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P. LEES * Lees, P., Fink-Gremmels, J., Toutain, PL Farmacología veterinaria: historia, estado
J. FINK-GREMMELS† Y actual y perspectivas futuras. J. veterinario. Pharmacol. Therap.36, 105-115.
INTRODUCCIÓN
EL DOMINIO DE LA TERAPÉUTICA POR MATERIA MEDICA
posible.
1Presentado por Peter Lees como conferencia plenaria durante el Durante al menos 30 siglos antes del siglo XIX, los humanos
12º Congreso Internacional de la Asociación Europea de y las enfermedades animales se trataron con una variedad de sustancias
Farmacología y Toxicología Veterinarias, celebrado en botánicas, minerales y otras sustancias naturales, descritas (a menudo con gran
Noordwijkerhout, Países Bajos, del 8 al 12 de julio de 2012. detalle) en varios materia Medica textos. Estos han sido distribuidos
maldecido en varias excelentes críticas del siglo XX (Alexander, obtenido necesariamente de estudios con animales. Según los
1969; Davis, 1984; Van Miert, 2000; Appelgren, 2009; estándares modernos, estos a menudo eran bárbaros y se llevaban a
Cunningham et al., 2010). Este último autor ha rastreado estos cabo en ausencia de anestésicos. Sin embargo, a principios del siglo
comienzos a través de los períodos medievales egipcio, griego, XIX, los fisiólogos / farmacólogos franceses Magendie y Pelletier
latino y europeo, hasta el Siglo de las Luces y hasta los siglos XIX introdujeron un nuevo período de descubrimiento de fármacos por
y XX. En el período egipcio, las plantas utilizadas experimentación, inyectando extractos de plantas dePapaver
terapéuticamente se describieron en varios papiros, cuyo somniferum(que contiene alcaloides del opio) y Nux vomicaque
contenido se conoció con la traducción de la piedra de Rosetta en contiene estricnina) por vía intravenosa. Magendie demostró además
1822. ElPapiro de Ebers (1150 a.C.), que abarca 15 siglos que los fármacos se pueden absorber en la circulación después de la
anteriores, contenía más de 800 recetas de emplastos, píldoras, administración oral para ejercer efectos sistémicos. A partir de estas
supositorios y otras formas farmacéuticas para afecciones investigaciones, Magendie y Pelletier desarrollaron un formulario que
específicas. En la India, Buda no solo prohibió la vivisección de prescribe las dosis para la administración a los animales. A mediados
animales, sino que estableció hospitales de animales en todo el del siglo XIX, Claude Bernard, estudiante de Magendie, inició el
país. Más tarde, Arrian, un historiador griego, describió las proceso de extracción de principios activos de plantas, como el
condiciones y los medicamentos en tales hospitales de animales relajante del músculo esquelético, d-tubocurarina del curare,
(Pinjrapoles) en el momento de la invasión de Alejandro Magno. anteriormente conocido como veneno de flecha sudamericano.
El período griego, sin embargo, estuvo dominado por los escritos Demostró su acción paralizando el músculo esquelético sin afectar las
de Hipócrates (430 a. C.) y más tarde por los de Galeno (94 d. C.). funciones del SNC.
El primero utilizó extractos de la corteza del sauce para aliviar el Gracias al trabajo de estos y otros pioneros, la ciencia de la
dolor del parto. Interés enSalix alba revivió en 1792 cuando un farmacología estaba empezando a surgir a principios de mediados
clérigo inglés, Edward Stone, describió sus propiedades del siglo XIX. A mediados de siglo, el rápido avance logrado en los
antipiréticas. Sin embargo, el dominio de las opiniones de métodos de extracción y purificación de fármacos de las plantas,
Hipócrates y Galeno persistió durante unos 1400 años hasta la combinado con los avances en la química orgánica analítica y
Edad de las Luces. sintética, facilitó nuevos avances. Esto condujo, por ejemplo, al
A principios del siglo XVI, el médico suizo Paracelso reconocimiento del glucósido saligenina como principio activo en la
introdujo en la medicina humana el láudano (opio) y una corteza y las hojas del sauce. En 1875, siguió la introducción del
variedad de extractos de varias plantas. Ha alcanzado fama primer salicilato de sodio, luego la fenacetina y luego la aspirina,
eterna gracias a su dicho de que «todas las sustancias son como analgésicos / antiinflamatorios no esteroideos de primera
venenos; no hay ninguno que no sea veneno. La dosis generación. Sin embargo, la secuencia de eventos que llevaron a la
adecuada establece un veneno de un remedio '. Como señala introducción de la aspirina en 1895 comenzó varios siglos antes de
Appelgren (2009), en este momento se expresó preocupación Cristo. con el uso de la corteza y las hojas de sauce por Hipócrates
en relación con el uso terapéutico de extractos de plantas en seguido de una descripción de sus propiedades en el siglo I d.C. por
animales sobre la base de la experiencia humana. El gran Dioscórides en la primera farmacopea verdadera. Las propiedades
botánico y médico sueco Carolus Linnaeus expresó esta antipiréticas del sauce fueron redescubiertas en el siglo XVII por el
preocupación al afirmar: 'Las medicinas humanas se utilizan reverendo Edward Stone de Chipping Norton, Reino Unido. Sin
para animales sin conocimiento si funcionan, embargo, solo había un uso terapéutico veterinario limitado de la
aspirina antes de 1972. En este año, Lloyd Davis y sus colegas
publicaron la que quizás fue la publicación más revolucionaria en
farmacología veterinaria hasta esa fecha (e incluso ahora) sobre
'diferencias de especies en la transformación y excreción de salicilato
». Davis y Westfall (1972) informaron sobre los valores de la vida
media de los salicilatos en la cabra (0,8 h), el caballo (1 h), el cerdo (5,9
DESARROLLOS TEMPRANOS EN FARMACOLOGÍA h), el perro (8,6 h) y el gato (37,6 h). Así, revelaron la absoluta
INCLUYENDO ASPECTOS VETERINARIOS inutilidad de extrapolar los regímenes de dosis de una especie a otra,
una práctica común antes de ese momento. Las diferencias
Los siglos XVI y XVII marcaron el inicio del paradigma farmacocinéticas fueron y siguen siendo la piedra angular de la
experimental en biología y medicina, incluidos los primeros farmacología veterinaria, pero antes de 1970, eran en gran parte
estudios farmacológicos. Los sacerdotes jesuitas trajeron a desconocidas; esto se debió principalmente a la falta de
Europa la corteza del árbol Cinchona de América del Sur y disponibilidad de técnicas analíticas para establecer relaciones entre
aplicaron sus propiedades antipiréticas como primer fármaco la concentración plasmática y el tiempo, con la excepción de algunos
antipalúdico. En 1656, Sir Christopher Wren observó los efectos fármacos de baja potencia, como el salicilato y los fármacos del grupo
del opio intravenoso en el perro, y en 1783, William Withering de las sulfonamidas.
