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UNIVERSIDAD CATÓLICA DE SANTA MARÍA

FACULTAD DE CIENCIAS FARMACÉUTICAS,


BIOQUÍMICAS Y BIOTECNOLÓGICAS

ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y


BIOQUÍMICA

CURSO: BIOQUÍMICA II - PRÁCTICAS

INFORME N° 6 – PERFIL LIPÍDICO

DOCENTE: JULITZA L. PAREDES FUENTES

PRESENTADOR POR:

 Carcausto Vega, Yuli Margott


 Cutipa Llotahui, Jeniffert Solanch
 Dávila Ortiz, Rosa Elvira
 Miranda Aroni, Dapne Yamile
 Postigo Maldonado, Matias Josue

AÑO
2021
1. Precisar el fundamento de los métodos más usados en la determinación del
colesterol total, triglicéridos y HDL-Colesterol.
2. Determinar el perfil lipídico de varias muestras de suero
3. Hacer la interpretación de las alteraciones que se encuentren en el lipidograma.

º
TIPOS Tipo I Tipo IIa Tipo IIb Tipo III Tipo IV Tipo V

Lipoproteína
Quilomi- LDL y LDL IDL VLDL Quilomi-
crones. VLDL crones
Colesterol Normal o Normal o Normal o
Total

Triglicéridos Normal

LDL-Colest. Normal o Normal o Normal Normal

HDL-Colest. Normal Normal o Normal o Normal o Normal o Normal o


Fundamento.

El fundamento general de este método es el siguiente:

1) Un colesterol esterasa (1) hidroliza los ésteres de colesterol para rendir colesterol
libre y ácidos grasos.

2) Enseguida un colesterol Oxidasa, oxida todo el colesterol a colestenona y


peróxido de hidrógeno.

3) Finalmente, el peróxido de hidrógeno es sustrato de una peroxidasa donde el


oxígeno que se desprende reacciona con la 4 aminofenazona (4-AF) permitiendo
la formación de una quinona de color rojo. Se entiende que la intensidad del color
formado es proporcional a la concentración de colesterol en el suero.

Procedimiento

1. En 3 tubos de ensayo medir los siguientes reactivos:

REACTIVOS 1 (Blanco) 2 (Estandar) 3 (Muestra)

Estándar de ------ 20 µl ------


colesterol (200 mg %)

Suero sanguíneo ------ ------ 20 l

Reactivo de trabajo 2 ml 2 ml 2 ml

2. Mezclar e incubar los tubos 5 minutos a 37 º C, o por 10 minutos a temperatura


ambiente.
3. Medir la absorbancia a 505 nm
Hacer los cálculos respectivos y expresar la concentración de colesterol en mg/100 ml de
suero.
Fundamento.

a) Se precipitan las lipoproteínas de baja densidad (LDL) y de muy baja densidad


(VLDL) con el agregado de Sulfato de dextrano en presencia de iones magnesio.
En el sobrenadante que es separado por centrifugación quedan las lipoproteínas
de alta densidad (HDL).
b) Luego se procede a determinar el colesterol de las HDL usando el mismo
procedimiento que el descrito para determinar el colesterol total.

Procedimiento

1. Mezclar 0.4 ml de suero con 1.0 ml de reactivo precipitante. Incubar por 15


minutos a temperatura ambiente y centrifugar durante 20 minutos a 4000 rpm.
2. Utilizar 40 µl del sobrenadante para hacer la determinación del HDL-colesterol
de acuerdo a la siguiente Tabla.
REACTIVOS 1 (Blanco) 2 (Estándar) 3 (Muestra)

Estándar de colesterol (200 ------ 20 l ------


mg %)
Sobrenadante ------ ------ 200 l

Agua destilada 40 l 20 l ------

Reactivo de trabajo 2.0 ml 2.0 ml 2.0 ml

3. Mezclar e incubar por 5 minutos a 37 ºC, o por 10 minutos a temperatura


ambiente.
4. Medir la absorbancia a 505 nm.
5. Hacer los cálculos correspondientes y expresar la concentración de HDL-
Colesterol en mg / 100 ml de suero.
Fundamento

a) Una Lipasa hidroliza los triglicéridos del suero y rinde gliceroles más ácidos
grasos.
b) El Glicerol formado, luego es convertido en glicerofosfato en presencia de ATP
por acción de una Glicerol quinasa.
c) El Glicerol3 fosfato es oxidado luego a dihidroxiacetona fosfato con la formación
de Peróxido de hidrógeno por acción de una Oxidasa.
d) Finalmente, el peróxido de hidrógeno reacciona con los cromógenos p-clorofenol
y 4 aminofenazona (4AP) , rindiendo una quinona de color rojo. En esta última
reacción interviene una Peroxidasa.

