UNIVERSIDAD NACIONAL DE BUENOS AIRES

SEDE 54

UNIDAD ACADÉMICA ELIZALDE

Licenciatura en Enfermería

Tema:
Aspectos que enfermería debe tener en cuenta para incluir a los
padres en el cuidado de los niños hospitalizados en la terapia intensiva
neonatal.

CARRERA: Licenciatura en Enfermería

ASIGNATURA: Taller de Investigación

DOCENTES A CARGO: Dr. Lic. Delia García

Mag. Lic. Cintia López

Comisión Jueves Grupo 4

Boveri Sanchez Nancy B. DNI: 31177856 mail: nancyeve85@gmail.com

Ortega Guillermo DNI: 23320540 mail: guillermoortega024@gmail.com

Roston Martín DNI: 36710186 mail: rostonm8@gmail.com

Tolaba Noelia DNI: 34137371 mail: tolabanoely@gmail.com

INTRODUCCIÓN

En unidad de cuidados intensivos neonatal (UCIN) es donde llegan los pacientes

recién nacidos y por lo general no han estado tiempo fuera del vientre materno
junto a sus padres y familia, estos niños en su mayoría al nacer son derivados a
este servicio y permanecen un largo periodo, las causas son muchas y muy
variadas, puede ser prematuros o malformaciones que necesiten de cirugía cual
sea el motivo, requieren de un periodo prolongado de hospitalización.

El enfermero/a tiene un gran trabajo no solo con el cuidado del paciente crítico
sino también con sus padres para poder lograr que se forme el vínculo madre e
hijo y perdure en el tiempo ya que los pacientes neonatos pasan largos periodos
en internación, recuperación y seguimiento. La contención familiar del recién
nacido hospitalizado en UCIN forma parte de las necesidades vitales para una
mejor y más rápida recuperación. Está establecido en los derechos del niño
hospitalizado que los niños en el hospital tienen el derecho de estar junto a sus
padres o a un sustituto de los padres, todo el tiempo que permanezcan
internados.
Los padres deben ser ayudados y alentados para que compartan el cuidado de
sus hijos, y deben ser informados acerca de la rutina de la sala (1)
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Y SU DELIMITACIÓN

Enfermería pediátrica de las salas comunes está muy integrada en incorporar a la

madre en los cuidados mínimos del niño hospitalizado no así enfermería de las
unidades de cuidados críticos, se ha estado trabajando en la incorporación de una
neonatología “abierta” en el hospital de niños pedro de Elizalde en el periodo del
año 2019 en un comienzo generó cierta resistencia de parte del personal de
enfermería, que debido a la pandemia del 2020 y que aun en la actualidad
continua esto género que las madres se alejen más de sus hijos. En la actualidad
gracias a la residencia de madres que le permite permanecer en el hospital con los
cuidados necesarios, están más presentes durante toda la internación del neonato
de forma activa. Las madres son hisopadas para ingresar a la residencia de
madres y cada vez que por razones familiares se tienen que ir, al volver pueden
ser nuevamente hisopadas las veces que sea necesario.

Para que una madre o padre pueda intervenir en los cuidados mínimos de su hijo
no solo tiene que existir interés de parte de los padres, sino que también tiene que
enfermería buscar esos momentos donde pueda incorporarlos, teniendo en cuenta
diferentes aspectos de los padres sean psicológicos emocionales, socioculturales,
cognitivos, físicos, que ayudarán a crear o fortalecer el vínculo educando a los
mismos.
Planteamiento del problema

¿Cuáles son los aspectos que enfermería debe tener en cuenta para incluir a los
padres en el cuidado de los niños hospitalizados en la unidad de terapia intensiva
neonatal UCIN, en el HGNPE en CABA en el periodo mayo-junio del 2021?
JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA

Este tema se hace relevante debido a la gran importancia que enfermería continúe
cumpliendo los roles en los cuales se forman, y no solo el rol asistencial que es el
rol que cada enfermero se centraliza al obtener su título. Poder tener una mirada
más holística con respecto a los cuidados, ya que un niño hospitalizado en la
unidad de cuidados críticos, debe obtener el mejor cuidado humanizado de parte
de enfermería.

Los padres durante la hospitalización del neonato cursan una situación de

angustia por no tener ese bebe idealizado durante el embarazo y afrontar una
hospitalización donde todo es nuevo y desconocido y se sienten inútiles para este
bebe. Enfermería en este momento cumple una función de gran importancia para
poder acercar a esos padres al bebe y garantizar un vínculo seguro y duradero.

