Introducción ( 2 a 3 cuartillas)

El término diabetes mellitus describe un trastorno metabólico de etiología múltiple,

que se caracteriza por hiperglucemia crónica, con alteraciones del metabolismo de
carbohidratos, grasas y proteínas, que resultan de defectos en la secreción de
insulina, la acción de la insulina o ambos. Los efectos de la diabetes mellitus
incluyen daño a largo plazo, disfunción e insuficiencia de varios órganos. La
muerte puede resultar de una descompensación metabólica aguda, mientras que
un trastorno metabólico de larga duración se asocia frecuentemente con cambios
funcionales y estructurales permanentes e irreversibles en las células del cuerpo,
siendo las del sistema vascular particularmente susceptibles. [1]

La patogenia de la diabetes tipo 2 es muy compleja y aún no está clara. Se

observa una conexión entre los oligoelementos y la diabetes mellitus (DM). El
metabolismo de varios oligoelementos se ve alterado en la diabetes mellitus y los
desequilibrios de estos oligoelementos fundamentales pueden causar el colapso
de las defensas antioxidantes y la intolerancia a la glucosa que juegan un papel
importante en la patogénesis y progreso de la diabetes. La homeostasis de los
oligoelementos se ve frecuentemente alterada por la diabetes mellitus debido a la
absorción y utilización deterioradas en el sistema digestivo y la excreción en la
orina. [2]

Los mecanismos propuestos para mejorar la acción de la insulina por

oligoelementos incluyen la activación de los sitios receptores de insulina, que
actúan como cofactores o componentes de los sistemas enzimáticos que
participan en el metabolismo de la glucosa, aumentan la sensibilidad a la insulina y
actúan como antioxidantes para prevenir la peroxidación tisular. [1]

La característica más dominante del metabolismo en la diabetes es una

concentración anormalmente alta de glucosa en sangre. La función del zinc en el
metabolismo corporal se basa en su afinidad enzimática y forma de complejo zn-
enzima o metaloenzima. En humanos y animales, la diabetes causa alteraciones
en este oligoelemento vital. El zinc es necesario para la síntesis y el
almacenamiento de la insulina y la insulina se secreta en forma de cristales.
Mantiene la integridad estructural de la insulina. Tiene un papel importante en la
modulación del sistema inmunológico y su disfunción en la diabetes mellitus puede
estar relacionada en parte con el estado del zinc. [1]

El magnesio tiene un papel importante en las reacciones de fosforilación de la

glucosa y su metabolismo. Su deficiencia se ha relacionado con la resistencia a la
insulina, la intolerancia a los carbohidratos, la dislipidemia y las complicaciones de
la diabetes. La asociación entre diabetes mellitus e hipomagnesemia es
convincente, debido a su amplio impacto en el control de la diabetes.
No se sabe si el estado de los oligoelementos conduce a una enfermedad o si las
enfermedades aparecen debido a la deficiencia de oligoelementos. Aunque
generalmente se cree que un control metabólico estricto retrasa el desarrollo de
complicaciones tardías en la diabetes mellitus. [1]
La obesidad en sí misma tiene un impacto en el estado de los oligoelementos. La
obesidad se caracteriza por una acumulación excesiva de grasa corporal que
puede dañar la salud y aumentar la mortalidad, y se considera un factor de riesgo
de enfermedad cardiovascular porque la acumulación de grasa abdominal
aumenta la morbilidad y la mortalidad por estas enfermedades. Se han utilizado
varios indicadores para evaluar la obesidad central y el riesgo coronario, como la
circunferencia de la cintura, la relación cintura / talla y el índice de conicidad . [3]
Referencias:
[1]
S, P., Pasula, S., & Sameera, K. (2013). Trace elements in diabetes
mellitus. Journal of clinical and diagnostic research: JCDR, 7(9), 1863–1865.
https://doi.org/10.7860/JCDR/2013/5464.3335
[2]
H. Zhang, C. Yan, Z. Yang, W. Zhang, Y. Niu, Xiaoyong Li, L. Qin, Qing Su,
(2017). Alterations of serum trace elements in patients with type 2 diabetes.
Journal of Trace Elements in Medicine and Biology. Volume 40.
[3]
K.J. Clímaco Cruz, A.R. Soares de Oliveira, J.B. Silva Morais, J. Soares Severo,
J. Batista Beserra, L. Rocha dos Santos, C. Colli, B. de Jesus e S. de Almendra
Freitas, Dilina do Nascimento Marreiro,(2018) Relationship between magnesium
status and cardiovascular risk in obese women, Nutrition Clinique et Métabolisme,
Volume 32, Issue 1.