Instrumentos médicos

Por:
Lugo González Karla Daniela

609 Física 23/03/2021

 Objetivo
Conocer la estructura y el funcionamiento de distintos instrumentos utilizados en medicina para poder
comprender ¿por qué son utilizados? Y las enfermedades o bien que detentan dichos instrumentos médicos.

¿Qué es un instrumento médico?

Materiales que el doctor utiliza para inspeccionar a un paciente con los cuales brindara un diagnóstico preciso
para un tratamiento adecuado, algunos son utilizados por un médico especialista para determinar un padecimiento
en concreto, así como otros instrumentos son utilizados en cualquier consulta médica.

Marcapaso Definitivo
Dispositivo implantado quirúrgicamente con la finalidad de corregir las alteraciones severas del ritmo cardiaco
así como los bloqueos auriculoventriculares de alto grado o bien enfermedades del nodo sinusal.

Su función general es sustituir la ausencia de los estímulos propios para garantizar así la contracción cardiaca.

Generador: Caja metálica, cuyo tamaño es el de un reloj de pulsera, contiene circuitos electrónicos, así como
una pequeña pila. Cabe destacar que la caja es completamente hermética. En la actualidad dicho generador
está hecho de titanio ya que es un material resistente, ligero, pero sobre todo produce un menor rechazo
en el cuerpo humano.
Electrodos: Insertados en el músculo cardiaco.

Los tipos de marcapasos se designan con siglas (tres letras) las cuales indican la respuesta del dispositivo
ante la detección de un impulso eléctrico. La primera letra corresponde a la cámara
donde es estimulada por un electrodo, ésta sería A (si es aurícula), V (si es
ventrículo), D (si son ambos) y O (si no es ninguna). La segunda letra corresponde
a la cámara donde censa el electrodo: en la cual se tomarían las mismas
referencias, es decir: A, V, D u O. La tercera letra corresponde al tipo de respuesta
ante la detección del estímulo y sería: T (trigger = disparo), I (inhibición), D (T +
I) u O (ninguna). Por lo que un marcapasos implantado solamente en el ventrículo
sería un VVI: estimulado en el ventrículo, censa en el ventrículo y se inhibe ante
la presencia de un latido propio. Un bicameral será, por ejemplo, DDD si estimula y
censa tanto en la aurícula como en el ventrículo y estimula o se inhibe ante la presencia de un latido propio

La estimulación se verá reflejada en un electrocardiograma con una imagen vertical, alta y estrecha (espícula)
 Sonda nasogástrico - transitoria
Es un tubo fino de plástico que se coloca desde la nariz, pasa por el esófago y finalmente llega al estómago
Cuya longitud dependerá del alcance del tramo u otro del
tubo digestivo. Las sondas más utilizadas en los adultos
suelen ser de 100 a 120 cm. Pueden estar fabricadas de
diferentes materiales y según el tipo de material por el que
se constituyan serán indicadas para un uso u
otro. Silicona (finas y flexibles, nos permite un sondaje de
larga duración, pero por el contrario más susceptible a una
colonización por levaduras), poliuretano (finas y blanda, que
al igual que las de silicona nos permite un sondaje de larga
duración) y cloruro de polivinilo PVC (es un material más
rígido y grueso, y por el contrario las sondas constituidas por este tipo de material serán para sondajes de corta
duración).

Se utiliza particularmente para alimentar a un paciente que no es capaz de hacerlo por si mismo, por ejemplo,
en caso de coma o en las personas muy débiles. También puede permitir la aspiración y eliminación del contenido
gástrico, como en el caso de intoxicación por fármacos o un sangrado digestivo. A su vez ayuda a la administración
de medicamentos.

Consiste en un tubo flexible, que tiene uno o dos conductos conectados a un dispositivo externo. Una vez lubricada
la sonda se introduce por un profesional en la fosa nasal. La progresión o avance de la sonda para llegar al
estómago debe ser lenta.

Nasogástricas: cortas (hasta 120 cm)

Nasoduodenales: tamaño mediano
Nasoentéricas: largas (3m ).Suelen llevar un lastre o peso (mercurio) en su extremo distal para favorecer su
progresión hasta el intestino

Inhalación Alimentos en los pulmones

Diarrea y malestar abdominal
Irritación En los tejidos
 Endoscopio:
Aparato óptico que permite realizar un examen visual de los conductos o cavidades que se encuentran dentro
del organismo humano.

Facilitar el diagnostico de enfermedades, ya que tiene la posibilidad de inspeccionar los diversos órganos y
regiones que componen el cuerpo humano.