Hay situaciones donde la inclusión de los padres en el cuidado de los niños

hospitalizados no va a ser posible, en tal caso enfermería debe poder identificarlo,
considerar y valorar cada caso en particular para poder comunicarlo al equipo
interdisciplinario de salud y así este neonato pueda acceder a un vínculo saludable
de un familiar responsable.
HIPÓTESIS:

Enfermería establece la relación de ayuda y potencia los recursos que hay en los
padres al incluirlos en la unidad de cuidados intensivos, beneficiando al niño y su
entorno en todos los aspectos, para su pronta recuperación.
MARCO TEÓRICO:
Rol de enfermería en la unidad de terapia intensiva

El ejercicio de la enfermería comprende las funciones de promoción, recuperación

y rehabilitación de la salud (2). El enfermero que se desempeña en el área de
neonatología participa en el equipo de recepción del recién nacido, garantizando
cuidados integrales tanto para el niño sano como aquel que presenta
alteraciones en su salud.

en la unidad de cuidados intensivos neonatales, brinda cuidados de enfermería al

recién nacido críticamente enfermo, promoviendo la participación activa de los
padres y el grupo familiar. al mismo tiempo, fortalece la relación institución familia
comunidad, participa en la preparación para el alta, considerando las complejas
necesidades del recién nacido y la familia contribuyendo a un adecuado
referenciamiento. el rol de enfermería tiene un valor primordial en el cuidado de
los recién nacidos. por eso, el personal de enfermería de las unidades neonatales
debe estar altamente capacitados en la atención de estos bebés.

enfermería durante la atención a los bebés realiza una entrevista de manera

informal a los padres de esta manera los mismos brindan información certera al
enfermero/a. Está información es importante para poder garantizar que se pueda
llevar a cabo el vínculo madre e hijo ya que la enfermera/o evaluará los aspectos
sociales, psicológicos, educación, culturales o físicos que intervendrán durante la
permanencia de este neonato en la UCIN.
Nivel de formación de enfermería

lo que comprende la ley 24004, Ley de enfermería de nivel nacional en su

Artículo 3. debemos destacar que esta ley fue sancionada hace ya 27 años en el
año 1994 por el Congreso Nacional argentino sin modificaciones hasta la
actualidad.

ARTICULO 3º — Reconoce dos niveles para el ejercicio de la enfermería:

a) Profesional: consistente en la aplicación de un cuerpo sistemático de

conocimientos para la identificación y resolución de las situaciones de salud-
enfermedad sometidas al ámbito de su competencia;

b) Auxiliar: consistente en la práctica de técnicas y conocimientos que contribuyen

al cuidado de enfermería, planificados y dispuestos por el nivel profesional y
ejecutados bajo su supervisión. (2)

La ley 298, de la ciudad autónoma de Buenos Aires en su artículo 3 trata sobre lo

que comprende el ejercicio de enfermería. La misma ley es del año 1999.

Artículo 3º.- El ejercicio de la Enfermería comprende:

El cuidado de la salud en todo el ciclo vital de la persona, familia y comunidad y su

entorno, en las funciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación
de la salud, a través de intervenciones libres, autónomas, independientes,
interdependientes en la modalidad de atención existente y de las que se habiliten
en el área sectorial e intersectorial relacionada directa e indirectamente con la
salud. (3)

Artículo 5º.- Se reconocen dos niveles para el ejercicio de la enfermería:

Profesional

● Licenciada/o en enfermería.

● Enfermera/o

Auxiliar:
 ● Auxiliar de enfermería. (3)

Inclusión de los padres en el cuidado del niño hospitalizado

La creación de vínculos y un apego temprano ayudan al desarrollo, crecimiento y

salud de los bebés. Cuando se trata de recién nacidos hospitalizados, esta
necesidad se ve aumentada ya que estos niños permanecerán internados en los
servicios de neonatología durante períodos largos, postergando su ingreso e
inclusión en las dinámicas familiares que los esperan en sus casas. La presencia
constante de al menos un familiar facilita el apego base del desarrollo psico-
emocional del niño. Provee experiencias sensoriales apropiadas (a través del
contacto piel a piel, olfato, gusto, tacto, oído y visión), reduce las interrupciones del
sueño, dolor físico y el estrés. Esta creación del vínculo debe ser provista por el
enfermero/a que acompaña este prematuro hospitalizado mediante la fomentación
de la importancia del sostén y apego familiar.

En el apoyo a los padres debemos destacar el papel del personal de enfermería el

cual resulta de enorme importancia ya que es el que mantiene un contacto muy
cercano con los padres y puede enseñar y puede enseñarles y alentarlos en
múltiples aspectos en el sector de internación se les presentará a las enfermeras y
enfermeros encargados de la atención de su hijo y de los otros componentes de la
unidad. (2)

Es útil realizar una encuesta social en los primeros días, ya en ella un social y de
riesgo. en de neón neonato hospital algún de adolescentes, solteras, con no
deseado y parejas inestables con bajos niveles socioeconómicos. Por medio de la
encuesta se trata de detectar en forma temprana las características sociales de la
familia, es contribuir mucho en las estrategias posteriores. (2)

En esta primera encuesta el enfermero/a podrá identificar los aspectos para poder
tener en cuenta al momento del acercamiento del padre o madre a él neonato
hospitalizado.

