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Taller de Medidas epidemiológicas, Prevalencia-Incidencia.

Claudia Maria Cuervo Araque. Docente curso de Epidemiología. 2017-02

TALLER DE EPIDEMIOLOGIA #1

Definición de términos:

Prevalencia:

Prevalencia= número de casos nuevos y prexistentes en un período de tiempo X Base

Total de la población en riesgo estudiada en un período de tiempo

De un evento en salud es una medida que da a conocer la frecuencia con la cual se presenta en un
determinado momento independientemente de cuando se haya iniciado.

Prevalencia de Punto:

Es la medida de prevalencia que no informa acerca del momento en el que se hizo el diagnóstico ni
sobre el número de casos que se han presentado en el período de observación.

Prevalencia de período o lápsica:

Es la medida de prevalencia que muestra el número de casos, permanecen enfermos durante un


lapso, sin embargo debido a as fluctuaciones que suele presentar la morbilidad a lo largo de un
período, esta medida es menos utilizada en la investigación epidemiológica que la prevalencia de
punto.

1. Supongamos que se realiza un estudio transversal, o de encuesta, para estimarla


prevalencia de resfriado común en una escuela de secundaria con 600 alumnos, que
fueron distribuidos en 6 grupos de 100 alumnos cada uno. El estudio tiene una duración
de 6 días, cada día se examinaran los alumnos de un grupo, aunque en los días
consecutivos se reportaran los profesores, padres y los propios alumnos de los gruposya
examinados la aparición se síntomas compatibles con la enfermedad. En l siguiente tabla
se presentan los datos del estudio:
Tabla 1.

Día 1 Día 2 Día 3 Día 4 Día 5 Día 6 Total


Grupo 1 10 1 2 1 0 1 15
Grupo 2 - 6 1 2 1 0 10
Grupo 3 - - 11 1 0 3 15
Grupo 4 - - - 8 1 1 10
Grupo 5 - - - - 10 5 15
Grupo 6 - - - - - 10 10
Totales 10 7 14 12 20 75

Las columnas representan los casos de resfrío común detectados y reportados, entonces la
diagonal representa los casos detectados en el estudio y el resto los reportados (no diagnosticados
por los investigadores)-
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a. Calcular e interpretar la prevalencia de punto con los casos detectados


b. Calcular e interpretar la prevalencia de período con los casos detectados y los reportados

Incidencia:

Es la frecuencia con la cual se presentan o inciden en el tiempo los eventos en salud

Incidenciaacumulada:

Número de casos nuevos que se presentan en un determinado período x Base

Número de personas inicialmente expuestas

Tasa de incidencia:

Es una medida que me permite conocer el número de casos que se presentan por unidad de
tiempo, o sea la velocidad con que incide la enfermedad en una población estudiada.

TI: número de casos que se presentan a lo largo de un período X Base

Población a mitad del periodo (a riesgo).

Sus unidades son número de casos por unidad de tiempo exposición. Así por ejemplo si se dice
que la tasa anual de incidencia de un cierto tumor maligno es de 60 casos por cada 100.000, se
quiere significar que la incidencia es de 0,00060 casos por cada año-persona –exposición, o lo que
es numéricamente equivalente, 60 casos en 100.000 personas expuestas cada una durante un año.

El denominador de esta tasa se puede obtener de tres formas diferentes de acuerdo al tipo de
diseño de la investigación o al origen de la información:

1. Si el diseño de la investigación permite conocer la duración del tiempo de observación de


cada uno de los individuos de la población, entonces el denominador será la suma de los
tiempos individuales de observación. (Densidad de incidencia)
2. Si se tiene una población estable en el tiempo ( no cambia el número de individuos ni en la
distribución por edades), entonces el denominador será el producto del número de
personas del período por la longitud de este.
3. Si se tiene una población dinámica, entonces el denominador será el tamaño medio de la
población, a menudo la población a la mitad del periodo multiplicado por la longitud del
periodo de observación.
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Densidad de incidencia:

También llamada tasa persona-tiempo, se refiere a la tasa de incidencia cuyo numerador es el


número de casos nuevos y el denominador incluye la sumatoria del tiempo que cada persona es
observada, para todas las personas.

