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6/7/2021 FORMULARIO NRO 1 DE INSCRIPCION AL PROCESO DE DEVOLUCION DE FONAVI

Fecha de Registro:

27/07/2020

FORMULARIO Nro 1 DE INSCRIPCIÓN AL PROCESO DE DEVOLUCIÓN DE FONAVI

DATOS DEL FONAVISTA

Tipo de documento: DNI Nro. de documento: 07901179

Apellido Paterno: APAZA

Apellido Materno: UNDEFINED

Nombres: RODOLFO

Fecha de nacimiento: 10/08/1962 Sexo: MASCULINO

DIRECCION

Pais: PERU

Departamento: LIMA Provincia: LIMA Distrito: LIMA

Via : PSJ. Nombre Via: A Nro :

Nombre LAS LOMAS DE


Tipo Interior: PISO Interior: NO Tipo Zona: AGRP.
Zona: MONTREAL

Nombre
Block/Chalet: BLOCK NO Etapa: NO Manzana: A
Block/Chalet:

A LA ALTURA DEL
PARADERO 12 DE LAS
Lote: 1 Referencia:
FLORES FRENTE A LA
CRUZ

Telefono: 4584116 Celular: 979624736 Correo Electrónico: MEKA.DIUNI@GMAIL.COM

DATOS DEL SOLICITANTE (En caso de no ser el fonavista)


Tipo de documento: Nro. de documento:

Apellido Paterno:

Apellido Materno:

Nombres:

Fecha de nacimiento: Sexo:

DIRECCION
Pais:

Departamento: Provincia: Distrito:

Via : Nombre Via: Nro:

Nombre
Tipo Interior: Interior: Tipo Zona:
Zona:

Nombre
Block/Chalet: Etapa: Manzana:
Block/Chalet:

Lote: Referencia:

Telefono: Celular: Correo Electrónico:

Parentesco del Fonavista:

https://apps4.mineco.gob.pe/registro1/pages/consConstancia.jsp 1/2
6/7/2021 FORMULARIO NRO 1 DE INSCRIPCION AL PROCESO DE DEVOLUCION DE FONAVI

HISTORIA LABORAL (Sólo información del periodo Julio 1979 - Agosto 1998)

TIPO DOCUMENTO NRO. DOCUMENTO RAZON SOCIAL SEDE INICIO CESE

GUICON EMPRESA CONSTRUCTORA


RUC (11 DIGITOS) 14140018910 SIN SEDE 10/02/1991 31/08/2000
SA

INFORMACION COMPLEMENTARIA

TODAVIA NO TIENE
Estado de Jubilación:
PENSION

Fecha afiliación ONP: Fecha afiliación SNP: Fecha afiliación AFP: 17/08/1993

Otro sistema de pensiones: Fecha afiliación Otro

Estado de la Persona:

Fecha de Impresión: 06/07/2021

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https://apps4.mineco.gob.pe/registro1/pages/consConstancia.jsp 2/2

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