describió el uso de extractos de dedalera en pacientes con A mediados del siglo XIX y principios del XX se habían logrado otros
insuficiencia cardíaca congestiva. tres grandes logros en las ciencias químicas y biológicas. En primer
Muchos de los experimentos realizados y, por lo tanto, gran parte lugar, una comprensión cada vez mayor de la química y la fisiología
de los datos generados a partir de principios del siglo XIX fueron del cuerpo condujo al surgimiento de la bioquímica.
intente reconocer que las hormonas y los neurotransmisores interactúan cine y Folke Rasmussen en la realización de estudios clásicos sobre la
con enzimas o con "sitios receptivos" en las membranas celulares u farmacocinética de sulfonamidas en especies de animales de granja.
orgánulos intracelulares para desencadenar reacciones en cadena que Mientras tanto, aunque Fleming había descubierto la penicilina en
conducen a respuestas fisiológicas. A partir de este conocimiento, fue solo 1929, no fue el escocés sino un equipo multidisciplinario liderado por
un pequeño paso para reconocer que tanto los medicamentos nuevos el australiano Florey quien reconoció su potencial, abriendo así la
como los más antiguos actuaban en estos mismos sitios para provocar sus nueva era de los antibióticos para uso humano y animal. La primera
respuestas, tanto beneficiosas como dañinas. En segundo lugar, las administración de penicilina en el hombre fue en 1941, y unos años
investigaciones de Charles Darwin condujeron primero a una aceptación más tarde, cuando se produjo penicilina a escala industrial, Doll y
lenta y luego generalizada de que la evolución de todas las formas Dimock informaron sobre las concentraciones sanguíneas de
biológicas se produjo a través de un proceso de selección natural, la penicilina en caballos (Doll y Dimock, 1946). Poco después, Doll y
llamada hipótesis de supervivencia del más apto. Este concepto simple Wallace (1948) describieron el perfil de concentración sérica de
sentó las bases de todas las ciencias biológicas y enfatizó la base de las estreptomicina en el caballo.
especies animales, las similitudes y diferencias de raza y género. Darwin El 'área moderna' de la terapia veterinaria antimicrobiana se inició con la
utilizó además una asombrosa variedad de fármacos y productos químicos aprobación regulatoria de la primera fluoroquinolona veterinaria (enrofloxacina)
en sus estudios detallados sobre plantas insectívoras. En los siglos XX y en 1987, y la primera cefalosporina de tercera generación (ceftiofur) en 1988.
XXI, los avances más emocionantes, basados en conceptos darwinianos, Estas dos clases de medicamentos antimicrobianos son actualmente los más
se relacionan con las ciencias de la farmacogenética y la desafiados en términos de salud pública, enfatizando que la medicina
farmacogenómica; sus aplicaciones veterinarias están destinadas a veterinaria necesita revisar urgentemente su armentarium de medicamentos
transformar la terapéutica veterinaria en un futuro a medio plazo. En antimicrobianos, para cumplir con las expectativas de salud pública en el siglo
tercer lugar, los descubrimientos de Louis Pasteur en varios frentes fueron XXI. Por lo tanto, ahora existe la necesidad de desarrollar nuevos compuestos
verdaderamente monumentales. Para los propósitos de esta revisión, que tengan un impacto mínimo en la flora intestinal y en los ecosistemas
citamos dos de ellos: (i) el descubrimiento de bacterias y el reconocimiento bacterianos ambientales. Estos requisitos pueden cumplirse mediante el
de su papel sumamente importante en la causalidad de enfermedades desarrollo de nuevos fármacos antimicrobianos o nuevas formulaciones locales
infecciosas, y (ii) su trabajo sobre quiralidad, reconociendo el carácter de fármacos ya disponibles para garantizar un perfil farmacocinético apropiado
diestro y zurdo de las sales de ácido láctico y reconociendo además que las y / o selectividad de la DP para los patógenos diana. Este desafío para la
diferencias entre los isómeros se extienden desde el nivel de la estructura industria no es inalcanzable. En este sentido, recordamos que el florfenicol fue
cristalina hasta el nivel molecular. Este último descubrimiento conlleva aprobado para uso alimentario en animales en 1991 como una alternativa al
grandes implicaciones para las ahora ampliamente reconocidas cloranfenicol, que fue prohibido por razones de seguridad alimentaria.
diferencias de PD y PK entre pares de fármacos enantioméricos.
