20/20/2021

AS
Permiso
TECNICO ESTADO Correcto
Delimitación Trabajo Uso
uso de
de área Seguro en EPP
escalera
Alturas
Cumple (C) x x
Yack No Cumple (NC) x x
No Aplica (NA)
Cumple (C) x x
Guillermo No Cumple (NC) x x
No Aplica (NA)
Cumple (C) x x
Hector No Cumple (NC) x x
No Aplica (NA)
 ASPECTOS

Elementos Estado de todos

Condiciones
Documentos atención a los implementos
area de trabajo
emergencias y herramientas

x x x
x

x x
x x

x x
x x
 Observaciones

Los elementos de atención a

emergencias y prmeros
auxilios deben ser
complementados

No cuenta con elementos de

primeros auxilios o similares

No cuenta con elementos de

primeros auxilios o similares
 Fecha:
ASPECTOS
Permiso
TECNICO ESTADO Correcto Elementos Estado de todos
Delimitación Trabajo Uso Condiciones
uso de Documentos atención a los implementos Observaciones
de área Seguro en EPP area de trabajo
escalera emergencias y herramientas
Alturas
Cumple (C)
No Cumple (NC)
No Aplica (NA)
Cumple (C)
No Cumple (NC)
No Aplica (NA)
Cumple (C)
No Cumple (NC)
No Aplica (NA)