Trastornos específicos del aprendizaje escolar

Se presenta en niños con CI normal, sin deficiencias sensoriales o motoras severas, ni deprivación
sociocultural, ni trastornos emocionales graves, a pesar de todo lo cual no logra un rendimiento
escolar adecuado para su edad. Pueden producirse en los niveles de:

- Recepción del contenido (deficiencias en percepción auditiva o visual) 

- Comprensión, integración y organización de los procesos asimilados (deficiencias en el
pensamiento, insuficiente comprensión del lenguaje o la lectura, incapacidad de efectuar
operaciones de cálculo)
- Retención de los contenidos (memoria visual y auditiva)
- Expresión verbal y escrita dislalias, disgrafias, disortografías)
- Creatividad escolar a partir de los contenidos aprendidos (aprendizaje asociativo mecánico, sin
aporte personal)

Estos niños aparecen más inteligentes en las actividades extraescolares.

Los trastornos específicos del aprendizaje (TEA) provienen de alteraciones neuropsicológicas del
desarrollo y alteran los procesos cognitivos del lenguaje y pensamiento. Sus características son
las siguientes:

- Desnivel entre capacidad y rendimiento escolar

- Dificultades delimitadas a ciertas áreas del aprendizaje 
- Trastornos reiterados y crónicos 
- Pronóstico incierto
- Inicio temprano en la vida escolar
- Se manifiestan en los distintos niveles escolares 
- No dependen directamente del Nivel socio Económico 
- Interacción con variables socioculturales 
- Requieren diagnóstico psicológico, neurológico (en algunos casos).

Áreas de diagnóstico de los trastornos específicos.

a) Factores etiológicos (alteran el sistema nervioso central)

- Genéticos familiares 
- Inmadurez neurológica
- Maduración cerebral atípica

b) Factores psicológicos del aprendizaje (alteran el procesamiento de la información)

- Desarrollo cognitivo
- Desarrollo psicolingüístico
- Desarrollo del pensamiento

c) Factores concomitantes (acompañan los Trastornos Específicos de Aprendizaje pero no los

originan)
- Déficit atencional 
- Impulsividad 
- Aprendizaje lento 
- Alteraciones emocionales y conductuales

d) Factores Intervinientes (afectan el pronóstico)

- Deprivación, pobreza
- Problemas de salud crónicos
- Deficiencias en la escuela o familiares
- Metodología inadecuada

e) Factores consecuentes

- Reacciones emocionales y conductuales

- Alteraciones familiares
- Rechazo al estudio
- Segregación "invisible" de su curso

Los problemas generales para aprender se diferencian de los trastornos específicos de

aprendizaje. Se presentan en la mayor parte de las materias, pueden tener origen variado.

Niños

- Déficit atencional, impulsividad

- Insuficiencia intelectual, retardo
- Inmadurez escolar 
- Actitud pasiva para el aprendizaje, carencia de motivación
- Alteraciones emocionales (depresivas, angustiosas)
- Deficiencias sensoriales y/o psicomotoras
- Aprendizaje lento
- Diferencias socioculturales

Familia

- Manejo inadecuado de la situación escolar (tareas, estudio, etc.)

- Clima familiar conflictivo · 
- Deficiencias socioculturales (analfabetismo)

Colegios

- Métodos de enseñanza
- Deficiencia de los maestros · 
- Programas y exigencias inadecuadas a la realidad de los niños

¿Cuándo consultar a otro especialista?

1. Neurología

- Epilepsia 
- Retroceso o pérdida repentina del nivel de aprendizaje obtenido (enfs.degenerativas) 
- En general, conductas presentes en el Test de Conners 
- Materiales y aspecto personal siempre descuidados y sucios 
- Deficiente atención-concentración 
- Impulsividad, irreflexividad, disrruptividad 
- Parece estar atento a la clase, pero rara vez sabe de qué se está hablando 
- Déficit severo en procesos ejecutivos 
- No termina lo que comienza, salta hojas, borronea, desconoce sus deberes. 
- Sospechas de inmadurez neurológica o de trastornos del desarrollo (contactado con equipo de
psicopedagogía, fonoaudiología y terapia ocupacional)

2. Psiquiatría

- Trastorno de conducta oposicionista 

- Agresividad extrema 
- Miedos y fobias 
- Trastornos del sueño 
- Ansiedad extrema 
- Obsesiones (TOC) 
- Trastornos del ánimo 
- Perturbaciones de la personalidad del interés social 
- Anhedonia 
- Conductas bizarras 
- Sobrerreactividad emocional 
- Timidez patológica

3. Psicología

Pre-escolares

- Angustia excesiva y recurrente al separarse de otros significativos 

- Miedo excesivo y persistente a quedarse solo 
- Desórdenes somáticos relacionados con miedos o anticipación de separación 
- Angustia frente a situaciones nuevas y/o cambios en el entorno 
- Escasa intención comunicativa (mutismo electivo)

Escolares

- Dificultades de socialización e integración 

- Baja autoimágen, autoestima 
- Trastornos generales de aprendizaje 
- Desórdenes psicosomáticos 
- Trastornos de conducta 
- Trastornos de ansiedad (timidez, enuresis, encopresis, onicofagia, fobias) 
- Trastornos del sueño 
- Trastornos de alimentación 
- Duelos no resueltos (cambios de casa, de colegio, nacimiento de hermanos, pérdida de amigos o
mascotas, etc.)

Problemas Familiares

- Familias con dolor crónico que arrastran duelos que se van acrecentando con el tiempo, lo que
general una menor capacidad de ayuda al niño. 
- Familias destructivas con maltratato físico y/o psicológico 
- Situaciones familiares que deriven de cambios significativos: cambio de ciudad, vivir con
parientes, separaciones
4. Fonoaudiología

Lenguaje expresivo

- Trastornos fonoarticulatorios 
- Pobreza semántica 
- Mala calidad de enunciados fonológicos, semánticos, gramaticales 
- Poca capacidad de discurso espontáneo 
- Pocos recursos interaccionales

Lenguaje comprensivo

- Insuficiente comprensión verbal oral 

- Atingencia verbal 
- Respuestas circulares, poco atinadas o tangenciales 
- Tartamudez 
- Respirador bucal 
- Falta de habilidades pragmáticas, intención comunicativa, capacidad de escuchar a otro,
inadecuado feeback emisor-receptor.

5. Terapia ocupacional

- Autonomía en actividades de la vida diaria 

- Motricidad fina 
- Déficits espaciales y temporales con su propio cuerpo y con los objetos 
- Dibujo deficiente, que no representa la realidad 
- Deficiente programación motriz, dispraxias 
- Hipotonías 
- Severa perturbación de las modalidades de percepción (complementado con integración
sensorial) 
- Desórdenes regulatorios (procesos fisiológicos, sensoriales, atencionales, motores, afectivos)