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DOCUMENTO TÉCNICO

IMPLEMENTACIÓN DE
REDES LOCALES MULTISECTORIALES
DE DESARROLLO JUVENIL

Personas que atendemos Personas


Pilar Mazzetti Soler Agradecimientos:
Ministra de Salud
José Carlos Del Carmen Sara La experiencia en la que se basa el presente
Viceministro de Salud
documento fue posible gracias a la activa
Luis Enrique Podestá Gavilano
Director General de Salud de las Personas participación y el compromiso asumido por
Luis Miguel Antonio León García las instancias gubernamentales regionales y
Director Ejecutivo de Atención Integral de Salud locales, organizaciones de base y organiza-
Lourdes Palomino Gamarra ciones juveniles, que conforman las Redes
Responsable Nacional Etapa de Vida Adolescente
Locales Multisectoriales de Desarrollo Juvenil
En la elaboración de este documento y Prevención del VIH/SIDA de El Callao, Huá-
participaron:
nuco, Puno, y Ucayali.
Equipo Técnico del Ministerio de Salud
Lourdes Palomino Gamarra DGSP/DAIS/EVA/MINSA
María Del Carmen Calle Dávila DGSP/MINSA

Equipo Técnico GTZ


Carlos Cabezudo
Claudia Saravia
Sandra Rosas
Zilda Cárcamo
Dorina Vereau
Con la Asesoría Técnica de:
Guillermo Diller
Corrección de estilo
Claudia Saravia
Cuidado de edición
Samy Verde
Diseño y diagramación
Rosa Segura
Teresa Serpa
© MINSA
Tiraje: 1,000 unidades
1ra edición, 2006
ISBN Nº 9972-851-28-1
Hecho el Depósito Legal Nº 2006-1727
Ministerio de Salud
Av. Salaverry N° 801, Lima 11-Perú
Telf.: (51-1) 315-6600
http://www.minsa.gob.pe
Tabla de Contenidos
I. INTRODUCCIÓN ........................................................................................ 7
II. FINALIDAD ............................................................................................... 8
III. OBJETIVO................................................................................................. 8
IV. BASE LEGAL ............................................................................................. 9
V. ÁMBITO DE APLICACIÓN ............................................................................ 9
VI. CONTENIDO ............................................................................................. 10
6.1 Importancia de la Multisectorialidad ................................................... 10
6.2 Antecedentes de la Estrategia Multisectorial en el Proyecto: ................ 12
El modelo de gestión compartida de los Centros de Desarrollo Juvenil
6.3 El Modelo Resultante: ....................................................................... 17
Red Local Multisectorial de Desarrollo Juvenil y Prevención del VIH/SIDA
6.4 Conceptos Básicos............................................................................ 21
6.5 Metodología para la implementación de la estrategia multisectorial ..... 24
para el desarrollo juvenil
6.6 Conclusiones .................................................................................... 37

BIBLIOGRAFÍA ............................................................................................... 39

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IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

6
I. Introducción
En los Lineamientos de Política Sectorial el Ministerio de Salud (MINSA) se
precisa que la salud es una responsabilidad compartida con los otros sectores
y la sociedad en su conjunto. Por ello establecen como una de sus estrategias
centrales el diálogo sectorial e intersectorial1, con lo cual las acciones de salud
se ven fortalecidas por el establecimiento de alianzas estratégicas con diversos
sectores, y por la articulación de redes sociales a nivel local que involucran a
diferentes actores de la comunidad.
En tal sentido, los activos de la comunidad - las fortalezas de cada individuo,
las organizaciones de base, las organizaciones comunales, las iglesias, los
clubes, los grupos culturales, deportivos, centros de enseñanza, bibliotecas,
establecimientos de salud y otras instituciones- son parte de los recursos con
los que se cuenta para hacer realidad la salud para todos los peruanos.
Concordante con las políticas sectoriales, los Lineamientos de Política de Salud
de las y los Adolescentes, plantean en el Lineamiento 3, establecer “alianzas
con los diferentes sectores para la promoción de estilos de vida saludables, así
como para la prevención y el cuidado de la salud de las y los adolescentes”.
En este contexto, el MINSA y la Cooperación Alemana al Desarrollo-GTZ vienen
implementando en cuatro regiones del país (Callao, Huánuco, Puno y Ucayali)
el Proyecto Salud Integral del Adolescente y Prevención del VIH/SIDA. Una de
las estrategias centrales del proyecto es la formación de Redes Locales Mul-
tisectoriales, debido a que las respuestas a las demandas de salud de las y
los adolescentes requieren del esfuerzo conjunto y sinérgico de los diferentes
sectores, las organizaciones y los propios adolescentes.

1 Lineamientos de Política Sectorial 2002-20012, Ministerio de salud.

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IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

El presente documento trata acerca de la importancia de la estrategia multi-


sectorial en el abordaje de la problemática adolescente, sus antecedentes, los
conceptos básicos y las herramientas de multisectorialidad desarrolladas por
el personal de salud durante el proyecto, que se espera puedan servir para
el abordaje de otros temas, que como en salud, requieran de la participación
social, la concertación y el consenso. Haciendo pública esta experiencia se
busca promover la gestión del conocimiento en esta temática para contribuir a
su difusión y consolidación.

II. Finalidad
Fortalecer las competencias del personal de salud en relación a los temas de
participación social, concertación y consenso para la implementación de redes
locales multisectoriales para el desarrollo juvenil.

III. Objetivo
Presentar una metodología para la implementación de las redes locales mul-
tisectoriales dentro del marco de actividades que el personal de salud realiza
para abordar la problemática del adolescente.

