes y gafas de seguridad química en la manipulación
Toxicidad aguda oral (Categoría 3): tóxico en
caso de ingestión

Medidas técnicas: proveer


una ventilación adecuada,
lo cual puede conseguirse
ORABASE Sólido No peligroso No es necesario equipo de protección individual mediante una buena FDS de Guinama17
extracción-ventilación local y
un buen sistema general de
extracción

71
Revista de la OFIL
Vol. 28 Nº 1 2018

72
Tabla 2 (cont.)

Peligros para la salud


Productos Presentación Equipos de protección individual Instalaciones necesarias Fuente
(según parte 3 del CLP)

Sensibilización respiratoria (Categoría 1): puede


FDS de Farmastur24
provocar síntomas de alergia o asma o Utilizar protección respiratoria (filtro P1),
Asegurar una ventilación proporcionada por
PIPERACILINA Polvo dificultades respiratorias en caso de inhalación. guantes químico-resistentes, gafas de seguridad,
adecuada Eumedica Pharma-
Sensibilización cutánea (Categoría 1): puede traje protector
ceuticals Industries
provocar una reacción alérgica en la piel
Toxicidad aguda por inhalación (Categoría 4):
Utilizar protección respiratoria adecuada, FDS de Fermic25,
POTASIO CLAVULANATO + nocivo en caso de inhalación
Polvo guantes de de protección química, ropa Ventilación adecuada proporcionada por
AVICEL® 1:1 Toxicidad aguda cutánea (Categoría 4): nocivo
protectora y gafas de seguridad Normon
en contacto con la piel
Toxicidad aguda por inhalación (Categoría 4):
Utilizar protección respiratoria adecuada, FDS de Fermic26,
POTASIO CLAVULANATO + nocivo en caso de inhalación
Polvo guantes de de protección química, ropa Ventilación adecuada proporcionada por
SYLOID® 1:1 Toxicidad aguda cutánea (Categoría 4): nocivo
protectora y gafas de seguridad Normon
en contacto con la piel
Irritación cutánea (Categoría 2): provoca
irritación cutánea. Extracción mecánica. Utilizar
Irritación ocular (Categoría 2): provoca irritación Utilizar ropa de protección adecuada, máscara únicamente dentro de una
POTASIO METABISULFITO Polvo ocular grave. de respiración homologada, guantes químico cabina para humos química. FDS de Acofarma14
Toxicidad específica en determinados órganos resistentes y gafas de seguridad Ducha de seguridad y baño
(stot) - exposición única (Categoría 3): puede para los ojos
irritar las vías respiratorias
Utilizar máscara de respiración homologada en
Ventilación adecuada. Ducha
POTASIO PERMANGANATO Toxicidad aguda oral (Categoría 4): nocivo en presencia de polvo (filtro P2), guantes químico
Polvo de seguridad y baño para los FDS de Acofarma14
PH. EUR. caso de ingestión resistentes y gafas de seguridad. Protección
ojos
preventiva de la piel

Utilizar protección respiratoria en presencia de


No especifica condiciones
polvo, guantes protectores y gafas de seguridad.
POTASIO YODURO PH. EUR. Polvo No peligrosa especiales de las instalaciones FDS de Acofarma14
Recomendable una protección preventiva de la
en la manipulación
piel

Irritación ocular (Categoría 2): provoca irritación Utilizar protección respiratoria en presencia de
PROPILENGLICOL PH. EUR. Líquido Sin otras exigencias FDS de Acofarma14
ocular grave vapores/aerosoles y guantes protectores

Toxicidad aguda oral (Categoría 4): nocivo en


caso de ingestión
El puesto de trabajo ha de
Irritación cutánea (Categoría 2): provoca irrita- Utilizar ropa de protección, máscara contra
estar bien ventilado. Prever
ción cutánea. polvo/aerosol con filtro tipo P3, guantes de
fuentes de emergencia para el
RABEPRAZOL SÓDICO Polvo Irritación ocular (Categoría 2): provoca irritación protección y gafas de seguridad (la FDS FDS de Moesh27
lavado de ojos y duchas de
ocular grave. especifica las características de la máscara
seguridad en las áreas con
Toxicidad específica en determinados órganos respiratoria y de la ropa de protección)
riesgo de exposición
(stot) - exposición única: puede irritar las vías
respiratorias
Tabla 2 (cont.)

