MINISTERIO DE SALUD

SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD

PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION
COORDINACION DE RED 01 - MUNICIPIO COBIJA INFORME MENSUAL DE USO DE VACUNAS Y JERINGAS
PAI - PANDO
Sedes: PANDO Red de Salud: 01 COBIJA Municipio: COBIJA
Establecimiento: C.S. 27 DE MAYO Mes: ENERO 2020 Responsable:…………………………………………………………………….Firma:………………………………..
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL CANTIDAD TOTAL USO + Fecha de
VACUNA ANTERIOR SEDES / TRANSF./ DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA DESPACHADA PERDIDA SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.A. F.R. F.M. F.E.

BCG 40 40 80 5 5 35 35 40 40
PENTAVALENTE 41 100 141 71 1 72 0 72 69
ANTIPOLIO (OPV) 90 400 490 49 1 50 0 50 440
ANTIPOLIO (IPV) 54 100 154 22 22 0 22 132
ANTIROTAVIRUS 90 50 140 42 42 0 42 98
SRP (UNIDOSIS) 129 100 229 29 4 33 0 33 196
SRP (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0
SR (UNIDOSIS) 349 349 0 0 0 349
SR (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (5 dosis) 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (10 dosis) 100 300 400 19 28 47 23 23 70 330
dT ADULTO 382 300 682 43 2 45 0 45 637
DT PEDIATRICO 0 0 0 0 0
INFLUENZA - PEDIATRICA 0 0 0 0 0
INFLUENZA - ADULTO 0 0 0 0 0
ANTINEUMOCÓCICA 12 200 212 55 55 0 55 157
PAPILOMA VIRUS HUMANO (H.P.V) 53 53 1 1 0 1 52
HEPATITIS B 19 19 0 0 0 19
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
13 valente (1 dosis) 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
CANTIDAD
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL DESPACHADA TOTAL USO + Fecha de
JERINGAS ANTERIOR SEDES / TRANSF. / DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA PERDIDA SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL
P.O. P.N.O. F.M. F.F.

0,1 ml. 27G x 3/8 (BCG) 38 38 5 5 0 5 33

0,5 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y PREPARARA SRP) 747 200 947 79 34 113 0 113 834
1 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y DILUIR LA SRP) 0 0 0 0 0
0,5 ml. 23G x 1 (PENTAVALENTE, NEUMOCOCO y IPV) 56 400 456 148 1 149 0 149 307
1 ml. 23G x 1 ( INFLUENZA PEDIATRICA) 0 0 0 0 0

1 ml. 22G x 1 1/2 ( HB, DILUIR LA BCG) 32 32 4 4 0 4 28

5 ml. 22G x 1 1/2 (SOLO DILUIR LA FIEBRE AMARILLA) 20 20 40 8 8 0 8 32

0,5 ml. 22G x 1 1/2 (dT, INFLUENZA ADULTO Y LA VPH) 400 200 600 43 2 45 0 45 555

CAJAS DE DESECHOS 3 20 23 4 4 0 4 19
0 0 0 0 0

OBSERVACIONES.-

Elaborado por Lic. R.L.B.

P.O. POBLACION OBJETO F.A. FRASCO ABIERTO F.E. FACTOR EXPIRACION
P.N.O. POBLACION NO OBJETO F.R. FRASCO ROTO F.F. FALLA FABRICA
F.M. FACTOR MANIPULEO
V° B° Inmediato Superior:…………………………………………………………………………………….
 MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION
COORDINACION DE RED 01 - MUNICIPIO COBIJA INFORME MENSUAL DE USO DE VACUNAS Y JERINGAS
PAI - PANDO
Sedes: PANDO Red de Salud: 01 COBIJA Municipio: COBIJA
Establecimiento: C.S. 27 DE MAYO Mes: FEBRERO 2020 Responsable:…………………………………………………………………….Firma:………………………………..
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL CANTIDAD TOTAL USO + Fecha de
VACUNA ANTERIOR SEDES / TRANSF./ DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA DESPACHADA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.A. F.R. F.M. F.E.

BCG 40 40 6 6 34 34 40 0
PENTAVALENTE 69 400 469 67 3 70 0 70 399
ANTIPOLIO (OPV) 440 100 540 48 3 51 0 51 489
ANTIPOLIO (IPV) 132 132 19 19 0 19 113
ANTIROTAVIRUS 98 150 248 34 34 0 34 214
SRP (UNIDOSIS) 196 100 296 22 4 26 0 26 270
SRP (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
SR (UNIDOSIS) 349 349 0 0 0 349
SR (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (5 dosis) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (10 dosis) 330 600 930 19 4 23 27 27 50 880
dT ADULTO 637 300 937 31 2 33 0 33 904
DT PEDIATRICO 0 0 0 0 0 0
INFLUENZA - PEDIATRICA 0 0 0 0 0 0
INFLUENZA - ADULTO 0 0 0 0 0 0
ANTINEUMOCÓCICA 157 100 257 52 52 0 52 205
PAPILOMA VIRUS HUMANO (H.P.V) 52 52 0 0 0 52
HEPATITIS B 19 19 0 0 0 19
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
13 valente (1 dosis) 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
CANTIDAD
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL DESPACHADA TOTAL USO + Fecha de
JERINGAS ANTERIOR SEDES / TRANSF. / DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.M. F.F.