8
IV. Base Legal
• Ley Nº 26842 - Ley General de Salud.
• Ley Nº 27657 - Ley del Ministerio de Salud.
• Decreto Supremo Nº 013-2002-SA, que aprobó el Reglamento de la Ley N°
27657.
• Resolución Ministerial Nº 729-2003-SA/DM, que aprobó el documento: “La
Salud Integral: Compromiso de Todos - El Modelo de Atención Integral de
Salud”.
• Resolución Ministerial Nº 107-2005-MINSA, que aprobó el documento técnico:
“Lineamientos de Política de Salud de las y los Adolescentes”.
• Resolución Ministerial Nº 633-2005-MINSA, que aprobó la NT 034-MINSA/
DGSP-V.01: “Norma Técnica para la Atención Integral de Salud en la Etapa
de Vida Adolescente”

V. Ámbito de Aplicación
El presente documento técnico ha sido elaborado para ser difundido como
instrumento de consulta en el ámbito nacional, regional y local, principalmente
para uso del personal de salud y de educación de las instituciones públicas y
privadas que trabajan o planean trabajar con adolescentes o que están invo-
lucrados en la gestión y prestación de servicios y quienes tengan verdadero
interés por desarrollar entornos más favorables para las y los adolescentes.

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IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

VI. Contenido
6.1
Importancia de la
Multisectorialidad
La salud en general se ve afectada En el aspecto económico, por ejemplo,
por una serie de factores individuales, la pobreza determina en las y los ado-
como la carga genética, las actitudes lescentes el mayor riesgo de malnutri-
y las prácticas así como por factores ción, la tuberculosis -especialmente en
socio ambientales como la educación, los varones-, el limitado acceso a los
la economía, los servicios de salud, los servicios educativos –especialmente
medios de comunicación, la cultura, en las mujeres- y a los servicios de
los valores, los entornos físicos, entre salud. Situación que propicia la fal-
otros. Atender la salud implica recono- ta de perspectivas positivas para el
cer la influencia e interdependencia futuro, acrecentada por las escasas
de estos factores y considerarlos en posibilidades de empleo, con lo cual
el diseño de estrategias. La salud de el progreso social será limitado.
las y los adolescentes, en particular,
exige un rápido análisis de varios de En el aspecto político, el que no se
estos factores. dé prioridad al diseño de políticas

10
públicas saludables favorables a la
adolescencia, limita la disponibilidad
de factores protectores que permitan
a las y los adolescentes tener una vida
integralmente sana.
En el aspecto social, la falta de es-
pacios de participación protagónica,
de las y los adolescentes dificulta el
ejercicio de su ciudadanía y limita sus
posibilidades para el desarrollo de
habilidades sociales.
En cuanto al aspecto cultural, ni las Como es fácil notar, los problemas
familias ni las escuelas cumplen cabal- aquí planteados tienen orígenes diver-
mente el rol que les corresponde en la sos, por lo que demandan un abordaje
transmisión de valores en salud ni en múltiple, es decir requieren de una
modelamiento de hábitos y estilos de respuesta desde los diferentes sec-
vida saludables, con lo cual las y los tores de la sociedad, requieren de la
adolescentes se ven expuestos a ries- Multisectorialidad.
gos de consumo de drogas, conductas
sexuales no protegidas, participación La Multisectorialidad concebida como
en pandillas, entre otros problemas. una estrategia que propicia el estable-
cimiento de un espacio para articular
Adicionalmente a esto, el desconoci- la gestión, la planificación, la negocia-
miento de sus derechos y/o muchas ción y la concertación de propuestas
veces la vulneración de éstos por parte integrales tendientes a atender la pro-
de personal de salud no capacitado, blemática de salud del adolescente, se
la escasez de servicios diferenciados, convierte así en una estrategia priori-
etc., agravan su posibilidad de lograr taria para lograr el desarrollo juvenil y
bienestar y desarrollo. asegurar el progreso social.

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IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

6.2
Antecedentes de la estrategia
Multisectorial en el Proyecto: “El modelo
de gestión compartida de los Centros de
Desarrollo Juvenil”

El Proyecto Salud Integral del Adolescente y Prevención del VIH/SIDA, es un es-


fuerzo conjunto del Ministerio de Salud y la Cooperación Alemana al Desarrollo
- GTZ, que se desarrolla desde el año 2000, en cuatro regiones del país: Callao,
Huánuco, Puno y Ucayali. Su propósito es contribuir a la optimización de la salud
integral de las y los adolescentes de 10 a 19 años a través de la mejora, tanto
de la oferta como de la demanda de servicios de salud.
Para lograrlo se han implementado, en el ámbito de los establecimientos de
salud involucrados en el proyecto, servicios diferenciados para adolescentes,
que atienden sus demandas de salud integral -a través de cuatro áreas básicas:
consejería, talleres formativos, animación sociocultural y atención clínica- toman-
do en cuenta sus necesidades de desarrollo físico, psíquico y social, con énfasis

12
en la promoción de la salud sexual y reproductiva, y la
prevención del VIH/SIDA.
Estos servicios, concebidos como una “estación para
acompañar al adolescente en su tránsito a la adultez”,
contribuyen a consolidar su personalidad y a desarrollar
habilidades para un mejor cuidado de su vida en general
y de su salud en particular, promoviendo de esta manera
su desarrollo pleno. Por ello se les ha llamado Centros
de Desarrollo Juvenil (CDJ)2.
Como ha sido señalado en el acápite anterior, lograr
este resultado más integral con las y los adolescentes,
trasciende la actuación aislada del Sector Salud y re-
quiere la participación de los otros sectores y actores
presentes en la comunidad, incluyendo a las y los pro-
pias/os adolescentes.
En tal sentido, para promover el involucramiento de
los diferentes actores -en el marco de esta experiencia
conjunta MINSA-GTZ-,inicialmente se les convocó a par-
ticipar en la conducción de los CDJ, que eran espacios
ya reconocidos por la comunidad. Así, durante la primera
fase del proyecto, bajo la modalidad de Gestión Com-
partida, se inicia la Estrategia de Multisectorialidad.

