PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: A PACIENTE

Dominio12: Confort Clase1: Confort

Físico
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA RESULTADO ESCALA DE PUNTUACIÓN
INDICADOR
(NANDA) (NOC) MEDICIÓN DIANA
Etiqueta (problema) (P) 250801- 1.-No del todo Mantener a:
00214 - Disconfort 2508-bienestar satisfacción con la satisfecho Aumentar a:
del cuidador salud física 2.-algo satisfecho
principal 250802- 3.-Moderadamente
Definición: Percepción de falta de tranquilidad, alivio y satisfacción con la satisfecho
Definición: salud emocional 4.-muy satisfecho
trascendencia en las dimensiones físicas, psicoespiritual,
alcance de la 250807-apoyo del 5.-Completamente
ambiental, cultural y social. profesional satisfecho
percepción
positiva del sanitario
Factores relacionados (causas) (E) estado del 250811-la familia
- Control inadecuado del entorno proveedor de comparte las
- Recursos inadecuados de salud cuidados responsabilidades
primarios de los cuidados
- Control inadecuado de la situación
250809-Rol del
- Síntomas relacionados con en la enfermedad cuidador
- Privacidad insuficiente

Dominio: salud
familiar (VI)
Características definitorias (signos y síntomas)

- Ansiedad Clase: estado

- Llanto de salud de los
- Dificultad para relajarse miembros de la
- Expresa disconfort familia (Z)
- Expresa temor
- Verbaliza ciclos de sueño-vigilia alterado
Dominio12: Confort Clase1: Confort
Físico
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA RESULTADO ESCALA DE PUNTUACIÓN
INDICADOR
(NANDA) (NOC) MEDICIÓN DIANA
- 200801-bienestar 1.-Gravemente Mantener a:
2008-Estado de físico comprometido Aumentar a:
comodidad 200802-control de 2.-sustancialmente
síntomas comprometido
Definición: 200803-bienestar 3.-Moderadamente
tranquilidad y psicológico comprometido
seguridad global 200804-entorno 4.-
física, físico Levementecompro
fisicoespiritual, 200806-apoyo metido
sociocultural y social de la familia 5.-No
ambiental de un 200810-cuidados comprometido
compatibles con
CONTINUA individuo
las creencias
culturales

Dominio: Salud
percibida (v)

Clase: salud y
calidad de vida
(U)
 INTERVENCIONES (NIC)1800:Ayuda con el autocuidado INTERVENCIONES (NIC)6482:Manejo ambiental: confort

ACTIVIDADES
 Considerar la cultura del paciente al fomentar actividades de
autocuidado
 Considerar la edad del paciente al promover las actividades de
autocuidado
 Comprobar la capacidad del paciente para ejercer un autocuidado
independiente
 Proporcionar ayuda hasta que el paciente sea totalmente capaz de
asumir el autocuidado
 Ayudar al paciente aceptar las necesidades de dependencia
 Proporcionar un ambiente terapéutico garantizando una experiencia
calidad, relajante, privada y personalizada
ACTIVIDADES
 Determinar los objetivos del paciente y de la familia para la
manipulación del entorno y una comodidad optima
 Preparar la transición del paciente y de la familia dándoles una
calidad bienvenida al nuevo ambiente
 Crear un ambiente tranquilo y de apoyo
 Proporcionar un ambiente limpio y seguro
 Determinar las fuentes de incomodidad como vendajes mojados,
posición de la sonda, vendajes constrictivos, ropa de cama arrugada
y factores ambientales irritantes
 Colocar al paciente de forma que se facilite la comodidad (utilizando
principios de alineación corporal, apoyo con almohadas, apoyo de
las articulaciones durante el movimiento, férulas para la parte
dolorosa del cuerpo)

RECOMENDACIONES (GPC):
ACTIVIDADES

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Y ELECTRÓNICAS:
1. DIAGNOSTICOS ENFERMEROS, DEFINICIONES Y CLASIFICACION 2021-2023, NANDA
2. Mc CLOSKEY, JOANNNE (1999), “CLASIFICACION DE INTERVENCIONES DE ENFERMERIA”, NIC, 7ª EDICION, ELSEVIER, ESPAÑA.
3. MORREAD, SUE, MRION JHONSON (2005). “CLASIFICACION DE RESULTADOS DE ENFERMERIA”, NOC, 6ª EDICION, ELSEVIER, ESPAÑA.

PARTICIPANTES:
Elaboró: Froylan Venegas Castillo
Revisión y validación: