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INSTITUTO TECNOLOGICO Y ESTUDIOS SUPERIORES

RENE DESCARTES
PLANTEL DE CAMPECHE

ESTUDIO SOCIOECONÓMICO

I. DATOS GENERALES

NOMBRE _______________________________________________________________________________

DIRECCIÓN _____________________________________________________________________________

TELEFONO ______________________________ ESTADO CIVIL _________________________________

OCUPACIÓN ____________________________________________________________________________

II. DATOS FAMILIARES

1. NUMERO DE INTEGRANTES DE LA FAMILIA ____________________________________________

INTEGRANTES DE LA PARENTESCO ESCOLARIDAD EDAD OCUPACION


FAMILIA

III. DATOS ECONOMICOS

INTEGRANTES DE LA FAMILIA QUE AP0RTA EL INGRESO FAMILIAR

IMPORTE MENSUAL OBSERVACIONES


PADRE
MADRE
HERMANOS
ABUELOS
OTROS

TOTAL

1
EGRESO FAMILIARES

GASTOS IMPORTE MENSUAL OBSERVACIONES


ALIMENTACIONES
VESTIDOS
GAS
LUZ
AGUA
TELEFONO
COLEGIATURA
TRANSPORTE
OTROS
TOTAL

2. ALGUNO DE LOS INTEGRANTES DE LA FAMILIA PADECE ALGUNA ENFERMEDAD CRÓNICA


QUE ALTERE LA ECONOMIA FAMILIAR.

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IV. CARACTERÍSTICA DE LA VIVIENDA

1. TIPO DE VIVIENDA
PROPIA ( ) PRESTADA ( ) RENTADA
( )
OTROS _________________________

2. MATERIAL DE LA VIVIENDA
DURADERO ( ) TEMPORAL ( ) OTROS ___________________

3. MATERIAL DE PISOS
MOSAICO ( ) VITRO PISO ( ) OTROS____________________

4. MATERIAL DE TECHO
DURADERO ( ) TEMPORAL ( ) OTROS____________________

5. NUMERO DE PIEZAS DE LA VIVIENDA Y DISTRIBUCIÓN DE LA MISMA.


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6. BIENES MUEBLES DE LA VIVIENDA


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2
V. DIAGNOSTICO

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San Francisco de Campeche, Camp., a _______ de __________________ de20___.

REALIZADO POR: ________________________________________________________________

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