2 Ministerio de Salud y Cooperación Alemana al Desarrollo-GTZ. Documento técnico: Centros de Desarrollo Juvenil, un modelo de atención integral
de salud para adolescentes. Lima, 2006.

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IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

La Gestión Compartida, que significó compartir funciones de corresponsabilidad


legal, administrativa, financiera, así como el manejo de recursos humanos y la
orientación programática de los CDJ, fue asumida como una responsabilidad
tripartita entre (Ver Gráfico 1) :

• El Sector Salud, a través de los establecimientos de salud a los


cuales pertenecen los CDJ.
• Las agrupaciones y organizaciones juveniles de la comunidad.
• Otros sectores de la comunidad, entre los que se incluían a las
organizaciones sociales de base, las ONG y las instituciones
estatales.

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Gráfico 1: Modelo de Gestión Compartida

COMUNIDAD
Atención
Clínica Integral

Otros

Consejería Talleres

Animación
Sociocultural

SALUD
ORG.
JUV.
SALUD ORGANIZACIONES OTROS SECTORES
JUVENILES DE LA COMUNIDAD

COMITÉ DE COGESTIÓN

En el Gráfico 1, los pequeños triángulos o soportes representan a los diferentes


sectores y actores que intervienen en la Gestión Compartida del CDJ, repre-
sentado por el triángulo más grande.
El Comité de Cogestión lo integran representantes de las distintas organizacio-
nes e instituciones, que se encargan de gerenciar el CDJ con el aporte financiero,
técnico y logístico de las instituciones participantes.

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IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

Una de las principales limitaciones encontradas en la práctica de la Gestión


Compartida fue la asignación de recursos humanos y materiales de las organi-
zaciones e instituciones participantes para la ejecución de actividades que no
estaban bajo su dirección y responsabilidad legal, sino bajo la de otro sector -en
este caso, Salud-, lo cual generó conflictos tanto en temas de orden financiero
como de manejo de recursos humanos, normatividad, etc.
En base a esta lección aprendida, se amplió el marco conceptual de trabajo,
en el que la Gestión Compartida no quedaba limitada al ámbito de gestión de
un servicio o establecimiento de salud, sino al desarrollo juvenil, al cual, las
distintas organizaciones y asociaciones participantes pudieran contribuir desde
su propia ubicación y gestionando sus propios recursos. De esta manera, la
experiencia de Gestión Compartida fue el primer paso hacia la construcción de
una Estrategia Multisectorial Local más amplia que se describe en los siguien-
tes capítulos.

16
6.3
El Modelo Resultante:
Red Local Multisectorial de Desarrollo
Juvenil y Prevención del VIH/SIDA
En la experiencia conjunta MINSA-GTZ, por el proyecto, el tema que permitió
a través de la implementación de la su constitución, fue el desarrollo ju-
estrategia multisectorial, se logró crear venil3 y la prevención del VIH/SIDA,
una instancia representativa conforma- por lo que se les llamó Redes Locales
da por representantes de los diferen- Multisectoriales de Desarrollo Juvenil
tes sectores, la cual en forma general y Prevención del VIH/SIDA. El objetivo
se denominó Red Local Multisectorial. común de estas redes está plasmado
Esta red está integrada por diferentes en un plan estratégico concertado del
instituciones, organizaciones y agrupa- cual se derivan los correspondientes
ciones de una comunidad, las cuales planes operativos. Cada una de las
tienen un objetivo común, que es el organizaciones, agrupaciones e ins-
desarrollo de la misma. En el caso tituciones que integran estas redes
particular de las redes implementadas cuentan con sus propios recursos y

3 El término juvenil engloba a las y los adolescentes.

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IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

espacios físicos que contribuyen a la vinculados a través de un sistema de


implementación de los planes estraté- referencia y contrarreferencia constitu-
gicos acordados. yen lo que llamamos Red de Servicios
y Oportunidades para Adolescentes y
Algunas o todas las instituciones in- Jóvenes.
tegrantes de las redes cuentan con
recursos humanos y materiales que De esta manera, las diferentes áreas
permiten brindar servicios similares de socialización y de servicios que ofre-
y/o complementarios a los previstos ce, por ejemplo, un CDJ perteneciente
para los CDJ. al sector salud, pueden ser asumidas
e incluso ampliadas y potenciadas al
Así por ejemplo, los talleres formativos ser tomadas a cargo por las organiza-
y la consejería pueden ser brindados ciones integrantes de la Red.
en los centros educativos; la atención
clínica en el centro de salud; las activi- Procediendo así se logrará una des-
dades recreativas y deportivas pueden centralización de las áreas o servicios
ser asumidas por los clubes sociales y del CDJ inicial, y las diferentes organi-
deportivos y por el municipio, la aseso- zaciones participantes asumen costos
ría legal por la DEMUNA4, la orientación y responsabilidades, brindando a las y
vocacional por un centro de formación los adolescentes, de manera compar-
técnica, como por ejemplo el SENATI5, tida, servicios que responden a sus
o una universidad, etc. Estos servicios, necesidades.

4 DEMUNA: Defensoría Municipal del Niño y del Adolescente.


5 SENATI: Servicio Nacional de Adiestramiento en Trabajo Industrial.

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Actuando de este modo, en la comunidad se amplía el espectro de servicios
dirigidos a la juventud, facilitando la accesibilidad tanto en términos geográficos
como culturales, constituyéndose en un importante factor de protección.
En el Gráfico 2 se presentan diferentes instituciones6 que pueden participar
en una Red Local de Desarrollo Juvenil y Prevención del VIH/SIDA, y asumir los
diferentes servicios que en la experiencia desarrollada antes eran brindados
sólo desde el sector salud a través del CDJ.

