Tesis Lista 19-7 Signos y Sintomas de Alarma

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

“FRANCISCO DE MIRANDA”
AREA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE SIGNOS Y SÍNTOMAS DE

ALARMA EN GESTANTES QUE ACUDEN A LA CONSULTA
PRENATAL DEL HOSPITAL “RÓMULO FARÍAS”
MUNICIPIO MAUROA, ESTADO FALCÓN.
TUTOR:
Dra. María Goncalves
AUTORES:
Reyes R, María E.
Valdez Ch, Fabiola M.
Punto Fijo, julio de 2018.


TUTOR:
AUTORES:
Reyes R, María E.
Valdez Ch, Fabiola M.
Trabajo de Grado presentado como requisito para optar al Título de Médico Cirujano
Punto Fijo, julio de 2018.
ii
TITULO DEL TRABAJO

MUNICIPIO MAUROA, ESTADO FALCÓ
AUTORES
Reyes R; Maria E. C.I: V-23.586.529
Valdez Ch; Fabiola M CI: V- 24.703.894
TRABAJO DE GRADO PRESENTADO COMO REQUISITO PARA LA

OBTENCIÓN DEL GRADO DE MÉDICO CIRUJANO.
DIRECCIÓN DE PROGRAMA DE MEDICINA
ÁREA CIENCIAS DE LA SALUD
JULIO 2018
TUTOR:
Punto Fijo-Venezuela julio 2018
iii

CONSTANCIA DE ACEPTACIÓN DEL TUTOR
AUTORES:
Reyes R; María E. C.I: V-23.586.529
Valdez Ch; Fabiola M CI: V- 24.703.894
TUTOR:
DraMaría Goncalves
CI. V-10.966.884
Acepto la tutoría del presente trabajo de investigación de grado según las

condiciones y normas establecidas por el Área de Ciencias de la Salud de la
Universidad Nacional Experimental “Francisco de Miranda”.
Punto Fijo, julio 2018
iv
AGRADECIMIENTO
Infinitas gracias a Dios Todopoderoso por habernos dado la sabiduría y el

entendimiento para poder llegar al final de esta carrera por proveer todo lo
necesario para seguir adelante por ser él quien guía nuestro pasos y permitir
finalizar esta primera etapa con satisfacción; gracias a él hoy podemos decir:
¡Lo logramos!
A nuestra casa de estudio Universidad Nacional Experimental Francisco de

