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Diagnóstico de Salud
“Tolcayuca”
DIAGNOSTICO DE SALUD 1
INTRODUCCIÓN
El termino salud publica designa las actividades de prevención de la enfermedad y
promoción de la salud tanto en el nivel individual como en el colectivo. Para la
salud pública el objetivo central es la promoción de la salud y la disminución de la
morbilidad de las poblaciones, esto mediante el uso de diferentes herramientas
como lo es el diagnóstico de salud.
El diagnóstico de salud de la población de Tolcayuca se caracteriza por una alta
prevalencia de patología, afectando la calidad de vida de la personas que las
padecen, para conocer su estado de salud, sus componentes, sus determinantes
o factores de riesgo y su causalidad, para elaborar un plan de acción y de
ejecución que permita alcanzar indicadores de salud cada vez más favorables
además de ser un sistema valioso para evaluar la eficiencia y eficacia del sistema
de salud y un instrumento para demostrar la capacidad del estado en garantizar la
salud de la población.
El diagnóstico de la situación de salud es un
proceso intencionado y organizado que se
basa en una revisión exhaustiva de los datos
estadísticos con un enfoque clínico-
epidemiológico y social para la identificación
de los problemas del individuo, de las familias
y de la comunidad, información con la que se
busca tener el sustento para adoptar
decisiones sobre las acciones dirigidas a
suprimir o disminuir los riesgos que afectan a
las personas.
El componente bucal del proceso salud - enfermedad de los individuos familias y
colectivos de una comunidad no escapa a este complejo proceso de
determinación, el caso concreto, la salud y enfermedad es la resultante de sus
condiciones específicas: respuestas a la exposición a determinados agentes
bacterianos, dieta rica o carente de carbohidratos, fluoruros, hábitos higiénicos,
acceso a servicios, capacitación en conocimientos sobre , responsabilidad
individual con su propia salud, práctica o asistencia periódica o sistemática a los
servicios estomatológicos.
Como bien es sabido los problemas de salud no ocurren aisladamente, sino que
se presentan en estrecha relación con el contexto en el cual aparecen, por lo cual,
para encontrar explicaciones al por qué ocurren, tenemos que situarlos en la
realidad y tiempo en que se producen el trabajo consiste en un diagnóstico de
situación de salud limitado al primer nivel de atención del sector exclusivamente
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público del Centro de salud Rural Tolcayuca, en el periodo febrero 2020 – enero
2021.
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Obtener la acreditación de la asignatura si así lo requiere el plan de
estudios que el prestador curse, siempre y cuando cumpla los lineamientos
de la prestación de servicio social.
Obtener el documento que consta el cumplimiento de la normatividad para
obtener su título profesional, siempre y cuando cumpla los lineamientos de
la prestación de servicio social.
General:
Específicos:
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JUSTIFICACIÓN
La población que hace uso de los servicios médicos en nuestro municipio muestra
una alta prevalencia de enfermedades crónico degenerativas, accidentes,
problemas bucales, por tal motivo es de suma importancia realizar un diagnóstico
de salud haciendo principal énfasis en estos padecimientos que para el individuo
implica condiciones incapacitantes, baja productividad e incluso ausentismo en el
ámbito laboral o escolar.
Por ello, es importante educar a la
población en materia de prevención y
promoción a la salud para modificar
sus estilos de vida poco saludables y
los hábitos alimenticios. En un
entorno crecientemente competitivo y
global las organizaciones en salud,
tienen que desarrollar actividades
orientadas a ofrecer productos o
servicios que satisfagan las
expectativas y necesidades de sus
usuarios, amén de que sean de
calidad y seguras.
El crecimiento y desarrollo del país se acompaña de enfermedades que requieren
estudios, atención y programas que nos permitan enfrentarlas. Uno de los pasos
primordiales para alcanzar lo mencionado es realizar un diagnóstico de salud de la
comunidad sobre la que se planea trabajar; contando con un conocimiento
aproximado de las diversas problemáticas de la población objetivo, a partir de la
identificación e interpretación de los factores y actores que determinan su
situación, un análisis de sus perspectivas y una evaluación de la misma; con la
finalidad de tener las herramientas necesarias para precisar líneas de acción,
actividades, objetivos, metas, asignación y distribución de recursos, los cuales son
elementos imprescindibles en la elaboración de programas. Al mismo tiempo que
se desarrolla el trabajo del equipo de salud, con gran valor como experiencia
educativa y obteniéndose un mayor nivel de satisfacción por parte de la población
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Es predominante la atención de pacientes que acuden únicamente a consulta de
urgencias por tal motivo debe fortalecerse la prevención a través de la consulta
subsecuente que permita lograr el tratamiento integral y esto se vea reflejado en la
disminución de las cifras de incidencias y prevalencias de enfermedades.
