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PLAN DE ACCIÓN TERRITORIAL

PARA LA VACUNACIÓN CONTRA


EL COVID-19
CMI EL PORVENIR

ÁREA DE SEGUIMIENTO COVID


| 2021
“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres”
“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

MINISTERIO DE SALUD
DIRECCIÓN DE REDES INTEGRADAS DE SALUD
LIMA CENTRO

CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL EL PORVENIR

MÉDICO RESPONSABLE DE LA ATENCIÓN EN SALUD


M.C. EDGAR TOMÁS RAMOS CASTRO

RESPONSABLE DEL ÁREA COVID


M.C. JANETT GLADYS GARCÍA ORIHUELA

PLAN DE ACCIÓN TERRITORIAL PARA LA


VACUNACIÓN CONTRA EL COVID-19

AUTORES
DONAYRE MEDINA CARMEN INMACULADA
MAMANI CURAZZI CINDY LISET
SALCEDO QUISPE SANDRA CAROLINA
VITOR GAVIDIA GABRIELA CAROLINA 

LIMA – PERÚ 

Agosto 2021
“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres”
“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

PLAN DE ACCIÓN TERRITORIAL PARA LA


VACUNACIÓN CONTRA EL COVID-19

INDICE

1. INTRODUCCION
2. FINALIDAD
3. OBJETIVOS
3.1. General
3.2. Específicos
4. AMBITO DE APLICACION
5. BASE LEGAL
6. CONTENIDO
6.1. ASPECTOS TÉCNICOS CONCEPTUALES (DEFINICIONES
OPERATIVAS)
6.2. SITUACIÓN ACTUAL
6.3. ORGANIZACIÓN
7. DISPOSICIONES FINALES
7.1. RECURSOS HUMANOS

7.2. RECURSOS MATERIALES

8. FINANCIAMIENTO

9. COMUNICACIÓN Y DIFUSIÓN
“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres”
“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

1. INTRODUCCION:

La enfermedad por coronavirus (COVID-19) fue notificada por primera vez


el 31 de diciembre de 2019, en Wuhan (China), identificándose como
agente causal a un nuevo virus del grupo de los coronavirus, denominado
actualmente SARS-CoV-2 y la nueva enfermedad como COVID-19, de
expansión rápida por lo que, el 30 de enero, el Director General de la
Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró que el brote era una
Emergencia de Salud Pública de Interés Internacional y lo declaró una
pandemia el 11 de marzo del 2020.

El COVID 19, es una enfermedad respiratoria aguda altamente contagiosa,


que causa síntomas como el de un resfrío común, hasta una enfermedad
infecciosa respiratoria severa; siendo los más afectados las personas
mayores de 60 años, o con comorbilidades, como hipertensión arterial,
diabetes, enfermedades cardiovasculares, enfermedad pulmonar crónica,
cáncer u otros estados de inmunosupresión.
El primer caso de COVID 19, en el Perú, se confirmó el 05 de marzo, en un
compatriota con historial de viajes a España, Francia y República Checa.

El grupo más afectado durante la pandemia es del adulto, jóvenes y los


adultos mayores. Los servicios de salud, también se han visto afectados
debido a la gran cantidad de casos, que sobrepasaron la demanda usual,
sumándose a ello que entre el 30 a 40% del personal de salud dejo se
prestar servicios por presentar factores de riesgo o estar enfermo por lo que
la atención en los otros servicios fue interrumpida o disminuida.

A partir del 16 de marzo, con D.S. N° 44-2020-PCM, se dio inicio al Estado


de Emergencia Nacional, declarada por el Gobierno, para evitar la
propagación del nuevo coronavirus.

En ese contexto y en el marco de sus competencias, el Ministerio de Salud,


con la participación de sus diferentes Direcciones ha elaborado un Plan
Nacional de Vacunación contra el Covid-19, con el propósito de vacunar a la
población en riesgo y reducir el impacto negativo en la economía del país y
en la salud física, mental y social de la población.

