Ariana Mishelle Vélez Sánchez

INHIBIDOR DPP4

MECANISMO DE ACCIÓN

En esencia, su mecanismo de acción consiste en inhibir competitivamente la

enzima DPP-4, con lo que logra concentraciones fisiológicas en sangre y, por ende,
aumenta los niveles de las hormonas incretinas.

SITAGLIPTINA

INDICACIONES
Mejora el control glucémico en ads. con diabetes mellitus tipo 2:
En terapia oral doble:
- Asociado con metformina cuando la dieta y el ejercicio junto con metformina sola, no
proporcionen un control glucémico adecuado.
- Asociado con una sulfonilurea cuando la dieta y el ejercicio junto con la dosis máx.
tolerada de una sulfonilurea sola, no proporcionen un control glucémico adecuado y
cuando la metformina no sea adecuada debido a contraindicaciones o intolerancia.
- Asociado con agonista PPAR-gamma cuando el uso de un agonista PPAR-gamma es
adecuado y si la dieta y el ejercicio junto con el tto. de un agonista PPAR-gamma sólo,
no proporcionen un control glucémico adecuado.
En terapia oral triple:
- Asociado con una sulfonilurea y metformina en los casos en los que la dieta y el
ejercicio junto con el tto. dual con estos medicamentos, no proporcionen un control
glucémico adecuado.
- Asociado con agonista PPAR-gamma y metformina cuando el uso de agonista PPAR-
gamma es adecuado y en los que la dieta y el ejercicio, junto con el tto. dual con estos
medicamentos, no proporcionen un control glucémico adecuado.
Como terapia adicional a insulina (con o sin metformina) cuando la dieta y el ejercicio
más una dosis estable de insulina no proporcionen un control glucémico adecuado.

DOSIS

Adultos: la dosis inicial es 50 mg dos veces al día (100 mg de dosis diaria total) junto

con la dosis de metformina. Puede ser necesaria una dosis menor de insulina para
reducir el riesgo de hipoglucemia.
DOSIS EN NIÑOS 
La sitagliptina no está recomendada para ser utilizada en niños.

CONTRAINDICACIONES

La sitagliptina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad. Se han notificado

casos de reacciones de hipersensibilidad graves y reacciones cutáneas exfoliativas,
como el síndrome de Stevens-Johnson.

La sitagliptina no debe ser utilizada en pacientes con diabetes de tipo 1 o en el

tratamiento de la cetoacidosis diabética, por ser inefectiva en estas condiciones.

Paciente con diabetes tipo 2 controlada con sitagliptina sola o asociada a algún otro
fármaco antidiabético que desarrolle anomalías de laboratorio o enfermedad clínica,
debe evaluarse rápidamente para comprobar la aparición de cetoacidosis o acidosis
láctica.

Se han descrito casos de pancreatitis aguda después de la administración de sitagliptina.

CATEGORÍA PARA EMBARAZADAS:

La sitagliptina se clasifica dentro de la categoría C de riesgo en el embarazo. No existen

datos adecuados sobre la utilización de este fármaco en mujeres embarazadas.

FARMACOCINÉTICA

La sitagliptina se absorbe rápidamente, produciendo unas concentraciones plasmáticas

máximas de 1 a 4 horas.

La biodisponibilidad absoluta de la sitagliptina es de aproximadamente el 87 %. La

presencia de los alimentos no afecta a la biodisponibilidad de la Como la sitagliptina.

La sitagliptina se elimina mayoritariamente de forma inalterada en la orina.

Aproximadamente, el 79 % de la sitagliptina se excreta inalterada en la orina

La eliminación de la sitagliptina se produce fundamentalmente por excreción renal

mediante una secreción tubular activa.
PREGUNTAS

1. ¿Cuáles son los tipos de mecanismo de acción?

2. ¿Cómo se aplica la insulina intermedia?

3. ¿En qué órgano del cuerpo se produce la insulina?

4. ¿Cuál sería la consecuencia si el paciente tiene ausencia de insulina?

A) Parocárdiaco

B) Comadiabético

C)Parálisis Cerebral

5. ¿Dónde se puede administrar la insulina rápida?

6. ¿Para qué sirve la insulina rápida?

7. ¿Cuál es la dosis de LINAGLIPTINA?

8. ¿Cuál es la categoría terotagenica de LINAGLIPTINA?

9. ¿Cuál es la dosis de la insulina glargina?

10. ¿La insulina detemir a que acción pertenece?

11. ¿Cuál es el fármaco básico para la diabetes?

12. Mencione 2 contraindicaciones de la metformina 

 13. ¿En qué consiste el mecanismo de acción de inhibidor DPP4 y que logra?

14. ¿A qué categoría para embarazadas pertenece la sitagliptina?

15. ¿Cuál es el fármaco más importante de la glucosidasa?

16. ¿Cuál es la dosis de embarzada de la acarbosa?

RESPUESTAS

1. Lenta intermedia y rápida

2. Inyectar en la pared abdominal, el muslo la región glútea y la región deltoidea

3. Es una hormona que se produce en el pancréas

4. (B) Comadiábeticos...

5. Por venas, músculos y tejidos subterráneo

6. Para controlar niveles alto de glucosa en la sangre

7. 5mg al día

8. B

9. 0.5 a 1.5 kg/día

10. Acción lenta o prolongada

11. La metformina 

12. Diabetes gestacional, Diabetes mellitus tipo 1, Insuficiencia renal, insuficiencia

hepática, insuficiencia cardiaca, desnutrición severa 

13. Inhibir competitivamente la enzima DPP-4, logrando aumentar los niveles de las

hormonas incritibas

14. Se clasifica en la categoría C, es decir no existe datos adecuados sobre la

utilización de este fármaco en mujeres embarazadas