Gráfico 2: Ejemplo de Red Local Multisectorial de Desarrollo Juvenil


con su Red de Servicios y Oportunidades asociada

EDUCACION
COLEGIO MUNICIPIO

Consejería Talleres DEMUNA Coordi-


nación

PARROQUIA SENATI

Animacion Orientacion
Sociocultural
Talleres REDES LOCALES Vocaional
MULTISECTORIALES PARA
EL DESARROLLO JUVENIL

MINISTERIO DE RED DE SERVICIOS Y SALUD


TRABAJO OPORTUNIDADES (C.S., CDJ, HOSPITAL)

Asesoría Consejería
para Atención
Laboral
adolescentes Clínica

CLUB MIMDES
DEPORTIVO INABIF

Animacion Consejería
Sociocultural

6 La composición de instituciones y organizaciones participantes de una Red Local Multisectorial depende, entre otros factores,
de su presencia en la localidad.

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IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

Este modelo resultante de la participación multisectorial asegura la sostenibi-


lidad técnica y programática de los servicios para adolescentes debido a que,
en vez de promover la creación de nuevos espacios, busca aprovechar la infra-
estructura física y los recursos humanos que ya existen en la comunidad. Esta
experiencia demanda el desarrollo de habilidades en una variante nueva de
gestión, la multisectorial, que dada la complejidad de muchos de los problemas
que afrontan las comunidades, se convierte, cada vez con mayor intensidad,
en la estrategia más indicada para resolver los retos que suelen presentarse
en diferentes campos del desarrollo.

20
6.4

Conceptos Básicos

Para facilitar la comprensión de la Estrategia de Multisectorialidad para el


Desarrollo Juvenil, que se presenta en la siguiente sección, se describirán
algunos conceptos básicos delineados durante la ejecución de la experiencia
MINSA-GTZ:
• Multisectorialidad: Definida como una estrategia de participación para la
concertación, planificación e implementación conjunta de acciones e inter-
venciones de las organizaciones de los distintos sectores de una comunidad
para el logro de un objetivo común. Implica de parte de las organizaciones,
la voluntad de:
- integrar una instancia multisectorial para la actuación concertada y
- poner a disposición los recursos e instrumentos que posee y pueda
ofrecer.
• Instancia Multisectorial: Es el modelo organizacional que adoptan las orga-
nizaciones para actuar coordinada e integradamente. Puede ser una mesa,
comité, asociación, coordinadora, o una red multisectorial, entre otros.

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IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

• Identidad Cultural Territorial: Entendida como la identificación compartida de


los actores sociales con el área geográfica, los valores y las costumbres de
su comunidad. Esto facilita la integración y la movilización social y determina
la motivación para promover el desarrollo local.

• Cultura de Participación: Implica el ejercicio del derecho a opinar, proponer,


tomar decisiones y ejecutar acciones en la gestión de asuntos, problemas o
necesidades locales, en un plano de horizontalidad en las comunicaciones,
igualdad de oportunidades de intervención y de respeto mutuo. Para lograr
una cultura de participación es necesario que los integrantes de la instancia
multisectorial desarrollen, entre otras, las siguientes capacidades:

- Capacidad de interlocución: para mejorar la habilidad de dialogar.

- Capacidad de negociación y consenso: para lograr el entendimiento y la


aprobación necesarios que permitan llevar a la práctica las decisiones
tomadas en conjunto.

- Capacidad de procesar y articular conocimientos adquiridos: para poder


sustentar opiniones y propuestas, tomar decisiones y ejecutar acciones
basadas en conocimientos y evidencias.

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• Responsabilidad Social Compartida: Planteada como el compromiso de los
sectores para aportar a la solución de un determinado problema o necesidad
de la agenda local, regional o de nivel nacional.
Cuando en una comunidad se fortalecen los factores antes descritos, se
facilitan la toma de decisiones democráticas y la concertación entre los
actores sociales, lo cual se reflejará en el planeamiento estratégico conjunto
elaborado por la instancia multisectorial generada.
La relación entre los conceptos mencionados se puede graficar de la si-
guiente manera:

Gráfico 3: Capacidades necesarias para la construcción de


una experiencia multisectorial
CAPACIDAD DE PROCESAR Y
CAPACIDAD DE CAPACIDAD DE NEGOCIACIÓN
ARTICULAR CONOCIMIENTOS
INTERLOCUCIÓN Y CONSENSO
ADQUIRIDOS

IDENTIDAD
CULTURA RESPONSABILIDAD
CULTURAL
DE PARTICIPACIÓN COMPARTIDA
TERRITORIAL

CONCERTACIÓN ENTRE
TOMA DE DECISIONES LOS ACTORES
DEMOCRÁTICAS SOCIALES

MULTISECTORIALIDAD

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IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

6.5
Metodología para la
implementación de la estrategia
multisectorial para el desarrollo juvenil

Ya se ha señalado cómo en la experiencia desarrollada,


se pasó de la gestión compartida de un servicio de salud
al trabajo multisectorial para el desarrollo juvenil.
De este modo el CDJ, que en una primera fase era el eje
alrededor del cual se reunían los diferentes sectores, en
la segunda fase se constituye en el recurso con el cual
el sector salud contribuye al desarrollo juvenil. El gráfico
a continuación expresa este cambio.