Miranda y a todos los docentes y doctores que hacen vida en ella por impartirnos
gran parte de sus conocimientos que fueron de mucha ayuda sin eso esto no fuera
posible.
A nuestra tutora Dra.María Goncalves, por ser nuestra ayuda, por guiarnos en todo
momento a la excelencia por ser de total apoyo para que este trabajo fuera posible,
quien con su peculiar carisma nunca nos dijo no a nada siempre estuvo dispuesta a
dar el todo por el todo, por ser de esas personas que dejan huellas en nuestro
aprendizaje y que siempre nos servirán de buen ejemplo.
A nuestros jurados de tesis, Dr. Guillermo Gonzales Dr. Gabriel Naranjo , por su
apoyo e interés, por ayudarnos a llevar a cabo esta investigación, que a pesar de
cada obstáculo siempre estuvieron guiándonos para dar lo mejor y lograr culminar
con éxito este trabajo.
A todos nuestros familiares y amigos, por siempre estar para nosotras y así de
alguna manera formar parte de esta etapa hoy culminada. A ustedes infinitas
gracias por su apoyo.
A nuestra comunidad de Mene Mauroa y a todas las gestantes que colaboraron para
que esto fuera posible realizarse sin duda fueron parte esencial en dicho trabajo
Reyes R; María E
Valdez Ch; Fabiola M
v
DEDICATORIA
Primeramente a Dios por ser quien guía mis pasos, quien me ha dado la sabiduría y la capacidad
para llegar hasta aquí, compañero fiel e inigualable es mi Dios sin ti nada de esto fuera posible.
A mis padres:mi eterno amor, Papa llego el tiempo de ver cumplir cada uno de mis sueños, que
también eran tuyos, por cosas de la vida y por voluntad de Dios hoy no estás acompañándome
físicamente, pero si de algo estoy segura es que de donde estas me acompañas y celebras este
momento conmigo, gracias por haberme instruido y apoyarme a lo largo de este camino para ti
siempre fui la “mejor” doctora (sin título), no olvido las largas noches de desvelo a tu lado y tu
diciéndome avanza tu puedes, como disfruto recordar esos momentos a tu lado, te extraño tanto. A mi
madre por ser esa mujer luchadora y mi ejemplo a seguir que a pesar de las dificultades nunca te
detuviste eres el ángel que Dios me dejo en la tierra, gracias por siempre estar, pido y seas eterna.
¡Esto es de ustedes!
A mis hermanos Fatima Valdez y Alexander Valdez; por estar cada momento junto, por ser un apoyo
incondicional porque sencillamente siempre están para mí.
A toda mi familia: Abuelos, tíos y primos por siempre estar para mí, por ayudarme en todo momento
a seguir adelante porque ustedes también se merecen este logro, en especial mi tío Rafael, mi tía
Thais y Tbisay, a mi primitos querido Anderson, Ángel,José Luis, Nelson,y Adanelsy a ustedes debo
gran parte de esto.
A mi popular Chelenita esa madre que me dio la carrera, ella es la persona más dulce pero también
la más regañona, hoy por hoy agradecida por haberme abierto las puertas de su casa durante todo
este tiempo eres única.
A mi Ita incondicional amiga, sobrina y compañera de vida por acompañarme en cada etapa de mi
vida, eres parte de este logro.
A mi amiga y colega Yoexmar Perozo por formar parte de este largo camino, por haber compartido
risas y conocimientos juntas.
A mi amiga, hermana, compañera de carrera y tesis María Reyes e incluso compañera de vida, por
siempre estar en los momentos buenos y no tan buenos, por aguantarme tanto eres única. A Vicmar
M, Dayana Ch, y toda la sección 3 sin duda aprendimos que la amistad que haces en primer semestre
dura para toda la vida.
A mis amigos y colegas que a pesar del poco tiempo que compartir durante la carrera se hicieron
importantes Massiel U; Patricia M;Alejandra H; Rocio M, Vanessa F y Luis D.
A mi hoy por hoy R3 mi Dr. estrella Marwin Palma quien sin duda forma gran parte de mi
aprendizaje y experiencias, a él mil gracias.
A mis amigosJosué V; Miguel B y Keylimar P que de alguna u otra manera siempre han estado
incondicionalmente acompañándome a lo largo de esta carrera. A el negrito de mi corazón que
aunque llegaste casi al final de la carrera y aun en la distancia siempre estas apoyándome, de ti
siempre tengo algo que aprender.
A todas esas personas que de alguna manera siempre están apoyándome y dando una mano amiga. A
todos ustedes mil gracias.
¡Esto es por y para ustedes, lo logramos!
vi
Fabiola Valdez.
DEDICATORIA
A Dios por haberme permitido llegar hasta este punto y lograr mis objetivos, por
fortalecer mi corazón e iluminar mi mente en esos momentos donde piensas que no puedes
más, y por haber puesto en mi camino a aquellas personas que han sido mi soporte y
compañía durante todo el periodo de estudio. Además de su infinito amor.
A mis padres Elcie Rojas y Adelis Reyes por ser el pilar fundamental en todo lo que
soy, en toda mi educación, tanto académica, como de la vida, por su incondicional apoyo,
por todo su sacrificio y esfuerzo, porque con ustedes aprendí que no importa de dónde
vengas sino a dónde vas, gracias por ser mi ejemplo. Todo este trabajo ha sido posible
gracias a ustedes.
A toda mi familia, que me han apoyado en todo este recorrido, en especial a mis tíos
Gisela, Gustavo, Eglee, Hector José, Marvelis y Dennys quienes han estado siempre para
ayudar a superarme. A mis primos hermanos Mayiyiy Kike a quien este último hoy
tambiénpuedo llamar colega ¡Felicidades!
A mi compañera de tesisFabiolaValdez quien más que amiga también se ha ganado

con merito el convertirse en una hermana para mí, contigo he experimentado los momentos
más felices pero también más amargos de esta carrera, pero que sin duda nos han
fortalecido y sembrado las bases de esta amistad ¡Lo logramos!
A mis mejores amigas Desiree, María de los Angeles y María Virginia, quienes
desde el inicio siempre creyeron en mí y me han motivado a dar lo mejor, porque han creído
en mis sueños y mis capacidades, saben lo especiales que son para mi vida hermanas.
A mis amigos Robert, Alejandro, Javier, Edgar, Santiago y Domingos quienes de

una u otra forma me han apoyado en todo este camino, gracias le doy a Dios porque no me
dio hermanos pero me dio amigos que es mejor.
A mi sección 3, en especial a mis colegas Vicmar y Dayanaquienes a pesar de no

estar siempre juntas sé que cuento con ustedes. ADayimar y su familia a quienes
eternamente estaré agradecida por haberme adoptado como una hija más.
A mi amigas de clínicas que a pesar del poco tiempo compartido en cada una de
ellas, se volvieron de una u otra forma especiales a las populares sin mafia Roció, Alejandra
y Vanessa, a mi sinigual madre Zuheidi, a la cuchi de Fabianny y siempre digna Daniela.
Y a todos aquellos familiares y amigos que no recordé al momento de escribir esto.