La situación es bastante compleja para la planificación, organización y


ejecución de la vacunación. Asimismo, a esta situación se suma que las
vacunas serán de diferentes proveedores y de diferente plataforma de
producción. Por lo tanto, tendrán diferentes grados de inmunogenicidad,
eficacia, diferentes edades a las que se administrará, serán variables su
perfil de seguridad, dosis y refuerzos necesarios, requerimiento de cadena
de frio, continuando los protocolos establecidos por la Directiva Sanitaria N°
93 -MINSA/2020/DGIESP, Directiva Sanitaria que establece disposiciones y
medidas para operativizar las inmunizaciones en el Perú en el contexto del
COVID-1.
“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres”
“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

El CMI El Porvenir como respuesta a la alta morbimortalidad generada por la


pandemia está planificando la vacunación contra el CoVid-19, a la población
pertenecientes de la jurisdicción la cual es de 63,591 habitantes, según la
oficina de estadística e informática de la DIRIS LC, priorizando en una
primera etapa los adultos mayores, personas con comorbilidad, discapacidad
que no lograron acudir a su vacunación en su fecha programada.

Mediante la propuesta presentada se busca desarrollar un Plan de Acción


territorial para la vacunación contra el covid-19, que permita lograr disminuir
la mortalidad, la morbilidad y la diseminación comunitaria del virus e
incrementar la inmunidad de rebaño.

2. FINALIDAD
Asegurar la cobertura total de vacunación en la población perteneciente a la
jurisdicción del Centro Materno Infantil El Porvenir.

3. OBJETIVOS

3.1. General
Asegurar acciones adecuadas, oportunas y eficientes de prevención,
manejo y control de la vacunación contra la COVID-19.

3.2. Específicos
 Establecer protocolos para adoptar medidas pertinentes para el
desarrollo de jornadas de vacunación contra la COVID-19.
 Organizar, planificar y ejecutar las actividades de las jornadas de
vacunación contra el COVID 19.
 Colaborar con las autoridades sanitarias para mitigar la propagación del
COVID-19. 
 Capacitar al personal sobre el nuevo Plan de Acción territorial para la
vacunación contra el covid-19 que se implementará en el CMI El
Porvenir.
 Notificar Inmediatamente conocido el caso e investigar de manera
oportuna y efectiva las situaciones de crisis derivadas de los ESAVIS
que puedan presentarse durante y después de la vacunación contra
Covid-19.

4. AMBITO DE APLICACIÓN
El presente Plan es de aplicación obligatoria en todo el ámbito de la
jurisdicción del Centro Materno Infantil El Porvenir.

5. BASE LEGAL
 Ley N° 26842, Ley General de Salud
 Ley N° 28010, Ley General de Vacunas
 Ley Nº 29459, Ley de los Productos Farmacéuticos, Dispositivos
Médicos y Productos Sanitarios
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 Decreto Supremo N° 044-2020-PCM, Decreto Supremo que declara


Estado de Emergencia Nacional por las graves circunstancias que
afectan la vida de la Nación a consecuencia del brote del COVID-19,
y Decretos Supremos N° 051-2020-PCM, Nº 064-2020-PCM, Nº
0752020-PCM, Nº 083-2020-PCM, Nº 094-2020-PCM, Nº 116-2020-
PCM, Nº 135-2020-PCM, N° 116-2020 y N° 146-2020, de ampliación
del estado de emergencia
 Resolución Ministerial N° 214-2020-MINSA, aprueba la Directiva
Sanitaria Nº 93-MINSA2020-DGIESP, Directiva Sanitaria que
establece disposiciones y medidas para operativizar las
inmunizaciones en el Perú en el Contexto del COVID-19 R.M. N°418-
2020/MINSA, Grupo de Trabajo Multisectorial de Financiamiento para
la vacuna contra la COVID – 19
 Resolución Ministerial N° 719/2018, aprueba la NTS N°141-/MINSA/
2018/ DGIESP- "Norma Técnica de Salud que establece el Esquema
Nacional de Vacunación
 Resolución Ministerial N° 497-2017/MINSA, que aprueba la NTS N°
136MINSA/2017/DGIESP: “Norma Técnica de Salud para el Manejo
de la Cadena de Frío en las Inmunizaciones”
 Resolución Ministerial N° 539-2016/MINSA, que aprueba la NTS
N°123-MINSA/DIGEMIDV.01, Norma Técnica de Salud que regula
las Actividades de Farmacovigilancia y Tecnovigilancia de Productos
Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios.
 Resolución Directoral Nº144-2016-DIGEMID-DG-MINSA, que
aprueba Formato para la Notificación de Sospechas de Reacciones
Adversas
 Resolución Ministerial N°132-2015/MINSA: Manual de Buenas
Prácticas de Almacenamiento de Productos Farmacéuticos,
Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios en Laboratorios,
Droguerías, Almacenes Especializados y Almacenes Aduaneros
 Decreto Supremo Nº013-2014-SA, que dicta disposiciones referidas
al Sistema Peruano de Farmacovigilancia y Tecnovigilancia
 Resolución Ministerial N°063-2014/MINSA publicada 23/01/2014.
Directiva Sanitaria N°054MINSA/DGE – V.01 Directiva para la
Vigilancia epidemiológica de Eventos supuestamente atribuidos a la
vacunación o inmunización (ESAVI)
 Resolución Ministerial N° 506-2012/MINSA Directiva Sanitaria N°046-
MINSA/DGE-V.01. D.S de Notificación de Enfermedades y Eventos
Sujetos a Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública

