CIDDM

Puesta en marcha en los años 70, publicada en el 80, traducida en 14 idiomas y en el 1983
estuvo la versión española (IMSERSO).

Se utilizó en el país en la década de los 80, la usaron mucho los fisiatras.

MODELO TEÓRICO DE LA CIDDM

Enfermedad o Trastorno
(situación intrínseca)

Deficiencia Discapacidad
Minusvalía
(pérdida de funcionamiento) (limitaciones, etc)
(desventaja social)
(Nivel órgano) (Nivel Personal) (Nivel
Social)

La CIDDM modificó:
- La manera de considerar a los discapacitados, la persona discapacitada y el papel
del entorno.
- La política social, planificaciones y gestión.

Criticas a la CIDDM

- Con respecto al modelo teórico que sustenta.

- Predominio de abordaje negativo.
- Escaso enfoque en los aspectos sociales y culturales.
- Enfoque de la discapacidad como hecho individual.
- Inadecuada versión transcultural.

En 1993 la OMS inicia el proceso de revisión de la CIDDM.

- Aplicar el modleo bio- psico- social de discapacidad.
- Introducir el concepto de Universalidad para la discapacidad.
- Enfatizar los elementos no positivos no estimatizados
- Establecer un lenguaje común.

El proceso de revisión estuvo separado, unos trabajaron sobre las deficiencias, otros la
discapacidad y otros la minusvalía.

De acá se llegó a aprobar la CIF en la 54º O 51º Asamblea Mundial de la Salud en el año
2001.
 Intervenciones Adap. Atención
CIE 10
Procedimiento primaria

Razones de
conducta

NIE CIF Adap. Especiales

Nomenclatura de Enf. Clasificaciones Principales

CIE 10 Y CIF son complementarias, se usan juntas.

La primera dará el tema etiológico, diagnóstico y clasifica personas.
La CIF no clasifica personas, permite describir el funcionamiento y discapacidad en
términos neutrales.
Clasifica estados de Salud, no personas.
Es una visión más amplia integradora de estados de salud.

CIF: es una clasificación de salud y estados relacionados con la salud.

No es para ser utilizada en un solo grupo sino en varias disciplinas.

Objetivos: (página 3 filminas)

- Base científica para la comprensión y estudio de la salud.
- Lenguaje común para mejorar comunicación entre diferentes usuarios.
- Comparación de datos entre;: países, servicios, disciplinas, tiempo.
- Proporcionar un esquema de codificación sistematizado.

El cambio de título tuvo su significado porque el título es la síntesis de lo que es una

clasificación.
El término funcionamiento se incluye cómo término neutro y término paraguas que
abarca: función corporal, actividad y participación.

El término discapacidad aparece abarcando deficiencias, limitaciones en la actividad y

restricciones en la participación.

La incorporación del término Salud se propone en el título dada la necesidad de enfatizar

el hecho de que la CIF se concibe dentro de un marco conceptual que evalúa salud y
estadíos de Salud.

Estructura de la CIF, terminología y taxonimía

Partes Parte 1 Funcionamiento y Discapacidad Parte 2 Factores
Contextuales

Componentes Func. Y Estruc. Corporales Act. Y Participación Factores

Factores
Ambientales
Personales

Constructos Cambio de Cambio de Capacidad Desempeño

Función Estructura y Particip.

Clasificadores Niveles Niveles Niveles Niveles Niveles

Niveles

Dominios 1º 1º 1º 1º 1º
1º
2º 2º 2º 2º 2º
2º
3º 3º 3º 3º 3º

Tiene 2 partes:
1) Funcionamiento y Discapacidad
2) Factores Contextuales

Componentes: Son 4
1) Funciones y Estructuras Corporales (asp. Corporales)
2) Actividades y Participación (act. Vitales, individuales, sociales)
3) Factores Ambientales (ambiente físico, social, actitudinal)
4) Factores Personales.

Cada componente puede ser expresado en término positivo o negativo.

Positivo Funcionamiento
Negativo Discapacidad

Los constructos sirven para interpretar los componentes.

Toman sentido mediante los calificadores.
Hay 4 constructos para la parte 1 y uno para la parte 2.

