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¿Cómo se organiza el Sistema de Salud Chileno y quiénes son sus prestadores?


¿Cómo se financia el Sistema de Salud Chileno?
En Chile existe un sistema de cotización obligatoria, donde los trabajadores deben
entregar un porcentaje de su remuneración a las aseguradoras de salud. Todos los
chilenos tienen la obligación y la libertad de elegir el tipo de seguros y prestadores.
Dentro de los seguros encontramos el público, Fondo nacional de salud (Fonasa) y uno
privado que es son las ISAPRES.
Fonasa asegura a aproximadamente el 78% de la población chilena, se financia
fundamentalmente con un aporte estatal, además se incorpora un porcentaje de 7% del
aporte de los trabajadores de su remuneración. Por último, los pacientes que son Fonasa
habitualmente pueden tener una cobertura que no es completa y deben dar un copago al
momento de atenderse en algunos lugares deben pagar con su dinero la diferencia de lo
que no le cubre Fonasa.
Las ISAPRES, por su parte, son aseguradoras privadas que administran las cotizaciones
obligatorias, pudiendo también captar cotizaciones adicionales o voluntarias, y aseguran
al 14,4% de la población.es decir, se financia fundamentalmente con el aporte del
trabajador ya que como son privadas aquí el estado juega un rol muy menor pero aun
así el estado si les da un pequeño aporte en particular con las garantías de salud como
por ejemplo el Ges.

Por último, los prestadores son las personas que entregan los servicios de salud
dígase los médicos, los hospitales, las clínicas, etcétera y en general se dividen
igualmente en los prestadores del sistema público, es decir, los hospitales públicos,
los consultorios, más todo lo relacionado con la especialización de la atención
primaria de salud que son los SAPU, SAR, Cesfam, Cosam.
Y a parte están los prestadores del sistema privado, que los más característicos son
las clínicas y los centros médicos eso como los prestadores institucionales, pero a eso
hay que sumarles los prestadores individuales (que son justamente los médicos las
enfermeras, los especialistas, etc.) que prestan sus servicios de manera particular.
Lo habitual es que la gente Fonasa se atiende en el sistema público y que los pacientes de
las ISAPRES se atiendan en el sistema privado, pero esto no es algo excluyente, ya que es a
libre elección.
Explique la importancia de la acreditación en Salud en nuestro país.
La Acreditación es un proceso periódico de evaluación, el cual representa el
cumplimiento de un conjunto de estándares de calidad fijados y normados por el
Ministerio de Salud.
Dicho proceso de evaluación es ejecutado por Entidades Acreditadoras
autorizadas y fiscalizadas por la Superintendencia de Salud y que se encuentran
inscritas en el Registro Público de Entidades Acreditadoras.
Lo que involucra la acreditación de los recintos de salud va más allá de la
certificación por parte de la Superintendencia de salud, ya que el proceso en sí
tiene como principal objetivo verificar el cumplimiento de estándares de calidad,
enfocados en mejorar la atención que reciben los usuarios y la disminución de sus
riesgos, lo que involucra una completa revisión a los diferentes prestadores del
país, como hospitales, clínicas, consultorios y centros de atención.
Se debe verificar que las instituciones cumplan con las condiciones establecidas
por ley, relacionadas con el mejoramiento de la calidad y la disminución de los
riesgos asociados, además del respeto a la dignidad de los pacientes, acceso,
oportunidad y continuidad de la atención, competencias del recurso humano,
seguridad del equipamiento y de las instalaciones, entre otros aspectos.
Por consiguiente, el agente en la Región de la Superintendencia de Salud, Ricardo
Tudela, explicó que “es importante señalar que dentro de las Garantías Explicitas
en Salud (GES), existen 4 garantías que son «acceso, oportunidad, protección
financiera y calidad» y que es esta última es la que actualmente se encuentra en
vigencia.” Ahora, “la garantía de calidad corresponde principalmente a la
acreditación en salud, esto quiere decir, que los establecimientos -ya sean
públicos o privados- cumplieron con el estándar exigido para obtener dicha
certificación.” Lo que permite la seguridad de las atenciones hacia los usuarios, en
los distintos segmentos como: Respeto a la Dignidad del Paciente, Gestión de
Calidad, Gestión Clínica, Acceso, Oportunidad, Continuidad de la Atención,
Competencias del Recurso Humano, Registros, Seguridad del Equipamiento,
Seguridad de las Instalaciones y Servicios de Apoyo.
¿En qué se relaciona una investigación científica y una presentación de un proyecto en
salud?

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