Benemérita Universidad Autónoma de Puebla

Carrera: Licenciatura en químico farmacobiólogo

Administración y Normatividad
NRC 20040 QFBS 277 - 003
Módulo V: Requerimientos materiales y tecnológicos, para el funcionamiento del laboratorio clínico
Actividad 2. Autorreflexión de la unidad 5
Alumna: Manuela Monserrat Vila Madrid
Matrícula: 201958169
Fecha de entrega: 24/10/2021
Introducción
Los residuos peligrosos son todos aquellos que tengan alguna característica de explosividad, inflamabilidad, reactividad,
corrosividad o que contengan agentes biológicos infecciosos.

En cuanto los residuos peligrosos biológicos-infecciosos engloba todos aquellos materiales que genera los servicios de
atención medica que puedan causas daños o efectos nocivos a la salud de la población y a el ambiente.
En el presente trabajo abordaremos las normas NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 que establece el manejo de RPBI
(residuos biológico-infecciosos) y la NOM-052-SEMARNAT-2005 que establece las características, el procedimiento de
identificación, así como la clasificación y los listados de residuos peligrosos. Además de abarcar temas como el registro de
reactivos y la importancia que tienen estos puntos para un laboratorio clínico.
Desarrollo
Los reactivos utilizados en el laboratorio podemos encontrarlos de forma líquida, sólida, en disoluciones y en distintos grados
de concentración, calidad y pureza, estos se eligen de acuerdo con el uso que se les dé.
En este caso debemos saber cómo se almacenan, utilizan, desechan, el manejo de inventario y prueba de aceptación los
reactivos y consumibles, para esto debemos contar con un registro de reactivos.
Registro de reactivos
• Identidad del consumible o reactivo
• Nombre del fabricante y lote
• Fecha (recepción y vencimiento)
• Fecha de retiro de servicio del material
• Condiciones de recepción
• Instrucciones del fabricante
• Observaciones
• Datos sobre la hoja de seguridad del reactivo se deberá archivar en la base de datos del laboratorio
• Fórmula
• Color de almacenaje
• Clasificación
En el caso de los reactivos que no sean de nuevo ingreso también se registran de igual manera que los de nuevo ingreso y
se deberá ajustar la información existente a los parámetros que solicita el formato de inventario de reactivos.
Figura 1: ejemplo del formato de inventario de reactivos.

Recepción
En cuanto a la recepción de los reactivos, se deberá corroborar que se recibe el reactivo solicitado, también se revisaran las
condiciones físicas del recipiente y el reactivo.

No se aceptarán reactivos que esten incompletos, contaminados, caducos, si los frascos o empaques están rotos, si el
transporte y embalaje fue incorrecto (falta de congelación o refrigeración) que comprometan la integridad del reactivo. En
estos casos los reactivos serán devueltos o dispuestos como residuos peligrosos o RPBI.
Identificación

• Debe verificarse que la etiqueta de los

reactivos contenga los siguientes datos:
• Nombre del reactivo
• Concentración
• Densidad
• Peso molecular
• Fórmula química
• Condiciones de almacenamiento
• Fecha de caducidad
• Marca y lote
• Pictograma de clasificación para materiales
peligrosos
• Pictogramas y elementos de peligros de salud
y físicos
En caso de que la etiqueta no cuente con todos los datos, se deberá completar con el formato de reactivo de letra formal y
legible. Por otro lado, si la etiqueta original está deteriorada o no es legible se debe sustituir por una que contengan los datos
anteriores.

