UNIDAD 4

INTRODUCCIÓN
Discapacidad y rehabilitación
La salud mental
No hace mucho tiempo las personas con anormalidades físicas, o deficiencias
mentales eran, en muchos casos aisladas o escondidas e inclusive sometidas a tratos
indignos.
Si bien en los últimos años ha crecido el consenso social en cuanto a una mayor
comprensión del tema, la sociedad aún no ha dado respuestas eficientes respecto a la
creación de condiciones educativas y laborales para la plena inserción de estas
personas. Condiciones que todos debemos facilitar para la real integración de los
discapacitados o con capacidades diferentes.

La Asamblea General de las Naciones Unidas, proclamó el 9 de diciembre de

1975 los Derechos de los Impedidos, los más sobresalientes son:

 es impedido toda persona capaz de subvenir por si misma, en su

totalidad o en parte
 tiene derecho a que se le respete su dignidad humana
 a que se les respeten los mismos derechos civiles y políticos que a las
demás personas
 a tomar las medidas necesarias para su mayor autonomía
 recibir atención médica, psicológica y funcional
 a un nivel de vida decoroso, obtener y conservar el empleo
 a vivir en el seno de su familia y a gozar de actividades sociales,
creadoras y educativas
 debe ser protegido contra toda explotación
 formar organizaciones que garanticen el cumplimiento de los derechos
antes enumerados.

CAPACIDADES DIFERENTES

SALUD MENTAL

DISCAPACIDAD REHABILITACIÓN

PREVENCIÓN
EXPECTATIVAS DE LOGRO

Esta unidad, te pondrá en condiciones de lograr:

 Comprender y relacionar los cambios físicos y sociales que se producen

por discapacidad
 Analizar la importancia de la educación familiar y comunitaria para la
rehabilitación
 Emplear correctamente el vocabulario específico.
 Cuestionarte sobre qué es la salud mental y qué se puede hacer

Para favorecer estos logros, vas a abordar los siguientes contenidos:

Contenidos Conceptuales

 Medidas que determinan la salud en esta etapa

 Cuidados del discapacitado y del enfermo mental
 Conocer las diferentes prevenciones y sus responsabilidades
 Asignar importancia a la reinserción social

Contenidos Procedimentales

 Interpretación de gráficos
 Habilidad elaborar redes conceptuales
 Buscar información que enriquezca los temas tratados

Contenidos Actitudinales

 Valoración de la diferentes personas y sus capacidades.

 No discriminar
 Tomar conciencia de la responsabilidad de los cuidados a que debemos
enfrentarnos.
Concepto de Discapacidad

En una persona enferma, el desempeño de sus funciones y su

participación social suelen sufrir modificaciones.

Cuando, a través de manifestaciones de una enfermedad, el individuo toma

conciencia de ello, se habla de deficiencia, es decir una pérdida temporal o
permanente de la estructura o función física o psicológica.

Esto puede alterar el rendimiento o la conducta, lo que genera una

incapacidad o más exactamente de discapacidad.

Si estos cambios se prolongan o adquieren una cierta gravedad, serán

necesarios cuidados especiales y así aparece una minusvalidez.

La actual denominación de discapacidad, designa a un individuo

“potencialmente apto”.
 Prevención de discapacidades

La clave para que los individuos con discapacidades puedan llevar adelante una
vida social y económicamente productiva implican la prevención y rehabilitación de su
enfermedad.
Para la OMS el secreto radica en la atención primaria, es decir la asistencia
sanitaria que debe brindarse a todos los individuos y a la comunidad misma.

1. Prevención Primaria: todas las medidas destinadas a

reducir la aparición de las deficiencias. Por ejemplo:
-Vacunación contra la poliomielitis (Sabin) para evitar la
enfermedad y sus consecuencias.
-Aporte suficiente de lácteos en las comidas para
garantizar la cantidad de vitamina D y evitar el
raquitismo.

2. Prevención Secundaria: todas las medidas tendientes a

limitar o anular la discapacidad producida por una
deficiencia. Por ejemplo:
-Atención médica para detectar precozmente el aporte
insuficiente de alimentos que contengan la vitamina D.