Durante las primeras cuatro o cinco décadas del siglo XX, la En 1960, se habían hecho disponibles medicamentos que, en ese
farmacología surgió como una nueva disciplina, pero la escala y la momento, podían describirse como "modernos". Algunos de estos se
aplicación a la terapéutica fueron limitadas. En la primera década, habían utilizado en décadas y siglos anteriores, en forma de extractos
Paul Ehrlich, el padre de la quimioterapia, introdujo el concepto de de plantas o estaban presentes en el medio ambiente, especialmente
toxicidad selectiva de los fármacos contra las células microbianas, con en microorganismos que habitan en el suelo. Otros eran productos
relativa seguridad para las células de los mamíferos, mediante la químicos simples producidos sintéticamente. Incluían glucósidos
captación selectiva de colorantes como el Trypan Red. Su trabajo digitálicos, fenotiazina, atropina, d-tubocurarina, morfina, halotano,
condujo directamente a la introducción del grupo organoarsenical de aspirina, tiopentona, sulfonamidas, bencilpenicilina, estreptomicina y
quimioterapéuticos sintéticos. La arsfenamina estuvo disponible en oxitetraciclina. Hubo otros de procedencia más dudosa, incluidos el
1910 como el primer fármaco antisifilítico. flukicida y el tetracloruro de carbono de hepatotoxina, que mataron a
En 1935, Gerhard Domagk introdujo el primer fármaco los trematodos y, a veces, también a las ovejas. Otra combinación de
antimicrobiano sistémicamente eficaz y seguro, Prontosil rubrum. fármacos memorable, aunque dudosa, que comprende hidrato de
Rápidamente se dio cuenta de que este tinte se convirtió en vivo en la cloral, pentobarbitona y sulfato de magnesio, estaba garantizado
forma activa, sulfanilamida. Mediante sustituciones químicas en el para anestesiar a cualquier caballo cuando se administraba por vía
grupo de sulfonamido, surgió el grupo de sulfonamidas de fármacos intravenosa.
antibacterianos de amplio espectro. Stableforth (1939) informó por El caso de los glucósidos digitálicos ilustra además un gran avance
primera vez de las propiedades de la sulfanilamida para la EP en en la farmacología y toxicología clínica veterinaria; a principios del
rumiantes en 1939, y luego se publicaron los primeros artículos sobre siglo XX, un avance importante en la medicina humana fue el
la farmacocinética veterinaria sobre esta clase de fármaco. Maclay y desarrollo de métodos de radioinmunoensayo precisos para
Slavin (1947) informaron del perfil de excreción en vacas lecheras de determinar las concentraciones séricas de glucósidos digitálicos. Esto
varias sulfonamidas. permitió la monitorización del fármaco en los pacientes tratados y la
Varias sulfonamidas fueron especialmente desarrolladas para su uso en correlación entre la concentración y los efectos terapéuticos y tóxicos
terapéutica veterinaria, después de haber sido modificadas por nuestro (como ahora lo describiríamos como una relación PK / PD). Deitweiler
colega Franco Faustini (Italia), quien además fue uno de los padres (1977) informó que las concentraciones séricas terapéuticas de
fundadores de EAVPT. Poseía muchas patentes sobre sulfonamidas digoxina no deberían exceder los 2,5 ng / ml en perros.
veterinarias. También notamos el trabajo pionero de Clarence Stowe, en la Otro hito importante fue el desarrollo de las avermectinas. Esto
introducción de sulfonamidas en medicamentos para animales de granja. se deriva del aislamiento en Japón de un suelo que habita
la bacteriaS. avermitilis) y su evaluación en 1974 en los laboratorios El desarrollo de más productos para animales de compañía, a expensas de la terapéutica para los animales de
de Merck & Co., Inc. En Merck, se demostró que este organismo granja, ha sido impulsado, en parte, por imperativos económicos. El mercado de antiparasitarios para perros y
produce potentes sustancias antihelmínticas, lo que llevó a la gatos ha crecido a un valor de varios miles de millones de dólares, impulsado por el desarrollo de agentes
introducción comercial de ivermectina en 1981, como primer altamente eficaces para el tratamiento de ectoparásitos, con la introducción del fipronil (1994) y el imidacloprid
endectocida para uso en ganado. Posteriormente, se introdujo la (1996), como discutieron Woods y Knauer ( 2010). Actualmente, el fipronil es el fármaco líder en ventas veterinarias.
ivermectina en la medicina humana para el tratamiento de la La extensión global del vínculo humano-animal ha favorecido aún más el mercado terapéutico de animales de
oncocercosis (ceguera de los ríos). La ivermectina ofrece un ejemplo compañía. Un factor impulsor adicional, en el nuevo predominio de los medicamentos para animales de compañía,
único de un fármaco veterinario desarrollado posteriormente para la han sido las similitudes entre perros y gatos y humanos, tanto fisiológicamente como en estados patológicos, como
medicina humana, según lo revisó recientemente Campbell (2012). La artritis y cánceres. Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, como benazepril, enalapril y ramipril,
aportación de la farmacología veterinaria a la medicina humana es ahora se utilizan ampliamente para tratar enfermedades cardíacas y renales tanto en caninos como en felinos. En
otra faceta de nuestra disciplina, aunque la mayoría de los relación con el curso temporal del desarrollo en los seres humanos, las enfermedades de los animales a menudo se
medicamentos veterinarios proceden de la industria farmacéutica aceleran. Por lo tanto, su estudio en escalas de tiempo relativamente cortas ayuda a los avances en la comprensión
humana (antibióticos, fármacos funcionales) o de la industria de los mecanismos de las enfermedades humanas. Esto facilita el desarrollo de nuevos productos para animales
agroquímica (insecticidas, parasiticidas, etc.). Nuestras contribuciones humanos y no humanos. Esta sinergia se ve reforzada por los importantes avances recientes en nuestra
se derivan principalmente de estudios de investigación con animales comprensión de la base molecular de los procesos de las enfermedades y las acciones de los fármacos. las
y de prácticas innovadoras. Como ejemplos, en el siglo XIX, los enfermedades animales a menudo se aceleran. Por lo tanto, su estudio en escalas de tiempo relativamente cortas
veterinarios desarrollaron las primeras jeringas, administraron los ayuda a los avances en la comprensión de los mecanismos de las enfermedades humanas. Esto facilita el desarrollo
primeros medicamentos parenterales, introdujeron la técnica de la de nuevos productos para animales humanos y no humanos. Esta sinergia se ve reforzada por los importantes
anestesia raquídea y reportaron que las enfermedades pueden ser avances recientes en nuestra comprensión de la base molecular de los procesos de las enfermedades y las acciones