Ustedes saben quiénes son, infinitas gracias.
vii
María Elena Reyes
viii
ÍNDICE
PORTADA………………………………………………………………... I
CONTRAPORTADA……………………………………………………... II
HOJA PROTOCOLAR…………………………………………………… III
CONSTANCIA DE ACEPTACIÓN DE TUTOR……………………….. IV
AGRADECIMIENTO…………………………………………………….. V
DEDICATORIA…………………………………………………………... VI
INDICE GENERAL………………………………………………………. VIII
INDICE DE CUADROS…………………………………………………. X
INDICE DE GRÁFICOS…………………………………………………. XI
RESUMEN……………………………………………………………….. XII
SUMMARY………………………………………………………………. XIII
INTRODUCCIÓN………………………………………………………… 14
Planteamiento del problema…………………………………………….. 15
Formulación del problema………………………………………………. 15
Justificación del problema………………………………………………. 16
Antecedentes de la investigación.………………………………………. 17
Bases teóricas…………………………………………………………… 20
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN………………………………… 33
Objetivo General………………………………………………………… 33
Objetivos Específicos…………………………………………………… 33
SISTEMA DE VARIABLES…………………………………………….. 34
Conceptualización de las variables……………………………………… 34
Operacionalización de las variables…………………………………….. 35
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN…………………………… 36
Tipo de investigación……………………………..…………………….. 36
Nivel de investigación………………………………………………….. 36
Diseño de la investigación………………………………………………. 36
Población………………………………………………………………... 36
Muestra y muestreo…………………………………………………….. 36
Criterios de inclusión y exclusión………………………………………. 36
Técnica de recolección de datos………………………………………… 37
Instrumento de recolección de datos……………………………….. 37
Descripción del instrumento de recolección de datos………………. 37
Validación del instrumento…………………………………………. 37
Procesamiento de los datos……………………………………………… 37
Tabulación…………………………………………………………... 37
Representación gráfica……………………………………………… 37
Análisis estadístico………………………………………………….. 38
Procedimientos y métodos………………………………………………… 38
RESULTADOS…………………………………………………………… 39
DISCUSIÓN………………………………………………………………. 53
ix
CONCLUSIONES………………………………………………………… 54
RECOMENDACIONES…………………………………………………. 55
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS……………………………………. 56
ANEXOS………………………………………………………………….. 61
x
INDICE DE CUADROS
CUADRO 1: Distribución de la muestra según el rango deedades. 39
40
CUADRO 2: Distribución de la muestra según el estado civil. 41
CUADRO 3: Distribución de la muestra según el grado de instrucción. 42

43
CUADRO 4: Distribución de la muestra según la ocupación. 44
CUADRO 5: Distribución de la muestra según el nivelsocioeconómico. 45

46
CUADRO 6: Distribución de la muestra según la edad gestacional.
47
CUADRO 7: Distribución de la muestra según el número de gestas. 48
CUADRO 8: Distribución de la muestra según el número de partos. 49
CUADRO 9: Distribución de la muestra según el número de cesáreas. 51
CUADRO 10: Distribución de la muestra según el número de abortos
CUADRO 11: Distribución de la muestra de acuerdo al nivel de

conocimiento sobre los signos y síntomas de alarma.
Distribución de la muestra de acuerdo a la comparación del

CUADRO 12: nivel de conocimiento sobre signos y síntomas de alarma.
xi
INDICE DE GRÁFICOS
GRÁFICO 1: Distribución de la muestra según el rango de edades.
GRÁFICO 2: Distribución de la muestra según el estado civil.
GRÁFICO 3: Distribución de la muestra según el grado de instrucción.
GRÁFICO 4: Distribución de la muestra según la ocupación.
GRÁFICO 5: Distribución de la muestra según el nivel socioeconómico.
GRÁFICO 6: Distribución de la muestra según la edad gestacional.
GRÁFICO 7: Distribución de la muestra según el número de gestas.
GRÁFICO 8: Distribución de la muestra según el número de partos.
GRÁFICO 9: Distribución de la muestra según el número de cesáreas.
GRÁFICO 10: Distribución de la muestra según el número de abortos
GRÁFICO 11: Distribución de la muestra de acuerdo al nivel de

conocimiento sobre los signos y síntomas de alarma.
Distribución de la muestra de acuerdo a la comparación del

GRÁFICO 12: nivel de conocimiento sobre signos y síntomas de alarma.
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NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA
EN GESTANTES QUE ACUDEN A LA CONSULTA PRENATAL DEL
HOSPITAL “RÓMULO FARÍAS”
Autores:Reyes, María; Valdez Fabiola.