3. Prevención Terciaria: todas las medidas necesarias para

evitar que una incapacidad derive en minusvalidez.

Para adoptar dichas medidas se deben tener en cuenta las deficiencias que varían en los
países desarrollados de los que están en vías de desarrollo:

A- En los países desarrollados:

 accidentes,
 enfermedades crónicas (reumatismo, cardiovasculares,
psiquiatritas)
 consumo creciente de alcohol,
 consumo creciente de drogas como causas de deficiencias
físicas y mentales.

B- En los países en desarrollo:

 mala alimentación
 enfermedades infecciosas
 baja calidad de asistencia peri natal
 violencia
 maltrato
Medidas de prevención
1. Primaria:

 Inmunización contra las enfermedades más frecuentes

 Educación sanitaria, especialmente, respecto del cuidado del recién

nacido, la crianza de los niños, alimentación balanceada y el cuidado de
los accidentes.

 Mejoramiento de la nutrición y de la higiene, para lo cual los países como el

nuestro deben contar con una ayuda según propuesta de la OMS.

 Reducción del consumo de alcohol, psicofármacos y tabaco

 Disposiciones legales de estricto cumplimiento para la prevención de

accidentes

 Aumento del nivel general educativo

2. Secundaria:

 Aplicación de medicamentos eficaces para afecciones psiquiátricas,

tuberculosis, hipertensión, diabetes, etc.

 Intervenciones quirúrgicas apropiadas

 Asesoramiento profesional familiar y comunitario.

3. Terciarias: Cuando las medidas precedentes no existen o se han hecho

inapropiadamente, se presenta la discapacidad o la minusvalidez, y las
medidas que se imponen son las de la rehabilitación que comprende la
reeducación, la readaptación y la reinserción social.

 Reeducación: consiste en volver a enseñar movimientos y maniobras que

se habían perdido como consecuencia d la enfermedad.

 Recuperación: es recobrar o volver a tener aquello que se poseía.

 Readaptación: es el ajuste a la nueva situación.

 Reinserción social: se logra cuando los anteriores fueron llevados a cabo y

la persona se acepta tal cual es.
Para alcanzar estos objetivos la OMS propone:

 Desarrollo y aplicación de terapias adecuadas de rehabilitación, como la

fisioterapia
 Asistencia psicológica al discapacitado y al minusválido
 Desarrollo de técnicas de ayuda y suministro de elementos especiales,
prótesis ortopédicas etc.
 Ayudar a los discapacitados para que inserten en la sociedad
 Planificación de una estructura urbana adecuada a los discapacitados,
especialmente aquellos que lo son a la movilidad.
 Educación familiar y comunitaria, para que comprendan mejor cuál es la
problemática.

Este diagrama resume los mecanismos de prevención frente a las posibles discapacidades.
4.2. Causas y Tipos de Discapacidad

ORIGEN CAUSAS

Alteraciones cromosómicas
 Hemofilia
 Síndrome de Down
Hereditarias
 Daltonismo
 Albinismo

 Deficiente alimentación de la madre durante la

gestación
 Ingesta de medicamentos durante el embarazo
 Alcoholismo o tabaquismo de la madre
Congénitas
 Exposición a radiaciones
 Ciertas enfermedades infecciosas (rubéola, sífilis,
toxoplasmosis)

 Falta de oxígeno (anoxia o hipoxia)

Producidas Durante el  Traumatismos
parto

 Infecciosas: lepra, tuberculosis

 Funcionales:
o artritis,
Enfermedades o artrosis,
o cáncer,
o cardiovasculares.

 laborales
Accidentes
 hogareños
 de tránsito

En la actualidad se calcula que el 10% de la población mundial presenta algún tipo

de discapacidad
 Discapacidades en zonas urbanas

Discapacidad visual y auditiva

 La discapacidad visual presenta dos grados

1. Pérdida de la agudeza visual

2. Ceguera

Se estima que en el mundo hay 70 millones de no videntes, para su reinserción

adiestraron los otros sentidos que por otra parte se potencian.
 Pueden leer gracias al sistema Braille, que se percibe con los dedos, así como
computadoras especiales para ciegos.