6. CONTENIDO

6.1. ASPECTOS TÉCNICOS CONCEPTUALES (DEFINICIONES


OPERATIVAS)

Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunación o


Inmunización (ESAVI): Es todo evento o cuadro clínico, que afecta a
una persona de cualquier edad y se manifiesta posterior de la
administración de una vacuna. Es una relación temporal y no
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necesariamente causa y efecto. Esto se sabrá al concluir el proceso de


investigación
ESAVI Leve: Reacción que se presenta con signos y síntomas
fácilmente tolerados, generalmente locales. No requieren tratamiento ni
hospitalización
ESAVI Moderado: Es reacción que requiere tratamiento farmacológico
o monitoreo, seguimiento para observación del paciente ambulatorio,
generalmente interfiere con las actividades usuales y no requiere
hospitalización
ESAVI Severo: Es todo ESAVI que cumpla uno o más de los siguientes
criterios: Requiere hospitalización, riesgo de muerte, discapacidad o
fallecimiento
Farmacovigilancia de la vacuna: Es la detección, evaluación,
comprensión y comunicación de eventos adversos después de la
inmunización y otros problemas relacionados con la vacuna o la
inmunización
Reacciones Adversa a medicamentos (RAM): Es cualquier reacción
nociva no intencionada que aparece tras el uso de un medicamento o
producto farmacéutico en el ser humano para profilaxis, diagnóstico o
tratamiento o para modificar funciones fisiológicas.
Situación de Crisis por vacuna: Situación en la cual hay una pérdida
real o potencial de la confianza en las vacunas y de los servicios de
vacunación, generalmente desencadenado por la presencia de
“Situaciones Complejas”, pueden ser evitadas por anticipación, atención
y entrenamiento de las personas involucradas
Situaciones Complejas: Las situaciones complejas relacionadas con la
vacunación son causadas por: Crisis generadas por proliferación de
noticias falsas, rumores, mitos o información errónea difundida
intencionalmente por grupos contrarios a la vacunación en el antes y
durante la intervención. Demanda descontrolada de vacunas y
situaciones excepcionales (generalmente temporales) por causa de
limitaciones en la disponibilidad de una vacuna. Eventos
Supuestamente Atribuidos a la Vacunación o la Inmunización graves
(ESAVI´s) o Eventos provocados por deficiencias en la operación del
programa de vacunación (errores humanos).

6.2. SITUACIÓN ACTUAL


Resulta importante conocer la situación y/o contexto de un tema antes
de iniciar el “Plan de acción territorial de vacunación contra el COVID
19”, ya que, el conocer los contextos permitirá conocer la situación y
trabajar en base a ella, planteando objetivos, ideas que estén
relacionadas a mejorar o cambiar la situación con el objetivo de un bien
común, por ello en el presente trabajo se presenta el siguiente contexto:
 Contexto Demográfico
Según la Oficina de Estadística e Informática de la DIRIS LC, tenemos
una población de 63,591 habitantes. De los cuales corresponden a
varones 31,159 y mujeres 32,159. Los adultos mayores varones
corresponden 5786, mujeres 6020, haciendo un total de 11,806.
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El CMI El Porvenir cuenta con 13 sectores en su jurisdicción

6.3. ORGANIZACIÓN
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En el CMI El Porvenir organizará una Comitiva de Vacunación que estará


liderada por la responsable de Inmunizaciones, además de crear una junta para
el Plan de Crisis frente a situaciones generada por la ocurrencia de un ESAVI.