transmitidas por artrópodos, como discutió Quimby (1998). de los fármacos. las enfermedades animales a menudo se aceleran. Por lo tanto, su estudio en escalas de tiempo
relativamente cortas ayuda a los avances en la comprensión de los mecanismos de las enfermedades humanas. Esto
facilita el desarrollo de nuevos productos para animales humanos y no humanos. Esta sinergia se ve reforzada por
FACTORES QUE DETERMINAN O INFLUYEN EN LOS los importantes avances recientes en nuestra comprensión de la base molecular de los procesos de las
Además de los avances en las ciencias biológicas y químicas, el surgimiento y el También es importante para los avances futuros en la terapéutica el
desarrollo continuo de la farmacología veterinaria ha dependido de cambios en impacto de los factores económicos en la medicina en general y en la
las estructuras y actitudes de las sociedades globales (Zengler y Palsson, 2012). farmacología veterinaria en particular. En la actualidad, el elefante en la
En el siglo XX, el transporte y las guerras se transformaron con la sustitución de sala europea es la Gran Recesión. Sus consecuencias y duración completas
los caballos por automóviles y tanques. Sin embargo, con el aumento de la siguen siendo desconocidas en este momento. Sin embargo, los avances
riqueza, las actividades equinas relacionadas con los deportes de competición y en la terapéutica veterinaria están necesariamente impulsados por
las actividades de ocio han garantizado un papel continuo del caballo en la consideraciones comerciales. Si el mercado cae y / o si aumentan los
sociedad. Los perros conservan solo un papel menor como animales de trabajo, costos de desarrollo y registro, las innovaciones pueden estancarse o
pero ahora, con los gatos y otras especies, han diversificado y ampliado su papel incluso cesar. Sin una ganancia justa, puede haber pocos o ningún
como mascotas. Los perros y gatos en particular ahora son ampliamente producto nuevo. No obstante, las demandas de la sociedad para mejorar
aceptados como miembros integrales de la familia. Para especies productoras los programas de salud y bienestar animal estimularán la investigación de
de alimentos, La introducción de nuevos antihelmínticos y medicamentos las circunstancias y condiciones clínicas existentes y nuevas, que requieren
antimicrobianos para controlar y prevenir enfermedades infecciosas se ha una intervención farmacológica.
combinado con cambios en las prácticas de cría para proporcionar una Además de las consideraciones de seguridad alimentaria, que surgen de los
disponibilidad y asequibilidad mucho mayores de carne y productos lácteos, residuos de medicamentos, metabolitos de medicamentos y plaguicidas en los
primero en los países industrializados y más recientemente en los países en alimentos (Reeves, 2010; Lees & Toutain, 2012), las sociedades avanzadas y en
desarrollo. Al mismo tiempo, las sociedades plantean ahora exigencias desarrollo están cada vez más preocupadas por el impacto de los medicamentos
importantes y, a veces, poco realistas para garantizar la seguridad y eficacia de veterinarios en el medio ambiente (Boxall, 2010). ). Las consecuencias
los medicamentos utilizados en animales, así como la seguridad de los ambientales del tratamiento del ganado con ivermectina se relacionan con los
productos alimenticios derivados de especies productoras de alimentos. Estas efectos de la droga excretada en la fauna de la vaca, asociados con la ausencia
demandas aumentan considerablemente los costos de desarrollo y marketing; el de insectos que degradan el estiércol (Wall y Strong, 1987). Este descubrimiento
peligro para el futuro es que podrían actuar como un freno en el desarrollo de fue muy influyente a la hora de centrar la atención en la evaluación del impacto
nuevos productos. Las exigencias de seguridad también pueden llevar a la ambiental de los medicamentos veterinarios, lo que dio lugar a la publicación de
prohibición de medicamentos que se utilizaron anteriormente durante décadas una guía armonizada de VICH en 2000. También es motivo de gran
en la medicina veterinaria y que todavía se utilizan en la medicina humana.©), un preocupación la transferencia de factores de resistencia a los antimicrobianos
agente antiprotozoario y antibacteriano que ha demostrado ser genotóxico y (patógenos zoonóticos o genes de resistencia) entre especies. , incluido el riesgo
posiblemente cancerígeno en el hombre. La prohibición de este medicamento teórico y muy publicitado de una posible incapacidad para tratar enfermedades
dejó a la industria avícola sin un tratamiento eficaz para la histomoniasis y la tanto humanas como animales que amenazan la vida, derivadas del uso de
enfermedad reapareció con una mortalidad de hasta el 100% en las bandadas fármacos antimicrobianos en animales. Para una revisión con base científica de
de pavos. este tema, consulte Martínez y Silley (2010).
Todos los factores anteriores han llevado a una consideración extensa 'medicamentos', con las subclases de 'farmacología' y 'ciencias
de la conveniencia de establecer una armonización global de las políticas y veterinarias' (y artículos de medicamentos veterinarios como porcentaje
directrices reguladoras para regular la concesión de licencias de de artículos de farmacología) junto con el número de citas veterinarias, el
medicamentos veterinarios. Aquí se necesitan avances urgentes. Esto es promedio de citas veterinarias por artículo y el índice H (para la definición,
especialmente cierto para los medicamentos antimicrobianos. Según ver más abajo) . Hubo un aumento de más de diez veces en el número de
Shryock (2004), el descubrimiento, desarrollo y comercialización de artículos de 'ciencia veterinaria' de 219 en 1975
productos antiinfecciosos se encuentran en una encrucijada importante. - 1979 a 2506 en 2007-2010. Las cifras correspondientes a los artículos
Las incertidumbres actuales con respecto a la aceptación regulatoria de de "farmacología (no veterinaria)" fueron 4833 en 1975-1979 y 54 292
nuevos medicamentos antimicrobianos han llevado a una reorientación en 2007-2010. El número de artículos de ciencia veterinaria
muy lamentable de la investigación, alejándose de los medicamentos (medicamentos) ha estado dentro del rango de 4,53 a 6,23, como
antimicrobianos tradicionales hacia otros productos, teniendo una mayor porcentaje de artículos de farmacología durante todo el período.
probabilidad de aceptación en el mercado y con mejores rendimientos Hubo un aumento en el número de citas de 1068 a 7899 para
financieros. artículos de farmacología veterinaria. El número medio de citas por
artículo aumentó de 4,88 en el período 1975-1979 a una meseta de 9
a 10 desde principios de la década de 1990 hasta 2000 (Fig. 2).
