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SEÑORES
ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS DEL SISTEMA GENERAL DE LA
SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD – ADRES.
DE BOGOTÁ
E.S.D.
I. OBJETO LIMINAR
II. HECHOS
4. De otro lado, para la fecha en que hace mención la entidad ADRES, en hacer el
cobro persuasivo, NO ES CIERTO que tuviera algún beneficio frente algún
procedimiento médico - quirúrgico, ocasionado por un eventual accidente de
tránsito, ya que para la fecha en mención, yo no tuve ningún tipo de
intervención médica ni quirúrgica tal y como lo menciona o es afirmado en la
resolución aquí recurrida, razón por la cual, no me explico por qué motivo me
hacen este tipo de cobro persuasivo, sin siquiera haber sido beneficiario de
algún tipo de gastos médicos - quirúrgicos de atención derivados del posible
accidente de tránsito.
III. PRETENSIONES
De conformidad con los hechos anteriormente narrados, a ustedes con todo respeto:
SÍ, es fundamental que para todo acto administrativo el mismo debe estar debidamente
fundamentado, de lo contrario se tomarían decisiones arbitrarias, de otro lado, respecto
a la consideración establecida en el precedente jurisprudencial del CONSEJO DE
ESTADO durante múltiples decisiones ha determinado algunos criterios que le permiten
explicar y precisar aspectos relativos respecto al deber de motivar los actos
administrativos, veamos:
De lo anterior, para el caso que nos ocupa es necesario analizar si la Resolución No.
15728 de 2019 de fecha 31-05-2019, si esta cumpliendo o no, con lo anteriormente
relacionado y es que para la entidad ADRES hubo un suceso para el día 08/10/2013 en
el que por ocasión a un accidente de tránsito, y por no contar con la póliza de SOAT
legal y vigente, se produjo hacer un desembolso para cubrir los gastos médicos
quirúrgicos; de otro lado, no presenta prueba que demuestre lo sucedido, ya que solo
se determina en afirmar lo anteriormente narrado, así que es evidente a la resolución
recurrida la falsa motivación, pues como es sabido ésta se presenta cuando en él no se
menciona a ciencia cierta cuándo, cómo y en donde me hicieron atención médica-
quirúrgica frente al presunto accidente de tránsito ocurrido el 8 de octubre de 2013, ya
que en la narración de hechos de la resolución que hace la Entidad, no es claro que yo
haya sido el beneficiario del accidente de tránsito, en razón a que se hace necesario que
se precise la fundamentación fáctica de la ocurrencia de hechos.
En este punto, es preciso señalar que la resolución recurrida debe ser revocada en su
totalidad, por cuanto el acto administrativo emitido, no cumple con el deber de
demostrar el proceso lógico, argumentativo y jurídico para iniciar con el cobro
persuasivo, resolución en que basó su decisión, al no establecer claramente los hechos
que motivaron el cobro que efectúa, esta falta de motivación sucede por cuanto la
entidad no razona la norma jurídica que le otorga la facultad de realizar este tipo de
cobros monetarios.
Para ejercer esta facultad legal, la entidad ADRES, carece de pruebas suficientes que
demuestren que yo no contaba con Póliza de Seguro Obligatorio de Accidente de
Tránsito - SOAT y tampoco que hubo a mi cargo o beneficio algún tipo de gasto médico
o quirúrgico que me hubiera afectado en mi salud en el año 2013, tampoco aporta
prueba de que mi vehículo fuera el responsable de algún accidente de tránsito, (a la
resolución no le acompañan documentos idóneos tales como historia clínica donde
claramente especifica los datos del paciente, No hay reporte policivo de accidente,
croquis del accidente, comparendo de vehículo, reclamación de la entidad prestadora de
salud), como para manifestar que fue necesario para que la entidad hiciera un pago y
posteriormente el cobro persuasivo contenido en la resolución aquí recurrida.
De igual modo, las infracciones administrativas, naturalmente como surge de la lógica del
proceso, revisten la carga de la prueba a cargo de la Entidad Pública que las impone, sin
perjuicio de que los particulares también ejerzan la iniciativa probatoria a fin de buscar el
esclarecimiento de los hechos.
En este orden de ideas, el acto administrativo impugnado no se encuentra ajustado al
ordenamiento jurídico legal previamente establecido para ello, pues no garantiza la
defensa ciudadana respecto de la providencia administrativa, cuando me genera el
cobro de gastos médicos sin ser yo el beneficiario de dichos procedimientos médicos, ya
III. PRUEBAS
PRUEBAS DOCUMENTALES
IV. NOTIFICACIONES