Charnela Cervicotorácica

Preguntas que debemos hacernos antes de hacer una Manipulación

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Una vez localizada una disfunción somática nos preguntaremos:

a. ¿En que nivel se localiza la lesión?

b. ¿En que lado está la lesión?

c. ¿la lesión es de imbricación o de desimbricación?

d. ¿Debe ser corregida?

El objetivo no es corregir todas las fijaciones que se encuentran. En general las N.S.R no se
tratan y las ERS y FRS a veces no es necesario tratarlas.
Las trataremos si supone una gran fijación, una zona de gran rigidez. Y si la espinosa es
dolorosa a la palpación pues refleja un estado de facilitación medular:

e. ¿Cuál es el tejido responsable del dolor?

Carilla articular: lo tratamos con un "thrust".

Músculo: músculo energía,"stretching", "spray" de frío.
Ligamento: técnica de articulación, "stretching", bombeo.

f. ¿Cómo hay que corregir la lesión? Depende de que sea una ERS, una FRS o una NSR.

g. ¿Qué tipo de técnica utilizar directa, indirecta o semidirecta?. Cada una tiene sus
ventajas e inconvenientes.

Técnica directa: fuerte acción reflexógena.

Para una posterioridad: los tres tipos de técnicas
Lateralidad: técnicas semidirectas.
Anterioridad: técnicas indirectas.

h. ¿Es el disco vertebral patológico? En caso afirmativo: ¿que técnicas podemos

utilizar?

Disco afectado: técnicas en lateralidad.

Si el nivel es hipermóvil no se toca, se manipula por encima y por debajo del nivel de lesión.
Si no es hipermóvil pero todos los movimientos son dolorosos, consideramos que es una
hipermovilidad.

1. Hernia mediodorsal pudiendo provocar una compresión bilateral de la médula.

2. Hernia paramediana: compresión unilateral de la médula.
3. Protrusión dorsolateral: compresión unilateral de la médula y de la raíz nerviosa.

Escuela de Osteopatía de Madrid

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4. Protrusión en el interior del agujero de conjunción: compresión de la raíz nerviosa.

5. Protrusión lateral: compresión del nervio y de la arteria.
6. La protrusión anterior no provoca ni una compresión de la médula ni de la raíz nerviosa ni de la arteria vertebral.

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