FARMACOLOGÍA VETERINARIA: LOS ÚLTIMOS 35 AÑOS
Se realizó un análisis adicional mediante las consultas de
A partir de una variedad de índices de citas en línea, es posible búsqueda, "autores, países, idiomas, títulos de fuente y área
derivar información cuantitativa útil sobre el desarrollo de nuestra temática". Para los países / continentes, las publicaciones de
disciplina. Para el período 1975-2010, se ha explorado la Web of farmacología veterinaria en los EE. UU., La UE y el resto del
Science (WOS). La entrada inicial fue la palabra 'medicamentos', que mundo han sido aproximadamente iguales, cada una
luego se perfeccionó aún más en las ciencias veterinarias o en la aportando aproximadamente un tercio del total durante cada
farmacología, y esta última proporcionó un comparador para el período de 4 años (Tabla 2). De las 11 115 publicaciones de
componente veterinario de todas las citas en farmacología. De 814 farmacología veterinaria identificadas para el período
631 publicaciones sobre "medicamentos", 205 684 se clasificaron 1975-2010, el idioma fue abrumadoramente inglés (85,8%),
como "farmacología" y 11 115 se seleccionaron en "ciencias seguido del alemán (5,6%) y francés (2,5%). En cuanto al área
veterinarias". temática, los cinco primeros, en orden descendente para los
Divididas en períodos sucesivos de 4 años, las publicaciones "total", 11 115 registros, fueron farmacología (6,70%), parasitología
"farmacología" y "ciencia veterinaria" se ilustran en la Fig. 1. Esto (3,89), zoología (3,85), toxicología (3,84) y agricultura (1,64%).
demuestra tendencias paralelas para las tres curvas (observe la escala En cuanto a las fuentes (títulos de revistas), es agradable
logarítmica para la ordenada). El aumento acelerado de las observar que Journal of Veterinary Pharmacology and
publicaciones a fines de la década de 1980 y principios de la de 1990 Therapeutics lidera con un 6,70%,
no fue un evento veterinario específico, sino que se ajustó, más bien,
a la tendencia general. La Tabla 1 presenta el número 'total' de Los datos de las 50 publicaciones de farmacología veterinaria más citadas para los períodos
artículos recuperados durante nueve períodos entre 1975 y 2010 para 1975-1979 y 1980-1989 y las 100 publicaciones más citadas para los períodos 1990-1999 y 2000-2010 se
pueden proporcionar a PLT a pedido. En resumen, el número total de citas para los artículos más citados
para estos cuatro períodos fue, respectivamente, 74, 102, 207 y 540. Para los períodos 1990-1999 y
1 000 000 2000-2010, incluso las publicaciones en la posición 100 tuvieron números de citas saludables de 55 y 47,
anticoccidianos también bien representados. Durante los últimos 20 años (1990-2010), el énfasis se ha
desarrollo de resistencia a estas clases de fármacos. El número de artículos con la palabra resistencia en
1000
el título para los 10, 25, 50 y 100 artículos más citados, durante los cuatro períodos sucesivos, fue de 5, 8,
énfasis en el desarrollo de resistencia a estas clases de fármacos. El número de artículos con la palabra
100
1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 resistencia en el título para los 10, 25, 50 y 100 artículos más citados, durante los cuatro períodos
Tabla 1. Análisis de publicaciones y citas sobre 'drogas' durante nueve períodos de 4 años, 1975-2010 *
Rango de años Drogas totales Pharmacol. Ciencias Citas Citas de ciencia Índice H * Pharmacol
100 ings y muchos libros de texto. Esta fuente indica que la farmacología
veterinaria se hizo 'visible' en términos de resultados de investigación
Número medio de citas o índice H
4000 60
3500
50
3000
40
2500
Publicaciones
Índice H
2000 30
1500
20
1000
10
500
0 0
1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010
Años Años
Fig. 3. Número de publicaciones por año en farmacología veterinaria Figura 4. Índice H de publicaciones en farmacología veterinaria (datos de Web
según lo informado en la Web of Knowledge entre 1960 y 2010. of Knowledge).
Tabla 3. Número total de publicaciones en farmacología veterinaria, número El comienzo de este período de 35 años, 1975-2010, también fue
total de publicaciones en farmacología y porcentaje de publicaciones testigo de la formación fundamental de sociedades científicas,
veterinarias sobre el número total de publicaciones en farmacología * dedicadas al avance y la difusión del conocimiento dentro de nuestra
disciplina: la Academia Estadounidense de Farmacología y
Veterinario. farmacología
Terapéutica Veterinaria (AAVPT), 1977; La Asociación Europea de
como% del total
Cuadro 4. El avance individual más importante en farmacología / terapéutica veterinaria durante los próximos 35 años.
Colega Avance
D. Iglesia El uso de exploraciones del genoma completo de especies específicas para determinar subpoblaciones basadas en diferentes sensibilidades a
compuestos farmacológicos específicos, lo que facilita regímenes de "dosificación" más apropiados.
P. De Backer La innovación y el desarrollo de nuevos medicamentos veterinarios, especialmente para animales grandes, son muy deseables, pero existen
limitaciones debido al aumento de la legislación y la fuerte tendencia a la consolidación de empresas en el mercado farmacéutico. Garantizar la
FM Cunningham formación y el desarrollo de las futuras generaciones de investigadores y profesores dedicados a la farmacología veterinaria. Transcriptómica para
J. Elliott identificar nuevos objetivos farmacológicos; genómica para predecir qué miembros de la población de pacientes responderán a
dosis terapéutica recomendada; y proteómica para idear biomarcadores de enfermedades.
J. Fink-Gremmels Refinamiento del uso de medicamentos (nuevos formularios y dispositivos de solicitud), Reducción del uso de antiinfecciosos por prevención
medidas (vacunaciones innovadoras, modulación de la inmunocompetencia innata, terapia con bacteriófagos, etc.)