0,1 ml. 27G x 3/8 (BCG) 33 33 6 6 0 6 27

0,5 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y PREPARARA SRP) 834 834 63 12 75 0 75 759
1 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y DILUIR LA SRP) 0 0 0 0 0 0
0,5 ml. 23G x 1 (PENTAVALENTE, NEUMOCOCO y IPV) 307 307 138 3 141 0 141 166
1 ml. 23G x 1 ( INFLUENZA PEDIATRICA) 0 0 0 0 0 0 0

1 ml. 22G x 1 1/2 ( HB, DILUIR LA BCG) 28 28 5 5 0 5 23

5 ml. 22G x 1 1/2 (SOLO DILUIR LA FIEBRE AMARILLA) 32 32 5 5 0 5 27

0,5 ml. 22G x 1 1/2 (dT, INFLUENZA ADULTO Y LA VPH) 555 555 31 2 33 0 33 522

CAJAS DE DESECHOS 19 19 2 2 0 2 17
0 0 0 0 0 0

OBSERVACIONES.-

Elaborado por Lic. R.L.B.

P.O. POBLACION OBJETO F.A. FRASCO ABIERTO F.E. FACTOR EXPIRACION
P.N.O. POBLACION NO OBJETO F.R. FRASCO ROTO F.F. FALLA FABRICA
F.M. FACTOR MANIPULEO
V° B° Inmediato Superior:…………………………………………………………………………………….
 MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION
COORDINACION DE RED 01 - MUNICIPIO COBIJA INFORME MENSUAL DE USO DE VACUNAS Y JERINGAS
PAI - PANDO
PAI
PAI -- PANDO
Sedes: PANDO Red de Salud: 01 COBIJA Municipio: COBIJA PANDO

Establecimiento: C.S. 27 DE MAYO Mes: MARZO 2020 Responsable:…………………………………………………………………….Firma:………………………………..

5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL CANTIDAD TOTAL USO + Fecha de
VACUNA ANTERIOR SEDES / TRANSF./ DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA DESPACHADA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.A. F.R. F.M. F.E.

BCG 0 50 50 2 2 18 18 20 30
PENTAVALENTE 399 399 110 8 118 0 118 281
ANTIPOLIO (OPV) 489 489 82 8 90 0 90 399
ANTIPOLIO (IPV) 113 113 28 28 0 28 85
ANTIROTAVIRUS 214 214 45 45 0 45 169
SRP (UNIDOSIS) 270 270 38 10 48 0 48 222
SRP (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
SR (UNIDOSIS) 349 349 0 0 0 349
SR (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (5 dosis) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (10 dosis) 880 880 12 5 17 13 13 30 850
dT ADULTO 904 904 53 53 0 53 851
DT PEDIATRICO 0 0 0 0 0 0
INFLUENZA - PEDIATRICA 0 0 0 0 0 0
INFLUENZA - ADULTO 0 0 0 0 0 0
ANTINEUMOCÓCICA 205 205 56 56 0 56 149
PAPILOMA VIRUS HUMANO (H.P.V) 52 52 0 0 0 52
HEPATITIS B 19 19 0 0 0 19
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
13 valente (1 dosis) 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
CANTIDAD
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL DESPACHADA TOTAL USO + Fecha de
JERINGAS ANTERIOR SEDES / TRANSF. / DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.M. F.F.

0,1 ml. 27G x 3/8 (BCG) 27 27 2 2 0 2 25

0,5 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y PREPARARA SRP) 759 759 88 25 113 0 113 646
1 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y DILUIR LA SRP) 0 0 0 0 0 0
0,5 ml. 23G x 1 (PENTAVALENTE, NEUMOCOCO y IPV) 166 500 666 194 8 202 0 202 464
1 ml. 23G x 1 ( INFLUENZA PEDIATRICA) 0 0 0 0 0 0

1 ml. 22G x 1 1/2 ( HB, DILUIR LA BCG) 23 23 2 2 0 2 21

5 ml. 22G x 1 1/2 (SOLO DILUIR LA FIEBRE AMARILLA) 27 27 3 3 0 3 24

0,5 ml. 22G x 1 1/2 (dT, INFLUENZA ADULTO Y LA VPH) 522 522 53 53 0 53 469

CAJAS DE DESECHOS 17 17 3 3 0 3 14
0 0 0 0 0 0

OBSERVACIONES.-

Elaborado por Lic. R.L.B.

P.O. POBLACION OBJETO F.A. FRASCO ABIERTO F.E. FACTOR EXPIRACION
P.N.O. POBLACION NO OBJETO F.R. FRASCO ROTO F.F. FALLA FABRICA
F.M. FACTOR MANIPULEO
V° B° Inmediato Superior:…………………………………………………………………………………….
 MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION
COORDINACION DE RED 01 - MUNICIPIO COBIJA INFORME MENSUAL DE USO DE VACUNAS Y JERINGAS
PAI - PANDO
Sedes: PANDO Red de Salud: 01 COBIJA Municipio: COBIJA
Establecimiento: C.S. 27 DE MAYO Mes: ABRIL 2020 Responsable:…………………………………………………………………….Firma:………………………………..
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL CANTIDAD TOTAL USO + Fecha de
VACUNA ANTERIOR SEDES / TRANSF./ DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA DESPACHADA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.A. F.R. F.M. F.E.