Tutor: Dra.María Goncalves.
Programa Medicina, Área Ciencias de la Salud - Universidad Nacional

Experimental Francisco de Miranda (UNEFM).
Correo electrónico: Marielenita_93@hotmail.com Maria_reyes_rojas@hotmail.com
RESUMEN
Introducción: El embarazo y el parto son procesos fisiológicos naturales que

deberían desarrollarse sin problemas para la madre y el producto, sin embargo,
durante estos procesos se pueden presentar ciertas complicaciones tanto leves,
moderadas o severas que ocasionan morbilidad, secuelas y en última instancia la
muerte materna, del feto o el recién nacido. Objetivo: Determinar el nivel de
conocimiento sobre signos y síntomas de alarma en gestante que acuden a la consulta
prenatal del Hospital “Rómulo Farías” de Municipio Muroa Estado
Falcón .Metodología: estudio descriptivo, prospectivo, de campo, no experimental,
de corte transversal, cuya muestra fue el total de la población, comprendiendo 25
gestantes que acuden a la consulta de control prenatal el cual se le realizó una
encuesta mediante la escala dicotómica. Resultados:En relación a las características
sociodemográficos se obtuvo que su mayoria comprenden la edades entre 20 a 29
años con 48%, estado civil: soltera 48%, grado de instrucción: secundaria 52%,
ocupación. Ama de casa 64%, nivel socioeconómico: estrato III según Graffar 48%.
En relación a los antecedentes gineco- obstétrico se obtuvo en cuanto a la edad
gestacional predomino el tercer trimestre con 52%, Paridad: multípara con 76%,
número de cesáreas: el 76% no se han tenido cesárea y un 64% no han tenido aborto.
En cuanto al nivel de conocimiento el mayor porcentaje lo obtuvo un nivel muy
bueno con 36% seguidamente bueno con un 24%, regular 20%, deficiente 12%,
excelente 8%. Conclusiones: De acuerdo al nivel de conocimiento se obtuvo un alto
porcentaje, siendo este muy bueno y en menor porcentaje el excelente, sin embargo
es importante resaltar que la gestantes estudiadas poseen mayor conocimiento en
reconocer los signos que los síntomas de alarma que se presentan durante el embarazo
por lo que será de mayor importancia promover la educación ya que en su totalidad
todas las gestantes desde la primera consulta deben manejar un buen nivel de
conocimiento en cuanta el tema previamente descrito.
Palabras claves: Gestantes, conocimientos, signos y síntomas de alarmas
xiii
LEVEL OF KNOWLEDGE ON SIGNS AND SYMPTOMS OF ALARM IN
GESTANTS THAT COME TO THE PRENATAL CONSULTATION OF THE
HOSPITAL "RÓMULO FARÍAS" MURICIPIO MAUROA, ESTADO
FALCÓN.
Authors: Reyes, Maria; Valdez Fabiola

Tutor: Doctor Maria Goncalves
Medicine Program, Health Sciences Area - National University

Experimental Francisco de Miranda (UNEFM).
Email: Marielenita_93@hotmail.com Maria_reyes_rojas@hotmail.com
SUMMARY
Introduction: Pregnancy and childbirth are a natural and physiological processes that
should be developed without any problems for the mother and the product, however,
during these processes can occur certain complications in different levels as mild,
moderate or severe; that could cause morbidity sequelae and ultimately the maternal
or newborn death. Objective: Determine the level of knowledge about signs and
symptoms of alarm in pregnant women who attend the prenatal appointments of the
Hospital "Romulo Farias" located on Muroa Municipality, Falcon State.
Methodology: prospective description, field study, non-experimental, cross-
sectional, on a sample of the total population, comprising 25 pregnant women who
attend the antenatal clinic consultation which was conducted a survey using the
dichotomous scale. Results: In relation to the socidemographic state, it was obtained
that the majority comprised the ages between 20 to 29 years with 48%, marital status:
single 48%, educational level: secondary 52%, occupation. Housewife 64%,
socioeconomic level: stratum III according to graffar 48%. Regarding the gyno-
obstetric history, the third trimester with 52% prevailed in gestational age, Parity:
multipara with 76%, number of caesarean sections: 76% did not have cesarean
section and 64% did not have abortion Regarding the level of knowledge the highest
percentage obtained a very good level with 36% then good with 24%, regular 20%,
deficient 12%, excellent 8%. Conclusions: According to the level of knowledge a
high percentage was obtained, this being very good and in a lower percentage the
excellent, however it is important to highlight that pregnant women have greater
knowledge in recognizing the signs than the alarm symptoms that appear during
Pregnancy so it will be of greater importance to promote education since in its
entirety all pregnant women from the first consultation should handle a good level of
knowledge in how much the subject previously described. Key Words: Pregnant,
knowledge, signs, symptoms.
14
INTRODUCCIÓN
El embarazo y el parto son procesos fisiológicos naturales que deberían desarrollarse