Sustitución de las recomendaciones generales de dosis y aplicación por enfoques terapéuticos individuales.
JNKing Uso de modelos y otras técnicas para proporcionar recomendaciones de dosificación para usos menores y especies menores Nanotecnología para la
MFLandoni administración de fármacos para asegurar que los fármacos lleguen a los sitios objetivo en altas concentraciones, reduciendo así
efectos sistémicos y para los medicamentos antimicrobianos que evitan la resistencia a los medicamentos.
P. Lees Farmacocinética fisiológica (PB-PK), modelado PK-PD y PK poblacional para optimizar los esquemas de dosificación para
uso clínico en subgrupos de animales, incluida la individualización de la dosis.
A. Livingston Un cambio de estudiar fármacos que actúan sobre enzimas y receptores a investigar fármacos que actúan sobre genes.
J. Maddison Medicamentos antimicrobianos a prueba de resistencia.
M. Martínez Mayor enfoque en los mecanismos para manipular los procesos transcripcionales y de traducción, con implicaciones para
tratamiento de enfermedades fisiológicas, modificación del comportamiento y cáncer, modulación inmunitaria, así como pruebas genéticas y
aplicación de nuevos métodos de administración, incluida la nanotecnología.
Q. McKellar Un tripanocida eficaz sin toxicidad para los seres humanos.
C.Nebbia Obtener conocimientos sobre las diferencias entre especies en la expresión de transportadores de drogas para explicar mejor las diferencias entre especies en
farmacocinética farmacológica no relacionada con los mecanismos de fase I y fase II.
M. Papich Mejorar el método por el cual las agencias reguladoras aprueban medicamentos veterinarios para animales, de modo que los patrocinadores sean
Se anima a presentar más compuestos para satisfacer las necesidades de los animales y los veterinarios que los tratan. Avances
P. Reeves en nanotecnologías con aplicaciones novedosas y beneficiosas en medicina veterinaria.
J.Riviere Terapia farmacológica individualizada y dirigida en todas las especies, utilizando dispositivos de detección y administración en miniatura, algunos con
algoritmos PK-PD integrados o utilizando plataformas de nanoentrega que brindan retroalimentación local sobre los mecanismos de entrega. Mejora de los
S. Soback protocolos de dosificación basados en PK / PD para maximizar la eficacia y para justificar científicamente el uso de medicamentos fuera de la etiqueta. La
P.-L.Toutain farmacodinámica será el factor más importante para desarrollar prospectivamente nuevos fármacos con la selectividad adecuada;
a medida que maduren las ciencias "ómicas", permitirán un análisis exhaustivo de los sistemas biológicos de muchas especies
diferentes que, a su vez, permitirán la individualización. 'ómicos' también tendrá un impacto en el diagnóstico y pronóstico, yen Toto,
estos factores, junto con los descritos por J.Riviere y P Reeves, cambiarán el rostro de la terapéutica veterinaria, siempre que (a) las
empresas consideren la investigación y la innovación como su papel fundamental; y (b) las autoridades reguladoras no aplican el
freno del principio de precaución, sino que buscan comprender y facilitar las innovaciones.
comentado por varios encuestados. Un tema común es el requisito de ampliar Integrar datos de PK poblacional con modelos estadísticos que definen
no solo la gama de medicamentos veterinarios, sino también la adopción de covariables, que identifican la fuente de variabilidad poblacional, fueron
medios novedosos para administrarlos, un tema que se analiza con más detalle descritos por Martin-Jimenez y Riviere (1998) y han sido aplicados en varios
en la siguiente sección de esta revisión. estudios recientes. También se espera de manera prominente el impacto
Los modelos de PK fisiológicamente basados (PB-PK) se prestan a de los 'ómicos' como marcadores de enfermedad, predicción de la
la extrapolación de datos entre especies y razas, ya que incorporan respuesta en animales individuales y la individualización de la dosis
variables fisiológicas y metabólicas, como el flujo sanguíneo de (Hindreet al., 2012; Sutton, 2012). Incluso si no se realizan por completo,
órganos y las enzimas de biotransformación hepática (Rowland et al., estos desarrollos supondrán grandes desafíos para los fabricantes de
2011). Ejemplos veterinarios recientes incluyen la predicción de: (i) medicamentos, por lo que las interrelaciones constructivas entre
tiempos de retiro de oxitetraciclina en ovejas (Craigmill, 2003), (ii) reguladores y regulados serán vitales.
tulatromicina en cabras (Leavenset al.,2011), y (iii) extrapolación de
datos sobre valnemulina en ratas a cerdos (Yuan et al., 2010). PB-PK
creará enfoques de biología de sistemas, incorporando datos LOS PRÓXIMOS 35 AÑOS: AVANCES IMPULSADOS POR LA
genómicos y proteómicos, que describirán las acciones de los TECNOLOGÍA
fármacos basándose en modelos desde el receptor hasta el animal
completo. Una vez validados, estos modelos permitiránen silico Un líder internacional en la disciplina de la farmacología veterinaria
ensayos para reducir el número de estudios con animales completos. predijo recientemente avances en la terapéutica veterinaria, basados
en seis nuevas tecnologías transformadoras (Riviere, 2007, 2010).
Estos desarrollos introducirán una era de selección de fármacos y dosis Estos se resumen en el Cuadro 5. Riviere enfatizó la expectativa de
para satisfacer los requisitos de las diferencias dentro de la especie, raza, grandes avances mediante una combinación de dos o más de estas
género, edad, peso y estado de la enfermedad. Modelos para áreas para permitir estrategias de desarrollo.
Cuadro 5. Impacto de los avances tecnológicos en los desarrollos futuros en farmacología y terapéutica veterinaria *
Tecnologia computacional Mayor velocidad y cantidad de procesamiento de datos e integración de sistemas separados para facilitar (a)
tratar con grandes conjuntos de datos genómicos y (b) modelos PK, PK poblacional y PBPK. Desarrollo de dispositivos que
Microfluídica y miniaturización proporcionen (a) plataformas de química analítica completas del tamaño de un franqueo
de dispositivos sello, es decir, 'laboratorio en un chip', también descrito como sistemas de análisis micro-total y (b) sistemas microelectromecánicos para la
administración controlada de fármacos.