MARCO TEÓRICO
El diagnóstico de salud poblacional es la herramienta fundamental de
investigación en salud pública. Permite identificar las necesidades de la población
y los recursos con que cuenta para proponer soluciones viables a sus
problemáticas. Este diagnóstico, tradicionalmente, ha incluido tres ejes:
1) Necesidades de la población, problemas sociales y de salud-
enfermedad (riesgos, morbilidad y mortalidad).
2) Determinantes sociales.
3) Recursos y servicios.
4) Las fortalezas de la población. Existen dos perspectivas para
efectuar diagnóstico de salud poblacional: una se vincula con los
servicios de salud; otra integra la participación poblacional.
Todas las comunidades tienen antecedentes histórico-sociales comunes como las
siguientes
1) Tienen un área geográfica definida.
2) Tienen intereses comunes.
3) Confrontan problemas similares, favoreciendo un sentido de pertenencia al
grupo y cohesión social.
4) Ser tributarios de un cuerpo de instituciones y servicios, dentro de un
ámbito político-administrativo.
5) Poder satisfacer dentro de ella necesidades biológicas, sociales culturales
y económicas.
En comunidades urbanas es difícil definir los límites territoriales a diferencia de las
rurales, lo que se traduce en diversos problemas de salud derivados de estos
factores determinantes generando un nivel de salud, propio de cada región. A
instancias del régimen político, social. Por otra parte, el nivel de salud de una
comunidad es la resultante de la influencia reciproca de factores ambientales,
demográficos, sociales y culturales, ubicados en un momento histórico social y
político.
El diagnóstico es la primera etapa en la planificación de una intervención social. La
acción del diagnóstico radica en hacer evidente situaciones y aspectos que no son
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perceptibles a simple vista y que nos proporciona una visión global del entorno
social donde se desarrolla la vida de las personas.
METODOLOGÍA
Para poder dar un diagnostico a un individuo en la consulta o en hospitalización se
sigue y se pone en práctica el método medico científico, que consiste en observar,
interrogar, explorar, integrar un diagnostico presuntivo, producto final del recabado
e integración de información, posterior a esto se brinda un tratamiento y
seguimiento del individuo. De esta misma forma para llevar a cabo un diagnóstico
de salud se observa al municipio de Tolcayuca como un conjunto de factores de
riesgo y comorbilidades en la población.
Es por ello que el diagnostico de salud se basa en tres cosas básicas.
Diagnostico de
salud
Integracion y
Recabacion de
procesamiento Plan de trabajo
datos
de informacion
Identificacion de
Recabacion Plan de trabajo
factores de
pasiva de odontologia
riesgo
Plan de trabajo
Morbilidad de medicina
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Método de
TOLCAYUCA
El municipio de Tolcayuca es uno de los ochenta y cuatro municipios que
conforman el estado de Hidalgo en México. Cuya cabecera municipal es la
localidad de Tolcayuca.
Orígenes y nomenclatura
El Municipio de Tolcayuca, tiene su origen del nombre primitivo de Tolcahuica, el
cual se deriva de las raíces nahoas, tolca, "inclinar la cabeza", y yocan, "lugar",
que significa "lugar en donde se inclina la cabeza".
Historia y acontecimientos importantes
Fue habitado por tribus indígenas, Toltecas y Chichimecas en el año 800, bajo el
reinado de Nopaltzin hijo de Xolotl, formando parte así del extenso reino de
Acolhuacan, conquistado por Itzcóatl, cuarto Tecutli Mexica.
Felipe Gutiérrez S.
Persona que se distinguió por ser un gran político.
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Ubicación geográfica
El municipio se localiza al sur del territorio hidalguense entre los paralelos 19° 51’
y 20° 04’ de latitud norte; los meridianos 98° 51’ y 99° 01’ de longitud oeste; con
una altitud de entre 2300 y 2900 msnm. Este municipio cuenta con una superficie
de 117.22 km2, y representa el 0.56% de la superficie del estado. Dentro de la
región geográfica denominada como Cuenca de México.13
Colinda al norte con el estado de México y los municipios de San Agustín Tlaxiaca
y Zapotlán de Juárez; al este con los municipios de Zapotlán de Juárez y Villa de
Tezontepec y el estado de México; al sur con el estado de México y el municipio
de Tizayuca; al oeste con el estado de México.
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Clima
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Su clima es templado, registra una temperatura media anual de 16.2°C.,
precipitación pluvial de 557 milímetros por año.
Hidrografía
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En este aspecto, dentro del Municipio cruza el río Pánuco, la cuenca del río
Moctezuma, también cuenta con 6 cuerpos de agua, además en las comunidades
se pueden encontrar jagüeyes, estanques, riachuelos y pozos que surten a la
población en sus necesidades básicas.