 La discapacidad auditiva también presenta dos grados:

1. Hipoacusia
2. Sordera

En los niños generalmente es congénita y se rehabilita con el lenguaje de

señas y la labio lectura.

Discapacidades psicomotoras
 Se llama discapacidad motora a la pérdida de movilidad de uno o
todos los miembros, o de cualquier músculo del cuerpo que
disminuya o anule la función que este cumple. Incluye trastornos
relacionados con la coordinación y el equilibrio.

 Discapacidad mental u oligofrenia: son aquellos que tienen una

inteligencia inferior a la normal la insuficiencia es congénita, pero
también es necesario destacar que pueden producir este problema
las deficiencias afectivas ya que producen un bloqueo en las
actividades cognitivas.

 Afasia: es la pérdida total o parcial del habla por efecto de una lesión
cerebral, vascular o traumática que se haya localizado en la zona del
cerebro relacionado con el habla. Las principales características de
los niños que presentan esta lesión son:
 Usan una jerga que solo ellos entienden sus padres
 Escuchan bien pero no entienden lo que se les dice
 Presentan dificultades para leer o escribir
 Frecuentemente tienen amnesia
 Suelen ser apáticos, tímidos, irritables, torpeza e
incoordinación.
 Discapacidad en números

Ceguera Reducción de la Pérdida Total o

Causa del Órganos
Dificultad Función de un Parcial de un
Impedimento Internos
para Ver Miembro Miembro
Total 269.074 2.338.143 269.074 269.074

Congénita 15.095 15.746 43.389 3.404

Accidentes de
5.447 85.548 53.260 16.309
Trabajo Conexos
Accidentes de
2.595 1.058 24.211 5.774
Tránsito
Accidentes en el
1.856 371 8.330 1.089
Hogar
Accidentes no
5.488 737 23.573 4.690
Especificados
Heridas de Guerra
17.695 49.425 133.297 75.848
Comprobadas
Otras 220.902 2.262.208 651.355 35.037

(Departamento de Asuntos Económicos y Sociales de Naciones Unidas)

Salud Mental

La salud mental, igual que la salud en general, es un valor positivo para el ser
humano muy distinto del estado de ausencia de enfermedad.
Implica una sensación subjetiva de satisfacción y la capacidad para alcanzar las
propias potencialidades, al igual que una serie de conductas activas que tienen como
finalidad cuidar y conservar ese estado de salud.
En la actualidad la salud mental no es solo un bien individual sino colectivo, por
eso el enfermo mental debe hacer tratamientos interdisciplinarios donde se tiene en
cuenta
 La salud mental implica:
 una disposición a resolver los conflictos que pueden surgir entre el individuo y la
sociedad,
 la capacidad de funcionar de manera autónoma
 adaptarse a la realidad en forma eficiente.

Prevención de la salud mental

1. Primaria: prepara al individuo a enfrentar situaciones como
cirugía, partos, la adopción de un hijo, medidas para contener a
los ancianos, grupos de riesgo como los adictos a las drogas.

2. Secundaria: se ocupa del tratamiento de enfermedades agudas

y crónicas, la cura de las adicciones, pacientes discapacitados
etc.

3. Terciaria: se ocupa de disminuir el deterioro resultante de los

trastornos psíquicos. Esta prevención es la que se lleva a cabo
en laborterapia y en instituciones como comunidades
terapéuticas

En el mundo hay más de 40 millones de personas que sufren trastornos

mentales graves como esquizofrenia y más de 300 millones con patologías menos
severas como consecuencia del alcoholismo y la drogadicción.

¿Qué es una crisis vital?

En el siglo pasado, a causa de las guerras, los niños internados en un hospital, y

privados de entablar un vínculo afectivo duradero con quienes los cuidaban, enfermaban y
morían a pesar de recibir suficiente cantidad de alimento y todos los cuidados materiales
necesarios.

Esta enfermedad se llama hospitalismo y supone una relación entre el vínculo

afectivo y la salud mental desde los primeros días de vida.