Los endoscopios rígidos se componen de un largo tubo

envolvente, en el que se encuentran dispuestos los
componentes ópticos como los prismas y las lentes que
forman un sistema. En el interior del mismo también se
encuentra integrado un canal separado para la transmisión
de la luz a través de las fibras ópticas. Además, puede
haber otros canales para la aspiración y el líquido de
irrigación y/o para instrumentos. Por lo general, la
alimentación de luz se realiza a través de fibras ópticas. En
el campo de los endoscopios rígidos con tecnología de
lentes cilíndricas se pueden diferenciar tres grupos de
componentes del sistema óptico:

Objetivo El generador de la imagen dentro de los endoscopios. Se sitúa en la punta distal de los mismos.
Se compone de hasta 9 lentes diferentes. Todas las direcciones visuales, requieren como primer
componente del objetivo un prisma con el acodamiento correspondiente. Los endoscopios con una
dirección visual de 0° no disponen de un prisma.
Sistema de inversión: El sistema de inversión consiste en una combinación de lentes cilíndricas. Éstas
sirven para la transmisión de la imagen dentro del endoscopio.
Lente ocular: Consiste en la ampliación virtual de la imagen.

Endoscopio Flexible: Compuesto por una vaina larga con revestimiento plástico, en la que se encuentran
fibras ópticas que transmiten la luz al igual que componentes ópticos como el objetivo y los conductores
de imagen. Dispone de otros canales separados para la aspiración y el líquido de irrigación y/o para
instrumentos. .
Endoscopio Chip on the tip: Describe una tecnología relativamente nueva en la medicina humana, en
donde se integra directamente en la punta del endoscopio un sensor de cámara. La imagen generada
en el objetivo se transmite al chip de video. Éste transforma la información óptica en señales eléctricas
y las transfiere al controlador de la cámara. La resolución de la tecnología de chip utilizada puede tener
hasta 2 megapíxeles.
 Ultrasonido
Un ultrasonido crea imágenes de tal forma que se puedan examinar los órganos dentro del cuerpo. Dicha máquina
envía ondas sonoras de alta frecuencia, las cuales reflejan las estructuras corporales. Una computadora recibe
las ondas y las utiliza para crear una imagen. A diferencia de las
radiografías o la tomografía computarizada, no se utiliza la radiación
ionizante.

Las aplicaciones del ultrasonido funcional incluyen ultrasonido Doppler y

Doppler a color para medir y visualizar el flujo sanguíneo en los vasos
dentro del cuerpo o en el corazón. También puede medir la velocidad del
flujo sanguíneo y la dirección del movimiento El ultrasonido terapéutico
produce niveles altos de respuesta acústica que se puede enfocar en
objetivos específicos para efectos del calentamiento, la ablación o la ruptura del tejido.

Las ondas de ultrasonido son producidas por un transductor, el cual es capaz de emitir ondas de ultrasonido así
como detectar los ecos reflejados por el mismo. Los elementos activos en los transductores de ultrasonido están
hechos de materiales especiales de cristal cerámico llamados piezoeléctricos. Los cuales son capaces de producir
ondas sonoras cuando un campo eléctrico pasa a través de ellos, pero también funcionan a la inversa, produciendo
un campo eléctrico cuando reciben una onda sonora. Cuando se utilizan en un escáner de ultrasonido, el
transductor envía un haz de ondas sonoras dentro del cuerpo, que se reflejan de regreso al transductor, gracias
a los límites entre los tejidos en la trayectoria del haz.

Diagnóstico: Produce imágenes de los órganos internos del cuerpo pero no es adecuado para producir
imágenes de los tejidos y huesos.
Funcional: Mide y visualiza el flujo sanguíneo en los vasos dentro del cuerpo así como en el corazón.
Terapéutico: Se puede enfocar en objetivos específicos para efectos del calentamiento, la ablación o la
ruptura del tejido

Tomografía computarizada
Procedimiento computarizado de imágenes por rayos X en el cual se proyecta un haz de pequeño de rayo X a un
paciente, el rayo va girando alrededor del cuerpo del paciente, produce señales las cuales son procesadas por
una computadora y esta las vuelve trasversales, es decir, cortes del cuerpo. Lo que genera imágenes tomográficas
que contienen más información que los rayos X normales, saca varias fotos de los cortes con los cuales se puede
entender mejor la condición del paciente además de que dichas imágenes se pueden ampliar.
Permite identificar y ubicar las estructuraras básicas, así como los posibles tumores o anormalidades dentro del
cuerpo humano, por lo que las tomografías ayudan a identificar el cáncer, así mismo puede detectar y
proporcionar información acerca de alteraciones de casi todas las partes del cuerpo.

Una fuente de rayos X y un detector de rayos X rotan alrededor de la

persona. En los escáneres modernos, el detector de rayos X suele
tener de 4 a 64 (o más) filas de sensores que registran los rayos X
que pasan por el organismo. Los datos de los sensores representan
una serie de mediciones de radiografías tomadas desde múltiples
ángulos alrededor de la persona. Sin embargo, las medidas no se ven
directamente, ya que son enviados a una computadora.