Orografía
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El Municipio se encuentra ubicado en su totalidad en la provincia del eje
neovolcánico formado en su mayoría por lomeríos, llanuras, cerros y mesetas.
Uso de suelo
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El suelo tiene características que pertenecen a la etapa primaria mesozoica, es de
tipo semidesértico, su capa es rica en materia orgánica y nutrientes.
Su uso es agrícola y de agostadero principalmente. La tenencia de la tierra, es en
primer lugar ejidal y de otros usos.
Flora y fauna
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Flora: La vegetación que cubre la mayor parte de este municipio está formada de
matorrales inermes y espinosos como el nopal, el maguey, las yucas, el cardón y
árbol de pirul.
Fauna: Su fauna está integrada por los mamíferos siguientes: conejo, coyote, lobo,
zorrillo y ardillas.
ORGANIZACIÓN POLÍTICA
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El Honorable Ayuntamiento está compuesto por: un Presidente Municipal, un
Síndico, ocho Regidores, y cuatro
delegados municipales. De acuerdo Cronología de alcaldes de Tolcayuca
al Instituto Nacional electoral (INE) el
municipio está integrado por 8
secciones electorales
Para la elección de Diputado
Federales a la Cámara de Diputados
de México y Diputados Locales al
Congreso de Hidalgo, se encuentra
integrado al VI Distrito Electoral
Federal de Hidalgo, y al XVI Distrito
Electoral Local de Hidalgo. A nivel
estatal administrativo pertenece a la
Macrorregión I y a la Microrregión XVI,
además de a la Región Operativa
Pachuca.
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CULTURA Y LEGADO ESTATAL
Fiestas populares
El 24 de junio, en honor de San Juan Bautista
destacan más las fiestas del 4 de octubre en
Acayuca, con motivo de la celebración de San
Francisco.
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Turismo
"Laguna del Mambrú" ubicada
aproximadamente a tres horas
de la cabecera municipal y
Gastronomía
Artesanías
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Hábitos y
costumbres
La vestimenta
característica en los
hombres es el
pantalón y la camisa
de manta, pañuelo al
cuello y sombrero.
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Sin religión 83
Deporte
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PERFIL POBLACIONAL
Población y demografía
El municipio cuenta con un total de 16,733 habitantes de los cuales 8,098 son
hombres y 8,635 mujeres, de acuerdo a los resultados que presentó el INEGI en la
Encuesta Intercensal 2015.
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Vivienda
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Saneamiento básico
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Grupos étnicos
La población hablante de lengua indígena de 3 años y más se contabilizó en 2005
en 44 personas y para 2010 en 91, según los censos de población y vivienda
respectivos; representando en este último registro el 1% de la población de 3 años
y más municipal, contabilizada en 12, 323 habitantes, que en comparación con el
14% registrado en este último censo en todo el estado de Hidalgo.
Del total de los hablantes de una lengua indígena en Tolcayuca, solo se
documentó 1 que no hablaba español, y se encontraron como las lenguas
indígenas más frecuentes el náhuatl en el 41.6% y el otomí en el 25.8%.
Lengua indígena Mujeres Hombres Total
Náhuatl 23 14 37
Otomí 9 14 23
No especificada 6 4 10
Totonaca 2 5 7
Zapoteco 2 3 5
Mazahua 2 1 3
Mixteco 1 1 2
Mazateco 1 0 1
Tepehua 1 0 1
Migración
Tolcayuca es considerado como un municipio con bajo grado de intensidad
migratoria, ocupando el lugar número 56 en el contexto estatal; del total de la
población y mas según lugar de residencia en 2013 para cada municipio de
residencia actual, el 91 % reside en el municipio, y el 8.27 % en otra entidad o país
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y solo 0.43 % sin especificar, de los residentes del estado, el 98-5 en encuentran
en el mismo municipio y el 1.93 % en otro municipio.
TELECOMUNICACIONES
Comunicación y transporte
El municipio tiene 27.8 kilómetros de carretera federal, en el tramo
correspondiente a la autopista México-Pachuca, 10 kilómetros de carretera estatal,
43. Kilómetros de caminos rurales y 20 kilómetros de vías férreas.
El sistema de ciudades está comunicado por carretera al 100%, incluyendo sus
localidades menores. Existen paraderos de autobuses y líneas intra y extra
urbanas, que comunican las localidades del municipio con la capital del Estado, la
Ciudad de México, y con los municipios colindantes. En lo referente a
telecomunicaciones, recibe un servicio telefónico y de internet aún escaso y
deficiente por falta de infraestructura, cuenta con correo y señal de radio.