sin problemas para la madre y el producto, sin embargo, durante estos procesos se
pueden presentar ciertas complicaciones tanto leves, moderadas o severas que
ocasionan morbilidad, secuelas y en última instancia la muerte materna, del feto o el
recién nacido.1
Es evidente que la mortalidad materna representa un grave problema de salud pública

en los países en desarrollo, sus causas, en su mayoría, son evitables y se ha
considerado como la máxima expresión de injusticia social, dado que en los países de
menor desarrollo económico existen las cifras más altas de muertes maternas; son las
mujeres de menor estrato social las que tienen mayor riesgo de morir por el
embarazo, parto y puerperio.2
En el mundo, cada día mueren 800 mujeres por causas prevenibles relacionadas con
el embarazo y el parto, el 99% de esos casos ocurren en países en desarrollo. La
mayoría de ellos en África subsahariana y Asia meridional. En 2013 murieron
289.000 mujeres durante el embarazo y el parto o después de ellos. Prácticamente
todas estas muertes se produjeron en países de ingresos bajos y la mayoría de ellas
podrían haberse evitado. En 2013, la razón mundial de mortalidad materna fue de 210
defunciones maternas por cada 100.000 nacidos vivos, frente a las 380 defunciones
por cada 100.000 nacidos vivos registradas en 1990.Se dice que la muerte materna
infantil es un evento que puede prevenirse, aquí radica principalmente la importancia
de su vigilancia en salud pública, su ocurrencia afecta la integridad del núcleo
familiar y por consecuencia la estructura social en general.2,3
La atención prenatal constituye una de las principales estrategias nacionales de la

salud sexual y reproductiva ya que con ello se logra la vigilancia y la evaluación
integral de la gestante y el feto por el profesional de salud durante el embarazo, esta
15
garantiza el mejoramiento y mantenimiento de la salud de las mujeres gestantes y de

sus hijos, permite detectar oportunamente factores de riesgo, promueve y fortalece los
hábitos saludables.4
Sin embargo a pesar que la atención prenatal es una prioridad en los sistemas de salud
pública de cada sociedad, existen estudios que han demostrado que el número de
atenciones prenatales influyen en la presencia de morbilidad y mortalidad materna
perinatal, por ello el Instituto Nacional Materno Perinatal (INMP) del Ministerio de
Salud del Perú (MINSA) considera que es transcendental que la mujer acuda a los
controles prenatales inmediatamente confirme su embarazo y en forma periódica, lo
que ayudara a brindar información a las gestantes sobre los síntomas del embarazo y
los signos de alarma para que de esta forma acudan a tiempo a un centro hospitalario,
así como descartar complicaciones o enfermedades con lo cual se previene casos de
muertes maternas y neonatales.5
A lo largo de todos estos años ha existido, y aún persiste, un problema de salud

pública que afecta al mundo entero y es las complicaciones perinatales y las muertes
intrauterinas. La mayoría de las mujeres embarazadas y sus familias no saben cómo
reconocer los signos y señales de alarma. Cuando se producen complicaciones, la
familia sin preparación desperdicia gran cantidad de tiempo en reconocer el
problema, organizarse, obtener dinero, buscar transporte y llegar al centro de atención
apropiado.4
Basado a lo anteriormente expuesto surgió la siguiente interrogante: ¿Cuál es el nivel