BCG 30 30 2 2 8 8 10 20
PENTAVALENTE 281 281 14 2 16 0 16 265
ANTIPOLIO (OPV) 399 399 14 2 16 0 16 383
ANTIPOLIO (IPV) 85 85 0 0 0 85
ANTIROTAVIRUS 169 169 4 4 0 4 165
SRP (UNIDOSIS) 222 222 0 0 0 222
SRP (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
SR (UNIDOSIS) 349 349 21 21 0 21 328
SR (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (5 dosis) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (10 dosis) 850 850 0 0 0 850
dT ADULTO 851 851 4 4 0 4 847
DT PEDIATRICO 0 0 0 0 0 0
INFLUENZA - PEDIATRICA 0 700 700 2 2 0 2 698
INFLUENZA - ADULTO 0 1300 1300 23 23 0 23 1277
ANTINEUMOCÓCICA 149 149 10 10 0 10 139
PAPILOMA VIRUS HUMANO (H.P.V) 52 52 0 0 0 52
HEPATITIS B 19 19 0 0 0 19
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
13 valente (1 dosis) 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
CANTIDAD
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL DESPACHADA TOTAL USO + Fecha de
JERINGAS ANTERIOR SEDES / TRANSF. / DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.M. F.F.

0,1 ml. 27G x 3/8 (BCG) 25 25 2 2 0 2 23

0,5 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y PREPARARA SRP) 646 646 42 42 0 42 604
1 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y DILUIR LA SRP) 0 0 0 0 0 0
0,5 ml. 23G x 1 (PENTAVALENTE, NEUMOCOCO y IPV) 464 464 26 26 0 26 438
1 ml. 23G x 1 ( INFLUENZA PEDIATRICA) 0 650 650 2 2 0 2 648

1 ml. 22G x 1 1/2 ( HB, DILUIR LA BCG) 21 21 1 1 0 1 20

5 ml. 22G x 1 1/2 (SOLO DILUIR LA FIEBRE AMARILLA) 24 24 0 0 0 24

0,5 ml. 22G x 1 1/2 (dT, INFLUENZA ADULTO Y LA VPH) 469 1000 1469 27 27 0 27 1442

CAJAS DE DESECHOS 14 14 1 1 0 1 13
0 0 0 0 0 0

OBSERVACIONES.-

Elaborado por Lic. R.L.B.

P.O. POBLACION OBJETO F.A. FRASCO ABIERTO F.E. FACTOR EXPIRACION
P.N.O. POBLACION NO OBJETO F.R. FRASCO ROTO F.F. FALLA FABRICA
F.M. FACTOR MANIPULEO
V° B° Inmediato Superior:…………………………………………………………………………………….
 MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION
COORDINACION DE RED 01 - MUNICIPIO COBIJA INFORME MENSUAL DE USO DE VACUNAS Y JERINGAS
PAI - PANDO
Sedes: PANDO Red de Salud: 01 COBIJA Municipio: COBIJA
Establecimiento: C.S. 27 DE MAYO Mes: MAYO 2020 Responsable:…………………………………………………………………….Firma:………………………………..
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL CANTIDAD TOTAL USO + Fecha de
VACUNA ANTERIOR SEDES / TRANSF./ DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA DESPACHADA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.A. F.R. F.M. F.E.

BCG 20 50 70 1 1 9 9 10 60
PENTAVALENTE 265 265 76 3 79 0 79 186
ANTIPOLIO (OPV) 383 383 57 3 60 0 60 323
ANTIPOLIO (IPV) 85 85 19 19 0 19 66
ANTIROTAVIRUS 165 165 37 37 0 37 128
SRP (UNIDOSIS) 222 222 23 9 32 0 32 190
SRP (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
SR (UNIDOSIS) 328 150 478 67 67 0 67 411
SR (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (5 dosis) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (10 dosis) 850 850 12 4 16 34 34 50 800
dT ADULTO 847 847 33 33 0 33 814
DT PEDIATRICO 0 0 0 0 0 0
INFLUENZA - PEDIATRICA 698 698 38 38 0 38 660
INFLUENZA - ADULTO 1277 1277 175 37 212 0 212 1065
ANTINEUMOCÓCICA 139 139 61 61 0 61 78
PAPILOMA VIRUS HUMANO (H.P.V) 52 52 0 0 0 52
HEPATITIS B 19 19 1 1 0 1 18
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
13 valente (1 dosis) 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
CANTIDAD
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL DESPACHADA TOTAL USO + Fecha de
JERINGAS ANTERIOR SEDES / TRANSF. / DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.M. F.F.

0,1 ml. 27G x 3/8 (BCG) 23 23 1 1 0 1 22

0,5 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y PREPARARA SRP) 604 300 904 58 156 214 0 214 690
1 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y DILUIR LA SRP) 0 0 0 0 0 0
0,5 ml. 23G x 1 (PENTAVALENTE, NEUMOCOCO y IPV) 438 438 156 3 159 0 159 279
1 ml. 23G x 1 ( INFLUENZA PEDIATRICA) 648 648 38 38 0 38 610

1 ml. 22G x 1 1/2 ( HB, DILUIR LA BCG) 20 20 2 2 0 2 18

5 ml. 22G x 1 1/2 (SOLO DILUIR LA FIEBRE AMARILLA) 24 24 5 5 0 5 19

0,5 ml. 22G x 1 1/2 (dT, INFLUENZA ADULTO Y LA VPH) 1442 1442 208 37 245 0 245 1197

CAJAS DE DESECHOS 13 13 5 5 0 5 8
0 0 0 0 0 0

OBSERVACIONES.-

Elaborado por Lic. R.L.B.