Procedimiento

1. En 3 tubos de ensayo medir los siguientes reactivos


REACTIVOS 1 (blanco) 2 (Estandar) 3 (Muestra)

Estándar (200 mg%) ------ 20 µl ------

Muestra (Suero) ------ ------ 20 l

Reactivo de Trabajo 2.0 ml 2.0 ml 2.0 ml

2. Mezclar e incubar a 37 º C. por 4 minutos o 10 minutos a temperatura ambiente.


3. Medir la Absorbancia a 505 nm.
4. Hacer los cálculos correspondientes y expresar la concentración de triglicéridos
en mg /100 ml de suero.
Absorbancias Blanco Estándar Muestra Abs neta Abs neta FC
Estándar muestra

Colesterol 0.030 0.193 0.219 0,163 0,189 200/AbsStd=


total 122,99

HDL- 0.028 0.385 0.204 0,357 0,176 76.5mg/dL


colesterol

TG 0.053 0.179 0.148 0,126 0,095 200/AbsStd=


1587,30

Paciente A:

Triglicéridos
Colesterol total
✓ Factor de calibración
✓ Factor de calibración

200
𝐹𝑐 = 200
0.163 𝐹𝑐 =
0.126
𝐹𝑐 = 1226.99
𝐹𝑐 = 1587.30

1. Llene la tabla siguiente con los resultados obtenidos en las determinaciones
realizadas y además con los datos que el profesor le proporcionará en el curso
del experimento.

Colesterol Total HDL-Colesterol Triglicéridos


Paciente
mg % mmoles/L mg % mmoles/L mg % mmoles/L

A 231,9 5,99 13,5 0,35 150,79 1,69

B 394,0 10,19 30,0 0,77 86,0 0,96

C 230,4 5.96 58,7 1,52 130,8 3,38

D 325,8 8,43 61,3 1,59 163,5 4,23


Paciente A
Colesterol total HDL-colesterol Triglicéridos
✓ Mg % ✓ Mg % ✓ Mg %

𝑀𝑔 = 𝐹𝑐 × 𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎 𝑀𝑔 = 𝐹𝑐 × 𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎


𝑀𝑔 = 𝐹𝑐 × 𝐴𝑏𝑠 𝑛𝑒𝑡𝑎
𝑀𝑔 = 76.5 × 0.176
𝑀𝑔 = 1226.99 × 0.189 𝑀𝑔 = 1587.30 × 0.095
𝑀𝑔 = 13.5
𝑀𝑔 = 231.90 𝑀𝑔 = 150.79

✓ Colesterol Total

231.9 𝑚𝑔 1000 𝑚𝑙 1𝑔 1 𝑚𝑜𝑙 1000 𝑚𝑚𝑜𝑙


× × × × = 5.99 𝑚𝑚𝑜𝑙/𝐿
100 𝑚𝑙 1𝐿 1000 𝑚𝑔 386.65 𝑔 1 𝑚𝑜𝑙

✓ HDL-colesterol
13.5 𝑚𝑔 1000 𝑚𝑙 1𝑔 1 𝑚𝑜𝑙 1000 𝑚𝑚𝑜𝑙
× × × × = 0.35 𝑚𝑚𝑜𝑙/𝑙
100 𝑚𝑙 1𝐿 1000 𝑚𝑔 386.65 𝑔 1 𝑚𝑜𝑙
✓ Triglicéridos