Peligros para la salud


Productos Presentación Equipos de protección individual Instalaciones necesarias Fuente
(según parte 3 del CLP)

Utilizar ropa de protección adecuada, máscara


Extracción mecánica. Ducha
SÓDICO BICARBONATO Polvo No peligroso de respiración homologada, guantes químico FDS de Acofarma14
de seguridad y baño para ojos
resistentes y gafas de seguridad

Utilizar protección respiratoria en presencia de


Toxicidad para la reproducción (Categoría 1B):
SODIO BORATO PH. EUR. Polvo polvo, guantes de protección y gafas de seguri- Sin otras exigencias FDS de Acofarma14
puede perjudicar la fertilidad o dañar al feto (¥)
dad

Toxicidad aguda (Categoría 4): nocivo en caso


Utilizar protección respiratoria en presencia de No especifica condiciones
de ingestión.
SODIO METABISULFITO Polvo polvo, guantes protectores y gafas protectoras. especiales de las instalaciones FDS de Acofarma14
Lesiones oculares graves (Categoría 1): provoca
Protección preventiva de la piel en la manipulación
lesiones oculares graves

Toxicidad aguda, oral (Categoría 4): nocivo en


caso de ingestión.
Irritación cutánea (Categoría 2): provoca irrita-
ción cutánea.
Irritación ocular (Categoría 2): provoca irritación
ocular grave.
Utilizar ropa de protección adecuada, máscara
Sensibilización respiratoria (Categoría 1): puede Extracción mecánica. Ducha
SULFADIACINA PH. EUR. Polvo de respiración homologada, guantes químico FDS de Acofarma14
provocar síntomas de alergia o asma o dificulta- de seguridad y baño para ojos
resistentes y gafas de seguridad
des respiratorias en caso de inhalación.
Sensibilización cutánea (Categoría 1): puede
provocar una reacción alérgica en la piel.
Toxicidad específica en determinados órganos
(stot) - exposición única (Categoría 3): puede
irritar las vías respiratorias

Irritación cutánea (Categoría 2): provoca


irritación cutánea.
Irritación ocular (Categoría 2: provoca irritación
ocular grave. Utilizar ropa de protección adecuada, máscara
SULFAMETOXAZOL Extracción mecánica. Ducha
Polvo Sensibilización cutánea (Categoría 1): puede de respiración homologada, guantes químico re- FDS de Acofarma14
PH. EUR. se seguridad y baño para ojos
provocar una reacción alérgica en la piel. sistentes y gafas de seguridad
Toxicidad específica en determinados órganos
(stot) - exposición única (Categoría 3): puede
irritar las vías respiratorias.

TALCO EXTRA 00000 Toxicidad aguda por inhalación (Categoría 4): Utilizar protección respiratoria en presencia de
Polvo Sin otras exigencias FDS de Acofarma14
PH. EUR. nocivo en caso de inhalación polvo y guantes de protección

73
Revista de la OFIL
Vol. 28 Nº 1 2018

74
Tabla 2 (cont.)

Peligros para la salud


Productos Presentación Equipos de protección individual Instalaciones necesarias Fuente
(según parte 3 del CLP)

Irritación cutánea: Categoría 2: provoca


irritación cutánea. FDS de Farmastur28
Irritación ocular: (Categoría 2A): provoca Utilizar traje protector, protección respiratoria proporcionada
Asegurar una ventilación
TAZOBACTAM ÁCIDO Polvo irritación ocular grave. (filtro P1), guantes químico resistentes y gafas por Eumedica
adecuada.
Toxicidad específica en determinados órganos de seguridad Pharmaceuticals
(stot) - exposición única (Categoría 3): puede Industries
irritar las vías respiratorias