P.O. POBLACION OBJETO F.A. FRASCO ABIERTO F.E. FACTOR EXPIRACION
P.N.O. POBLACION NO OBJETO F.R. FRASCO ROTO F.F. FALLA FABRICA
F.M. FACTOR MANIPULEO
V° B° Inmediato Superior:…………………………………………………………………………………….
 MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION
COORDINACION DE RED 01 - MUNICIPIO COBIJA INFORME MENSUAL DE USO DE VACUNAS Y JERINGAS
PAI - PANDO
Sedes: PANDO Red de Salud: 01 COBIJA Municipio: COBIJA
Establecimiento: C.S. 27 DE MAYO Mes: JUNIO 2020 Responsable:…………………………………………………………………….Firma:………………………………..
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL CANTIDAD TOTAL USO + Fecha de
VACUNA ANTERIOR SEDES / TRANSF./ DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA DESPACHADA PERDIDA SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.A. F.R. F.M. F.E.

BCG 60 60 1 1 9 9 10 50
PENTAVALENTE 186 186 9 9 0 9 177
ANTIPOLIO (OPV) 323 323 4 4 0 4 319
ANTIPOLIO (IPV) 66 66 5 5 0 5 61
ANTIROTAVIRUS 128 128 8 8 0 8 120
SRP (UNIDOSIS) 190 190 10 1 11 0 11 179
SRP (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
SR (UNIDOSIS) 411 411 0 0 0 411
SR (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (5 dosis) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (10 dosis) 800 800 8 284 292 128 380 508 800 0
dT ADULTO 814 814 12 2 14 0 14 800
DT PEDIATRICO 0 0 0 0 0 0
INFLUENZA - PEDIATRICA 660 660 7 7 0 7 653
INFLUENZA - ADULTO 1065 1065 24 288 312 0 312 753
ANTINEUMOCÓCICA 78 78 8 8 0 8 70
PAPILOMA VIRUS HUMANO (H.P.V) 52 52 0 0 0 52
HEPATITIS B 18 18 0 0 0 18
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
13 valente (1 dosis) 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
CANTIDAD
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL DESPACHADA TOTAL USO + Fecha de
JERINGAS ANTERIOR SEDES / TRANSF. / DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA PERDIDA SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL
P.O. P.N.O. F.M. F.F.

0,1 ml. 27G x 3/8 (BCG) 22 22 1 1 0 1 21

0,5 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y PREPARARA SRP) 690 690 28 286 314 0 314 376
1 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y DILUIR LA SRP) 0 0 0 0 0 0
0,5 ml. 23G x 1 (PENTAVALENTE, NEUMOCOCO y IPV) 279 279 22 22 0 22 257
1 ml. 23G x 1 ( INFLUENZA PEDIATRICA) 610 610 7 7 0 7 603

1 ml. 22G x 1 1/2 ( HB, DILUIR LA BCG) 18 18 1 1 0 1 17

5 ml. 22G x 1 1/2 (SOLO DILUIR LA FIEBRE AMARILLA) 19 20 39 5 30 35 0 35 4

0,5 ml. 22G x 1 1/2 (dT, INFLUENZA ADULTO Y LA VPH) 1197 1197 36 290 326 0 326 871

CAJAS DE DESECHOS 8 8 5 5 0 5 3
0 0 0 0 0 0

OBSERVACIONES.-

Elaborado por Lic. R.L.B.

P.O. POBLACION OBJETO F.A. FRASCO ABIERTO F.E. FACTOR EXPIRACION
P.N.O. POBLACION NO OBJETO F.R. FRASCO ROTO F.F. FALLA FABRICA
 F.M. FACTOR MANIPULEO
V° B° Inmediato Superior:…………………………………………………………………………………….
 MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION
COORDINACION DE RED 01 - MUNICIPIO COBIJA INFORME MENSUAL DE USO DE VACUNAS Y JERINGAS
PAI - PANDO
Sedes: PANDO Red de Salud: 01 COBIJA Municipio: COBIJA
Establecimiento: C.S. 27 DE MAYO Mes: JULIO 2020 Responsable:…………………………………………………………………….Firma:………………………………..
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL CANTIDAD TOTAL USO + Fecha de
VACUNA ANTERIOR SEDES / TRANSF./ DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA DESPACHADA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.A. F.R. F.M. F.E.

BCG 50 50 100 5 5 45 45 50 50 3/31/2021

PENTAVALENTE 177 177 98 98 0 98 79 8/31/2021
ANTIPOLIO (OPV) 319 319 75 75 0 75 244 10/31/2021
ANTIPOLIO (IPV) 61 61 23 23 0 23 38 10/31/2021
ANTIROTAVIRUS 120 200 320 49 49 0 49 271 4/30/2021
SRP (UNIDOSIS) 179 179 3 3 0 3 176 5/31/2021
SRP (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
SR (UNIDOSIS) 411 411 0 0 0 411 6/30/2021
SR (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (5 dosis) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (10 dosis) 0 200 200 0 0 0 200
dT ADULTO 800 800 20 20 0 20 780 1/31/2021
DT PEDIATRICO 0 0 0 0 0 0
INFLUENZA - PEDIATRICA 653 653 69 69 0 69 584 1/30/2021
INFLUENZA - ADULTO 753 753 30 30 0 30 723 6/3/2021
ANTINEUMOCÓCICA 70 70 69 69 0 69 1 7/31/2021
PAPILOMA VIRUS HUMANO (H.P.V) 52 52 0 0 0 52 09/092020
HEPATITIS B 18 18 0 0 0 18 6/3/2021
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
13 valente (1 dosis) 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
CANTIDAD
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL DESPACHADA TOTAL USO + Fecha de
JERINGAS ANTERIOR SEDES / TRANSF. / DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.M. F.F.

