Aleteo ventricular

El aleteo ventriclar es un tipo de arritmia potencialmente mortal que se caracteriza por

ser un tipo particular de taquicardia ventricular extremadamente rápida y
hemodinámicamente descompensada (la freceuncia cadíaca puede llegar a 300 latidos
por minuto). Tiene una apariencia de amplia onda sinusoidal oscilatoria (vean los ECG
adjuntos).

Este trastorno del ritmo si no es tratado progresa a fibrilación ventricular.

El tratamiento es similar al de la Fibrilación Ventricular (cardioversión eléctrica).

Fibrilación ventricular
Es un ritmo cardíaco muy anormal (arritmia) que es potencialmente mortal.

Causas

El corazón bombea sangre a los pulmones, el cerebro y otros órganos. Si los latidos
cardíacos se interrumpen, incluso durante unos segundos, puede llevar a un desmayo
(síncope) o paro cardíaco.

La fibrilación es una contracción o temblor incontrolable de fibras musculares (fibrillas).

Cuando ocurre en las cámaras bajas del corazón, se denomina fibrilación ventricular.
Durante la fibrilación ventricular, la sangre no se bombea desde el corazón, lo que da
como resultado la muerte cardíaca súbita.

La causa más común de fibrilación ventricular es un ataque cardíaco; sin embargo, esta
fibrilación puede ocurrir en cualquier momento en que el miocardio no reciba suficiente
oxígeno por cualquier razón. Las afecciones que pueden llevar a que se presente
fibrilación ventricular son, entre otras:

 Accidentes por electrocución o lesión al corazón

 Ataque cardíaco
 Cardiopatía que está presente al nacer (congénita)
 Enfermedades del miocardio, como las miocardiopatías
 Cirugía del corazón
 Arterias coronarias estrechas
 Muerte cardíaca súbita (conmoción cardíaca) que se presenta casi siempre en
atletas que han tenido una lesión sobre la superficie del corazón
La mayoría de las personas que sufre de fibrilación ventricular no tiene antecedentes de
cardiopatía; sin embargo, a menudo tienen factores de riesgo para enfermedad
cardiovascular, tales como el tabaquismo, la hipertensión arterial y la diabetes.

Síntomas

Una persona que presenta un episodio de fibrilación ventricular puede súbitamente

desmayarse o quedar inconsciente. Esto sucede debido a que el cerebro y los músculos
no están recibiendo sangre desde el corazón.

Los siguientes síntomas pueden ocurrir en cuestión de minutos hasta una hora antes del
desmayo:

 Dolor torácico
 Mareo
 Náuseas
 Latidos cardíacos rápidos
 Dificultad para respirar

Pruebas y exámenes

Un monitor cardíaco mostrará un ritmo cardíaco muy desorganizado ("caótico").

Se harán exámenes para buscar la causa de la fibrilación ventricular.

Tratamiento

La fibrilación ventricular es una emergencia médica y debe tratarse inmediatamente para

salvar la vida de la persona.

Si una persona que presenta un episodio de fibrilación ventricular se desmaya o queda

inconsciente en su casa, llame al número local de emergencias (como el 911 en los
Estados Unidos).

 Mientras se espera la ayuda, coloque la cabeza y el cuello de la persona en línea

con el resto del cuerpo para ayudar a facilitar la respiración. Inicie
la RCP realizando compresiones pectorales ("empuje fuerte y rápido").
 Continúe haciendo esto hasta que la persona recupere su lucidez mental o la
ayuda llegue.

La fibrilación ventricular se trata aplicando un electrochoque rápido a través del pecho.

Esto se hace con un dispositivo llamado desfibrilador externo. El electrochoque puede
restablecer inmediatamente el latido cardíaco a un ritmo normal y debe hacerse lo más
rápido posible. Muchos lugares públicos ahora tienen estos aparatos.

Se pueden administrar medicamentos para controlar el latido cardíaco y la actividad del

corazón.

Un desfibrilador cardioversor implantable (DCI) es un dispositivo que se

puede implantar en la pared torácica de personas que estén en riesgo de este serio
trastorno del ritmo cardíaco. El DCI detecta el ritmo cardíaco peligroso y envía
rápidamente una descarga para corregirlo. Es una buena idea que los miembros de la
familia y amigos de personas que hayan tenido fibrilación ventricular y cardiopatía  tomen
un curso en reanimación cardiopulmonar (RCP). Estos cursos están disponibles a través
de la Cruz Roja, los hospitales o la Asociación Estadounidense del Corazón (American
Heart Association).

Expectativas (pronóstico)

La fibrilación ventricular llevará a la muerte en cuestión de unos pocos minutos, a menos

que se trate de manera rápida y eficaz. Aun así, la supervivencia a largo plazo para
las personas que sufren un ataque de fibrilación ventricular fuera del hospital es baja.

Las personas que han sobrevivido a la fibrilación ventricular pueden quedar en coma o
tener daño a largo plazo.