DI: número de casos en el período observado x Base

Suma de tiempo persona observada

2. Se realiza una encuesta serológica en 380 estudiantes universitarios entre 15 y 25 años de


edad. Se encuentra que 30 son positivos para IgG para Chlamydia trachomatis. Estos
estudiantes se siguen por un periodo de 5 años en el cual aparecen 10 casos más positivos
para IgG para Chlamydia trachomatis.
a. Calcule e interprete la incidencia acumulada en este caso.
b. ¿Por qué se halló la incidencia acumulada?
3. Se realiza un estudio durante 5 años de la incidencia de gastritis porH. pylori en los
empleados de una empresa. En el primer año de estudio habían 500 empleados, al final
del estudio habían 1000. Durante esos 3 años de seguimiento hubo 100 casos de gastritis
por H. pylori.
a. Calcule e interprete la tasa de incidencia de gastritis por H. pylori en la población
estudiada.
b. ¿Qué sugerencia haría usted a la empresa según los resultados de este estudio?
4. De acuerdo con los resultados del estudio de salud de la incidencia de cáncer uterino de la
población de Cali entre 2001 y 2002 se obtuvo la siguiente tabla:

Edad Población # de casos de Tasa (x105) Proporción


cáncer uterino
0-14 217.645 0
15-24 145.409 2
25-34 86.644 16
35-44 63.454 34
45-54 41.180 44
55-64 24.551 36
65+ 19.042 37
Total 597.925 169

a. Obtenga la tasa global de incidencia por cáncer uterino


b. Obtenga la tasa específica de incidencia de cáncer para cada grupo de edad etáreo e
inclúyalo en la tabla
c. Obtenga la distribución proporcional de cáncer por edad y consígnelo en la tabla.
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5. En una población de 1200 adultos, un examen inicial reveló a 300 individuos, con
tuberculosis. En los siete años siguientes, otras 140 personas desarrollaron la enfermedad;
100 de estos individuos murieron en los cinco años transcurridos desde el diagnóstico.
hallar la tasa de incidencia en el tiempo de estudio y la mortalidad.
6. Si en una población de 500 trabajadores se presentan en el transcurso de un mes 25 casos
de intoxicación por inhalación de un gas. ¿Cual es la proporción de incidencia?
7. Si en 200 mujeres obesas se encuentra en el momento 40 mujeres hipertensas, ¿Cuál es la
prevalencia de HTA en este grupo?
8. En una población de 1000 adultos, un examen inicial en 1998 reveló a 100 individuos con
diabetes sacarina. En los diez años siguientes, otras 40 personas desarrollaron la
enfermedad; cinco de estos individuos murieron en los cinco años transcurridos desde el
diagnóstico.
a. ¿Cuál fue la prevalencia de diabetes en la población estudiada?
b. ¿Cuál es la incidencia de diabetes sacarina en los 10 años de seguimiento?
c. ¿Cuál fue la letalidad (mortalidad del caso) por Diabetes en la población
observada?
d. ¿Cuál fue la prevalencia de punto en este estudio?
e. ¿Cuál fue la incidencia de diabetes en el año 1998 en el grupo de estudio?
f. ¿Cuál fue la tasa de incidencia en el tiempo de estudio?
9. En una población de 100 individuos, 10 individuos desarrollaron cataratas en un año pero
en diferentes meses. Cual es la tasa de incidencia de la enfermedad?
10. En una población de 3000 individuos, el 1 de enero de 2003 se encontró que 50 tienen
dengue, en el transcurso del año 20 personas murieron y otras 20 desarrollaron la
enfermedad.
a. ¿Cuál es la prevalencia al 1 de enero?
b. ¿Cuál es la prevalencia el 31 de diciembre?
c. ¿Cuál es la proporción de incidencia de ese año?
d. ¿Cuál es la tasa de incidencia de ese año?
11. En un estudio sobre cáncer de pulmón realizado por Doll y Peto, en el seguimiento de un
grupo de personas de 50 a 59 años se obtuvieron los siguientes datos:

# de cigarrillos # de Años Tasa (x105)


diarios casos persona
0 3 31730
1-4 2 2381
5-9 2 4829
10-14 6 7943
15-19 8 8791
20-24 39 14734
25-29 17 4811
30-34 29 6275
35-40 23 3685
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Total
a. Calcule e interprete la tasa global de incidencia de cáncer de pulmón.
b. Calcule las tasas anuales de incidencia de cáncer de pulmón específicas por cantidad de
cigarrillos fumados diariamente.
c. ¿Qué fenómeno de interés se observa al analizar la tabla?

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