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  • Anexo 6 - Declaración Jurada de Entendimiento de Inudcción

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    Jheyson Maquera Mengoa
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    ANEXO 6

    DECLARACION JURADA

    YO, IDENTIFICADO CON DNI Y/O CARNET DE


    EXTRANJERIA Nº DOMICILIADO DISTRITO
    DE PROVINCIA DEPARTAMENTO DE ;
    DECLARO BAJO JURAMENTO HABER RECIBIDO Y ENTENDIDO LA INDUCCION DE
    SEGURIDAD ADEMÁS DOY FÉ QUE IDENTIFICO LOS PELIGROS, EVALÚO Y CONTROLO
    LOS RIESGOS MAS CRÍTICOS QUE EXISTEN EN LA UNIDAD DE PRODUCCIÓN
    CHUNGAR.

    EN SEÑAL DE CONFORMIDAD, FIRMO EL PRESENTE DOCUMENTO.

    FIRMO SIENDO EL DIA DEL AÑO 20

    ____________________________

    FIRMA

    HUELLA DIGITAL
    NDICE DERECHO

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