Parte 1 Parte 2
Cambio Funciones Corporales Facilitador/ Barrera
Cambio Estructuras Corporales
Capacidad
Desempeño y Realización

Ej: adulto con pérdida moderado de atención

Parte 1: Funcionamiento y Discapacidad

Componentes: Funciones y estructuras corporales
Constructos: Cambio en funciones corporales
Cambio en funciones mentales
Calificador: Moderado

La CIF clasifica funcionamiento, no personas.

CIF

Funcionamiento y Discapacidad Factores Contextuales

Funciones Estructuras Factores

Actividad y Ambientales
corporales Corporales Participación

Prefijo b Prefijo s Prefijo d Prefijo e

8 cap 8 cap 9 cap 5 cap

Se usa una letra minúscula, para Funciones Corporales es el prefijo b, para Estructuras
Corporales es el prefijo s, para Actividad y Participación el prefijo d y para Factores
Ambientales es el prefijo e.

b__ __ __ __ __ . Calificadores
Los espacios son para dominios y categorías, luego del punto aparecen los calificadores.

Hay reglas generales y reglas específicas de cada componente

____ ____ ____ ____ :____ ____ . Calificadores

4º Nivel, 1 dígito
3º Nivel, 1 dígito
2º Nivel, 2 dígitos
Capítulo (1 dígito)

Componente (b-s-d-e)

El 2º Nivel está compuesto por 2 dígitos, 129 es el 2 nivel.

Ej: Persona con deficiencia grave en el patrón de la marcha

b 7 7 0 ___ ___ . CALIFICADORES

Otro especificado código 8

No especificado código 9

CALIFICADORES

¿Qué está afectado? Código (componente, capítulo, categoría.

¿Cuánto? Calificadores (magnitud del nivel de Salud o gravedad del problema)

El código es qué está afectado, los códigos no dicen nada sino tiene un calificador, los
calificadores es el cuánto está afectado.

-Los códigos requieren de uno o más calificadores.

-Se codifican como 1, 2 o más números tras el punto decimal

Código. XXX

-Siempre tienen que estar presentes por lo menos un calificador.

-Después del punto decimal.
-Sin calificadores los códigos no tienen sentido, un código sin calificador se interpreta
como la ausencia de problema
-Tiene un significado distinto según su localización.
Escala Genérica

Equivalencia Equivalencia Cuantitativa

Cualitativa
XXX.0 No hay problema Ninguno, insignificante 0-4%
XXX.1 Problema Ligero Poco, escaso 5-24%
XXX.2 Problema Medio, regular 25-49%
XXX.3 Moderado Mucho, externo 50-95%
XXX.4 Problema Grave Total 95-100%
XXX.8 Problema Completo
XXX.9 Sin Especificar
No aplicable

Calificación de estructuras corporales, tienen 3 calificadores.

Calificador 1: extensión o magnitud de la deficiencia.
Calificador 2: naturaleza del cambio.
Calificador 3: localización de la disfunción.
Cuándo tengo una s después de la estructura tengo que tener 3 calificadores.
Huesos de la Mano
S73020. ___ ___ ___
3º localización de la deficiencia.
2º Calificador, naturaleza de deficiencia.
g
1º Calificador.
Extensión de la deficiencia
0 NO existe deficiencia
1 Deficiencia LEVE
2 Deficiencia
MODERADA
3 Deficiencia GRAVE
4 Deficiencia COMPLETA
8 no especificada
9 no aplicable
1º Calificador, extensión de deficiencia.
2º Calificador. 3º Calificador.
Naturaleza de deficiencia Localización de
deficiencia
0 no hay cambio en la estructura 0 más de una región
1 ausencia total 1 derecha
2 ausencia parcial 2 izquierda
3 parte adicional 3 ambos lados
4 dimensiones aberrantes 4 parte delantera
5 discontinuidad 5 parte trasera
6 posición desviada 6 proximal
7 cambios cualitativos en la 7 distal
estructura, incluyendo 8 no especificado
acumulación de fluído 9 no aplicable
8 no especificado
9 no aplicable