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Educación
Conforme a datos estadísticos que presentó el INEGI en la Encuesta Intercensal
2015, el municipio cuenta con la siguiente infraestructura: Existen once escuelas
de educación preescolar, once escuelas de educación primaria, tres escuelas de
educación secundaria, dos escuelas de educación media y una escuela de
educación superior.
Tiene un total de 6,484
alumnos inscritos en los
diferentes niveles de
educación, de los cuales
3,409 son hombres y 3,075
mujeres, con una plantilla de
328 maestros distribuidos
como sigue: 31 en prescolar,
87 en primarias, 27 en
secundarias, 23 en
bachilleratos y 160 en el
nivel superior.
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Economía
La industria de la transformación, existen 34 industrias, 49 comercios registrados,
6 granjas para la venta de animales, además cerca de 65 prestadores de distintos
servicios, se realizan tres tianguis, y en dos puntos del municipio se da atención
del programa de abasto social Liconsa, también cuenta con expendios de semillas
de cebada, frijol, avena y maíz principalmente.
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SISTEMA DE SALUD
Recursos para la salud
La población del municipio de Tolcayuca tiene 16,733 habitantes, de los cuales al
menos una tercera parte recibe atención medica de base en el centro de salud de
Tolcayuca y otra cuarta parte del total ha recibido atención de urgencias o
situaciones únicas a pesar de que cuenten con derechohabiencia a IMSS o
ISSSTE. Sin duda alguna el centro de salud recibe día con día a la población para
brindar promoción a la salud, prevención primaria inespecífica y especifica
mediante vacunación, así como atención por parte de enfermería, persal de
odontología y médicos.
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Centro de salud Tolcayuca:
Centro de salud semi rural de dos núcleos, cabecera
municipal, con una extensión aproximada de 2,400
metros cuadrados de los cuales la quinta parte
pertenece a el edificio de una planta.
Recursos de infraestructura
Espacio/cuarto Numero
Toma de signos vitales 1
Consultorios médicos 3
Consultorios dentales 1
Farmacia 1
Área de promoción/Psicología 1
Cuarto de servicios adolecentes y 1
psicología
Cuarto y resguardo de vacunas 1
Vacunación 1
Sala de hidratación 1
Oficina de jefatura de enfermería 1
Estimulación temprana 1
Bodega de insumos 2
Sala de curaciones/urgencias 1
Sala de hospitalización 1
Sala de ginecología y expulsión 1
Archivo/caja 1
Cuarto de autoclave 1
Cuarto de limpieza 1
Baños 7
Cuarto de RPBI 1
Recurso humanos
Perfil Cantidad
Médicos 5
Enfermeros 6
Odontólogos 1
Psicología 1
Promotores 1
Farmacéutico 1
Limpieza 2
Médicos pasantes 1
Odontólogos pasantes 1
Enfermeros pasantes 4
Total 23
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Horarios de atención y distribución de personal.
Número de horas médico contratadas por primer nivel. El personal adscrito médico
y no médico, cumplen con 8 horas contratadas, a los que se restan horarios
otorgados por prestaciones, como horario de comida, guardería, días económicos,
días otorgados por alto y mediano riesgo, entre otros.
Día L M M J V S D
Médicos 2-1-1 2-1-1 2-1-1 2-1-1 2-1-1 1-0-1 1-0-1
Enfermeros 4-1-0 4-1-0 4-1-0 4-1-0 4-1-0 1-0-0 1-0-0
Odontólog 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0 0-0-0 0-0-0
o
Psicología 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0 0-0-0 0-0-0
Promotores 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0 0-0-0 0-0-0
Farmacia 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0 0-0-0 0-0-0
Limpieza 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0
MPSS 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0 0-0-0
OPSS 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0 1-0-0 0-0-0
EPSS 3-0-1 3-0-1 3-0-1 3-0-1 3-0-1 2-0-1 2-0-1
Productividad.
Promedio de consultas por hora
médico en primer nivel (consulta
externa): Se otorgan un promedio
de 2 consultas por hora por médico
dentro de las unidades médicas.
Número de consultas otorgadas
sobre población de responsabilidad
en primer nivel, consulta externa:
Aproximadamente cada médico un
promedio anual de 2,221 consultas.
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Auxiliares en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades a nivel Municipal
Número de farmacias: Hay 10 farmacias registradas en Tolcayuca cabera
municipal, y dos en la localidad de Los Ángeles.
Medicina Tradicional.
Número de parteras empíricas. No se registran en el municipio su participación.
Número de curanderos, yerberos, hueseros, etc.: Se identifica en el municipio un
“huesero” con participación activa dentro de la comunidad.
Organizaciones de medicina tradicional existentes: No se documentan, ni se
identifican por la población.