Utilizar únicamente dentro de


Utilizar ropa de protección adecuada, máscara
TRIAMCINOLONA Toxicidad para la reproducción (Categoría 1B): cabina para humos química.
Polvo de respiración aprobada, guantes químico FDS de Acofarma14
ACETÓNIDO puede perjudicar la fertilidad o dañar al feto (¥) Ducha de seguridad y baño
resistentes y gafas de seguridad
para los ojos

Utilizar protección respiratoria en presencia de


UREA Polvo No peligrosa Sin otras exigencias FDS de Acofarma14
polvo y guantes de protección

Utilizar ropa de protección adecuada, máscara Extracción mecánica. Ducha


VASELINA FILANTE Líquido No peligrosa de respiración homologada, guantes químico de seguridad y baño para los FDS de Acofarma14
resistentes y gafas de seguridad ojos

Irritación ocular (Categoría 2): provoca irritación Utilizar protección respiratoria en presencia de
VASELINA LÍQUIDA Sólido Sin otras exigencias FDS de Acofarma14
ocular grave vapores/aerosoles y guantes protectores

Toxicidad aguda, inhalación (Categoría 4): Utilizar únicamente dentro


Utilizar máscara de respiración homologada en
nocivo en caso de inhalación. de una cabina para humos
YODO RESUBLIMADO Polvo presencia de vapores/aerosoles, guantes químico FDS de Acofarma14
Toxicidad aguda, cutáneo (Categoría 4): nocivo química. Ducha de seguridad
resistentes y gafas de seguridad
en contacto con la piel y baño, para los ojos

(¥) En la toxicidad para la reproducción en categoría 1B se incluyen sustancias de las que se supone que son tóxicos para la reproducción humana en base fundamentalmente a la existencia de datos procedentes
de estudios con animales. Estos datos deben proporcionar pruebas claras de la existencia de un efecto adverso sobre la función sexual y la fertilidad o sobre el desarrollo, en ausencia de otros efectos tóxicos, o,
si no fuera así, demostrar que el efecto adverso sobre la reproducción no es una consecuencia secundaria e inespecífica de los otros efectos tóxicos10.
(¥¥) En la toxicidad para la reproducción en categoría 2 se incluyen sustancias de las que se sospecha que son tóxicos para la reproducción humana cuando hay pruebas en humanos o en animales, apoyadas
quizás por otra información suplementaria, de la existencia de efectos adversos sobre la función sexual y la fertilidad o sobre el desarrollo, que no son lo suficientemente convincentes como para clasificar la
sustancia en la categoría 110.
(§) En la mutagenicidad en categoría 2 se incluyen sustancias que son motivo de preocupación porque pueden inducir mutaciones hereditarias en las células germinales humanas basados en pruebas positivas
de experimentos llevados a cabo con mamíferos o, en algunos casos in vitro10.
Revista de la OFIL
Tabla 3
Identificación de los peligros de lansoprazol23

Irritación cutánea - Categoría 2 - Atención (CLP: Skin Irrit. 2) H315: provoca irritación cutánea.
Irritación ocular - Categoría 2A - Atención (CLP: Eye Irrit. 2) H319: provoca irritación ocular grave.
Toxicidad específica en determinados órganos - Exposiciones única - Irritación de las vías respiratorias - Categoría 3 -
Atención (CLP: STOT SE 3) H335: puede irritar las vías respiratorias.

