Cuadriplejia

Espstica

Pronostico

Generalidades
Decbito Supino:
Opistotono
< control cervical
Extensin columna rgida
Extensin y plantiflexion de MMII
RTCA pronunciado
Decbito Prono
No extiende cabeza, columna y cadera
Rechaza posicin por dificultad respiratoria
Sedente
Requiere de asistencia
Asimetra de columna y cifoescoleosis
Frecuentes las protrusiones de lengua y dificultades de
succin y deglucin.

Casos menos graves

Favorece
Escoliosis

Favorece
Espasticidad

1era Etapa
TAS dficit en control cervical
No gira a decbito lateral
Decbito supino

MMII en aduccin y leve flexin (favorece subluxacin)

Movimiento en patrn total

MMSS sin extensin para alcanzar obj. (solo con RTCA)

Reflejo de moro persiste

Retraccin cintura escapular

Decbito Prono

Tronco flexin y retraccin de brazos, flexin de codo y

puos cerrados.

Flexin de cadera y rodilla

1era etapa
Sedente

> cifosis e Inclina tronco anterior

Cabeza en flexin anterior

Tronco asimtrico (favorece

escoliosis)

MMII en aduccin, semiflexion y

plantiflexion

MMSS retrado, flexin y pronacin.

2da Etapa (Sedente y giro)

Sedente

> control cervical

TAS sin extensin independiente de MMSS

MMSS rgidos en flexin y pronacin

Reaccin de moro presente (casos

inhibidos)

< Movimiento cervical independiente

Equilibrio y control de tronco alterado

Mantiene postura de silla de ruedas

AVD logra realizar con compensaciones

2da Etapa (Sedente y giro)

Giro
Lo

realiza en patrn total

flexor (bloque)

Lado

sano

Apoyo

antebrazo en
prono sin alcance

3era etapa (Progresin y

marcha)
Solo espasticidad mod.
Actividades con excesivo flexin tronco

> espasticidad, deformidades y contracturas

Desde prono:

traccin con brazo en flexin y pronacin

Arrastra MMII

Baja cabeza y coloca rodillas bajo abdomen

(> flexin de tronco)

Se sienta sobre pies (logra bpedo

espsticos leve)

3era etapa (Progresin y

marcha)
Marcha
solo

con asistencia

Base

de sustentacin
reducida

Reacciones

de balance

ausentes
MMII

en add, rot int y

extensin.

Bibliografa

Bobath B, Bobath K. Desarrollo motor en distintos tipos de

parlisis cerebral. Madrid: Mdica Panamericana, Junio
1992, pag. 97-115.