Nanotecnología Materiales fabricados de <100 nm de diámetro que poseen propiedades que proporcionan sistemas de administración de fármacos específicos.
y producir nuevos productos. Los posibles avances de la tecnología combina la rápida exclusión de fármacos con propiedades
informática se han analizado anteriormente. indeseables con la consecuente reducción de los costes de desarrollo.
La microfluídica conducirá a la introducción de sistemas de análisis micrototal Estos métodos se extenderán a la selección de medicamentos
(TAS), que reducen el tamaño de las muestras y los volúmenes de reactivos para veterinarios para la siguiente etapa de desarrollo en más complejos
la cuantificación y minimizan los residuos peligrosos. Además, se puede esperar en vivo sistemas. Se espera que el potencial para detectar un gran
que los sistemas microelectromecánicos (MEMS) conduzcan a la introducción de número de agentes se incremente mediante el uso de dispositivos
dispositivos de administración controlados por retroalimentación implantables microfluídicos y miniaturizados y posiblemente con nanotecnología y
en una escala mucho más pequeña de lo que es posible actualmente. Dichos en silicoenfoques. La detección rápida también se extenderá al campo
dispositivos pueden alimentarse absorbiendo sustancias iónicas del animal para de las interacciones fármaco-fármaco y ya se ha aplicado al campo de
cargar baterías internas. Los dispositivos microfluídicos o miniaturizados la genómica. La secuenciación de un gen con 10 000 pares de bases
podrían usarse para: (i) determinar biomarcadores de enfermedad y facilitar la ahora se puede lograr en unos pocos días, en comparación con hace
individualización de la terapéutica, (ii) detectar determinantes genéticos 1 año 20 años.
específicos de la resistencia a los medicamentos y, por lo tanto, apuntar a los Brayden ha proporcionado una excelente descripción reciente de las muchas
medicamentos para el animal individual. Este último podría estar acoplado a variedades de sistemas de administración de fármacos que se aplican
microcomputadoras que contienen algoritmos PK para optimizar los regímenes actualmente en la terapéutica veterinaria. et al. (2010). Estos van desde
de dosificación, siendo especialmente aplicable a medicamentos con estrechos dispositivos de minibomba accionados osmóticamente y sistemas de
márgenes de seguridad. Cuando se usan en combinación, los dispositivos TAS y polietilenglicol / fármaco basados en depósitos para la administración
MEMS pueden usarse para la administración de insulina con un sensor de intrarruminal de antihelmínticos hasta formulaciones de liberación prolongada /
glucosa integrado. Todos los aspectos de la individualización de las dosis de depósito de fármacos antimicrobianos administrados por vía intramuscular o
requerirán la introducción de nuevas pautas regulatorias. subcutánea. De particular interés futuro es el papel de los transportadores de
eflujo ABC en los mecanismos de transporte de fármacos. Una mayor
La ocurrencia de reacciones químicas en la superficie de una nanofibra comprensión de estas vías facilitará la introducción de fármacos más seguros y
proporcionará sensores biológicos vinculados, por ejemplo, a anticuerpos eficaces y permitirá una mejor comprensión de las interacciones fármaco-
específicos, proporcionando una alerta temprana del inicio de la fármaco. Riviere (2007) señala que una aplicación comercial de microagujas, que
enfermedad. También se pueden desarrollar nanomateriales para que perforan la piel sin la posibilidad de contaminación o producción de ninguna
contengan moléculas dirigidas a tejidos para el tratamiento de cánceres de sensación, puede proporcionar un medio novedoso de administración
órganos. Su alta reactividad superficial en base al peso puede transdérmica de fármacos.
proporcionar aplicaciones de eliminación, por ejemplo, de toxinas o Riviere (2010) y Mosher y Court (2010) han revisado los avances
radicales libres de oxígeno. Sin embargo, la PK de los nanomateriales recientes en farmacogenómica comparativa y veterinaria. Está claro que
requerirá más estudios, ya que la captación tisular parece estar más nuevos avances en genómica, proteómica y metabolómica serán
relacionada con los mecanismos de captación celular, por ejemplo, por fundamentales para el desarrollo de la próxima generación de
transporte vesicular, que con el flujo sanguíneo. Su mala eliminación del medicamentos veterinarios más eficaces, selectivos, seguros y dirigidos.
cuerpo también deberá abordarse desde una perspectiva toxicológica. Su Como señala Riviere (2007), todos estos desarrollos dependerán no solo de
carácter particulado e hidrófobo puede conducir a una eliminación los avances científicos, el potencial comercial y la aceptación por parte de
principalmente por el sistema linfático. las sociedades, sino también de un enfoque inteligente de las autoridades
El cribado de alto rendimiento para identificar propiedades PK o PD reguladoras nacionales. Además, sin una mayor armonización
deseables ya se utiliza ampliamente en las etapas iniciales de los internacional de las directrices reglamentarias, los costos de desarrollo por
programas de desarrollo de fármacos en humanos. El enfoque sí solos impedirán la introducción de
muchos agentes novedosos potencialmente útiles y mecanismos de administración. ing experiencia pero necesaria. Por ejemplo, si el interés es el control
Como afirma Riviere (2007), "la armonización global de las reglamentaciones sobre del dolor o la terapia antimicrobiana, se aconsejará al investigador
medicamentos para animales eliminaría, de un plumazo, los impedimentos para la que mejore su conocimiento de los mecanismos y vías del dolor y
rápida aprobación y posterior comercialización de los medicamentos". aquellos aspectos de los procesos bioquímicos y moleculares en
microorganismos, que proporcionan dianas potenciales para los
fármacos. acción, respectivamente. Además, dicho conocimiento, si
CONCLUSIONES RECOMENDACIONES Y DIRECTRICES PARA no siempre se adquiere en el nivel más profundo, será necesario para
NUESTROS JOVENES COLEGAS PARA UNA CARRERA EXITOSA facilitar la colaboración con colegas de disciplinas afines. Aquí es
EN FARMACOLOGÍA VETERINARIA relevante el "concepto de una sola salud"; Es probable que esto
aumente el interés de colegas fuera de nuestros campos en
En la historia, Tomamos nota del comentario de Winston Churchill de farmacología y toxicología veterinarias, como disciplinas que
que "cuanto más hacia atrás se puede mirar, más probable es que se gobiernan las interacciones y vínculos multifacéticos entre los
avance". Remitimos a nuestros jóvenes colegas al trabajo pionero y animales y el hombre, los animales y el medio ambiente y los
los escritos de los más grandes de todos los biólogos, Charles Darwin suministros alimentarios aceptables y seguros.