150.79 𝑚𝑔 1000 𝑚𝑙 1𝑔 1 𝑚𝑜𝑙 1000 𝑚𝑚𝑜𝑙


× × × × = 1.69 𝑚𝑚𝑜𝑙/𝐿
100 𝑚𝑙 1𝐿 1000 𝑚𝑔 890 𝑔 1 𝑚𝑜𝑙

Paciente B

✓ Colesterol Total

394.0 𝑚𝑔 1000 𝑚𝑙 1𝑔 1 𝑚𝑜𝑙 1 𝑚𝑚𝑜𝑙


× × × × = 10.19 𝑚𝑚𝑜𝑙/𝐿
100 𝑚𝑙 1𝐿 1000 𝑚𝑔 386.65 𝑔 1 𝑚𝑜𝑙

✓ HDL-colesterol

30.0 𝑚𝑔 1000 𝑚𝑙 1𝑔 1 𝑚𝑜𝑙 1 𝑚𝑚𝑜𝑙


× × × × = 0.77 𝑚𝑚𝑜𝑙/𝐿
100 𝑚𝑙 1𝐿 1000 𝑚𝑔 386.65 𝑔 1 𝑚𝑜𝑙

✓ Triglicéridos

86.0 𝑚𝑔 1000 𝑚𝑙 1𝑔 1 𝑚𝑜𝑙 1 𝑚𝑚𝑜𝑙


× × × × = 0.96 𝑚𝑚𝑜𝑙/𝐿
100 𝑚𝑙 1𝐿 1000 𝑚𝑔 890 𝑔 1 𝑚𝑜𝑙

2. Haga la estimativa aproximada de los valores de LDL-Colesterol con los datos


del colesterol total y del HDL-Colesterol de cada suero y consigne los resultados
en la siguiente tabla.
LDL-Colesterol
Paciente Indice Aterogénico
mg % mmoles / L

A 188,2 (164,0) 4,86 (4,24) 17,18 (6,15)

B 346,8 8,97 13,13

C 145,54 3,76 3,93

D 231,8 5,99 5,31


Paciente A Paciente B
𝐿𝐷𝐿𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 = 𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 − 𝐻𝐷𝐿𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 𝐿𝐷𝐿𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 = 𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 − 𝐻𝐷𝐿𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙
𝑇𝑟𝑖𝑔𝑙𝑖𝑐𝑒𝑟𝑖𝑑𝑜𝑠 𝑇𝑟𝑖𝑔𝑙𝑖𝑐𝑒𝑟𝑖𝑑𝑜𝑠
− −
5 5

150.8 𝑚𝑔% 86.0 𝑚𝑔%


𝐿𝐷𝐿𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 = 231.9 𝑚𝑔% − 13.5 𝑚𝑔%(37.7) − 𝐿𝐷𝐿𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 = 394.0 𝑚𝑔% − 30.0 𝑚𝑔% −
5 5

𝐿𝐷𝐿𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 = 188.2 𝑚𝑔% (164.0) 𝐿𝐷𝐿𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 = 346.8 𝑚𝑔%

Paciente C Paciente D
𝐿𝐷𝐿𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 = 𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 − 𝐻𝐷𝐿𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 𝐿𝐷𝐿𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 = 𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 − 𝐻𝐷𝐿𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙
𝑇𝑟𝑖𝑔𝑙𝑖𝑐𝑒𝑟𝑖𝑑𝑜𝑠 𝑇𝑟𝑖𝑔𝑙𝑖𝑐𝑒𝑟𝑖𝑑𝑜𝑠
− −
5 5

130.8 𝑚𝑔% 163.5 𝑚𝑔%


𝐿𝐷𝐿𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 = 230.4 𝑚𝑔% − 58.7 𝑚𝑔% − 𝐿𝐷𝐿𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 = 325.8 𝑚𝑔% − 61.3 𝑚𝑔% −
5 5

𝐿𝐷𝐿𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 = 145.54 𝑚𝑔% 𝐿𝐷𝐿𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 = 231.8 𝑚𝑔%