0,1 ml. 27G x 3/8 (BCG) 21 10 31 5 5 0 5 26 Feb-23

0,5 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y PREPARARA SRP) 376 200 576 6 6 0 6 570 Dec-23
1 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y DILUIR LA SRP) 0 0 0 0 0 0
0,5 ml. 23G x 1 (PENTAVALENTE, NEUMOCOCO y IPV) 257 257 190 190 0 190 67 Feb-22
1 ml. 23G x 1 ( INFLUENZA PEDIATRICA) 603 603 69 69 0 69 534 Aug-23
1 ml. 22G x 1 1/2 ( HB, DILUIR LA BCG) 17 17 5 5 0 5 12
Oct-23
5 ml. 22G x 1 1/2 (SOLO DILUIR LA FIEBRE AMARILLA) 4 4 0 0 0 4 Apr-21
0,5 ml. 22G x 1 1/2 (dT, INFLUENZA ADULTO Y LA VPH) 871 871 50 50 0 50 821 Oct-23
CAJAS DE DESECHOS 3 3 1 1 0 1 2
0 0 0 0 0 0

OBSERVACIONES.-

Elaborado por Lic. R.L.B.

P.O. POBLACION OBJETO F.A. FRASCO ABIERTO F.E. FACTOR EXPIRACION
P.N.O. POBLACION NO OBJETO F.R. FRASCO ROTO F.F. FALLA FABRICA
F.M. FACTOR MANIPULEO
V° B° Inmediato Superior:…………………………………………………………………………………….
 MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION
COORDINACION DE RED 01 - MUNICIPIO COBIJA INFORME MENSUAL DE USO DE VACUNAS Y JERINGAS
PAI - PANDO
Sedes: PANDO Red de Salud: 01 COBIJA Municipio: COBIJA
Establecimiento: C.S. 27 DE MAYO Mes: AGOSTO 2020 Responsable:…………………………………………………………………….Firma:………………………………..
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL CANTIDAD TOTAL USO + Fecha de
VACUNA ANTERIOR SEDES / TRANSF./ DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA DESPACHADA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.A. F.R. F.M. F.E.

BCG 50 50 100 5 5 45 45 50 50
PENTAVALENTE 79 321 400 85 2 87 0 87 313
ANTIPOLIO (OPV) 244 244 56 2 58 0 58 186
ANTIPOLIO (IPV) 38 38 29 29 0 29 9
ANTIROTAVIRUS 271 271 47 47 0 47 224
SRP (UNIDOSIS) 176 176 42 11 53 0 53 123
SRP (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
SR (UNIDOSIS) 411 411 0 0 0 411
SR (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (5 dosis) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (10 dosis) 200 200 21 117 138 2 2 140 60
dT ADULTO 780 780 25 1 26 0 26 754
DT PEDIATRICO 0 0 0 0 0 0
INFLUENZA - PEDIATRICA 584 584 73 73 0 73 511
INFLUENZA - ADULTO 723 723 26 94 120 0 120 603
ANTINEUMOCÓCICA 1 300 301 54 54 0 54 247
PAPILOMA VIRUS HUMANO (H.P.V) 52 52 2 2 0 2 50
HEPATITIS B 18 18 1 1 0 1 17
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
13 valente (1 dosis) 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
CANTIDAD
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL DESPACHADA TOTAL USO + Fecha de
JERINGAS ANTERIOR SEDES / TRANSF. / DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.M. F.F.

0,1 ml. 27G x 3/8 (BCG) 26 26 0 0 0 26

0,5 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y PREPARARA SRP) 570 200 770 105 139 244 0 244 526
1 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y DILUIR LA SRP) 0 0 0 0 0 0
0,5 ml. 23G x 1 (PENTAVALENTE, NEUMOCOCO y IPV) 67 200 267 168 2 170 0 170 97
1 ml. 23G x 1 ( INFLUENZA PEDIATRICA) 534 534 73 73 0 73 461

1 ml. 22G x 1 1/2 ( HB, DILUIR LA BCG) 12 12 1 5 6 0 6 6

5 ml. 22G x 1 1/2 (SOLO DILUIR LA FIEBRE AMARILLA) 4 10 14 14 14 0 14 0

0,5 ml. 22G x 1 1/2 (dT, INFLUENZA ADULTO Y LA VPH) 821 821 53 95 148 0 148 673

CAJAS DE DESECHOS 2 2 2 2 0 2 0
0 0 0 0 0 0

OBSERVACIONES.-

Elaborado por Lic. R.L.B.

P.O. POBLACION OBJETO F.A. FRASCO ABIERTO F.E. FACTOR EXPIRACION
P.N.O. POBLACION NO OBJETO F.R. FRASCO ROTO F.F. FALLA FABRICA
F.M. FACTOR MANIPULEO
V° B° Inmediato Superior:…………………………………………………………………………………….
 MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION
COORDINACION DE RED 01 - MUNICIPIO COBIJA INFORME MENSUAL DE USO DE VACUNAS Y JERINGAS
PAI - PANDO
Sedes: PANDO Red de Salud: 01 COBIJA Municipio: COBIJA
Establecimiento: C.S. 27 DE MAYO Mes: SEPTIEMBRE 2020 Responsable:…………………………………………………………………….Firma:………………………………..
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL CANTIDAD TOTAL USO + Fecha de
VACUNA ANTERIOR SEDES / TRANSF./ DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA DESPACHADA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.A. F.R. F.M. F.E.

