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4. Número de formulario
5. Numero de identificacion Tributaria (NIT) 6.Dv 7. Primer Apellido 8. Segundo Apellido 9. Primer Nombre 10. Otros Nombre 12. Cód Dirección
declarante
Seccional
Datos
8 0 3 2 1 2 5 7 DE LA PEÑA MARCOS
28. Si es beneficiario de un convenio
24. Actividad Si es una 26. No. formulario 27. Fraccion año
0 0 8 1 25. Cód. para evitar la doble tributación (Marque
Economica correcion indique: anterior Gravable 2018 (Marque "X")
“X”)
Dividendos y participaciones 2016 y anteriores, y
Patrimonio
participaciones
Total patrimonio liquido (29-30) 31 402290000 69 0
68)
Ingresos brutos por rentas de trabajo (art 103 E.T.) 32 195920000 1a. Subcédula año 2017 y siguientes numeral 3 art. 70
49 del E.T.
Rentas de tranajo
Ingresos no constitutivos de renta 33 176095000 2a. Subcédula año 2017 y siguientes parágrafo 2 art. 71
49 del E.T.
Renta líquida (32 - 33) 34 19825000 Renta líquida pasiva dividendos - ECE y/o recibidos 72
del exterior
Rentas exentas de trabajo y deducciones imputables 35 8855000 Rentas exentas de la casilla 72 73
Rentas exentas de trabajo y deducciones imputables 36 34600000 Rentas líquidas gravables de dividendos y 74 0
participaciones
Total (69 + cedulares
rentas liquidas 70 + 71 + 72 - 73)
(sume
Renta líquida cedular de trabajo (34 - 36) 37 -14775000 75 -14775000
Renta
37+42+53+66+74)
Ingresos brutos por rentas de pensiones del país y del
38 Renta presuntiva 76
exterior
Ingresos por ganancias ocasionales del país y del
pensiones
exterior
ocasional
Ganancia
Renta líquida (54 - 55 - 56 - 57) 58 -21300000 Total impuesto a cargo (93 + 94 - 95) 96 0
Rentas líquidas pasivas no laborales - ECE 59 Anticipo renta liquidado año gravable anterior 97
Rentas exentas y deducciones imputables a las rentas no Saldo a favor del año gravable anterior sin solicitud
60 98
laborales de devolución y/o compensación
Rentas exentas no laborales y deducciones imputables
61 Retenciones año gravable a declarar 99
(limitadas)
Renta líquida ordinaria del ejercicio (54+59-55-56-57-
62 0 Anticipo renta para el año gravable siguiente 100
61), Si el resultado es negativo, escriba 0
Pérdida líquida del ejercicio (55 + 56 + 57 + 61 - 54 - 59), Saldo a pagar por impuesto (96 + 100 - 97 - 98 -
63 21300000 101 0
si el resultado es negativo, escriba cero (0) 99)
Compensaciones 64 Sanciones 102
Renta liquidas gravables no laborales 65 Total saldo a pagar (96 + 100 + 102 - 97 - 98 - 99) 103 0
Renta liquida cedular no laboral (62-64+65); Si 62 es
66 0 Total saldo a favor (97 + 98 + 99 - 96 - 100 - 102) 104 0
igual a (0), 66 = 65
107. No. Identificación 108.
105. No identificacion del signatario 106. D.V.
dependiente Parentezco
981. Cód. Representación 997. Espacio exclusivo para el sello de la entidad recaudadora