Los seres humanos pasan por diferentes situaciones de riesgo:

a). Enfermedades
b). Etapas de la vida:
 Niñez
 Adolescencia
 Adultez
 Ancianidad
Todas ellas implican profundos cambios tanto físicos como psicológicos que
rompen el equilibrio y generan tensión, a esto se lo llama crisis vital.
 Podemos decir entonces que la Crisis Vital es una etapa de conflicto en las que se
lucha por reestablecer el equilibrio perdido y lograr una adaptación a la realidad. A la vez
es de suma importancia ya que supone un enriquecimiento, un cambio creativo, un
aprendizaje nuevo. En estas situaciones las personas son más vulnerables.

Estas crisis pueden constituirse en situaciones de riesgo porque pueden provocar

enfermedades, según como sean afrontadas y resueltas por la persona.
Existen dos tipos de crisis:
1. Evolutivas: son las que se originan en las diferentes
etapas de la vida.
2. Accidentales: ante una situación imprevista como una
enfermedad, operación, o la muerte de un ser querido.

Personalidad, Temperamento y Carácter

 Personalidad: implica un amplio patrón de conductas incorporadas
profundamente y constituida desde los primeros días del recién nacido.
Constituyen formas estables de relacionarse el individuo con el medio y consigo
mismo. Es una configuración de aspectos psicológicos de la persona que hace
que su conducta mantenga cierta estabilidad a lo largo del tiempo.

 Carácter: está más relacionado con las influencias del ambiente y de la sociedad,
y es la forma en la cual el individuo organiza su conducta en función de:
 estas influencias ambientales y sociales
 de sus impulsos internos
 de sus valores.
 Temperamento: es un concepto menos abarcativo que se usa para referirse a
tendencias biológicas heredadas de la personalidad.


Estructura y Origen de los Trastornos

0.
1. Alteraciones Físicas: la función mental se altera como consecuencia de tumores,
lesiones traumáticas, senilidad, problemas circulatorios que incapacitan. Etc.

2. Trastornos Neuróticos: en ellos hay una leve alteración de la personalidad,

adecuada percepción de la realidad y conciencia de la enfermedad. Los síntomas
son vividos como ajenos al yo lo cual genera angustia. Ejemplo: la histeria, las
fobias, la neurosis obsesiva.
 3. Trastornos Psicóticos: en ellos hay una grave alteración de la personalidad que
se expresa en el área afectiva e intelectual. Hay una alteración grave de la
percepción de la realidad. Aparecen formas primitivas de la actividad mental. El
individuo no es consciente de la enfermedad. Son ejemplos la esquizofrenia,
paranoia y psicosis.

En la esquizofrenia es posible distinguir dos clases de síntomas:

a) Positivos, entre los que se encuentran:
 el pensamiento desordenado,
 falta de lógica,
 alucinaciones que consisten en ver, oler, oír los que otros no
perciben,
 los delirios,
 las conductas extravagantes
b) Negativos, son los que generan debilitamiento o disminución de ciertas
facultades,
 respuesta emocional empobrecida,
 falta de iniciativa,
 incapacidad de experimentar placer,
 alejamiento del mundo,
 abulia, etc.
4. Trastornos de la Personalidad; por efecto del alcoholismo, drogodependencia
psicopatías y desórdenes afectivos mayores.
Estos últimos se caracterizan por alteración de los afectos y desorden de los
sentimientos.

Hay dos tipos de desórdenes afectivos mayores:

a). Los bipolares en los que el enfermo pasa por períodos de manía,
es decir un estado de euforia sin justificación y pasa luego a la
depresión.

b). Los unipolares: donde se instala una depresión sin manía.

Entre los trastornos graves de la personalidad se encuentran las psicopatías, que

se caracterizan por:
 Falta de sentimiento de culpa o remordimiento
 Conducta social inadecuada
 Incapacidad de amar
 Relaciones afectivas pobres
 Tendencia a la pelea
En ellos no se observan trastornos del pensamiento, son inteligentes.
Pueden ser consecuencia del alcoholismo.

Finalizamos la construcción del Trabajo de Envío Obligatorio (TEO). Agrega

estas 2 preguntas al archivo que comenzaste con la U1. Debes enviarlo en el
espacio de Tarea que encontrarás al final de la última clase:
11. ¿Cuáles son los 3 niveles de prevención de discapacidades y en qué
consisten?
12. Explique los tres niveles de prevención en Salud Mental.