Paciente A Paciente B Paciente C Paciente D


1 𝑚𝑚𝑜𝑙 ↔ 386.65 𝑚𝑔 1 𝑚𝑚𝑜𝑙 ↔ 386.65 𝑚𝑔 1𝑚𝑚𝑜𝑙 ↔ 386.65 𝑚𝑔 1 𝑚𝑚𝑜𝑙 ↔ 386.65 𝑚𝑔

𝑥 ↔ 188.2 𝑚𝑔 𝑥 ↔ 346.8 𝑚𝑔 𝑥 ↔ 145.54 𝑚𝑔 𝑥 ↔ 231.8 𝑚𝑔

𝑥 1 𝑚𝑚𝑜𝑙 × 346.8 𝑚𝑔 1 𝑚𝑚𝑜𝑙 × 145.54 𝑚𝑔 1 𝑚𝑚𝑜𝑙 × 231.8𝑚𝑔


𝑥= 𝑥= 𝑥=
1 𝑚𝑚𝑜𝑙 × 188.2 𝑚𝑔(164.0) 386.65 𝑚𝑔 386.65 𝑚𝑔 386.65 𝑚𝑔
=
386.65 𝑚𝑔
𝑥 = 0.897 𝑚𝑚𝑜𝑙 𝑥 = 0.376 𝑚𝑚𝑜𝑙 𝑥 = 0.599𝑚𝑚𝑜𝑙
𝑥 = 0.487 𝑚𝑚𝑜𝑙(0.424)

0.897 𝑚𝑚𝑜𝑙 ↔ 100 𝑚𝐿 0.376 𝑚𝑚𝑜𝑙 ↔ 100 𝑚𝐿 0.599 𝑚𝑚𝑜𝑙 ↔ 100 𝑚𝐿


0.487𝑚𝑚𝑜𝑙 ↔ 100 𝑚𝐿 𝑥 ↔ 1000 𝑚𝐿
𝑥 ↔ 1000 𝑚𝐿 𝑥 ↔ 1000 𝑚𝐿
𝑥 ↔ 1000 𝑚𝐿 0.599 𝑚𝑚𝑜𝑙 × 1000 𝑚𝐿
0.897 𝑚𝑚𝑜𝑙 × 1000 𝑚𝐿 0.376 𝑚𝑚𝑜𝑙 × 1000 𝑚𝐿 𝑥=
𝑥= 𝑥= 100𝑚𝐿
0.487 𝑚𝑚𝑜𝑙 × 1000 𝑚𝐿 100 𝑚𝐿 100 𝑚𝐿
𝑥=
100 𝑚𝐿
𝑥 = 8.97 𝑀𝑚𝑜𝑙/𝐿 𝑥 = 3.76 𝑀𝑚𝑜𝑙/𝐿 𝑥 = 5.99 𝑀𝑚𝑜𝑙/𝐿
𝑥 = 4.87 𝑀𝑚𝑜𝑙/𝐿(4.24)
Índice Aterogénico

Paciente A Paciente B
𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙
Í𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝐴𝑡𝑒𝑟𝑜𝑔é𝑛𝑖𝑐𝑜𝑃𝑎𝑐𝑖𝑒𝑛𝑡𝑒 𝐴 = Í𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝐴𝑡𝑒𝑟𝑜𝑔é𝑛𝑖𝑐𝑜𝑃𝑎𝑐𝑖𝑒𝑛𝑡𝑒 𝐴 =
𝑉𝑎𝑙𝑜𝑟𝑒𝑠 𝑑𝑒 𝐻𝐷𝐿 𝑉𝑎𝑙𝑜𝑟𝑒𝑠 𝑑𝑒 𝐻𝐷𝐿
231.9 231.9 394.0
Í𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝐴𝑡𝑒𝑟𝑜𝑔é𝑛𝑖𝑐𝑜𝑃𝑎𝑐𝑖𝑒𝑛𝑡𝑒 𝐴 = ( ) Í𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝐴𝑡𝑒𝑟𝑜𝑔é𝑛𝑖𝑐𝑜𝑃𝑎𝑐𝑖𝑒𝑛𝑡𝑒 𝐵 =
13.5 37.7 30

Í𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝐴𝑡𝑒𝑟𝑜𝑔é𝑛𝑖𝑐𝑜𝑃𝑎𝑐𝑖𝑒𝑛𝑡𝑒 𝐴 = 17.18(6.15) Í𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝐴𝑡𝑒𝑟𝑜𝑔é𝑛𝑖𝑐𝑜𝑃𝑎𝑐𝑖𝑒𝑛𝑡𝑒 𝐵 = 13.13

Paciente C Paciente D
𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙
Í𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝐴𝑡𝑒𝑟𝑜𝑔é𝑛𝑖𝑐𝑜𝑃𝑎𝑐𝑖𝑒𝑛𝑡𝑒 𝐴 = Í𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝐴𝑡𝑒𝑟𝑜𝑔é𝑛𝑖𝑐𝑜𝑃𝑎𝑐𝑖𝑒𝑛𝑡𝑒 𝐴 =
𝑉𝑎𝑙𝑜𝑟𝑒𝑠 𝑑𝑒 𝐻𝐷𝐿 𝑉𝑎𝑙𝑜𝑟𝑒𝑠 𝑑𝑒 𝐻𝐷𝐿