de conocimiento sobre los signos y síntomas de alarma en gestantes que acuden a la
consulta prenatal del Hospital “Rómulo Farías”del municipio Mauroa estado Falcón
durante el periodo marzo – julio 2018?
Debido a esto es fundamental que las mujeres reciban una información clara y de
manera continúa durante el embarazo sobre los signos y síntomas de alarma que
pueden presentarse durante este periodo de su vida reproductiva. Es vital reforzar el
16
concepto que ellas son las que mejor conocen su estado durante la gestación, y en
caso de presentar algún síntoma o signo de alarma poder acudir de forma inmediata al
centro hospitalario y ser atendida por un profesional de salud.
Es por ello que esta investigación se realizó ya que, es bien conocida la asociación de
los signos y síntomas de alarma a malos resultados obstétricos. Por tanto, es necesario
prestar una atención específica al grupo de gestantes que acuden al control prenatal
del Hospital “Rómulo Farías” del Municipio Mauroa Estado Falcón para educarlas
sobre los signos y síntomas de alarma e identificar aquellos fetos que están en peligro,
de modo que se puedan tomar las medidas apropiadas para prevenir un daño
irreversible tanto para el feto como para la madre.
Apesar de que todas las gestantes sin previo entrenamiento son capaces de describir
los signos y síntomas, muchas de ellas desconocen su verdadero significado, es por
eso que se les debe orientar de ponerse en contacto con su médico si presenta algunas
de estas manifestaciones para sí prevenir complicaciones materno-fetales.
Por tal motivo, el presente trabajo de investigación se justifica desde el punto de vista
socio-cultural ya que toda mujer y su pareja, sea cual sea su situación, sepa de la
importancia de los signos y síntomas que se pueden presentar durante la gestación y
que se determina como una complicación. Asimismo el profesional en el campo de la
salud debe recibir formación actualizada sobre dicha manifestaciones y el
procedimiento a seguir al momento de que ocurra alguna eventualidad. De esta forma
es posible disminuir las complicaciones perinatales y reducir la tasa de muerte
intrauterina significativamente, Para lo cual se necesita una estrategia que promueva
la educación prenatal y favorezca o aumente el nivel de conocimiento.
A su vez desde el punto de vista metodologico esta investigación servirá como guía a
futuras investigaciones relacionadas con el nivel de conocimiento de signos y
síntomas de alarma y temas afines. De la misma forma esta investigación es un
17
requisito para optar al título de médico cirujano de la República Bolivariana de

Venezuela.
Con la finalidad de sustentar ésta investigación se realizó previamente una amplia

revisión bibliográfica con variables similares, no obteniendo referencias científicas a
nivel nacional, regional; por lo tanto se sustenta dicha investigación en referencias
científicas internacionales las cuales se describen a continuación.
Bazán, F. y Meléndez, Y. (2012), Perú. Estudio que tuvo como objetivo determinar la
relación entre el nivel de conocimiento y sus actitudes sobre algunos signos y
síntomas de alarma del embarazo en las gestantes atendidas en el Centro de
Salud Morales. El cual fue estudio descriptivo de corte transversal, de diseño de
investigación correlacional. La muestra estuvo conformada por 31 gestantes. Entre
los resultados que obtuvieron fueron: El 54.8% se encuentran en el grupo etario de 20
a 34 años de edad; el 51.6% tienen un conocimiento alto del tema. Se encontró que el
41.9% de la muestra estudiada identifica al sangrado vaginal, fiebre y pérdida de
líquido amniótico como los signos y síntomas reconocidos por ellas. Así mismo se
encontró que el 96.8% tiene una actitud favorable con respecto a los signos y
síntomas de alarma del embarazo.6
Castillo, F.(2010), Argentina. Conocimiento sobre signos y síntomas de alarma y

las complicaciones en el embarazo por parte de las usuarias en estado
gestacional que asisten a la unidad de salud Dr. Mauricio Sol Nerio, estudio de
tipo descriptivo, correlacional, transversal con una muestra de 116 gestantes, este
llego a las siguientes conclusiones: El 63.8% refirió que ha recibido educación sobre
los signos y síntomas de alarma del embarazo. El 24.1%, refirieron que han
presentado complicaciones durante su embarazo, el 74.1% poseen conocimiento
sobre los signos y síntomas durante el embarazo, el 41.9% identifica al sangrado
vaginal, fiebre y pérdida de líquido amniótico como los signos y síntomas más
18
reconocidos, el 19.4% reconoce las convulsiones, dolor de cabeza y las contracciones

uterinas antes de las 37 semanas.7
Orejón. T y Orihuela I. (2016) Perú. Nivel de conocimiento en gestantes sobre los

signos y síntomas de alarma durante el embarazo en el Centro de Salud
Chupaca “Pedro Sánchez Meza”. Se realizó el estudio de tipo descriptivo,
prospectivo, observacional y de corte transversal. Se trabajó con una muestra de la
población de 120 gestantes; donde el mayor número de gestantes respondieron
correctamente a cada pregunta, las que se identificaron con mayor porcentaje fue:
sangrado vaginal 24.79%, disminución de los movimientos fetales 24.79%, dolor de
cabeza 24.79%, perdida del líquido amniótico 24.79%, el 73.33% de las gestantes
poseen un alto nivel de conocimiento, 67.50% se encuentran entre las edades de 20 a
34 años, un 53.33% conviven con su pareja; un 66.67% tienen grado de instrucción
de nivel secundaria.8
Ochoa, S. León, M (2016) Ecuador. Conocimiento de los Signos y Síntomas de

