Fundamento para la

Práctica de Enfermería
Materno-Neonato y
Familia
NURS 301- Cuidado de Enfermería a la Familia Durante el Ciclo Reproductor
Profa. Johan Marie Torres RN, MSN
Revisado 2018
Objetivos

u Mencionar los componentes del proceso de enfermería.

u Describir los principales componentes del modelo de sistemas de Betty
Newman.
u Mencionar datos básicos de la teoría de promoción de la salud de Nola Pender.
u Describir la ley 254 del 31 de diciembre de 2015 que regula la practica de
enfermería en Puerto Rico.
Proceso de enfermería

u Es un método sistemático centrado en el paciente para estructurar la

administración del cuidado de enfermería.
u Conlleva la obtención y el análisis de los datos con el fin de identificar los
puntos fuertes del paciente (fortalezas) y sus problemas de salud potenciales
o reales (debilidades) y el desarrollo y revisión continua de un plan de
intervenciones de enfermería para conseguir resultados acorde entre sí.
u En todos las etapas del proceso, el profesional de enfermería trabaja con el
paciente para individualizar su cuidado y construir una relación de confianza
y respeto mutuo.
Proceso de enfermería

u 6 Pasos:
u Estimado
u Diagnóstico de enfermería
u Resultado esperado
u Planificación del cuidado
u Implantación o ejecución
u Evaluación
Pensamiento crítico

u Es esencial para la práctica segura, competente y diestra de enfermería.

u Definición según la National League of Nursing (2000): El pensamiento crítico
en la práctica de enfermería es un proceso de racionamiento reflexivo
específico de la disciplina que guía al profesional de enfermería en la
generación, ejecución y evaluación de formas de enfrentarse al cuidado del
paciente y las preocupaciones profesionales.
u Se espera que los profesionales de enfermería usen el pensamiento crítico
para resolver los problemas del paciente y tomar mejores decisiones.
u De este modo el pensamiento crítico, la resolución de problemas y la toma de
decisiones son procesos interrelacionados.
Teoría Betty Newman

u Modelos de sistemas u Desarrolló este modelo basándose

en la relación del individuo con el
u Objetivo: Disminución del estrés
estrés, la reacción a este y
u Tres niveles: factores de reconstitución que son
u Nivel Primario dinámicos por naturaleza.

u Nivel Secundario u Reconstitución es el estado de

adaptación a los factores de
u Nivel Terciario
estrés.
Modelo de Sistemas de Newman

u Newman ve al paciente como un u Estructura básica:

sistema abierto consistente en una u Estructura genética
estructura básica o núcleo central
de recursos de energía u Patrón de respuesta

u Energía: u Fuerza o debilidad orgánica

u Estructura del yo
u Fisiológica
u Conocimientos o rasgos
u Psicológica
compartidos
u Socioculturales
u De desarrollo
u Espirituales
Paciente
Modelo de Sistemas de Newman

u Las líneas de resistencia representan factores internos que ayudan al paciente

a defenderse contra un factor de estrés.
u Fuera de las líneas de resistencia hay 2 líneas de defensa:
u La línea de defensa interior o normal- representada con un trazo continuo.
Representa el estado de equilibrio o de adaptación que la persona ha desarrollando
y mantenido con el tiempo y considerado normal.
u La línea de defensa flexible- representada con un trazo discontinuo. Es dinámica y
puede modificarse rápidamente en un periodo de tiempo corto. Es un amortiguador
de protección que impide que los factores de estrés penetren en la línea normal de
defensa.
Modelo de Sistemas de Newman
Modelo de Sistemas de Newman

u Clasifica los factores de estrés como:

u Intrapersonales- se dan dentro del individuo (ej. Infección)
u Interpersonales- se dan entre individuos (ej. Expectativas poco realistas)
u Extra personales- se dan fuera la persona (ej. Preocupaciones económicas)
u La reacción del individuo a los factores de estrés depende de la fortaleza de
las líneas de defensa.
u Cuando las líneas de defensa caen, la reacción resultante depende de la
fuerza de las líneas de resistencia.
Modelo de Sistemas de Newman

u Las intervenciones de enfermería se centran en conservar o mantener la

estabilidad del sistema.
u Estas intervenciones se efectúan en 3 niveles de prevención:
u Primario- se centra en proteger la línea normal de defensa y reforzar la línea
flexible.
u Secundario- se dedica a reforzar las líneas de resistencia interna, reducir la
reacción y elevar los factores de resistencia.
u Terciario- se centra en la readaptación y la estabilidad y protege la reconstitución
o la recuperación del bienestar después del tratamiento.
Teoría de Promoción de la Salud

u Identifica en el individuo factores cognitivos perceptuales que son

modificados por las características situacionales, personales e
interpersonales, lo cual da como resultado la participación en conductas
favorecedoras de salud.
u Sirve para identificar conceptos relevantes sobre las conductas de promoción
de la salud.
u El modelo se basa en la educación de las personas sobre como cuidarse y
llevar una vida saludable.
Ley 254 del 31 de diciembre de 2015

u Definición enfermería
u “Es la ciencia y el arte de brindar cuidado de salud a individuos, familias,
grupos y comunidad tomando en consideración las etapas de crecimiento y
desarrollo en la cual se encuentren. Su campo de acción es la promoción y el
mantenimiento de la salud, la prevención de las enfermedades, participación
en sus tratamientos, incluyendo la rehabilitación, y preparación para la
muerte. El objetivo de la enfermería es aportar significativa y
deliberadamente al máximo bienestar físico, mental, social y espiritual del
ser humano.”
Ley 254 del 31 de diciembre de 2015:
Clasificación
u Doctor en Práctica en Enfermería- DEP ó DNP
u Enfermera/o de Práctica Avanzada
u Especialista Clínico
u Enfermera obstétrica-partera
u Anestesista
u Nurse Practitioner
u Enfermera/o Especialista
u Generalista
u Asociado
u Practica
Aspectos relevantes Ley 9 y 254

Ley 9 Ley 254

u Clasificaciones u Clasificaciones
u Sueldo u Funciones y responsabilidades por
ley
u Licencia provisional
u Vigilancia ley para asistentes
u Revalida
médicos
Referencias

u Berman, A., Snyder, S.J., Kozier, B. & Erb, G. (2008). Fundamentos de

Enfermería Conceptos, Proceso y Práctica. (8va edición) España: Pearson
Prentice Hall.
u Lawdermilk, D., Perry, S., Chashion, K. & Alden, K. (2012). Maternity and
women’s health care (10 th ed.) USA: Mosby.
u Lexjuris de Puerto Rico. (2015). Ley número 254 del año 2015. Recuperado de
http://www.lexjuris.com/lexlex/Leyes2015/lexl2015254.htm