230.4 325.8
Í𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝐴𝑡𝑒𝑟𝑜𝑔é𝑛𝑖𝑐𝑜𝑃𝑎𝑐𝑖𝑒𝑛𝑡𝑒 𝐶 = Í𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝐴𝑡𝑒𝑟𝑜𝑔é𝑛𝑖𝑐𝑜𝑃𝑎𝑐𝑖𝑒𝑛𝑡𝑒 𝐷 =
58.7 61.3

Í𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝐴𝑡𝑒𝑟𝑜𝑔é𝑛𝑖𝑐𝑜𝑃𝑎𝑐𝑖𝑒𝑛𝑡𝑒 𝐶 = 3.93 Í𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝐴𝑡𝑒𝑟𝑜𝑔é𝑛𝑖𝑐𝑜𝑃𝑎𝑐𝑖𝑒𝑛𝑡𝑒 𝐷 = 5.31

PREDICCION DE
RESULTADOS DEL PREDICCION DE PACIENTE
ARTERIOSCLEROSIS
INDICE ARTERIOSCLEROSIS
Sufre alto riesgo de tener
A arteriosclerosis

Sufre alto riesgo de tener


Por debajo de 4 Valores Normales B arteriosclerosis

Valores Normales: es una persona sana


C (no tiene predisposición a la
Aumenta a medida que arteriosclerosis)
Por encima de 4
el número es mayor Sufre alto riesgo de tener
D arteriosclerosis
1.- Consigne los valores aceptados como normales para cada determinación realizada.

→ Los valores consignados te dan de la siguiente manera:


→ Para el paciente A como el B sufren un alto riesgo de contraer arteriosclerosis
→ Para el paciente C presenta valores normales lo que indica que es una persona
sana (o sea que no tiene predisposición a la arteriosclerosis
→ Para D sufre alto riesgo de padecer arteriosclerosis
 Estudiante: Dapne Yamile Miranda Aroni

2.- Qué es el índice aterogénico, qué importancia tiene y como se estima?

→ El cociente o índice aterogénico es la proporción matemática entre los niveles de


colesterol total en el organismo y el colesterol HDL o lipoproteínas de alta
densidad
→ Valores normales de este índice son de 4 o menos, mientras que a mayor índice
aterogénico mayores son las probabilidades de que se forme una placa de ateroma
en las arterias y de origen a aterosclerosis.
→ Entonces para estimar el índice aterogénico debemos aplicar la siguiente ecuación:
𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 (𝑚𝑔)
Í𝑛𝑑𝑖𝑐𝑒 𝐴𝑡𝑒𝑟𝑜𝑔é𝑛𝑖𝑐𝑜 =
𝑉𝑎𝑙𝑜𝑟𝑒𝑠 𝑑𝑒 𝐻𝐷𝐿 (𝑚𝑔)
→ Conforme se incrementen las cifras de colesterol total o disminuyan los niveles de
colesterol bueno, el índice aterogénico aumenta y con éste se incrementa el riesgo
de sufrir aterosclerosis que es una enfermedad de gran riesgo porque puede
provocar accidentes cerebrovasculares entre otras patologías vasculares y
cardíacas.
 Alumna: Dávila Ortiz, Rosa Elvira
 Fuente: https://www.vitonica.com/enfermedades/indice-aterogenico-para-
saber-el-riesgo-de-aterosclerosis

3.- ¿Es posible hacer la determinación en el laboratorio de LDL-colesterol, para


obtener un valor más exacto que el obtenido mediante la aproximación que Ud. hizo?
¿Cuál sería el fundamento del método?
Si es posible hacer dicha determinación. Se calcula por diferencia entre los valores
de colesterol total medido colorimétricamente en el suero y los valores de
colesterol determinados en el sobrenadante obtenido tras la precipitación.

 Estudiante: Postigo Maldonado, Matias Josue

4.- ¿Que se entiende por índice metabólico?

