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Sinergia Global En Salud S.a.

s FACTURA ELECTRÓNICA DE
NIT 900363673-9 VENTA DNCA7013209
UPREC PALMIRA - SINERGIA
Palmira - Colombia
Fecha Factura: 20/09/2021 12:09:29
Tel. 4863433 Fecha de Vencimiento: 20/09/2021
recepcionfacturassng@christus.co

SOMOS AGENTES DE RETENCIÓN DE IVA


SOMOS RÉGIMEN COMÚN
SOMOS GRANDES CONTRIBUYENTES
Resolución No. 18764010958551 de 25/02/2021
Del DNCA6000001 al DNCA8000000

CLIENTE: YOJAN Dirección: CLL 66 N 25 A 60 LA ALAMEDA RC. 1114321517 Teléfono:

VALOR IMPUESTO VALOR


CODIGO DETALLE CANTIDAD U/M
UNITARIO % VALOR TOTAL
890383 1. CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN 1 NAR 14,000 14,000
PEDIATRÍA

Total Nro Líneas: 1

OBSERVACIONES: SUBTOTAL 14,000


TOTAL CON DESCUENTO 0
Documento Generador: CITA MEDICA U ODONTOLOGICA
COP/MOD/REC/ANT 0

Valor en Letras: catorce mil pesos VALOR TOTAL 14,000


ELABORADO POR: Sinergia Global En Salud S.A.S.
Medio de Pago: Efectivo
Forma de Pago: Contado

UPREC PALMIRA - SINERGIA

Usuario
CODIGO_PRESTADOR 765200826508 TIPO_DOCUMENTO_IDENTIFICACION RC
NUMERO_DOCUMENTO_IDENTIFICACION 1114321517 PRIMER_A_PELLIDO GOMEZ
SEGUNDO_APELLIDO PAREDES PRIMER_NOMBRE YOJAN
SEGUNDO_NOMBRE TIPO_USUARIO Contributivo beneficiario
MODALIDAD_CONTRATACION Pago por tipo de servicio COBERTURA_PLAN_BENEFICIOS Plan de beneficios en salud financiado con UPC
NUMERO_AUTORIZACIÓN ; NUMERO_MIPRES
NUMERO_ENTREGA_MIPRES NUMERO_CONTRATO 478
NUMERO_POLIZA COPAGO
CUOTA_MODERADORA 14000 CUOTA_RECUPERACION
PAGOS_COMPARTIDOS FECHA_INICIO_FACTURACIÓN_USUARIO 2021-09-20
FECHA_FIN_FACTURACIÓN_USUARIO 2021-09-20
CUFE : 611a88df56da12f4562f4f1120aaac336e2b499217dbe160a657e8093b719182953f986b11e95a792b1427f3355c825c
Tipo de operación: SS-CUFE
Representación Gráfica De Factura Electrónica De Venta
Fecha Validación DIAN: 2021-09-20 12:29:38-05:00 UBL2.1-1.8 - V-2.7 - CGEN22 9/20/2021 12:29:44PM Página 1 de 1
Proveedor Tecnológico: Carvajal Tecnología y Servicios S.A.S - Nombre del SW: CEN-Financiero - Nit: 890.321.151-0

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