Almacenamiento

Se identifica la clasificación de los reactivos por riesgo consultando la hora de seguridad que corresponda al reactivo.
Se agruparán los reactivos que tengan la misma clase de riesgo, se les asignará una ubicación en el inventario. También se
hará lo mismo con los reactivos en refrigeración.
Se deberá disponer de almacenes con instalaciones adecuadas para cada tipo de material almacenado de acuerdo con la
normativa vigente en cuanto a los materiales peligrosos ya que necesitan un espacio propio con iluminación y ventilación
adecuada. En este sentido, los reactivos más peligrosos se colocarán atrás en la estantería y los de medio o bajo riesgo
delante.
Uso

Se solicita al responsable de laboratorio el reactivo que se requiere para verificar disponibilidad o existencia de este. Se
registra el consumo de dicho reactivo en la bitácora de consumo de reactivos. Además de tomar en cuenta:

• Certificado de análisis
• Ficha de seguridad
Importancia de la información de los reactivos en un laboratorio clínico

Los reactivos de laboratorio son todas aquellas sustancias que por su capacidad para generar reacciones sirven para
ensayos y análisis clínicos para encontrar diferentes datos que ayuden al diagnóstico y correcto tratamiento para el paciente,
es decir su principal objetivo es revelar la presencia o medir la cantidad de cualquier otra sustancia ya que estos sirven de
estímulo para las demás sustancias, permitiendo obtener reacciones mediante la combinación.

Información de los reactivos

En la ficha técnica o de seguridad, también en el registro de inventario de reactivo o bien el manual de procesos analíticos
podemos encontrar información acerca de los métodos de manipulación, riesgos y medidas de primeros auxilios de los
reactivos, cabe recalcar que es importante leer esta información antes de empezar a trabajar con dicho reactivo para evitar
accidentes o resultados falsos debido a un mal empleo, también para su manipulación el personal debe utilizar elementos
de protección personal necesarios (gafas de seguridad, guantes, cubrebocas, bata y calzado adecuado).
A continuación, se muestran infografías sobre las normas NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 y NOM-052-
SEMARNAT-2005.
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Vila Madrid Manuela Monserrat

RESIDUOS PELIGROSOS
BIOLÓGICO-INFECCIOSOS
CLASIFICACIÓN Y ESPECIFICACIONES DE MANEJO
NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002

Establece RPBI
Separación  Son aquellos materiales
Envasado generados durante los servicios
Almacenamiento  de atención médica que
Recolección contengan agentes biológico-
Transporte tratamiento y disposición final infecciosos y que puedan causar
de los residuos peligrosos biológico- efectos nocivos a la salud y al
infecciosos que se generen en ambiente.
establecimientos que prestan atención
médica.
Separación
La separación de los RPBI se debe realizarse de acuerdo a su estado físico (líquido o sólido) y su tipo.

Residuos no anatómicos Residuos patológicos

(Gasas, torundas o campos saturados (Placentas, piezas anatómicas que no
empapados de o goteando Sangre líquida y sus derivados
Objetos punzocortantes se encuentren en formol)
líquidos corporales)

Envasado
Después de identificar y separar los residuos de acuerdo al tipo y estado físico, deben ser envasados.
Punzocortantes No natómicos
Agujas de jeringas Gasas
desechables. Torundas
Lancetas Campos saturados
Bisturís Empapados o goteando
Navajas líquidos corporales.
Estilestes de cateter Recipiento rígido (Sólidos) Bolsa de plástico (ROJO)
de polietileno (ROJO)
(material sólidos)

Materiales desechables Materiales desechables

Que contengan secreciones Usados para cultivos de
pulmonares de pacientes agentes infecciosos.
sospechosos de tuberculosis (Sólidos)
Sospecha/diagnótico de
fiebres hemorrágicas,
enfermedades emergentes.
(Sólidos) Bolsa de plástico (ROJO) Bolsa de plástico (ROJO)

Patológicos Sangre líquida y sus

Placentas derivados.
Partes de tejido humano Se excluye sangre seca.
Partes del cuerpo que no Fluidos corporales
encuentren en formol. Liíquido sinovial
(Sólidos) Pericárdico
Pleural
Bolsa de plástico Recipiente hermético Cefalo-raquideo
(AMARILLO) (ROJO)

Peritoneal

Muestra para análisis de Almacenamiento temporal

laboratorio
Se debe de preestablecer un sitio para
Excluyendo orina y heces.
el almacenamiento temporal de los RPBI
que deberán almacenarse en
contenedores con tapa y permanecer
cerrados todo el tiempo.