CONCLUSIONES daciones de manipulación de medicamentos peligrosos


Las materias primas utilizadas en la elaboración de medi- en un servicio de farmacia. Farm Hosp. 2017;41(2):257-
camentos son agentes químicos y por tanto les son de 269. DOI: 10.7399/fh.2017.41.2.10689.
aplicación el RD 174/2001 sobre la protección de la salud 6. Rubén Achau Muñoz, Marisa Gaspar Carreño, Ana
Ponce Sillas, Juan Francisco Márquez Peiró, Juan José
y seguridad de los trabajadores contra los riesgos relacio-
Agún González, José Cristóbal Santos Sánchez ¿Pode-
nados con los agentes químicos durante el trabajo. La pe-
mos hablar de la existencia de productos sanitarios pe-
ligrosidad del agente químico no incluye sólo aspectos de ligrosos? Farm Hosp. 2017;41(4):571-572. DOI:
carcinogenicidad y mutagenicidad sino cualquier clase de 10.7399/fh.2017.41.4.10794.
peligro físico o para la salud, recogidos todos ellos en la 7. Boletín Oficial del Estado. Real Decreto 175/2001, de
FDS. La normativa vigente recoge que es necesario reali- 23 de febrero, por el que aprueban las normas de co-
zar una evaluación de los riesgos a los que se expone el rrecta elaboración y control de calidad de fórmulas ma-
manipulador de dichas materias primas para determinar gistrales y preparados oficinales. BOE núm. 65 de
las medidas específicas de prevención y protección. Esta 16/03/2001.
evaluación incluye analizar, entre otros aspectos, las pro- 8. Boletín Oficial del Estado. Real Decreto 374/2001
sobre la Protección de la Salud y Seguridad de los Tra-
piedades de peligrosidad de la materia prima (recogidas
bajadores contra los Riesgos Relacionados con los
en las FDS), y las características de la exposición. Esto se
Agentes Químicos durante el Trabajo. BOE núm. 104
debe contemplar en los procesos de elaboración de de 01/05/2001.
FM/PO. 9. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo.
La gran mayoría de las materias primas analizadas Guía técnica para la evaluación y prevención de los ries-
deben manipularse con EPI. Sin embargo hay falta de es- gos relacionados con los agentes químicos presentes en
pecificidad en las FDS en cuanto a las características es- los lugares de trabajo. Madrid: Instituto Nacional de Se-
pecíficas que deben cumplir los EPI y los sistemas de guridad e Higiene en el Trabajo (INSHT); 2013.
extracción. Es necesario evaluar los riesgos del personal 10. Diario Oficial de la Unión Europea. Reglamento (CE)
manipulador y estudiar las FDS en colaboración con los nº 1272/2008 del Parlamento Europeo y del Consejo
de 16 de diciembre de 2008 sobre clasificación, eti-
Servicios de Prevención de Riesgos Laborales para esta-
quetado y envasado de sustancias y mezclas, y por el
blecer las medidas de protección individuales y estructu-
que se modifican y derogan las Directivas 67/548/CEE
rales necesarias para manipular materias primas. y 1999/45/CE y se modifica el Reglamento (CE) nº
1907/2006 (Reglamento CLP). Diario Oficial de la
Conflicto de intereses: Los autores declaran no tener Unión Europea. Reglamento de 31/12/2008.
conflicto de intereses. 11. Diario Oficial de la Unión Europea. Reglamento (CE)
nº 1907/2006 del Parlamento Europeo y del Consejo
BIBLIOGRAFÍA de 18 de diciembre de 2006 relativo al registro, la eva-
1. Boletín Oficial del Estado. Ley 31/1995, de 8 de no- luación, la autorización y la restricción de las sustancias
viembre, de Prevención de Riesgos Laborales. BOE y preparados químicos (REACH), por el que se crea la
núm 269, de 10/11/1995. Agencia Europea de Sustancias y Preparados Químicos,
2. National Institute for Occupational Safety and Health. se modifica la Directiva 1999/45/CE y se derogan el
NIOSH List of Antineoplastic and Other Hazardous Reglamento (CEE) n o 793/93 del Consejo y el Regla-
Drugs in Healthcare Settings, 2016. Cincinnati, OH; mento (CE) n o 1488/94 de la Comisión, así como la
U.S. Department of Health and Human Services, Cen- Directiva 76/769/CEE del Consejo y las Directivas
ters for Disease Control and Prevention, National Ins- 91/155/CEE, 93/67/CEE, 93/105/CE y 2000/21/CE de
titute for Occupational Safety and Health; 2016. la Comisión (Reglamento REACH). Diario Oficial de la
3. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo Unión Europea núm L 396 de 30/12/2006.
(INSHT). Medicamentos Peligrosos. Medidas de pre- 12. Boletín Oficial del Estado. Real Decreto 665/1997, de
vención para su preparación y administración. Barce- 12 de mayo, sobre la protección de los trabajadores
lona: Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el contra los riesgos relacionados con la exposición a
Trabajo (INSHT); 2016. agentes cancerígenos durante el trabajo. BOE núm
4. Marisa Gaspar Carreño, Ruben Achau Muñoz, Fátima To- 124 de 24/05/1997.
rrico Martín, Juan José Agún González, José Cristobal Sán- 13. Instituto Nacional de Seguridad, Salud y Bienestar en el
chez Santos, Ana Cristina Cercos Letí, Pedro Ramos Trabajo (INSSBT), Guía técnica para la evaluación y pre-
Orozco. Desarrollo de un procedimiento para el manejo vención de los riesgos relacionados con la exposición a
seguro de medicamentos peligrosos. Farrm Hosp. agentes cancerígenos o mutágenos durante el trabajo.
2017;41(2):222-256. DOI: 10.7399/fh.2017.41.2.10621. Madrid: Instituto Nacional de Seguridad, Salud y Bien-
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75
Vol. 28 Nº 1 2018