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Gráfico 4: De la Gestión Compartida de los CDJ
al Abordaje Multisectorial del Desarrollo Juvenil

GESTIÓN COMPARTIDA

EDUCACIÓN

CASA DE POLICÍA
LA CULTURA NACIONAL MULTISECTORIALIDAD
CDJ
Animación
Sociocultural
Consejería
GOBIERNO ORGANIZACIONES SALUD
LOCAL Otros DE BASE CDJ
Talleres Atención POLICÍA
clínica
integral CASA DE NACIONAL
MINISTERIO DE LA LA CULTURA
MUJER Y DESARROLLO ORGANIZACIONES
SOCIAL DEPORTIVAS EDUCACIÓN
ORGANIZACIONES GOBIERNO DESARROLLO
JUVENILES INTEGRAL DEL
LOCAL ADOLESCENTE
ORGANIZACIONES NO
GUBERNAMENTALES
(ONG)
MINISTERIO DE LA
MUJER Y DESARROLLO
SOCIAL ORGANIZACIONES
DE BASE
ORGANIZACIONES
JUVENILES

A continuación se compar te la si- dirigida al desarrollo juvenil y a la pre-


guiente metodología, que describe el vención del VIH/SIDA y de la violencia
proceso a seguir en la implementación juvenil, la estrategia multisectorial pue-
de la Estrategia Multisectorial para de ser aplicada desde cualquier sector
el Desarrollo Juvenil. No obstante es para el abordaje de asuntos relevantes
necesario recordar que si bien la me- a la agenda local o por el mismo sector
todología aquí descrita nace desde la salud para contribuir a atender otras
experiencia en el sector salud y está prioridades de salud.

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IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

Fases de la implementacion de la estrategia multisectorial


para el desarrollo juvenil

Fase 1:
Reconociendo a los sectores y actores presentes en la comunidad

Se realiza conociendo el entorno y analizándolo. Para ello se elabora un mapeo


de las organizaciones de los diferentes sectores, sus representantes y en el caso
particular de la experiencia descrita, estableciendo conjuntamente con ellos, sus
prioridades en materia de salud y/o desarrollo social. En términos generales,
interesa identificar y conocer a los siguientes tipos de organizaciones:

1. Organizaciones gubernamentales. Entre ellas se encontrarán:


a. Instancias del Gobierno Local: Averiguar qué dependencia u oficina del
municipio tiene a su cargo los programas sociales o de desarrollo juvenil.
Por ejemplo para la prevención de la violencia juvenil, interesaría saber
si el problema es visibilizado en el plan de desarrollo municipal, si existe
una instancia dirigida a los jóvenes -secretaría de juventudes, gerencia,
concejo o comisión municipal, si cuentan con defensorías municipales
de niños y adolescentes (DEMUNA) o ejecutan algún tipo de programa o
proyecto relacionado.

En la primera fase de la experiencia multisectorial desarrollada por MINSA-GTZ en Juli (Chucuito,


Puno), modalidad de cogestión, el rol del Municipio fue importante y se manifestó inicialmente
en el apoyo a la construcción del cerco perimétrico del CDJ y luego en el pago de la remune-
ración de la psicóloga que trabajaba en dicho centro. Así mismo, el liderazgo del Municipio se
mantuvo y fue fundamental en la fase de conformación de la Red Multisectorial

26
b. Instancias del Gobierno Regional: Gerencia de Desarrollo Social y Proyectos
o Programas dirigidos a adolescentes y jóvenes.
c. Instancias Ministeriales: Oficinas o Dependencias regionales o locales de
los diferentes Ministerios. Aquí tienen especial importancia para el tema
adolescencia y juventud las instituciones pertenecientes a los Ministerios
de Salud -centros, hospitales o postas incluidos los de Essalud-, Educación
-colegios, institutos superiores y universidades- y de la Mujer y Desarrollo
Social -programas de trabajo con niños y adolescentes de la calle, prevención
de la violencia familiar y el abuso sexual- entre otros.
2. Organizaciones No Gubernamentales. Entre éstas estarán:
a. Organizaciones No Gubernamentales propiamente dichas (ONG), cuyos
objetivos institucionales y líneas de trabajo estén dirigidos a la población
adolescente y juvenil.
b. Organizaciones de Base como los comedores populares7, los comités del
Vaso de Leche8, las juntas vecinales, grupos de ayuda mutua9, etc., debido
a que sus actividades están dirigidas a solucionar problemas sociales y de
desarrollo.

La experiencia multisectorial MINSA-GTZ en la Urbanización Faucett (Callao), estuvo carac-


terizada por la participación de las Organizaciones de Base y la presencia de dirigentes
vecinales y promotoras de salud, quienes desde el primer momento se interesaron por
la problemática juvenil. El tema de juventud y adolescencia es parte de la agenda diaria
de los dirigentes y padres de familia, dado que en este sector existen altos niveles de
consumo de drogas, desempleo juvenil y pandillaje.

7 El Comedor Popular es un Programa Alimentario consistente en reunir a un grupo de personas de muy escasos recursos para preparar diaria-
mente comida en grandes cantidades, con el fin de abaratar los costos.
8 El Vaso de Leche es un Programa Social creado para ofrecer una ración diaria de alimentos a un sector de la población considerado muy
vulnerable -la infancia-, con el propósito de ayudarlo a superar la inseguridad alimentaria en la que se encuentra.
9 Por ejemplo, de personas viviendo con VIH o SIDA (PVVS).

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IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

c. Empresa privada: Su participación comprometida puede contribuir enorme-


mente a la sostenibilidad de la experiencia multisectorial. Para el tema de
desarrollo juvenil es conveniente identificar empresas, firmas comerciales
o negocios particulares que tienen entre su público objetivo a adolescentes
y jóvenes.

3. Organizaciones juveniles.
Las asociaciones y agrupaciones juveniles deben ser involucradas en la
estrategia multisectorial10. Estos grupos pueden encontrarse organizados o
no. Dentro de los grupos organizados se pueden encontrar a: promotores de
salud, grupos organizados en el entorno de algunas instituciones públicas
o privadas que trabajan con adolescentes -iglesias, escuelas, municipios,
comisarías, clubes deportivos- así como grupos organizados en función de
actividades de interés común entre las y los adolescentes -deporte, danza,
música, teatro-.
De existir uno o varios grupos juveniles organizados, debe considerarse su
inclusión en la instancia multisectorial, trabajando con ellos para fortalecer
su protagonismo social11.
De no existir grupos juveniles organizados en la comunidad, será necesario
promover su formación convocando a los grupos no formales que estén
presentes en la comunidad. Con el apoyo de informantes de la comunidad
o como parte del trabajo de campo realizado previamente en la zona, se
podrá identificar a estos grupos.

