GASES

ARTERIALES
Integrantes:
• RAMOS TATAJE, Yael
• ROJAS PEBE, Brizeth

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 • El análisis de gases arteriales (AGA) evalúa los trastornos del equilibrio ácido – base (EAB) y las
anormalidades del intercambio gaseoso pulmonar, oxigenación y ventilación.
• Es un término que se usa para pruebas de laboratorio que se relacionan con el equilibrio ácido-
base y el estado de oxigenación de un paciente.
• Información vital cuando se cuida a pacientes con enfermedades críticas, respiratorias o
metabólicas.

CONDICIONES DE LA RECOLECCIÓN DE MUESTRA:

• Los sitios usuales de punción arterial son la arteria radial, braquial o femoral.
• El sitio de punción debe ser aséptico.
• Los criterios para la selección del sitio de punción son los siguientes: presencia de flujo
sanguíneo colateral adecuado, tamaño y accesibilidad de la arteria.

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 La arteria Radial

Braquial
Femoral
Femoral La arteria braquial

profunda

La arteria femoral

Radial

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 • Jeringas
• Agujas
• Vial de Heparina Sódica
• Torundas de algodón
• Algodón
Equipos y •
•
Guantes
Esparadrapo
• Corchitos o tapones
Suministro En algunos casos puede tenerse:
Un contenedor con hielo triturado para
el transporte de la muestra al
laboratorio

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 1 Identificar la arteria

Procedimiento I n t ro d u c i rs e a l p a c i e n t e y
explicar el procedimiento 2
3 Lavado de manos

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4 E v a l u a r u n a c o r re c ta c i r c u l a c i ó n c o l a t e ra l
Sirve para valorar la permeabilidad arterial. Se comprueba circulación colateral

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 P R E PA R A R L A P O S T U R A D E L PA C I E N T E :
El paciente debe estar en una posición cómoda con el antebrazo y la muñeca extendida. Se localiza la
arteria radial con el dedo índice y medio.
5

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6 A LA ACCION:
• Ponerse los guantes
• Limpiar la zona de punción con algodón y alcohol.
• Retirar el capuchón de la jeringa y cargar con 2 ml de heparina

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 • Diátesis hemorrágica
Fístula AV
Contradicciones •
•
•
Enfermedad vascular periférica severa
Infección local

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Riesgos relacionados
Dolor, infecciones Relacionado al
graves procedimiento invasivo
Hematomas y Relacionado a una
hemorragias hemostasia inadecuada
Complicaciones
habituales

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 NOMENCLATURA DEFINICION

Determina la presión que ejerce el O2 disuelto en la

PaO2
sangre arterial.
Determina el porcentaje de la hemoglobina saturada con
SatO2
oxigeno.

HCO3- Determina la concentración de iones de bicarbonato

pH Determina la acidez o la alcalinidad de la sangre

Interpretacion PaCO2

Acidemia
Determina la presión que ejerce el CO2 disuelto en la
sangre arterial

Aumento de la concentración de hidrogeniones

Alcalemia Disminución de la concentración de hidrogeniones

Acido Toda sustancias capaz de ceder hidrogeniones

Base Toda sustancias capaz de aceptar hidrogeniones

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 GASES ARTERIALES VALOR NORMAS RANGO ACEPTABLE

Valores
PaO2 95 +/- 5 mmHg > 80 mmHg

PaCO2 40 +/- 4 mmHg 30 – 50 mmHg

HCO3 24 +/- 2 mmHg 20 – 30 mmHg

pH 7.40 +/- 0.04 7.30 – 7.50

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¿CÓMO SABER SI ES ACIDOSIS
O ALCALOSIS?

• pH normal: 7.35 – 7.45

• Acidosis < 7.35
• Alcalosis > 7.45
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 ¿CÓMO SABER SI ES
RESPIRATORIO O METABOLICO?
Trastorno Trastorno
• Si es metabólico hay una Metabólico Respiratorio
alteración en el HCO3 Compensación Compensación
• Si es respiratorio hay una respiratoria metabólica

alteración en el CO2
• pH DP HCO3 Acción rápida Acción lenta

• pH IP HCO3
Eliminación y/o
Hiperventilación
retención de H+
o hipoventilación
y HCO3
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 CALCULAR LA BRECHA
ANIÓNICA

VALOR NORMAL: 8 – 12
El valor normal de AG urinario es 0 o
ligeramente positivo
En acidosis metabólica con AG normal es útil
determinar el AG urinario, porque ayuda a
diferenciar perdidas renales de HCO3 de perdidas
intestinales
Si tenemos:
• Valor positivo: causas renales
• Valor negativo: perdida intestinal
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 Estimar la compensación

Base esperada = (PaCO2 – 40)

Pa CO2 esperada = (1.5 x HCO3-)
X 0.4 (acidosis y alcalosis
+8 +/- 2 (acidosis metabólica)
respiratoria crónica)

Pa CO2 esperada = (0.7 x HCO3-)

+21 +/- 2 (alcalosis metabólica)
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