Angiografía por Tc: Utiliza la tomografía computarizada (TC) y un medio de contraste radiopaco para producir
imágenes en dos y tres dimensiones de los vasos sanguíneos, entre ellos las arterias que irrigan el corazón
(arterias coronarias. Utilizada para detectar:

Estrechamiento u obstrucción (como la presencia de un trombo) en las arterias

Bultos (aneurismas) y roturas (disecciones) en las grandes arterias

Vasos sanguíneos anómalos que llevan sangre a los tumores

Resonancia Magnética Nuclear

Es una de las herramientas más potentes con la que se cuenta para la determinación de estructuras moleculares
en disolución, ya sea de moléculas orgánicas, organometálicas o biológicas (liquidas o sólidas).

Medir ciertas moléculas en el encéfalo que distinguen un tumor de un absceso., así como identificar
alteraciones en los genitales femeninos y fracturas en la cadera y la pelvis, además de facilitar al médico la
valoración de ciertas anomalías articulares frecuentes (como roturas de ligamentos o cartílagos de la rodilla)
y esguinces. Facilitar al médico la valoración de hemorragias e infecciones.

Una mesa motorizada que se mueve dentro del estrecho interior de un gran escáner tubular que produce un
campo magnético potente. Por regla general, los protones (componentes del núcleo atómico con carga positiva)
no se encuentran en una posición determinada en los tejidos. Sin embargo, cuando los protones están rodeados
por un campo magnético intenso, como en un escáner de RMN, se alinean con dicho campo magnético.
 RMN Funcional: Detecta los cambios metabólicos que se producen cuando el cerebro está activo.

RMN por perfusión: Se puede estimar el flujo

de la sangre en una zona particular.

RMN ponderada por difusión: Detecta cambios

en los movimientos del agua de las células que no
funcionan correctamente.

Espectroscopia por resonancia magnética

nuclear: Detecta trastornos cerebrales.

Angiografía por resonancia magnética: Muestra el flujo sanguíneo a través de las arterias y venas o
el flujo sanguíneo que trascurre en una sola dirección.

Prótesis
Sustituto artificial de una parte del cuerpo faltante.

Remplazar alguna parte del cuerpo faltante en el paciente o

bien hacer que una parte del cuerpo funcione mejor.

Pueden ser de distintos materiales por lo que no hay una

estructura ya que las prótesis ayudan a distintas partes del
organismo por lo que no existe una estructura ni material en
concreto.

Prótesis capilares Implante testicular

Prótesis e implantes de seno Prótesis e implante de pene

Prótesis de extremidades Prótesis y dispositivos de laringe

 Prótesis e implantes faciales y dentales Prótesis e implantes oculares

Sistema ultrasónico de imagen Doppler-Eco

Serie de ondas mecánicas, longitudinales, originadas por vibraciones de un cuerpo elástico que se propagan
por un método material y su frecuencia supera a la del sonido audible por humano: 200,000 ciclos /segundo
o 20 kilohertzios (20Khz).

El Doppler color expresan la información relacionada con la velocidad y

dirección de flujo. La resolución depende de dos características de la agudeza
visual: el detalle y el contraste. La resolución lineal determina que tan lejos se
ven dos cuerpos reflejados y debe ser tal que se pueden discriminar como
puntos separados.
La escala de grises corporales esta formados por distintos tejidos lo que da
lugar a múltiples interfases que originan en imagen digital.

Las ondas de ultrasonido son producidas por un transductor, el cual es capaz

de emitir ondas de ultrasonido así como detectar los ecos reflejados por el mismo. Los elementos activos en los
transductores de ultrasonido están hechos de materiales especiales de cristal cerámico llamados piezoeléctricos.
Los cuales son capaces de producir ondas sonoras cuando un campo eléctrico pasa a través de ellos, pero también
funcionan a la inversa, produciendo un campo eléctrico cuando reciben una onda sonora.

Estetoscopio
Pequeño aparato utilizado por los médicos durante la auscultación de un paciente para escuchar
los sonidos internos.

Modo Campana (baja frecuencia): Escuchar sonidos de baja frecuencia.

Modo Diafragma (alta frecuencia): Captar los sonidos de frecuencias más altas,
Está constituido por dos tubos de goma que terminan en dos olivas que se adaptan al oído y además dichos
tubos enlazan con otro que contiene un diafragma y una campana los cuales amplifican los sonidos de
auscultación.

Tradicional: Son los que nos permiten escuchar los sonidos dentro
del interior del organismo: a nivel cardíaco, a nivel pulmonar, a nivel
abdominal.

Eléctrico: Funcionan con baterías recargables, son muy prácticos y

fáciles de entender, puede ser usado incluso para detectar ruidos de
máquinas como por ejemplo, válvulas de los ventiladores, rodamientos,
bombas, etc.

Conclusión
Los instrumentos médicos son sumamente importantes para la vida médica ya que ayudan a que los diagnósticos
sean más precisos y mejores, a su vez ayudan a mejorar la vida de las personas dado que las prótesis les dan
esa esperanza de volver a tener lo que en algún momento habían perdido por algún padecimiento médico o algún
problema al que se hayan enfrentado.

A su vez los demás instrumentos aquí investigados ayudan a poder encontrar un padecimiento y que este sea
controlado a tiempo con la finalidad de que la persona pueda salir sana del mismo.

Voltaire

.
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