Recipiente hermético
(AMARILLO)

Área de almacenamiento Recolección

El área de almacenamiento esté claramente El personal encargado de recolectar
señalizada y los contenedores claramente los residuos dentro del hospital
identificados según el tipo de residuo que tiene que estar protegido con el
contenga. equipo necesario, así como también
De acuerdo con la norma el tiempo capacitado en su manejo y conocer
máximo de almacenamiento en un hospital los riesgos que implica su trabajo.
con más de 60 camas es de 7 días.

Tiempo de recolección
Carros manuales de transporte
Deberá realizarse una o dos veces al día o
de residuos.
cuando esten al 80% de su capacidad.
No deberán rebasar su capacidad de Los RPBI que hayan sido tratados dentro del hospital
carga (para evitar que los residuos (procedimientos de desinfección) podrán disponerse
se caigan y se dispersen), deben en los camiones recolectores de basura común.
Mientras que los RPBI sin tratamiento deberán
estar desinfectados (con agua y
enviarse a empresas recolectoras autorizadas.
jabón) para garantizar sus
condiciones higiénicas.

Referencias
NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 Protección ambiental-salud, ambiental-residuos peligrosos biológico-infecciosos-clasificación y especificaciones de
manejo. Disponible en: https://www.cndh.org.mx/documento/nom-087-semarnat-ssa1-2002-proteccion-ambiental-salud-ambiental-residuos-peligrosos
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Vila Madrid Manuela Monserrat

RESIDUOS PELIGROSOS
CARACTERÍSTICAS, EL PROCEDIMIENTO DE
IDENTIFICACIÓN, CLASIFICACIÓN Y LOS
LISTADOS
NOM-052-SEMARNAT-2005

Establece Características de
Características. un RP
Procedimiento. Toxicidad ambiental.
de identificación. Inflamabilidad.
Clasificación. Corrosiva.
Listados de los Reactividad.
residuos peligrosos. Explosividad.
Biológico infeccioso

Clasificación
Los residuos peligrosos, en cualquier estado físico, por sus características corrosivas, reactivas, explosivas,
inflamables, tóxicas, y biológico-infecciosas pueden representar un riesgo para el equilibrio ecológico, el
ambiente y la salud de la población.

Corrosivo
Es un líquido acuoso y presenta un pH menor o igual a 2,0 o mayor o
igual a 12,5 .
Es un sólido que cuando se mezcla con agua destilada presenta un pH
menor o igual a 2,0 o mayor o igual a 12,5
Es un líquido no acuoso capaz de corroer el acero al carbón, tipo SAE
1020, a una velocidad de 6,35 milímetros o más por año a una
temperatura de 328 K (55°C).
Reactivo
Es un líquido o sólido que después de ponerse en contacto con el aire se inflama
en un tiempo menor a cinco minutos sin que exista una fuente externa de
ignición. Cuando se pone en contacto con agua reacciona espontáneamente y
genera gases inflamables en una cantidad mayor de 1 l/kg del residuo por hora. Es
un residuo que en contacto con el aire y sin una fuente de energía suplementaria
genera calor.
Posee en su constitución cianuros o sulfuros liberables, que cuando se expone a
condiciones ácidas genera gases en cantidades mayores a 250 mg de ácido
cianhídrico por kg de residuo o 500 mg de ácido sulfhídrico por kg de residuo.

Explosivo Tóxico
Cuando es capaz de producir una reacción o descomposición
Tiene el potencial de causar la muerte, lesiones graves ,
detonante o explosiva solo o en presencia de una fuente de
energía o si es calentado bajo confinamiento. Puede formar efectos perjudiciales para la salud del ser humano si se
mezclas explosivas con el agua; ser capaz de produccir ingiere, inhala o entra en contacto con la piel.
facilmente una reacción de descomposición detonante o
explosiva a 25°C y 1 atm.