Patrón de uso de los servicios de medicina tradicional por la población. No existen
datos confiables para sacar un patrón de estos servicios, aunque se identifica su
utilización.
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Factores de riesgo
Factores de riesgo
Problemáticas Modificable No modificable
IRAs Lavado de manos, uso de Temporadas de clima
cubrebocas, desinfección de templado - húmedo
agua, escases de agua, Ocupacional
aislamiento moderado, zoonosis. Edad
Inmunosupresión
IVUs Bajo peso, poca higiene, Baja Alteraciones congénitas de
ingesta de líquidos, uso de sonda tipo estructural y funcional.
urinaria, promiscuidad. Sexo femenino
Embarazadas.
EDAs Lavado de manos, desinfección Zoonosis
de alimentos, desinfección de Ocupacional
agua, desparasitación continúa, Inmunosupresión
zoonosis, escases de agua.
Musculoesquele Prevención de accidentes, Predisposición genética
ticos ejercicio vigoroso y mal Enfermedades adyacentes
dosificado. Enfermedades autoinmunes
Cirugías de trauma previas
DIAGNOSTICO DE SALUD 32
Dermatitis Mala higiene personal, y Ocupacional
comunitaria, zoonosis, Hipersensibilidad
ocupacional, poca protección en Temporadas de clima cálido -
empleos. húmedo
Conjuntivitis Mala higiene personal y Estacional
comunitaria, mala higiene ocular, Ocupacional
mal trato hacia el órgano del ojo, Predisposición por
zoonosis lavado de manos, anormalidades genéticas y
ocupacional. estructurales
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Daños para la salud
Morbilidad
Se recabo esta información del SINAVE, con datos y motivos de consulta más
frecuentes en el municipio de Tolcayuca en el 2019, en general se puede observar
una distribución esperada al mostrarse como motivos más frecuentes de consulta
externa el conjunto de enfermedades infecciosas, liderando en este grupo las
infecciones de vías respiratorias, seguido de infecciones urinarias y enfermedades
diarreicas. Posteriormente le continúan padecimientos musculares debido a
traumatismo y accidentes, así mismo con moderada incidencia la aparición de
enfermedades tipo inflamatoria de la mucosa del tubo digestivo, se observan
situaciones con origen ocupacional como dermatitis, conjuntivitis y finalmente la
presencia de enfermedades crónico degenerativas.
IVUs 208
EDAs 159
Muculoesqueletico 159
Traumatismos 159
Otitis media 99
Cervicovaginitis 89
Colitis psicógena 81
PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD
Dermatitis 67 MUNICIPIO DE TOLCAYUCA
Conjuntivitis 57
Mordeduras de perro2006 2007 472008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Embarazo de alto riesgo 47
Infección
HAS 212. 213 34191. 439. 419. 331. 401 602.3 562.
respiratoria aguda 2
DT2 253 4 3 9 7
Infección intestinal 36.1 24.6 28.6 47.7 44.7 30.8 51.6 83.1 55.0
por otros 9
organismos
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Infección de vías 23.6 17.7 17.5 29.0 31.5 43.4 46.1 68.4 63.6
urinarias 1
Trastornos 18.2 12.5 10.2 24.4 42.4 37.0 41.7 53.8 51.5
musculoesquelético 7
s
Ulceras gastritis y 12.6 9.9 6.6 16.2 29.7 22.7 26.5 39.1 21.5
duodenitis 8
Cervicovaginitis 21.5 12.6 9.4 16.6 16.6 20.6 24.7 30.9 25.3
3
Dermatitis 12.8 5.7 8.5 19.4 24.9 18.2 21.2 28.7 22.1
2
Otitis media aguda 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 25.7 27.8
3
Las demás causas 246. 246. 68.5 131. 178. 332. 260. 390.7 269.
8 6 8 6 6 8 1
Total de causas 640. 272. 81.4 766. 837. 903. 927. 1378. 1140
6 2 2 7 2 4 1
Mortalidad
Principales causas de mortalidad Tolcayuca
DIAGNOSTICO DE SALUD 35
Enfermedad / Año 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
1 Enf. Aparato 73.8 28.9 45.3 49.2 97.8 48.7 56.5 72.0
circulatorio
2 Diabetes mellitus 59.1 36.1 19.4 32.8 32.6 81.1 40.3 57.6
3 Lesiones accidentales 36.9 21.7 90.5 65.6 89.7 121.6 56.4 43.2
4 Tumores malignos 51.7 21.7 38.8 57.4 40.8 64.9 16.1 36.0
5 Enf. Hepáticas 22.2 36.1 32.3 32.8 32.6 16.2 16.1 36.0
6 E.P.O.C. 14.8 28.9 19.4 24.6 24.5 24.3 16.1 21.6
7 Lesiones auto 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 8.1 0.0 7.2
inflingidas
8 Infecciones 0.0 0.0 0.0 8.2 0.0 16.2 8.1 7.2
respiratorias bajas
9 Insuficiencia renal 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 8.1 7.2
10 Enfermedad 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 7.2
cerebrovascular
Las demás causas 66.5 42.2 51.7 41.0 65.2 64.9 0.0 28.8
Total, de causas 354.4 252.7 355.6 385.5 424.0 462.2 242.1 316.