BCG 50 50 3 3 17 17 20 30
PENTAVALENTE 313 313 91 91 0 91 222
ANTIPOLIO (OPV) 186 186 65 65 0 65 121
ANTIPOLIO (IPV) 9 100 109 26 26 0 26 83
ANTIROTAVIRUS 224 224 48 48 0 48 176
SRP (UNIDOSIS) 123 200 323 61 3 64 0 64 259
SRP (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
SR (UNIDOSIS) 411 411 0 0 0 411
SR (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (5 dosis) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (10 dosis) 60 200 260 43 43 97 120 217 260 0
dT ADULTO 754 754 159 1 160 0 160 594
DT PEDIATRICO 0 0 0 0 0 0
INFLUENZA - PEDIATRICA 511 511 68 68 0 68 443
INFLUENZA - ADULTO 603 603 26 100 126 0 126 477
ANTINEUMOCÓCICA 247 247 74 74 0 74 173
PAPILOMA VIRUS HUMANO (H.P.V) 50 50 100 2 5 7 44 44 51 49
HEPATITIS B 17 17 1 1 0 1 16
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
13 valente (1 dosis) 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
CANTIDAD
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL DESPACHADA TOTAL USO + Fecha de
JERINGAS ANTERIOR SEDES / TRANSF. / DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.M. F.F.

0,1 ml. 27G x 3/8 (BCG) 26 26 3 3 0 3 23

0,5 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y PREPARARA SRP) 526 526 165 6 171 0 171 355
1 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y DILUIR LA SRP) 0 0 0 0 0 0
0,5 ml. 23G x 1 (PENTAVALENTE, NEUMOCOCO y IPV) 97 400 497 191 191 0 191 306
1 ml. 23G x 1 ( INFLUENZA PEDIATRICA) 461 461 68 68 0 68 393

1 ml. 22G x 1 1/2 ( HB, DILUIR LA BCG) 6 20 26 3 3 0 3 23

5 ml. 22G x 1 1/2 (SOLO DILUIR LA FIEBRE AMARILLA) 0 10 15 25 14 14 0 14 11

0,5 ml. 22G x 1 1/2 (dT, INFLUENZA ADULTO Y LA VPH) 673 50 723 187 106 293 0 293 430

CAJAS DE DESECHOS 0 12 12 5 5 0 5 7
0 0 0 0 0 0

OBSERVACIONES.-

Elaborado por Lic. R.L.B.

P.O. POBLACION OBJETO F.A. FRASCO ABIERTO F.E. FACTOR EXPIRACION
P.N.O. POBLACION NO OBJETO F.R. FRASCO ROTO F.F. FALLA FABRICA
F.M. FACTOR MANIPULEO
V° B° Inmediato Superior:…………………………………………………………………………………….
 MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION
COORDINACION DE RED 01 - MUNICIPIO COBIJA INFORME MENSUAL DE USO DE VACUNAS Y JERINGAS
PAI - PANDO
Sedes: PANDO Red de Salud: 01 COBIJA Municipio: COBIJA
Establecimiento: C.S. 27 DE MAYO Mes: OCTUBREBRE 2020 Responsable rosenia ecuari castro Firma:………………………………..
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL CANTIDAD TOTAL USO + Fecha de
VACUNA ANTERIOR SEDES / TRANSF./ DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA DESPACHADA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.A. F.R. F.M. F.E.

BCG 30 30 6 6 24 24 30 0
PENTAVALENTE 222 222 144 15 159 0 159 63 Aug-21
ANTIPOLIO (OPV) 121 20 141 120 15 135 6 6 141 0
ANTIPOLIO (IPV) 83 83 24 24 0 24 59 Apr-21
ANTIROTAVIRUS 176 176 48 48 0 48 128 May-21
SRP (UNIDOSIS) 259 259 65 4 69 0 69 190 Sep-21
SRP (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
SR (UNIDOSIS) 411 411 101 101 0 101 310 Jan-21
SR (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0 Jan-21
FIEBRE AMARILLA (5 dosis) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (10 dosis) 0 300 300 46 6 52 78 78 130 170 Sep-21
dT ADULTO 594 594 88 100 188 0 188 406 Jun-21
DT PEDIATRICO 0 0 0 0 0 0
INFLUENZA - PEDIATRICA 443 443 97 97 0 97 346 Jan-21
INFLUENZA - ADULTO 477 477 60 60 0 60 417 Jan-21
ANTINEUMOCÓCICA 173 173 76 76 0 76 97 Jul-21
PAPILOMA VIRUS HUMANO (H.P.V) 49 49 13 17 30 0 30 19 Nov-20
HEPATITIS B 16 16 0 0 0 16 Jun-24
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
13 valente (1 dosis) 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
CANTIDAD
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL DESPACHADA TOTAL USO + Fecha de
JERINGAS ANTERIOR SEDES / TRANSF. / DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.M. F.F.

0,1 ml. 27G x 3/8 (BCG) 23 23 6 6 0 6 17 Feb-23

0,5 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y PREPARARA SRP) 355 300 655 176 216 392 0 392 263 Feb-22
1 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y DILUIR LA SRP) 0 0 0 0 0 0
0,5 ml. 23G x 1 (PENTAVALENTE, NEUMOCOCO y IPV) 306 306 259 259 0 259 47 Mar-23
1 ml. 23G x 1 ( INFLUENZA PEDIATRICA) 393 393 97 97 0 97 296 Aug-24
1 ml. 22G x 1 1/2 ( HB, DILUIR LA BCG) 23 23 3 3 0 3 20
Dec-24
5 ml. 22G x 1 1/2 (SOLO DILUIR LA FIEBRE AMARILLA) 11 30 41 13 13 0 13 28 Oct-23
0,5 ml. 22G x 1 1/2 (dT, INFLUENZA ADULTO Y LA VPH) 430 430 261 17 278 0 278 152 Jun-24
CAJAS DE DESECHOS 7 7 5 5 0 5 2
0 0 0 0 0 0

OBSERVACIONES.-

Elaborado por Lic. R.L.B.