10 Sobre la relevancia de la participación juvenil ver las reflexiones de Ernesto Rodríguez, en especial su libro: “Actores estraté-
gicos del desarrollo: políticas de juventud para el siglo XXI”. México, D.F. Centro de Investigaciones y Estudios sobre Juventud
- Instituto Mexicano de la Juventud. 2002.
11 Entendido como la capacidad de sus miembros para desarrollar proyectos de vida, tener iniciativa ante las situaciones difíci-
les y los entornos cambiantes, realizar sus actividades con calidad y excelencia, y contribuir al desarrollo local participando
representativamente en espacios comunitarios.

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Fase 2:
Identificando experiencias multisectoriales en la comunidad
Es necesario indagar sobre las experiencias de las organizaciones en el trabajo
multisectorial orientado al desarrollo juvenil. Interesa conocer si existe una ins-
tancia multisectorial que aborde el tema del desarrollo juvenil y, en todo caso,
saber si el trabajo es para o con adolescentes.
Hoy en día existen diversos espacios de intervención multisectorial a distinto
nivel como por ejemplo: la Mesa de Concertación para la Lucha Contra la Pobre-
za, la Coordinadora Nacional Multisectorial de Salud (CONAMUSA), la Comisión
Multisectorial de Escuelas Promotoras de Salud, los Consejos Regionales para
Juventudes, mesas de juventudes y las secretarías municipales. Estos espacios
deben tomarse en cuenta con el fin de fortalecerlos y no duplicar esfuerzos.
Si existen instancias multisectoriales que no abordan el desarrollo juvenil, se
debe analizar qué posibilidades hay de incluirlo. Para ello recomiendan los si-
guientes pasos:
1. Estudiar las características de la instancia multisectorial y su modalidad de
trabajo.
2. Abogar por el desarrollo juvenil ante la instancia multisectorial.
3. Fomentar la inclusión del tema. Una modalidad de inclusión consiste en
conformar una mesa de trabajo12 dentro de la instancia multisectorial.
De no existir en la comunidad ninguna experiencia de multisectorialidad en la
que se trabaje la temática que nos ocupa o de no ser posible incluir ésta en
las organizaciones multisectoriales existentes, será necesario promover una
instancia multisectorial nueva, para lo cual se recomienda seguir con la fase
3 descrita a continuación.

12 La mesa de trabajo es una instancia de participación de diferentes instituciones locales que se conforma con el fin de hacer propuestas
concertadas sobre diferentes problemas que enfrenta la comunidad.

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IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

Fase 3:
Conformando la Instancia Multisectorial
Para conformar la instancia multisectorial se comenzará con la conformación
de un grupo impulsor en el que, para el caso del tema adolescencia y juventud,
como mínimo estén presentes los representantes de los sectores Salud y Edu-
cación, del Gobierno Local y de las Organizaciones Juveniles. Para conformar
este grupo impulsor se prevén los siguientes pasos:

1. Convocar a los representantes de los distintos sectores de la comunidad.


2. Analizar con ellos el impacto de la salud y el desarrollo de las y los adoles-
centes y jóvenes sobre el progreso social.
3. Analizar con ellos los programas y proyectos relacionados que se ejecutan
desde las organizaciones. Este análisis debe hacer tomar conciencia que
resulta más costo-efectiva una respuesta multisectorial.
4. Discutir con ellos la necesidad de un grupo impulsor -que lidere el trabajo y
esfuerzo multisectorial-, sus roles y responsabilidades.
5. Elaborar con ellos un plan estratégico concertado de desarrollo juvenil. Los
planes de los grupos juveniles independientes o el plan de la red juvenil que
haya sido conformada se integrarán al plan mencionado.

En torno a este grupo impulsor se congregarán luego las otras instituciones


representativas de la localidad, tanto estatales como ONGs, organizaciones de
base e instituciones comerciales o privadas dispuestas a trabajar el tema en
cuestión pero que no llegaron a integrar el grupo impulsor. Esto muchas veces es
un proceso gradual y dependerá, entre otros, del resultado del trabajo del grupo
impulsor. Es necesario mencionar que la representación de las organizaciones
en la instancia multisectorial deberá ser institucional y no personal.

30
Fase 4:
Fortaleciendo la instancia multisectorial
El trabajo multisectorial es un proceso social que requiere de ciertas habili-
dades y herramientas para el ejercicio democrático, la participación efectiva y
el logro del consenso. En tal sentido, la capacitación es un eje transversal de
este proceso, y es fundamental para consolidar la experiencia. Esto se logrará
capacitando a la instancia multisectorial en:

1. Gestión multisectorial. Ésta comprende, entre otros, los siguientes temas:


• Cultura de participación.
• Responsabilidad compartida.
• Instrumentos de gestión. La capacitación en estos instrumentos cul-
minará con la elaboración del plan estratégico concertado y el plan
operativo de la red.
• Capacidades de negociación, concertación y resolución de conflic-
tos13.
2. Contenido técnico. Dependerá del tema que se pretenda trabajar multisec-
torialmente. Por ejemplo, en el tema de desarrollo juvenil se abordarán:
• Malnutrición en Adolescentes.
• Prevención del VIH/SIDA.
• Prevención de la violencia.
• Empleo y oportunidades educativas.

13 Cooperación Alemana al Desarrollo-GTZ: Módulos para la gestión multisectorial . Módulo N° 1:“Instrumentos de gestión para las redes locales
multisectoriales”. Módulo N° 2: “Capacidades de negociación, concertación y resolución de conflictos”.
Lima, 2005.

31
IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

3. Metodología de trabajo con organizaciones juveniles. Con el fin de desa-


rrollar capacidades que faciliten el encuentro intergeneracional y el esta-
blecimiento de relaciones de horizontalidad y respeto necesarios entre las
diferentes generaciones integrantes de la instancia multisectorial.