8
Fuente: SEED 1-2006-2013/Población media según año CONAPO
DIAGNOSTICO DE SALUD 36
Los traumatismo y
accidentes siguen
siendo muy
frecuentes y aunque
no son los primeros
lugares siempre
están presentes.
Causas de
mortalidad más
frecuentes en
Tolcayuca en 2019
Diabete 15
s tipo 2
Tumore 8
s
maligno
s
Enferme 7
dades
del
corazón
Enferme 5
dades
del
hígado
Accident 4
es
Enferme 4
dad
pulmona
r
obstructi
va
crónica
Neumon 3
ía o
influenz
a
Evento 2
vascular
cerebral
Muertes 2
perinatal
es
DIAGNOSTICO DE SALUD 37
Suicidio 2
DIAGNOSTICO DE SALUD 38
Se da una puntuación de 0.5 a las problemáticas más difíciles de resolver,
puntuación de 1 a las problemáticas medianamente de resolver y 1.5 a las más
fáciles de resolver.
D) FACTIBILIDAD: Habla sobre qué tan posibles, congruentes y lógicas son las
acciones y planes de trabajo para solucionar las problemáticas de salud en la
población. Desde el punto de vista de recursos temporales, humanos y
económicos.
Se da una puntuación de 0.5 a al plan de trabajo menos factibles, puntuación de 1
al plan de trabajo medianamente factible y puntuación de 1.5 al plan de trabajo
más factible.
Formula
A + B (D x C) = Problemas de salud con prioridad sanitaria.
A mayor cociente absoluto, mayor prioridad sanitaria. A menor cociente absoluto,
menor prioridad sanitaria.
Prioridades sanitarias
Se ordenarán en orden de importancia del mayor valor absoluto al menor y de ahí
se definirán las prioridades de salud.
Problemática Magnitud Trascendencia Eficacia Factibilidad Total
IRAs 10 2 .5 1.5 9
IVUs 1.65 0 1 1 1.65
EDAs 1.26 0 1.5 1.5 2.83
Musculoesqueleticos 1.26 0 1 1 1.26
Traumatismos 1.26 2.66 .5 .5 0.97
Ulceras gástricas 1.01 0 1 1 1.01
Otitis media 0.78 0 1 1 0.78
Cervicovaginitis 0.70 0 1 1.5 1.05
Colitis psicógena 0.64 0 1.5 1 0.96
Dermatitis 0.53 0 1 1 0.53
Conjuntivitis 0.45 0 1 .5 0.22
Mordedura de perro 0.37 0 .5 .5 0.09
Embarazo de alto 0.37 1.33 1 .5 0.85
riesgo
DT2 0.19 10 1 1 10.19
HAS 0.27 4.6 1 1.5 7.3
DIAGNOSTICO DE SALUD 39
Tumores malignos 0.00 5.33 1 1 5.33
Enfermedades del 0.00 3.33 1 1 3.33
hígado
EPOC 0.00 2.66 .5 1 1.33
EVC 0.00 1.33 1.5 1.5 2.9
Suicidio 0.00 1.33 1 1.5 1.99
Jerarquización
1 DT2 10.19 11 Musculoesqueletico 1.26
2 IRAs 9.00 12 Cervicovaginitis 1.05
3 HAS 7.30 13 Ulceras gástricas 1.01
4 Tumores malignos 5.33 14 Traumatismos 0.97
5 Enfermedades del hígado 3.33 15 Colitis psicógena 0.96
6 EVC 2.90 16 Embarazo de alto riesgo 0.85
7 EDAs 2.83 17 Otitis media 0.78
8 Suicidio 1.99 18 Dermatitis 0.53
9 IVUs 1.65 19 Conjuntivitis 0.22
10 EPOC 1.33 20 Mordedura de perro 0.09
DIAGNOSTICO DE SALUD 40
enfermedades sistémicas y la salud bucal y ver el sistema estomatognático como
un aparato no solo enfocarnos en dientes y encía ya que estudios han demostrado
que los microorganismos que habitan en nuestra boca y garganta son causantes
de muchas enfermedades. Además de los problemas cada vez más frecuentes de
articulación temporomandibular a asociadas a la calidad de vida y stress de la
población ocasionando dolor orofacial, cefaleas y neuralgias.