P.O. POBLACION OBJETO F.A. FRASCO ABIERTO F.E. FACTOR EXPIRACION
P.N.O. POBLACION NO OBJETO F.R. FRASCO ROTO F.F. FALLA FABRICA
F.M. FACTOR MANIPULEO
l
 MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION
COORDINACION DE RED 01 - MUNICIPIO COBIJA INFORME MENSUAL DE USO DE VACUNAS Y JERINGAS
PAI - PANDO
Sedes: PANDO Red de Salud: 01 COBIJA Municipio: COBIJA
Establecimiento: C.S. 27 DE MAYO Mes: NOVIEMBRE 2020 Responsable:…………………………………………………………………….Firma:………………………………..
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL CANTIDAD TOTAL USO + Fecha de
VACUNA ANTERIOR SEDES / TRANSF./ DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA DESPACHADA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.A. F.R. F.M. F.E.

BCG 0 0 0 0 0 0
PENTAVALENTE 63 63 0 0 0 63
ANTIPOLIO (OPV) 0 0 0 0 0 0
ANTIPOLIO (IPV) 59 59 0 0 0 59
ANTIROTAVIRUS 128 128 0 0 0 128
SRP (UNIDOSIS) 190 190 0 0 0 190
SRP (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
SR (UNIDOSIS) 310 310 0 0 0 310
SR (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (5 dosis) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (10 dosis) 170 170 0 0 0 170
dT ADULTO 406 406 0 0 0 406
DT PEDIATRICO 0 0 0 0 0 0
INFLUENZA - PEDIATRICA 346 346 0 0 0 346
INFLUENZA - ADULTO 417 417 0 0 0 417
ANTINEUMOCÓCICA 97 97 0 0 0 97
PAPILOMA VIRUS HUMANO (H.P.V) 19 19 0 0 0 19
HEPATITIS B 16 16 0 0 0 16
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
13 valente (1 dosis) 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
CANTIDAD
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL DESPACHADA TOTAL USO + Fecha de
JERINGAS ANTERIOR SEDES / TRANSF. / DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.M. F.F.

0,1 ml. 27G x 3/8 (BCG) 17 17 0 0 0 17

0,5 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y PREPARARA SRP) 263 263 0 0 0 263
1 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y DILUIR LA SRP) 0 0 0 0 0 0
0,5 ml. 23G x 1 (PENTAVALENTE, NEUMOCOCO y IPV) 47 47 0 0 0 47
1 ml. 23G x 1 ( INFLUENZA PEDIATRICA) 296 296 0 0 0 296

1 ml. 22G x 1 1/2 ( HB, DILUIR LA BCG) 20 20 0 0 0 20

5 ml. 22G x 1 1/2 (SOLO DILUIR LA FIEBRE AMARILLA) 28 28 0 0 0 28

0,5 ml. 22G x 1 1/2 (dT, INFLUENZA ADULTO Y LA VPH) 152 152 0 0 0 152

CAJAS DE DESECHOS 2 2 0 0 0 2
0 0 0 0 0 0

OBSERVACIONES.-

Elaborado por Lic. R.L.B.

P.O. POBLACION OBJETO F.A. FRASCO ABIERTO F.E. FACTOR EXPIRACION
P.N.O. POBLACION NO OBJETO F.R. FRASCO ROTO F.F. FALLA FABRICA
F.M. FACTOR MANIPULEO
V° B° Inmediato Superior:…………………………………………………………………………………….
 MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION
COORDINACION DE RED 01 - MUNICIPIO COBIJA INFORME MENSUAL DE USO DE VACUNAS Y JERINGAS
PAI - PANDO
Sedes: PANDO Red de Salud: 01 COBIJA Municipio: COBIJA
Establecimiento: C.S. 27 DE MAYO Mes: DICIEMBRE 2020 Responsable:…………………………………………………………………….Firma:………………………………..
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL CANTIDAD TOTAL USO + Fecha de
VACUNA ANTERIOR SEDES / TRANSF./ DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA DESPACHADA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.A. F.R. F.M. F.E.

BCG 0 0 0 0 0 0
PENTAVALENTE 63 63 0 0 0 63
ANTIPOLIO (OPV) 0 0 0 0 0 0
ANTIPOLIO (IPV) 59 59 0 0 0 59
ANTIROTAVIRUS 128 128 0 0 0 128
SRP (UNIDOSIS) 190 190 0 0 0 190
SRP (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
SR (UNIDOSIS) 310 310 0 0 0 310
SR (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (5 dosis) 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (10 dosis) 170 170 0 0 0 170
dT ADULTO 406 406 0 0 0 406
DT PEDIATRICO 0 0 0 0 0 0
INFLUENZA - PEDIATRICA 346 346 0 0 0 346
INFLUENZA - ADULTO 417 417 0 0 0 417
ANTINEUMOCÓCICA 97 97 0 0 0 97
PAPILOMA VIRUS HUMANO (H.P.V) 19 19 0 0 0 19
HEPATITIS B 16 16 0 0 0 16
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
13 valente (1 dosis) 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
CANTIDAD
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL DESPACHADA TOTAL USO + Fecha de
JERINGAS ANTERIOR SEDES / TRANSF. / DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.M. F.F.