alarma Obstétrica en las Pacientes de la Consulta Externa de los Centros de
Salud del Valle y Ricaurte. Se trató de un estudio descriptivo, de corte transversal,
el nivel de conocimiento de las 143 pacientes encuestadas sobre los signos de alarma
obstétrica fue alto en su mayoría, pues el 70.63%, sí reconoció las señales de alarma
como sinónimo de peligro y posibles complicaciones para ellas y el feto, los
resultados obtenidos en este presente estudio, refieren a la cefalea como síntoma más
predominante y conocido seguido de sangrado.9
Aviña, M. y col (2013), México. Nivel de Conocimiento y su relación con la

actitud de las gestantes sobre los signos y síntomas de alarma durante el
embarazo. Estudio observacional, descriptivo, transversal y prospectivo.Con una
muestra de 166 gestantes a las cuales llegaron a las siguientes conclusiones: El
48.25% oscila entre 20 a 29 años, en cuanto a nivel educativo el 50.88% pertenecen a
la secundaria. El 42% poseen alto nivel de conocimiento, los signos y síntomas de
19
mayor porcentaje que fueron identificados: hemorragia 15%, edema 14% y fiebre
12%.10
Aquino, S. Rolando, V. (2016), Perú. Realizo un estudio para Determinar el nivel de

conocimiento de las gestantes sobre los síntomas y signos de alarma, atendidas
en el Hospital III Iquitos del Seguro Social de Salud. Estudio de tipo cuantitativo,
de diseño descriptivo, transversal, prospectivo y correlacional; se encuestaron a 156
de 264 gestantes que se atiende en consulta externa de Obstetricia; Resultado: El
perfil de las gestantes fue: edad entre los 20 a 34 años 76.3%, nivel educativo
secundario 70.5%, el 78.2% presentó morbilidad siendo las más frecuentes anemia
24.4%, ITU 18.6%, hiperémesis 10.3%,el 73.1% recibieron información sobre los
síntomas y signos de alarma. El 46.2% tienen un nivel adecuado de conocimiento,
concluyendo que la mayoría de las gestantes 53.8%no tiene un conocimiento
adecuado sobre los síntomas y signos de alarma.11
Carhuachin y col. (2004) Perú, en su tesis: Nivel de conocimiento de las gestantes

sobre los signos y síntomas durante el embarazo en el Hospital de Apoyo de
Barranca, de tipo descriptivo correlacional, transversal con una muestra de 86
gestantes. Se llegó a las siguientes conclusiones: que el nivel de conocimiento de las
gestantes sobre signos y síntomas de alarma es medio, que corresponde a un 48.8%
del total, el 59.3% de las gestantes recibieron información, del total de las gestantes
encuestadas el 93% respondieron que ante la presencia de cualquier signo y síntoma
de alarma del embarazo acudirían a un establecimiento de salud.12
Manuyama, A. (2017), Perú. Nivel de conocimiento sobre los signos y síntomas de

alarma en el embarazo de las gestantes atendidas en el Hospital Apoyo Iquitos
"Cesar Garayar García". El presente estudio fue de tipo cuantitativo de diseño no
experimental descriptivo prospectivo se obtuvo una muestra de 132 gestantes.
Resultados: Edad de 21 a 30 años 47,7%, educación secundaria 61,4%. Edad
gestacional en el tercer trimestre 69,7%, segunda gestación 30.3%, El 24,2% de las
20
gestantes atendidas tienen un nivel alto, el 68,9% y el 6,8% de las gestantes tienen un
nivel intermedio y bajo de conocimientos sobre signos y síntomas de alarma en el
embarazo.13
En el contexto de esta investigación se describirán las siguientes bases teóricas:
El embarazo es la etapa que marca la vida de una mujer, representa una experiencia
vital y en cierta medida su realización plena como tal, se trata de una manifestación
de cambios que toda mujer debe comprender y asimilar desde el momento en que su
test de embarazo le indica positivamente su condición; es allí donde comienza un
camino de expectativas, dudas y un sinfín de emociones, por las que deberá atravesar,
siendo los cambios fisiológicos y psicológicos los que despertarán mayor inquietud.
Para sobrellevarlos con la mayor fortaleza, lo mejor es conocerlos, para esperarlos
con la seguridad del que sabe bien a qué atenerse.14
La atención prenatal (APN): Es un conjunto de acciones médicas y asistenciales

que se concretan en entrevistas o visitas programadas con el equipo de salud, a fin de
controlar la evolución del embarazo y obtener una adecuada preparación para el parto
y la crianza del recién nacido con la finalidad de disminuir los riesgos de este proceso
fisiológico.15
Otra manera de definir la APN es como el “conjunto de acciones y actividades que se