La caries dental, gingivitis y periodontitis son las
enfermedades más comunes en la población debido a
la deficiente higiene dental, a las mal posiciones
dentales que no solo causan problemas graves de
salud, sino que además se relaciona íntimamente con
enfermedades sistémicas, problemas psicológicos con
la baja autoestima de la población y por ende con el
desarrollo social y económico del país.
DIAGNOSTICO DE SALUD 41
En la actualidad los padres de familia cuentan con más información y se
preocupan por la salud bucal de sus hijos y la propia, acudiendo con frecuencia a
revisión o tratamiento dental para evitar tratamientos mutilantes; además debido a
actividades preventivas realizadas en los planteles educativos se ha logrado
mayor impacto en los escolares.
DIAGNÓSTICO DE SALUD
Las enfermedades crónicas degenerativas y sus complicaciones son las
causas más frecuentes de defunción.
Las enfermedades infecciosas agudas son las causas más comunes de
consulta en la población de Tolcayuca.
Las infecciones de vías respiratorias agudas siguen siendo un problema de
salud comunitario y de difícil control.
La causa de mortalidad crónica más frecuente es la diabetes tipo 2 y sus
complicaciones
La causa de mortalidad infecciosa más frecuente es la neumonía por
influenza.
La falta de recursos económicos, vías de comunicación y cercanía a
centros de atención médica, analfabetismo, discapacidad intelectual y
desinterés social, continúan siendo el principal factor de riesgo para un mal
control de enfermedades crónico degenerativas.
Los accidentes y traumatismos son causa frecuente de mortalidad, sin
embargo, no es posible intervenir en de forma completa y total para
disminuir su incidencia.
DIAGNOSTICO DE SALUD 42
La caries dental, gingivitis y periodontitis son las enfermedades más
comunes en la población debido a la deficiente higiene dental, a las mal
posiciones dentales.
Las enfermedades odontológicas están íntimamente relacionadas con
enfermedades sistémicas, problemas psicológicos como la baja autoestima
de la población y por ende con el desarrollo social y económico del país.
El sistémica de vacunación continúa siendo eficaz para prevención primaria
de enfermedades infecciosas.
La pésima educación sexual, nivel escolar bajo y deficiente cultura de
planificación familiar continúan ocasionando la presencia de embarazo de
alto riesgo al presentarse en mayores de 35 años y menores de 20, así
como presentar conmorbilidades previas.
El embarazo de alto riesgo provoca problemas funcionales y estructurales
al producto, generando complicaciones respiratorias, y de mala
alimentación por una lactancia materna deficiente o no presente,
ocasionando mayor probabilidad de desnutrición a largo plazo, mayor
riesgo de enfermedades infecciosas, deficiente desarrollo y crecimiento,
que finalmente provoca mal rendimiento escolar y un nivel de vida más
bajo.
DIAGNOSTICO DE SALUD 43
generado problemas respiratorios crónicos que repercuten en mayor
morbilidad infecciosa respiratoria y neoplasias pulmonares.
En los últimos años ha venido en aumento el número de decesos por
neoplasias malignas, sin embargo, no se tienen registros de consultas y
seguimiento por cáncer en el centro de salud. Es por ello que debe hacerse
un esfuerzo para continuar aplicando las herramientas de detección precoz
a pacientes de riesgo. Con el fin de hacer diagnósticos y referencias
oportunas en condiciones de remisión total.
Las malas costumbres de limpieza e higiene deficiente continúan siendo el
origen de la mayoría de enfermedades diarreicas, así como problemas de
infecciones vaginales.
El bajo hábito del uso de preservativo en Tolcayuca ha provocado que se
sigan presentando embarazos no deseados en ambientes precarios para el
desarrollo infantil, de igual forma se presentan con bastante frecuencia las
infecciones de trasmisión sexual.
DIAGNOSTICO DE SALUD 44
Prevención Primaria
DIAGNOSTICO DE SALUD 45
1. Promoción de salud
I. Promover el lavado de manos en consulta, escuelas y lugares públicos
mediante pláticas y carteles.
II. Explicar la importancia y el proceso de desinfección de alimentos mediante
educación continua.
III. Identificar familias y comunidades en las cuales se utiliza aun letrinas y
fosas para recordar el manejo apropiado excretas.
IV. Uso continuo de cubrebocas en pacientes con enfermedades respiratorias.
V. Invitar a la comunidad a acudir a consulta médica al menos dos veces al
año para revisión general y detección de enfermedades.
VI. Se informará a la población sobre los beneficios de llevar una dieta
adecuada, así como estilos de vida saludables.
VII. Hacer entrega de trípticos, folletos e infografías de forma personal, en
donde explique y se aclare qué tipo de dieta es la más conveniente según
las o las enfermedades crónicas degenerativas que presente.