0,1 ml. 27G x 3/8 (BCG) 17 17 0 0 0 17

0,5 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y PREPARARA SRP) 263 263 0 0 0 263
1 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y DILUIR LA SRP) 0 0 0 0 0 0
0,5 ml. 23G x 1 (PENTAVALENTE, NEUMOCOCO y IPV) 47 47 0 0 0 47
1 ml. 23G x 1 ( INFLUENZA PEDIATRICA) 296 296 0 0 0 296

1 ml. 22G x 1 1/2 ( HB, DILUIR LA BCG) 20 20 0 0 0 20

5 ml. 22G x 1 1/2 (SOLO DILUIR LA FIEBRE AMARILLA) 28 28 0 0 0 28

0,5 ml. 22G x 1 1/2 (dT, INFLUENZA ADULTO Y LA VPH) 152 152 0 0 0 152

CAJAS DE DESECHOS 2 2 0 0 0 2
0 0 0 0 0 0

OBSERVACIONES.-

Elaborado por Lic. R.L.B.

P.O. POBLACION OBJETO F.A. FRASCO ABIERTO F.E. FACTOR EXPIRACION
P.N.O. POBLACION NO OBJETO F.R. FRASCO ROTO F.F. FALLA FABRICA
F.M. FACTOR MANIPULEO
V° B° Inmediato Superior:…………………………………………………………………………………….
 MINISTERIO DE SALUD
SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION
COORDINACION DE RED 01 - MUNICIPIO COBIJA INFORME MENSUAL DE USO DE VACUNAS Y JERINGAS
PAI - PANDO
Sedes: PANDO Red de Salud: 01 COBIJA Municipio: COBIJA
Establecimiento: C.S. 27 DE MAYO Mes: ENERO - DICIEMBRE 2020 Responsable:…………………………………………………………………….Firma:………………………………..
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL CANTIDAD TOTAL USO + Fecha de
VACUNA ANTERIOR SEDES / TRANSF./ DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA DESPACHADA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.A. F.R. F.M. F.E.

BCG 40 240 0 280 36 0 36 244 0 0 0 244 0 280 0

PENTAVALENTE 41 821 0 862 765 34 799 0 0 0 0 0 0 799 63
ANTIPOLIO (OPV) 90 500 20 610 570 34 604 0 0 0 6 6 0 610 0
ANTIPOLIO (IPV) 54 200 0 254 195 0 195 0 0 0 0 0 0 195 59
ANTIROTAVIRUS 90 400 0 490 362 0 362 0 0 0 0 0 0 362 128
SRP (UNIDOSIS) 129 400 0 529 293 46 339 0 0 0 0 0 0 339 190
SRP (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SR (UNIDOSIS) 349 150 0 499 0 189 189 0 0 0 0 0 0 189 310
SR (MULTIDOSIS) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (5 dosis) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FIEBRE AMARILLA (10 dosis) 100 1600 0 1700 180 448 628 402 0 0 500 902 0 1530 170
dT ADULTO 382 600 0 982 468 108 576 0 0 0 0 0 0 576 406
DT PEDIATRICO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
INFLUENZA - PEDIATRICA 0 700 0 700 354 0 354 0 0 0 0 0 0 354 346
INFLUENZA - ADULTO 0 1300 0 1300 364 519 883 0 0 0 0 0 0 883 417
ANTINEUMOCÓCICA 12 600 0 612 515 0 515 0 0 0 0 0 0 515 97
PAPILOMA VIRUS HUMANO (H.P.V) 53 50 0 103 18 22 40 0 0 0 44 44 0 84 19
HEPATITIS B 19 0 0 19 3 0 3 0 0 0 0 0 0 3 16
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
13 valente (1 dosis) 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
CANTIDAD
TOTAL RECIBIDO USO FACTORES DE PERDIDA
SALDO TOTAL TOTAL DESPACHADA TOTAL USO + Fecha de
JERINGAS ANTERIOR SEDES / TRANSF. / DISPONIBLE
TOTAL USO
PERDIDA PERDIDA
SALDO
Exp.
GERENCIA ADICIONAL P.O. P.N.O. F.M. F.F.

0,1 ml. 27G x 3/8 (BCG) 38 10 0 48 31 0 31 0 0 0 0 31 17

0,5 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y PREPARARA SRP) 747 1200 0 1947 768 916 1684 0 0 0 0 1684 263
1 ml. 25G x 5/8 (SRP, FA, SR Y DILUIR LA SRP) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,5 ml. 23G x 1 (PENTAVALENTE, NEUMOCOCO y IPV) 56 1500 0 1556 1492 17 1509 0 0 0 0 1509 47
1 ml. 23G x 1 ( INFLUENZA PEDIATRICA) 0 650 0 650 354 0 354 0 0 0 0 354 296

1 ml. 22G x 1 1/2 ( HB, DILUIR LA BCG) 32 20 0 52 24 8 32 0 0 0 0 32 20

5 ml. 22G x 1 1/2 (SOLO DILUIR LA FIEBRE AMARILLA) 20 80 25 125 40 57 97 0 0 0 0 97 28

0,5 ml. 22G x 1 1/2 (dT, INFLUENZA ADULTO Y LA VPH) 400 1250 0 1650 949 549 1498 0 0 0 0 1498 152

CAJAS DE DESECHOS 3 32 0 35 28 5 33 0 0 0 0 33 2
0 0 0 0 0

OBSERVACIONES.-

Elaborado por Lic. R.L.B.

P.O. POBLACION OBJETO F.A. FRASCO ABIERTO F.E. FACTOR EXPIRACION
P.N.O. POBLACION NO OBJETO F.R. FRASCO ROTO F.F. FALLA FABRICA
F.M. FACTOR MANIPULEO
V° B° Inmediato Superior:…………………………………………………………………………………….