✓ Los índices metabólicos se refieren a la energía liberada por un fenómeno


catabólico.
✓ En concreto, el índice metabólico basal se basa en que en ausencia de trabajo
externo o de almacenamiento de energía, toda la energía se acaba transformando
en calor. Nos da una idea de la velocidad del gasto que estamos haciendo y por
tanto es interesante para hacer una dieta apropiada a nuestro metabolismo basal.
 Estudiante: Carcausto Vega Yuli Margott

1. ¿Qué son las lipoproteínas? ¿Cuál es sus estructuras? ¿Cómo se clasifican?


→ Las lipoproteínas son partículas especiales compuestas de gotitas de las grasas
rodeadas por un de una sola capa de las moléculas del fosfolípido. Los
fosfolípidos son moléculas de las grasas que se sujetan a un grupo con fósforo.
Son distintivos en ser anfipáticos, que los medios ellos tienen extremos polares
y no polares.
→ Son estructuras macromolecular complejos supramoleculares formado por la
asociación de proteínas y lípidos, cuya función es facilitar el transporte
de lípidos esencialmente apolares en el medio acuoso, que constituye la
sangre.
→ CLASIFICACION: quimilicrones, lipoproteínas de muy baja densidad
(VLDL), lipoproteína de densidad intermedia (IDL), lipoproteína de baja
densidad (LDL), lipoproteína de alta densidad (HDL)
 Estudiante: Cutipa Llotahui, Jeniffert Solanch
2. Qué método conoce Ud. para separar las lipoproteínas plasmáticas.
→ ULTRACENTRIFUGACION: permite separar las diferentes familias de
lipoproteínas.
→ PRECIPITACION: las lipoproteínas forman complejos insolubles con
diversos compuestos poli aniónicos particularmente polisacáridos debido a sus
propiedades físico químicos da distintitos tipos de lipoproteínas algunas
precipitan con mayor facilidad.
 Estudiante: Cutipa Llotahui, Jeniffert Solanch
FAMILAR
3. Correlacione la separación de las lipoproteínas mediante la electroforesis con su
separación mediante la ultra centrifugación. Haga la correspondencia entre las
fracciones obtenidas.
Las lipoproteínas contienen diferente carga eléctrica, lo cual permite la separación
por electroforesis, el soporte de elección para la electroforesis es el gel agarosa.
debido al tamaño de los quilomicrones no migran permanecen en el punto de
siembras las VLDL migran aposición del alfa -2 globulina, las IDL y LDL
posición beta-globulinas, HDL posición alfa globulina.
 Estudiante: Cutipa Llotahui, Jeniffert Solanch

4. Cuáles son los factores que predisponen a la enfermedad coronaria.


→ Presión arterial
→ Colesterol elevado
→ Diabetes
→ Obesidad sobre peso
→ Inactividad física
→ Herencia, edad
→ Tabaquismo
→ Los hombres tienen mayores riegos
 Estudiante: Cutipa Llotahui, Jeniffert Solanch
5. ¿Dónde se forman los quilomicrones? ¿Cuál es su función? ¿Qué es el quilomicrón
remanente? ¿Por qué no aparecen en la electroforesis del suero de una persona
normal?
→ Los quilomicrones se sintetizan en el enterocito a partir de lípidos de la dieta
→ La función de los quilomicrones es transportar los lípidos de la dieta
→ Cuando los quilomicrones pierden los TG de su interior se transforman en los
remantes de quilomicrones que son más pequeños y ricos en esteres de colesterol
→ En la electroforesis de una persona normal no aparecerán quilomicrones debido a que
estos se forman como resultado de altos niveles de TG y colesterol en sangre, lo que
no ocurre con una persona sana es decir sin dislipidemia
 Estudiante: Postigo Maldonado, Matias Josue

6. ¿Dónde se forman las VLDL, cuál es su función y cuál es su destino?


→ Las VLDL se sintetizan en el hígado, su función es transportar la grasa endógena a
los tejidos, las VLDL van perdiendo en el organismo triagliceroles y algunos
apoproteínas y fosfolípidos
→ Finalmente son captados por el hígado o convertidos en VLDL
 Estudiante: Postigo Maldonado, Matias Josue

7. ¿A qué se llama IDL? ¿Cómo se forman y cuáles su destino?