y Louis Pasteur, como los individuos que sentaron las bases de todas En resumen, La tarea principal de los farmacólogos veterinarios es
las disciplinas biológicas modernas. abordar el desafío continuo de mejorar nuestra comprensión de las
Sobre la serendipia hacemos hincapié en que los resultados más diferencias entre especies y dentro de las especies y la tarea será
emocionantes suelen ser los más inesperados; el experimento que no señalar la variabilidad individual (incluida la variabilidad dentro y
confirma la hipótesis puede ofrecer las mejores perspectivas de nuevos entre las poblaciones animales) en la PK y la EP a nuestra clínica.
avances. colegas y, por lo tanto, traducir los conocimientos fundamentales en
Sobre los datos, Pedimos a nuestros colegas más jóvenes que la acción y el destino de los fármacos en terapia clínica.
reflexionen detenidamente sobre la naturaleza de los datos, sobre cómo Y finalmente, notamos el consejo del filósofo de la ciencia del
generarlos, observarlos, interpretarlos y utilizarlos. Por ejemplo, cuando siglo XVII, Francis Bacon, “si un hombre comienza con certezas,
utilice los excelentes programas disponibles para el análisis de datos de PK terminará con dudas; si un hombre comienza con dudas,
y PD, recuerde el adagio 'basura en……. basura fuera '. En 1871, el físico terminará en certezas ”.
Lord Kelvin (que dio su nombre al°K escala de temperatura absoluta) nos
dijo que olvidemos el 'momento eureka' del descubrimiento científico. No
nos sucedió así a nosotros, ni a Darwin, ni a Pasteur, ni a Bernard, ni al REFERENCIAS
propio Kelvin. Kelvin afirmó que “la medición precisa y minuciosa le parece
Alexander, F. (1969) Materia médica a la farmacología veterinaria: una
a la imaginación no científica un trabajo menos elevado y digno que
transición. El registro veterinario, 85, 26-30.
buscar algo nuevo. Pero casi todos los descubrimientos más grandiosos de
Appelgren, L.-E. (2009) Medicamentos veterinarios: ayer, hoy y mañana
la ciencia no han sido sino la recompensa de una medición precisa y un hilera. Revista de farmacología y terapéutica veterinaria, 32 (supl 1),
trabajo paciente y prolongado en el minucioso cribado de los resultados 7–10.
numéricos ». Nunca una palabra más verdadera. Boxall, ABA (2010). Medicamentos veterinarios y medio ambiente. En
Manual de Farmacología Experimental 199. Farmacología
Veterinaria Comparada. Eds Cunningham, F., Elliott, J. y Lees, P.,
Al publicar, Existe la necesidad de reflexionar sobre cómo lograr el
págs. 291–314. Springer-Verlag, Berlín.
máximo impacto y beneficio para el autor individual y la disciplina.
Brayden, DJ, Oudot, EM y Baird, AW (2010). Sistemas de administración de fármacos
Las presiones son publicar en revistas de alto impacto. Sin embargo, en especies de animales domésticos. EnManual de Farmacología
la regla de oro debe ser reservar sus mejores artículos para enviarlos Experimental 199. Farmacología Veterinaria Comparada. Eds Cunningham, F.,
al Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics. Recuerda Elliott, J. y Lees, P., págs. 79–112. Springer-Verlag, Berlín.
siempre las palabras del árbitro que rechaza el artículo que has Campbell, WC (2012) Historia de avermectina e ivermectina. Actual
pasado años de tu vida produciendo: “este artículo está lleno de ideas Biotecnología farmacéutica, 13, 853–865.
Craigmill, AL (2003) Un modelo farmacocinético de base fisiológica
excelentes y originales; lamentablemente, las ideas excelentes no son
para residuos de oxitetraciclina en ovejas. Revista de farmacología y
originales y las ideas originales no son excelentes ”. Toma esto como
terapéutica veterinaria, 26, 55–63.
un desafío para hacerlo mejor la próxima vez; Nos pasa a todos. Cunningham, F., Elliott, J. y Lees, P. (2010). Introducción. EnManual
de Farmacología Experimental 199. Farmacología Veterinaria
Sobre la resistencia a los antimicrobianos, reconocemos que muchos de Comparada. Eds Cunningham, F., Elliott, J. y Lees, P., págs. 3-18.
ustedes estarán comprometidos en desenredar este nudo. Notará las Springer-Verlag, Berlín.
contribuciones dominantes de la literatura de microbiólogos y biólogos Davis, LE (1984). Farmacología y terapéutica veterinaria - Quo
vadis? Actas de la Academia Estadounidense de Farmacología y
moleculares, mientras observa que (en la actualidad) se otorga un
Terapéutica Veterinaria.
reconocimiento limitado a las enormes contribuciones que los
Davis, LE & Westfall, BA (1972) Diferencias de especies en la transformación
farmacólogos hemos hecho y continuaremos haciendo, a través del diseño
y excreción de salicilato. Revista estadounidense de investigación veterinaria,
racional del programa de dosificación, para minimizar su aparición y 33, 1253–1262.
propagar. Deitweiler, DK (1977) Cardiac Drugs. EnFarmacología Veterinaria y
Al leer fuera de la caja, que está fuera del área de investigación inmediata de Terapéutica, 4ª ed. Eds Jones, LM, Booth, NH y McDonald, LE. págs.
cada individuo, tenga en cuenta que esto no es solo una ampliación 511. Iowa State University Press, Ames, Iowa.
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