Los jóvenes organizados de Juli (Chucuito, Puno) cuentan con una oficina destinada por
la Municipalidad a las organizaciones juveniles, lo cual les permite programar sus activi-
dades en coordinación con el equipo multisectorial.

Parte del fortalecimiento de la instancia multisectorial es el apoyo para la or-


ganización en red de las agrupaciones juveniles presentes en la comunidad,
que han sido identificadas en la Fase 1 de esta metodología.
Para organizarlos se recomienda seguir los siguientes pasos:
a. Listar las posibles agrupaciones de adolescentes y/o jóvenes existentes en
diferentes sectores.
b. Convocar a reuniones de integración y de coordinación de los grupos identi-
ficados.
c. Brindar asesoramiento para la identificación de temas de interés común.
d. Evaluar la posibilidad de que estas organizaciones se agrupen en red, lo
que facilitaría su representación en la instancia multisectorial que se desea
construir14.
e. Fortalecer su capacidad de participación en red. Esto puede lograrse me-
diante:
- Encuentros Juveniles.
- Asesoramiento para su conformación como red juvenil.
- Asesoramiento para la elaboración de un plan estratégico.

14 Aún cuando los grupos deseen mantenerse como grupos independientes, debe fomentarse su participación en la instancia
multisectorial.

32
- Presentación de la red juvenil ante otras instituciones.
- Gestión del reconocimiento oficial por parte del gobierno local o de la
misma instancia multisectorial.

En la experiencia MINSA-GTZ de Mi Perú (Ventanilla, Callao), existe un grupo significativo


de organizaciones juveniles, entre ellas tenemos: Siglo XXI y Cadej -grupos de capaci-
tación laboral-, D´Streno -grupo de teatro-, Los Ángeles de Arena -grupo de danza-, los
promotores de salud del Programa de Control de Enfermedades de Transmisión Sexual
y SIDA (PROCETS) del MINSA, y los adolescentes del CDJ Mi Perú -grupos de promotores
juveniles de salud-. A partir de estas dinámicas juveniles se ha conformado la Red de
Jóvenes de Mi Perú, que fue impulsada y apoyada por el Gobierno Local.
En Puno, se ha conformado la Coordinadora Distrital del Adolescente y Juventud de Juli
(CODISAJ), integrada y promovida por los jóvenes y la Municipalidad a través de diferentes
encuentros y talleres. Esta Red cuenta con el apoyo del Comité Multisectorial de Apoyo
al Adolescente y Juventud de Juli (COMAAJ).

Fase 5:
Institucionalizando la multisectorialidad

Ésta es una etapa importante para asegurar la sostenibilidad de la experiencia


multisectorial. Implica:

a. Legitimar la instancia multisectorial mediante una ordenanza municipal


que exprese el reconocimiento del Gobierno Local o, en su defecto, deberá
buscarse el reconocimiento por alguna otra instancia pertinente.
b. Un proceso de reconocimiento por parte de la comunidad en general, a partir
de la presentación y difusión de un Plan Estratégico Concertado.

33
IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

c) Elaborar instrumentos de gestión: estatutos, reglamentos, normas y directi-


vas, sistema de monitoreo y evaluación, entre otros. En el marco de estos
instrumentos, definir la estructura orgánica de la instancia multisectorial
constituida.

Actualmente, se ha conformado el Comité Multisectorial de Apoyo al Adolescente y Juven-


tud de Juli (COMAAJ), que está reconocido por ordenanza municipal, es presidido por el
Alcalde y cuenta con un plan estratégico concertado y un plan operativo. El Municipio de
Juli, comprometido con el trabajo juvenil y contando con el apoyo del COMAAJ y la Coordi-
nadora Distrital del Adolescente y Juventud de Juli (CODISAJ), ha constituido una Oficina
Municipal de Juventudes para impulsar políticas distritales de juventudes. Es conveniente
remarcar que la Municipalidad ha cedido un espacio físico para que ambas organizaciones
-COMAAJ y CODISAJ- ejerzan sus labores.
Igualmente, el reconocimiento de la experiencia de Amarilis (Huánuco) se ha llevado a
cabo mediante una ordenanza municipal aprobada en Asamblea de Regidores, en la que
se constituyó un Comité Multisectorial en el que participan diferentes actores, repre-
sentantes de instancias gubernamentales que cuentan con el apoyo de la Municipalidad
Distrital. Así también la Junta Vecinal del Asentamiento Humano Nueve de Octubre (Pu-
callpa, Ucayali) constituyó una Secretaría de Asuntos Juveniles en la que participan los
jóvenes de la comunidad.

34
Fase 6:
Ejecutando acciones desde la Instancia Multisectorial

La multisectorialidad es un medio y no un fin en sí misma. Por lo tanto, el proceso


no termina cuando se constituye la Instancia Multisectorial; todo lo contrario: ése
es el momento en el que se configura el espacio de participación democrática,
involucramiento y consenso para alcanzar objetivos estratégicos.
Los sectores, a través de sus organizaciones, desarrollarán líneas de acción
y actividades comprometiendo recursos humanos y materiales institucionales
que contribuyan a los objetivos estratégicos de la instancia mutisectorial, en
este caso al desarrollo juvenil. Entre estas actividades cabe mencionar la con-
formación de la Red de Servicios y Oportunidades para Adolescentes y Jóvenes
mencionada en el punto 6.3.
Para realizar el trabajo de manera efectiva, será necesario establecer ciclos de
operatividad regidos por un plan operativo que, en concordancia con el plan es-
tratégico concertado, fijará los objetivos que se deben alcanzar en cada ciclo.
A continuación se presentan las fases arriba descritas, en la lógica de un pro-
ceso que se ejecuta por etapas y que requiere de instrumentos15 para su imple-
mentación planificada y sistemática. Sin embargo, esta presentación por fases
no quiere decir que se deba seguir estrictamente el orden sugerido, pues ello
dependerá de la realidad y condiciones de la comunidad en la que se desarrolle
la estrategia multisectorial; es decir, en algunos casos será necesario empezar
con una de las fases sin haber concluido totalmente la anterior o realizar dos
o más de manera paralela.