→ Las lipoproteínas de densidad intermedia (IDL) se forman por la degradación
de la lipoproteína de muy baja densidad (VLDL).
→ Las partículas pierden mayor parte de triglicéridos, pero conservan esteres
de colesterol ningunas son captadas por el hígado, otras permanecen en la
circulación donde sufren una nueva hidrolización de TG y se convierten LDL.
 Estudiante: Postigo Maldonado, Matias Josue

8. ¿Cuál es el mecanismo de formación e ingreso a la célula de las LDL?


→ Las lipoproteínas de baja densidad (LDL) son lipoproteínas que transportan
colesterol, son generadas por el hígado gracias a la enzima HTGL, que hidroliza
los triglicéridos de las moléculas de VLDL convirtiéndolas en LDL. Allí, las
moléculas que han sido retenidas, se oxidan.
 Estudiante: Postigo Maldonado, Matias Josue
9. ¿Cómo se regula el contenido de colesterol en la célula?
- Se regula el exceso de colesterol intracelular libre por medio de la actividad del
acetil colina, colesterol, acetiltransferasa, ACAT.
 Estudiante: Carcausto Vega Yuli Margott
10. ¿Qué es la colestiramina y cuál es su mecanismo de acción?
→ Es una resina de intercambio iónico, utilizada para tratar el
hipercolesterolemia. Actúa formando complejos iónicos no absorbibles con los
ácidos biliares, que son excretados con las heces. Con ello una parte de los
ácidos biliares producidos en el hígado son eliminados motivo por el cual
tienen lugar un proceso bioquímico compensatorio, a expensas del colesterol
circulante en sangre.
 Estudiante: Carcausto Vega Yuli Margott

11. ¿Qué fundamento tiene el empleo de las estatinas en el HF?, señale algunos de
ellos
→ Reducen el colesterol en menos de 20 – 30 %
→ Reducen los triglicéridos y VLDL en un 10 – 30 %
→ Capaces de actuar en lesiones ateroescleróticas de vasos en particular la coronaria.
 Estudiante: Carcausto Vega Yuli Margott

12. ¿Toda persona que ingiere dietas con alto contenido de grasa saturada
necesariamente sufrirá de ateroesclerosis coronaria? Fundamente su respuesta.
Probablemente ya que las lipoproteínas no pueden captar el lípido y este se concentra
en los vasos sanguíneos ya que las ateroesclerosis comienza desarrollarlas cuando la
presión es alta o el colesterol es alto allí comienza la formación de las placas del
colesterol.
En cuanto al contenido grasas consumido afecta o va desarrollar necesariamente la
ateroesclerosis.
Todo esto depende del estilo de vida del paciente, si este consume alto contenido de
grasa por ejemplo una cantidad de huevos hervidos que la sustancia que presenta
mayor cantidad de colesterol. El estilo de vida y el ejercicio podría decirse que no va
haberse afectado su corazón no va tener la presencia de la enfermedad de
ateroesclerosis.
Por otro lado, los antecedentes, si haya antecedentes familiares lo más probable si o
si desarrolle esta ateroesclerosis y si no haya con un buen estilo de vida eso no se va
a presentar.
Sin embargo, conociendo nuestro medio, la vida ocupa que se lleva lo más probable
es que si tiene una dieta alta grasa desarrollara la ateroesclerosis coronaria.
Ateroesclerosis coronaria va provocar un desprendimiento, va provocar el
taponamiento en nuestra arteria es allí que recién vamos a tener una llamada de
nuestro organismo o de frente un infarto donde se taponeo nuestra arteria por el alto
contenido de grasa.
 Estudiante: Dávila Ortiz, Rosa Elvira

Fuente: Información sobre el dictado de clases

13. Con los datos reportados en el laboratorio para el paciente estimar los valores de
LDL-colesterol e indicar como está dicho valor en relación a los valores normales.
𝑇𝑟𝑖𝑔𝑙𝑖𝑐𝑒𝑟𝑖𝑑𝑜𝑠
→ LDL𝑐𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 = 𝐶𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 − (𝐻𝐷𝐿𝑐𝑜𝑙𝑒𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜𝑙 + )
5
128 𝑚𝑔%
→ 446 𝑚𝑔% − (50 𝑚𝑔% + ) = 370.4 𝑚𝑔%
5

→ El LDL- colesterol hallado está por encima de los valores normales que deben
encontrarse entre 80 hasta 185 mg% ya que el resultado fue mayor de 370.4 mg%
.
 Estudiante: Dávila Ortiz, Rosa Elvira