 
Vínculo madre e hijo

El desarrollo de los lactantes normales depende en parte de una serie de

respuestas de afecto que se intercambian entre la madre y el recién nacido, y que
los vinculan psicológica y fisiológicamente (3). El proceso de unión puede ser
importante a la hora de capacitar a algunas madres para que proporcionen
cuidados durante el período neonatal y durante toda la infancia. (3)

Estimular el vínculo madre e hijo favorece la recuperación del bebé y enfermería

es la encargada principal de que esto suceda.

Situación de los padres ante la hospitalización de su hijo

Los padres, se exponen a muchas situaciones estresantes y emociones negativas,

incluyendo sentimientos de culpa e impotencia, y supone un caos emocional que
puede estar causado por diversos factores: separación del hijo, limitación de la
participación en decisiones, o perturbación del rol parental. Además, en el caso de
las unidades de cuidados intensivos, estos factores estresantes se acentúan al
estar asociados culturalmente, a la idea de sufrimiento y riesgo de muerte
inminente. (4)
Objetivo General

Determinar cuáles son los aspectos que enfermería debe tener en cuenta para
incluir a los padres en el cuidado de los niños hospitalizados en la unidad de
terapia intensiva neonatal UCIN y recuperación cardiovascular RCCV, en el
HGNPE en CABA en el periodo mayo-junio 2021

Objetivo Específico

● Identificar cual es el rol de Enfermería.

● Los diferentes niveles de formación
● Explicar qué es la inclusión de los padres en el cuidado.
● Caracterizar a los niños Hospitalizados.
● Conocer cuáles son los cuidados que los padres pueden realizar con sus
hijos hospitalizados.

Diseño Metodológico:

Este trabajo es de carácter descriptivo-cuantitativo porque permite observar

características del conjunto de sujetos a investigar. Prospectivo ya que está siendo
investigado con datos que se van recolectando e investigando.

Universo:

Personal de enfermería del hospital de niños Pedro de Elizalde de la Ciudad

Autónoma de Buenos Aires.

Muestra:

Personal de enfermería encuestado en el servicio de unidad de terapia intensiva

neonatal y unidad de recuperación cardiovascular del hospital de niños Pedro de
Elizalde de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

Unidad de Análisis:

Personal de enfermería de los sectores de unidad de terapia intensiva neonatal del

hospital de niños Pedro de Elizalde de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
Criterios de inclusión:

● Personal de enfermería de planta permanente

● Personal de enfermería de planta transitoria contrato eventual

● Los que presten consentimiento para ser encuestados

Criterios de exclusión

● Personal de enfermería que no pertenezca al servicio de UCIN, RCCV

● Los que no hayan completado y finalizado correctamente la encuesta

● Personal de enfermería que se encuentre de licencia

● Enfermero jefe de los servicios

Bibliografía
1. Convención sobre los Derechos del Niño.Ley 23.849 UA. Derechos del niño hospitalizado.
[Online].; 1990 [cited 2021 4 15. Available from:
https://www.redpediatricaarg.com.ar/derechos-del-ni%C3%B1o-
hospitalizado/#:~:text=Los%20ni%C3%B1os%20en%20el%20hospital,4.

2. ARGENTINA HCDLN. ley 24004. 1991..

3. 298 l. ley 298 de la ciudad autónoma de buenos aires. 1999..

4. Cernadas C. Neonatologia Practica. In Fustiñana MjL. Neonatologia Practica. Buenos Aires:

editorial médica panamericana; 2009. p. 263-264.

5. Behrman KJ. vinculo madre-hijo. In Behrman KJ. Nelson tratado de pediatría. Madrid: Mc Graw
Hill interamericana; 2000. p. 504.
Anexo 1

Encuesta anónima

Marque la respuesta correcta con un círculo o tilde

1. Nivel de formación profesional

Auxiliar Enfermero/a profesional Licenciado/a

2. Turno laboral

Mañana tarde vespertino

Noche Franquero noche Franquero día

3. Antigüedad en el servicio

5 años o menos 6 años a 10 11 años o más

4. ¿Usted fomenta el vínculo madre-hijo?

Sí No

5. ¿usted cree que incluyendo a la madre en los cuidados mínimos al niño

hospitalizado le causa mayor trabajo en sus tareas?

Sí No
6. ¿usted cree que es posible que los padres participen en la contención del
niño hospitalizado grave?

Sí No

7. ¿usted considera que el contacto de los padres favorece a la recuperación

del niño hospitalizado?

Sí No

8. ¿Los cuidados de los cuales se hacen cargo los padres, suponen para
usted un beneficio o un problema?

Beneficio problema

9. ¿Brinda educación a los padres sobre cuidados con su hijo?

Sí No

10. ¿Usted permite que los padres presencien los procedimientos invasivos?

Sí No