15 Éstos son instrumentos habituales de gestión. Algunos de ellos se encuentran en los Módulos para la Gestión Multisectorial, elaborados por
el proyecto para la capacitación de los integrantes de las redes.

35
IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

Cuadro 1: Metodología para la implementación de


la Estrategia Multisectorial y el Desarrollo Juvenil por Fases16

FASE INSUMOS HERRAMIENTAS PRODUCTOS


FASE 1: n Activos de la comuni- n Análisis del entorno. -Lista de las organizaciones,
Reconociendo a los acto- dad (sectores, organi- n Mapeo. que trabajan con y para los
res y sectores. zaciones y actores). jóvenes.
- Lista de representantes.

FASE 2: n Planes de Desarrollo. n Análisis del entorno. - Lista de programas y pro-


Identificando experiencias n Local. n Entrevistas. yectos dirigidos al desarro-
de multisectorialidad. n Planes Institucionales llo juvenil.
n Instancias multisecto- - Línea de Base de la expe-
riales. riencia multisectorial.

FASE 3: n Organizaciones e insti- n Sensibilización. - Instancia Multisectorial


Conformando la Instancia tuciones presentes en n Análisis. constituida.
Multisectorial. la comunidad: Salud, - Roles y Responsabilidades
Educación, Gobierno definidas.
Local, Organizaciones
Juveniles, etc.

FASE 4: n Marcos Teóricos so- n Capacitación. - Instancia Multisectorial


Fortaleciendo la Instancia bre gestión, temas de n Planeamiento fortalecida.
Multisectorial. salud, metodología de Estratégico. - Plan Estratégico Concerta-
trabajo con jóvenes. do elaborado.

FASE 5: n Demandas Locales. n Abogacía. - Ordenanza Municipal avala


Institucionalizando la mul- n Difusión. la Instancia Multisectorial.
n Expectativas de la Co-
tisectorilidad. - Plan Estratégico Concertado
munidad. presentado a la comunidad.

FASE 6: n Plan Estratégico Con- n Planeamiento - Líneas de acción y actividades


Ejecutando acciones desde certado para el desa- Operativo. de los sectores, alineados
la instancia multisectorial. rrollo juvenil. a los objetivos estratégicos
multisectoriales.
- Constitución de una Red de
Servicios y Oportunidades
para Adolescentes y Jóvenes.

16 El cuadro no describe los pasos dentro de las fases.

36
6.6

Conclusiones

1. La multisectorialidad como instrumento para la gestión, planificación estra-


tégica y la concertación de propuestas integrales, es un recurso de enorme
importancia para las organizaciones a la hora de abordar los problemas
complejos que las comunidades afrontan -como los problemas de salud-
que tienen diferentes factores que los determinan y que requieren de un
abordaje integral que resulte más costo efectivo.
2. La diversidad de enfoques sobre adolescencia y juventud17, los diferentes
niveles de comprensión y aceptación de la responsabilidad social, las dis-
tintas culturas organizacionales de las instituciones participantes, podrían
ser una amenaza para el entendimiento y la participación plena de los inte-
grantes de la Instancia Multisectorial. Frente a ello, se requiere fortalecer
competencias y habilidades en los representantes de las organizaciones
que les permitan encontrar una visión y políticas compartidas y construir
relaciones democráticas y participativas.

17 La visión de adolescencia desde sus potencialidades versus la visión de adolescencia como etapa problema, por ejemplo.

37
IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

3. La representación de los diferentes sectores en la experiencia multisectorial debe


ser institucional y no por voluntad individual de los participantes. Es preciso poner
énfasis en la sensibilización al interior de las organizaciones participantes en la
instancia multisectorial, y así contribuir a la sostenibilidad de la estrategia.
4. La movilidad de los jóvenes por razones propias de la edad -prioridades
educativas, laborales, necesidades económicas, entre otros- afecta la
participación de las estructuras organizacionales juveniles en la instancia
multisectorial. En ese sentido, además de las estrategias de fortalecimien-
to a los grupos juveniles18 se hace necesario encontrar mecanismos que
aseguren su sostenibilidad.
5. El Municipio, como entidad del gobierno local que representa a la comu-
nidad, cumple un rol importante en la institucionalización de la Estrategia
Multisectorial. A través de la promulgación de la ordenanza correspondiente,
éste avala el reconocimiento oficial de la instancia multisectorial creada (red,
coordinadora, comisión, etc.). Cuando así sucede, las organizaciones de los
diferentes sectores toman un mayor impulso en el logro de los objetivos.
6. Las instancias multisectoriales conformadas para contribuir al desarrollo
juvenil, se constituyen en una fortaleza y pasan a ser un activo de la comu-
nidad, desde la cual se puede abordar, bajo este nuevo enfoque, cualquier
otro problema o necesidad. De esta forma se aprovecha y potencia el
importante nivel de sensibilización y compromiso de las principales orga-
nizaciones e instituciones de la localidad, logrado a partir del desarrollo
de las Redes Locales Multisectoriales.
7. La importancia de la metodología desarrollada en esta publicación para
trabajar multisectorialidad desde salud, radica en su posibilidad de poder
ser traspolada a otros sectores, otros contextos y para el abordaje de otros
problemas que requieren de intervenciones costo efectivas en las que es
fundamental el compromiso social de los distintos sectores.

18 En el proyecto se desarrolló la Estrategia de Educadores de Pares.

38
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IMPLEMENTACIÓN DE REDES LOCALES MULTISECTORIALES DE DESARROLLO JUVENIL

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