Fuente: Información sobre el dictado de clases

14. ¿Por qué al paciente hipercolesterolémicos tratados con resinas fijadoras de ácidos
biliares se aconseja administrarles vitaminas liposolubles?
→ Debido a su posible interferencia con la absorción de las vitaminas liposolubles ya
que se observa un incremento de los valores de homocisteína.
→ Como son vitaminas liposolubles y como buen lípido van a necesitar de las sales
biliares pueda formar esas micelas y luego absolverse.
→ Pero como las resinas fijadoras atrapan a las sale biliares ya no va dar esas
emulsificaciones o no se va poder absorber lo que sean emulsificado, por lo tanto, el
organismo va estará deficiente en esas vitaminas.
→ Frente a un tratamiento debería darse un tratamiento extra de vitamina como el ácido
fólico, la vitamina D y la vitamina A muy importante para ese proceso
 Estudiante: Dávila Ortiz, Rosa Elvira
 Fuente: Información sobre el dictado de clases

15. Si la esposa del paciente resulta embarazada, qué prueba de laboratorio se podría
hacer para tener el diagnóstico prenatal del hipercolesterolemia familiar.
→ La prueba en el cordón umbilical (medida de LDL)
 Estudiante: Dapne Yamile Miranda Aroni

16. ¿Al investigar el efecto de la concentración de LDL sobre la unión de LDL


radioactivo a fibroblastos cultivados (A) y sobre la actividad de la HMG-CoA
reductasa (B), en el paciente, ¿se obtuvieron los resultados mostrados en la Figura?
¿Cuál es el probable defecto? ¿Por qué?

1
Normal

Unión Actividad Paciente


del Paciente de HMG
LDL CoA

Normal

LDL (ug/ml en el medio de incubación LDL (ug/ml en el medio de incubación

ormal 2

Actividad Paciente
Paciente de HMG
CoA

Normal

el medio de incubación LDL (ug/ml en el medio de incubación

→ En el grafico 2 se observa el efecto o el problema, ya que a nuestro paciente


por más que se le ha puesto altas cantidades de LDL no puede regular la
biosíntesis del colesterol en esos fibroblastos no pueden porque la actividad
de la HMG-coA reductasa es alta. Si se cumple en una persona normal, pero
en el paciente no.
→ Para el grafico 1 se mide la unión, la LDL con su receptor, donde nuestras
LDL deberían ser captadas gracias a los receptores que tienen e internalizarse,
dependiendo de la cantidad de receptores que sinteticen la célula y que se dé
la unión LDL con su receptor.

Se ve que, en el paciente, la unión de LDL con su receptor es muy baja en


comparación con la de la persona normal, sucede que el paciente por más que
tenga mayores cantidades de LDL no tenga los suficientes receptores para
captar. Es por eso que una persona normal se ha unido a la mayor cantidad
mientras que el paciente no presenta esa unión, por lo que no va a poder
producir colesterol para inhibir la biosíntesis de colesterol

 Estudiante: Dapne Yamile Miranda Aroni

17. Si Ud. hubiera sido el medio de O.C.M., que recomendación hubiera hecho con
respecto al estilo de vida y a su dieta.
→ Mejorar los hábitos alimenticios
→ Realizar ejercicio físico
→ Realizarse un control cada cierto tiempo

Conclusiones
• El colesterol es una molécula lipídica que interviene en la síntesis de hormonas
esteroideas y ac. Biliares, se obtuvo como resultado que el paciente 1 presenta
hipercolesterolemia y el 2do paciente es propenso a presentar enfermedades
relacionadas a dislipidemias
• Los triglicéridos elevados no manifiestan síntomas, siendo los mas evidentes cuando
han permanecido altos por tiempo prolongado y el daño ya es considerable,
apareciendo enfermedades cardiacas o accidentes cerebrovasculares. La única forma
de detectar niveles altos de triglicéridos en sangre es mediante un análisis de sangre.
• HDL son as lipoproteínas más pequeñas y más densas, están compuestas de una alta
proporción de proteínas. El hígado sintetiza estas lipoproteínas como proteínas vacías
y, tras recoger el colesterol incrementan su tamaño al circular a través del torrente
sanguíneo.

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