FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERIA

Tumores primarios del Sistema

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELAnervioso central
DE ENFERMERIA
 OBJETIVOS DE LA CLASE
•Conocer las generalidades y epidemiología
de los tumores del sistema nervioso central.
•Reconocer sus manifestaciones clínicas
•Identificar Pruebas Diagnósticas
•GES
•Intervenciones de Enfermería
Consideraciones Generales

Los tumores primarios del

sistema nervioso central se
encuentran en alrededor del
1% al 2% de todas las
neoplasias malignas, sin
considerar las metástasis.
Definición

• Los tumores primarios del sistema nervioso central

son lesiones expansivas, que pueden afectar la
cavidad craneana, el canal raquídeo y/o cerebro y la
médula espinal propiamente tal, produciendo
compresión de estructuras nerviosa en forma
progresiva con lesión secundaria de éstas y que para
su tratamiento se requiere biopsia, extirpación
quirúrgica, y/o tratamiento radioterapeutico y/o
quimioterapia complementario.
Epidemiología
• La incidencia 7 -10/100,0000 habitantes.
• 2% De todas las neoplasias.
• 6º Tumores mas frecuentes en adultos.
• 2º Muerte entre los menores de 15 años.
• Tasa de mortalidad 3.8-5.4/100,000
• Más comunes Astrocitoma y Gioblastoma multiforme:
De 100 000 Hab.

0-4 AÑOS

15-45 AÑOS

65-79 AÑOS
Epidemiología
• Tumores prevalentes en Chile
Etiología

Factores Ambientales
• Exposición a RUV, se asocia a la aparición de
meningiomas, tumores de las vainas de los
nervios, sarcomas y astrocitomas.
• Exposición laboral a Cloruros de Vinilo, se
asocia a la aparición de astrocitomas.
Etiología
Síndromes neurocutáneos hereditarios
• Existen una serie de afecciones hereditarias
dominante, que generan alteraciones
precursoras que se asocian a neoplasias del
sistema nervioso central, tales como:
neurofibromatosis, esclerosis tuberosa, etc.
Inmunodepresión
• En los receptores de trasplante y los pacientes
con VIH se da un aumento notable del riesgo
de sufrir tumores del SNC.
Cuadro Clínico General

• Cefalea 50% : Por tracción

directa tumoral de
meninges de la base craneal
(vascular).
• Déficit Neurológico 68%:
Por compresión o
infiltración.
• Crisis convulsivas 26%:
Varía según el tipo de tumor
y localización.

‘Clinical presentation and diagnosis of brain tumors’, Eric T Wong, MD; Uptodate, 2010.
Cuadro Clínico General
• Cambios conductuales: Lesiones frontales
• Naúsea y vómito:
• Ataxia y Dismetría: Tumores Cerebelosos
• Compromiso de Pares Craneales

Los tumores de SNC

presentan
manifestaciones cuando
alcanzan un diámetro de
2.5cm.
Pruebas Diagnósticas
• Tomografía axial computarizada (TAC)
• Resonancia Magnética (RM)

• Son las principales técnicas de imagen utilizadas para

evaluar los presuntos tumores del SNC, se prefiere la
RM por su mayor sensibilidad.
Pruebas Diagnósticas

• Punción Lumbar
Forma parte de la
evaluación inicial de un
presunto tumor del SNC ,
para conocer la
diseminación de éste.
Tratamiento

CIRUGIA

RADIOTERAPIA

QUIMIOTERAPIA
Pruebas Diagnósticas

• Cirugía
Se necesita para el diagnóstico definitivo en la
mayoría de los casos en los que se sospecha la
presencia de tumores primarios del sistema
nervioso, y suele ser también la pieza clave del
tratamiento.
Tu Primarios SNC y GES

RECOMENDACIONES
Atención de Enfermería en Pacientes
con Tu Cerebrales
Valoración Física en busca de:
• Signos focales, hemiparesia, afasia, hemianopsia.
• Alteración de la temperatura corporal, sin mediar infección,
diabetes insípida, hiperfagia (estos se presentan en tumores
hipotalámicos)
• Alteración de la función intestinal y vejiga urinaria (Tumores
de la Médula Espinal).
• Dismetría, ataxia, vértigo, nistagmo, cefalea y vómitos
(tumores cerebelosos)
• Convulsiones, alteraciones mentales inespecíficas (afectación
meníngea).
 Referencias
•Otto, S. Enfermería Oncológica Tomo II, Editorial Oceano.

•Casciato, D. (2009) Manual de Oncología Clínica, 6° Edición,

pág. 335.

•Guía Clínica AUGE, Tumores Primarios del Sistema Nervioso

Central en personas de 15 años y más.

•Superintendencia de Salud.