Inflamable
Es un líquido o una mezcla de líquidos que contienen sólidos en solución o Biológico infeccioso
suspensión que tiene un punto de inflamación inferior a 60,5°C, medido en
Son aquellos materiales generados durante los servicios
copa cerrada quedando excluidas las soluciones acuosas que contengan un
porcentaje de alcohol, en volumen, menor a 24%. No es líquido y es capaz de de atención médica que contengan agentes biológico-
provocar fuego por fricción, absorción de humedad o cambios químicos infecciosos y que puedan causar efectos nocivos a la
espontáneos a 25°C. Es un gas que, a 20°C y una presión de 101,3 kPa, arde
salud y al ambiente (sangre, punzocortantes, etc.)
cuando se encuentra en una mezcla del 13% o menos por volumen de aire, o
tiene un rango de inflamabilidad con aire de cuando menos 12% sin
importar el límite inferior de inflamabilidad. Es un gas oxidante que puede
causar o contribuir más que el aire, a la combustión de otro material.

Recolección y transporte
Se dispondra de un área específica destinada al almacenamiento de residuos peligrosos..
Contará con equipos de extición
Los envases o recipientes Manual de contingencias.
que contengan los Los residuos peligrosos
residuos y sus cierres almacenados dentro de un mismo
serán sólidos y embalaje deben ser compatibles
resistentes, deberán estar entre sí, basándose en la
etiquetados de forma normatividad ambiental aplicable.
clara, legible e indeleble. y deberán estar aislados de
cualquier fuente de calor.

Alternativas para su manejo

El vehículo de transporte
debe llevar una etiqueta
(en forma de placa) que
corresponda según el
riesgo y dimensiones
mínimas.

Reciclar Incinerar Confinar

Referencias
NORMA Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005, Que establece las características, el procedimiento de identificación, clasificación y
los listados de los residuos peligrosos. Disponible en: http://www.dof.gob.mx/normasOficiales/1055/SEMARNA/SEMARNA.htm
Conclusión
El laboratorio clínico es perteneciente a medios de diagnóstico indispensable en la medicina, su principal objetivo es elevar
la calidad de los servicios y lograr una satisfacción en las necesidades de los usuarios. Es por ello que es de suma
importancia que los reactivos y equipo del laboratorio estén en condiciones óptimas, es decir asegurar el control, seguimiento
y la protección de los agentes de riesgo dentro de los laboratorios, evitando un uso indebido, desviación, accidentes o acceso
no autorizado, ya que de eso depende la seguridad y calidad del laboratorio, así como del personal, además de asegurar
resultados confiables a quienes adquieran el servicio y evitar causar daños al ambiente.
Bibliografía
Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios: Proceso de vigilancia sanitaria. Consultado el 18
de septiembre del 2021. Recuperado de: https://www.gob.mx/cofepris/acciones-y-programas/proceso-de-de-vigilancia-
sanitaria-75408

Gobierno de México. ¿Qué es el consentimiento informado?, Consultado el 18 de septiembre del 2021.

Recuperado de: https://www.incmnsz.mx/opencms/contenido/investigacion/comiteEtica/consentimiento_inf.html

NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 Protección ambiental-salud, ambiental-residuos peligrosos biológico-

infecciosos-clasificación y especificaciones de manejo. Disponible en: https://www.cndh.org.mx/documento/nom-087-
semarnat-ssa1-2002-proteccion-ambiental-salud-ambiental-residuos-peligrosos

NORMA Oficial Mexicana NOM-052-SEMARNAT-2005, Que establece las características, el procedimiento de

identificación, clasificación y los listados de los residuos peligrosos. Disponible en:
http://www.dof.gob.mx/normasOficiales/1055/SEMARNA/SEMARNA.htm

Ley general de Salud. Consultado el 18 de septiembre del 2021. Recuperado de:

http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/legis/lgs/index-indice.htm

Xavier F. Arderiu. Códex del laboratorio clínico: indicaciones e interpretación de los exámenes de laboratorio. Ed.
Elsevier; 2003. ISBN 848174638x