LISTA DE INSPECCIÓN

LISTA DE CHEQUEO ELEMENTOS BÁSICOS DE DOTACIÓN DE

BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS

Fecha de última
Fecha inspección:
Inspección:
Área o sitio de ubicación del
Botiquín:
Tipo de Botiquín Fijo Portátil
Responsable del Botiquín / Cargo:

VERIFICACIÓN FECHA DESCRIPCIÓN CONDICIÓN

(Marque con una X)
ELEMENTOS VENCIMIENTO (si IDENTIFICADA /
aplica) OBSERVACIÓN
SI NO

Botiquín ubicado de forma visible y accesible

(aplica para botiquín fijo)
Botiquín Señalizado
Cuenta con un listado de elementos básicos de
dotación, adjunto al botiquín, debidamente fijado
y actualizado.
Material para limpieza y protección de los
tejidos:
Apósitos oclusivos o parche para los ojos

Gasas esterilizadas en paquetes individuales

Microporex (Grueso / delgado)

Curitas o banditas
Pañitos antisépticos individuales
Apósitos o Toallas Higiénicas
Esparadrapo de tela
Esponja de Gaza estéril
Copitos (aplicadores)

Soluciones para limpieza y desinfección:

Suero fisiológico para limpieza de herida (ml -

cc)
Jabón de manos antibacterial liquido o en gel
(ml - cc)
Alcohol (ml - cc)
Material para inmovilizar:
Baja lenguas en madera
Venda triangular en algodón
Bandas elásticas con ganchos
Vendas Elásticas con ganchos
Férulas para cuello o collarín (verificar estado y
ubicación)

Juego de inmovilizadores para extremidades

(verificar estado y ubicación)

Camilla rígida con cinturones de sujeción

(verificar estado y ubicación)

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 LISTA DE INSPECCIÓN
LISTA DE CHEQUEO ELEMENTOS BÁSICOS DE DOTACIÓN DE
BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS
Material de Apoyo:
Tapabocas
Rollo de cinta adhesiva para botiquín de 3/8 X 5
yardas.
Guantes de Látex desechables
Mascarilla de reanimación cardiopulmonar
(verificar filtros)
Sales de hidratación (suero bebible)
Tijeras
Jeringa
Pinzas
Termómetro
Caja de fósforos o encendedor
Linterna
Otros:

Recomendaciones:

Nota: El contenido del botiquín puede variar, de acuerdo, al material suministrado por el área de Seguridad y Salud en el Trabajo, por tanto se
recomienda esta lista de inspección se actualizarse previamente acorde al material suministrado con el fin de verificar el contenido de los botiquines
y cotejarse con la lista que contiene el botiquín durante el desarrollo de la inspección.

Inspecciono
Nombres y Apellidos:
Cargo:

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