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pur.com/productos/productos-quimicos. 26. Fermic S.A. de C.V. Safety Data Sheet Potassium clavu-
16. Fagron Iberica, S.A.U. Ficha de datos de seguridad del lanate + Syloid 1:1. Revisión 1.0. México D.F. Fermic
Ácido tricloroacético. 36ª versión. Barcelona: Fagron S.A. de C.V.; 2012.
Iberica, S.A.U; 2017. 27. Moesh Catalana S.L. Ficha de datos de seguridad de
17. Guinama. Productos químicos [Base de datos en inter- Rabeprazol. Versión 7.0. Barcelona. Moesh Catalana
net] Madrid: Guinama. [Revisada el 05/04/2016; Ci- S.L.; 2015.
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guinama.com/materia-prima.html. Tazobactam acido. Versión 02. Asturias. Farmastur
18. Sanofi-Aventis Deutschland GmbH. Ficha de datos de 2010, S.L.; 2013.
seguridad de Clorhidrato de articaína. Versión 3.3. 29. Rubén Achau Muñoz, José María Alonso Herreros, Ma-
Frankfurt am Main: Sanofi-Aventis Deutschland GmbH; risa Gaspar Carreño, Olga Delgado Sánchez, Eva Gon-
2016. zález-Haba Peña, Ana Cris Cercós Lletí. Consulta a la
19. Merck KGaA. Ficha de datos de seguridad de Codeína lista de SEFH el 17/02/2017: medicamentos peligrosos:
fosfato hemihidrato. Versión no indicada. Darmstadt: clasificación IARC y Clasificación ficha de seguridad.
Merck KGaA; 2004. Madrid. Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria;
20. Merck KGaA. Ficha de datos de seguridad de Fosfato 2017 [Citado 28/12/2017]. Disponible en: http://gru-
disódico dodecahidratado Ph. Eur. Versión 9.1. Darms- posdetrabajo.sefh.es/gps/images/stories/lista-
tadt: Merck KGaA; 2014. sefh/20170220_consulta%20colaboracion.pdf.
21. Merck KGaA. Ficha de datos de seguridad de Hierro 30. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Tra-
(III) cloruro 6-H2O Ph. Eur. Versión 10.0. Darmstadt: bajo. Respuesta escrita a la consulta escrita realizada al
Merck KGaA; 2014. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Tra-
22. Fagron Iberica, S.A.U. Ficha de datos de seguridad de bajo. Referencia 0832.17. 19/04/2017.
2-Imidazol-4-iletilamina, diclorhidrato. Versión 15. Bar- 31. VV.AA. Monografías de Farmacia Hospitalaria y de Aten-
celona: Fagron Iberica, S.A.U; 2010. ción Primaria: Medicamentos peligrosos (nº 6). Barce-
23. Unión Químico Farmacéutica, S.A. Ficha de datos de lona; Bayer Hispania SL, 2016 [Citado 28/12/2017].
seguridad de Lansoprazol. Ed 1-1. Barcelona. Unión Disponible en: https://www.sefh.es/fichadjuntos/Mono-
Químico Farmacéutica, S.A.; 2011. grafias_FH_Medicamentos_Peligrosos.pdf.

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