La Comitiva de vacunación, estará conformado por: el médico responsable del


Centro de Salud, la licenciada de enfermería responsable de inmunizaciones y
otros profesionales de salud debidamente capacitados.
La vacunación se ejecutará en puntos fijos tales como: lozas deportivas,
estadios, parques de campo abierto y adicionalmente se programará visitas
domiciliarias a pacientes con alguna comorbilidad y/o discapacidad que le
impidan acudir a los puntos fijos de vacunación.
El equipo básico de vacunación estará conformado por: médico cirujano,
licenciada de enfermería, personal técnico y/o anotador.
Así mismo cada brigada de vacunación debe tener el conocimiento y
entrenamiento en el manejo de pacientes frente a situaciones de ESAVIS.
Se realizará la coordinación previa con Farmacia para contar con los insumos
necesarios para las jornadas de vacunación, tantos equipos de EPP,
Bioseguridad y el kit de Esavi.

KIT PARA ESAVI

N°   STOCK
DESCRIPCIÓN
 
X 1 Epinefrina 1mg/mL iny 01
2 Dexametasona 4 mg/2mL iny 01
3 Clorfenamina 10 mg/1mL iny 01
4 Hidrocortisona (como Succinato sódico) 100 mg mL iny 01
5 Sodio Cloruro x 1 Lt al 0.9% fco. 01
6 Jeringa descartable 5 mL c/a Nº 21 x 1 1/2 01
7 Equipo de Venoclisis 01
8 Catéter Nº 22 o 24 01

Por otro lado, se realizarán las coordinaciones respectivas con: la comisaría de


la Victoria, el serenazgo y los agentes de seguridad ciudadana para así poder
asegurar el orden público y garantizar la seguridad de la población y del
personal de salud.
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7. DISPOSICIONES FINALES:
7.1. RECURSOS HUMANOS
 Médicos Generales
 Licenciadas en Enfermería
 Técnico de enfermería
 Químicos Farmacéuticos
 Estadísticos

7.2. RECURSOS MATERIALES:


 Papel bond de 80 grs
 Fichas de Investigación Epidemiológicas
 Fichas de Registro de Vacunación
 Carnet de vacunación
 Lapiceros
 Tableros
 Mochilas
 Equipos de Protección Personal
 Formatos de vacunación
 Jeringas
 Torundas de algodón
 Termos de vacunación
 Vacunas
 Otros

8. FINANCIAMIENTO:

 Mediante la Comitiva de Vacunación, se realizarán las


gestiones adecuadas para la adquisición del presupuesto en
las instancias respectivas del Centro de Salud, teniendo como
referencia los siguientes aspectos:
 Vigilancia Epidemiológica e Investigación de Casos
 Organización de los Servicios
 Adquisición de Medicamentos, Materiales e insumos
 Coordinación y sensibilización de autoridades locales
 Presupuesto Inmunizaciones para barrido
 Material de Difusión Comunicaciones

9. COMUNICACIÓN Y DIFUSIÓN

Los puntos de vacunación serán previamente mapeados


considerando que sea un lugar espaciado y previa coordinación
con las instituciones o gobiernos locales o agentes comunitarios
para brindar atención a la comunidad. Los vacunados son
previamente mapeados en el padrón nominal para identificar las
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“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

vacunas que quedan pendientes en completarse por cada


población objetivo.
En la Jornada de vacunación se garantiza la seguridad y los
protocolos de la nueva convivencia, para lo cual, se tendrá en
cuenta el flujo de entrada y salida del punto de vacunación,
cuidando el uso de mascarilla y la distancia de los asistentes y
personal de salud. Cabe señalar, que el personal de salud estará
correctamente protegido con el EPP correspondiente para
vacunar a los adultos mayores y población vulnerable. Los
vacunados en las Jornadas de Vacunación serán convocados a
través del personal de salud, agentes comunitarios, líderes de
comunidad, autoridades y representantes, así como la difusión
masiva de la campaña de la jornada de vacunación

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