Autorización para Retorno a clases S e m i p r e se n c i a l 2021

(COMPLETE CON LETRA CLARA Y LEGIBLE)

YO, …........................................................................................................................ ..........

(Nombres y Apellidos)
Conozco en qué consiste el retorno a clases semipresencial, en el que participará mi hijo o
hija. Estoy informada/o de los protocolos, medidas sanitarias de seguridad y los horarios
que asistirá;

Por tanto, en ……………………. con fecha...............de diciembre del 2021

Doy mi consentimiento No doy mi consentimiento

Para que se incorpore a clases semipresencial y/o nivelación, reforzamientos.

Alumno …………………………………………………………………………………………………
(Nombre completo del estudiante)

Señale relación con el estudiante……………………………………………….

Firma de la persona que autoriza

DNI N° ………………………………