VIII. Se realizará toma de estatura, peso, índice de masa corporal (IMC),
circunferencia de la cintura, signos vitales en pacientes aparentemente
sanos con el fin de detectar alteraciones.
IX. Invitar a realizar actividad física de tipo aeróbica al menos 30 min al día,
para la prevención de enfermedades cardiovasculares y síndrome
metabólico.
X. Manejo y referencia interna al servicio de psicología en pacientes de riesgo
o con problemas psicosociales.
XI. Brindar atención preventiva a la paciente gestante para que implemente
medidas de higiene bucal en el recién nacido, para de esta manera evitar
los problemas bucodentales desde edades tempanas y fomentar una
cultura de prevención.
XII. Educar al paciente en cuanto a la reducción de la ingesta de azúcares y
una alimentación bien equilibrada y evitar hábitos tales como el tabaquismo
para prevenir la caries dental y la pérdida prematura de dientes.
XIII. Promover por medio de pláticas la revisión periódica de la dentadura en la
unidad de salud.
XIV. En las actividades extramuros que se acude a las escuelas informarle a la
población infantil la importancia del cuidado de los órganos dentales.
XV. Explicar la técnica de cepillado, hilo dental, aplicación de flúor, dentro de
consultorio y en horas de campo.
2. Promoción especifica
DIAGNOSTICO DE SALUD 46
I. Semana nacional de salud
II. Vacunación
III. Desparasitación
IV. Colocación de Flúor
V. Otorgar y brindar preservativos para evitar el embarazo no deseado e
infecciones de trasmisión sexual.
VI. Promover el uso de métodos de planificación familiar tanto temporales
como definitivos.
VII. Otorgar e indicar diferentes tipos de suplementos alimenticios y
multivitamínicos a menores de 5 años con estado de desnutrición.
VIII. Aplicación de fármacos como sulfato ferroso, ácido fólico, ácido acetil
salicílico, entre otros, en la mujer embarazada.
IX. Toma de citología cervical a toda mujer mayor de 21 años y menor de 65
años o después de haber iniciado vida sexual activa.
X. Mastografía posterior a los 40 años de edad o USG en pacientes con
antecedentes heredofamiliares o sintomatología mamaria.
XI. Dar a conocer sobre los riesgos laborales en empleos donde se usen
maquinas o se esté expuesto a químicos, sustancias toxicas, grandes
alturas y diversos condicionantes que puedan afectar a integridad física del
individuo.
Prevención Secundaria
1 Diagnostico precoz
I. Aplicación de cedula de enfermedades cardiovasculares.
II. Aplicación de cedula de violencia.
III. Aplicación de cedula para detección de enfermedad prostática.
IV. Aplicación de prueba rápida de antígeno prostático.
V. Aplicación de tiras reactivas de glucosa, hemoglobina, hemoglobina
glucosilada, orina, sífilis y VIH.
VI. Aplicación de test sobre depresión, ansiedad y desesperanza de Beck.
VII. Aplicación de cedula de detección oportuna de cáncer en el menor de
18 años.
VIII. Aplicación de cedula de tabaquismo, alcohol y el consumo de otras
sustancias nocivas para la salud.
IX. Seguimiento y control prenatal y en el periodo de puerperio.
X. Seguimiento del recién nacido
2 Tratamiento oportuno
DIAGNOSTICO DE SALUD 47
I. Se realiza actividades del paquete preventivo y curativo asistencial de
Salud Bucal en la población que acude a consulta dental.
II. Consulta médica programada o no de urgencia médica, para diagnóstico,
tratamiento y seguimiento de pacientes hasta lograr remisión del cuadro,
control y manejo de complicaciones.
III. Brindar atención medica de tipo urgencia y emergencia, con el objetivo de
manejar y perseverar signos vitales estables hasta la llegada al siguiente
nivel de salud.
IV. Ofrecer traslados de urgencia y emergencia lo más eficientes y eficaces.
V. Referencia oportuna de casos y enfermedades pertinentes de segundo y
tercer nivel.
VI. Seguimiento de pacientes con enfermedades crónico degenerativas de
forma mensual para un mejor control.
Prevención Terciaria
1. Rehabilitación
I. Identificar correctamente la complicación y secuela para poder brindar un
tratamiento inicial.
II. Referencia oportuna a segundo o tercer nivel para el manejo y seguimiento
de enfermedades y complicaciones que ameriten tratamiento de
rehabilitación de cualquier tipo.
III. Orientación y referencia interna o externa al área de psicología para
aprender a vivir con alguna discapacidad o determinante de salud.
DIAGNOSTICO DE SALUD 48
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VISTO BUENO
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