realizan en la mujer embarazada con el objetivo de lograr una buena salud materna, el
desarrollo normal del feto y la obtención de un recién nacido en óptimas condiciones
desde el punto de vista físico, mental y emocional”. También se menciona que la
APN permite disminuir las molestias y síntomas propias del embarazo, vigilar el
crecimiento y vitalidad fetal; identifica factores de riesgo, presencia de patologías y
detecta en forma temprana las complicaciones durante el embarazo; haciendo posible
establecer acciones preventivas y terapéuticas oportunas durante el embarazo,
incluso, es un momento óptimo para la preparación física y mental de la madre para
21
el nacimiento de su hijo y contribuye a la reducción de la morbilidad y mortalidad

materna y perinatal.15
A su vez tiene como objetivo una oportuna identificación y un manejo adecuado de

los factores de riesgo obstétricos, la realización de pruebas de laboratorio básicas y el
seguimiento de parámetros básicos como son: altura uterina, peso materno y la
presión arterial diastólica, lo cual ayuda a un diagnóstico temprano de patologías
clínicamente evidentes benefician la salud materna y perinatal conjuntamente, con el
suministro de micronutrientes (hierro, ácido fólico y calcio) especialmente en
pacientes con estados carenciales o clasificadas como de alto riesgo obstétrico.15
Durante el transcurso del embarazo pueden presentarse algunas complicaciones o

signos que pueden servir de alarma para identificar alguna anormalidad en el
transcurso del mismo. La embarazada debe estar capacitada para reconocer y
diferenciar los signos y síntomas de alarma de aquellas que constituyen una
complicación que la obliguen a concurrir oportunamente al servicio obstétrico. Según
la Organización Mundial de la Salud (OMS), define los signos y síntomas de alarma
del embarazo como aquellos que indican que la salud de la gestante y del producto de
la concepción está en peligro.14, 16
Los signos y síntomas de alarma por los que una gestante, en caso de
presentarlos, debe acudir inmediatamente a un hospital o centro de salud más
cercano son los siguientes: fiebre, edema, sangrado vaginal, pérdida del líquido
amniótico, náuseas y vómitos excesivos, hipertensión, cefalea, trastorno visuales y
auditivos, dolor en epigastrio, contracciones uterinas antes de las 37 semanas y
disminución de los movimientos fetales.14
Fiebre: Se define como una elevación de la temperatura corporal por encima de

variación diaria normal. El umbral para la fiebre durante el parto se considera
generalmente que es la temperatura materna ≥38 grados °C por vía oral. El embarazo
normal no causa fiebre. La mujer embarazada es susceptible a muchas infecciones y
22
enfermedades infecciosas. Algunos de éstos pueden ser muy graves y potencialmente

mortales para la madre, mientras que otros tienen un gran impacto sobre el pronóstico
neonatal debido a la probabilidad elevada de infección fetal.14
Algunos estudios han indicado un riesgo más alto en las malformaciones conocidas
como defecto del tubo neural en bebés de mujeres quienes presentaron altas
temperaturas en la primera etapa del embarazo. Por lo tanto si la fiebre es muy alta y
persistente indica que es posible que se esté produciendo una infección, enfermedad
de vías urinarias, respiratorias, infección dentro de útero e infección en todo el cuerpo
y es preciso acudir al hospital.14
Entre las diferentes causas más comunes de la fiebre encontramos:
Infecciones del tracto urinario (ITU): La ITU afecta el tracto inferior (cistitis aguda) o
en el tracto superior (pielonefritis aguda). La cistitis aguda debe sospecharse en
mujeres embarazadas que se quejan de nueva aparición disuria, polaquiuria o
urgencia miccional. La pielonefritis aguda durante el embarazo es sugerido por la
presencia de dolor en flancos, náuseas, vómitos, fiebre (> 38 °C), y / o sensibilidad en
ángulo costo vertebral, con o sin los síntomas típicos de la cistitis, y se confirma por
el hallazgo de bacteriuria.14
Infección del tracto respiratorio: Las embarazadas son propensas a la neumonía por
aspiración debido a la disminución del tono del esfínter esofágico inferior y el
aumento de la presión intraabdominal asociada con el estado grávido. Los síntomas
clásicos de la neumonía son la aparición repentina de fiebre, dolor pleurítico, disnea y
tos productiva de esputo purulento; Sin embargo, la mayoría de los pacientes no
presentan síntomas clásicos. Las embarazadas con neumonía son propensas al parto
prematuro, así como edema pulmonar. Si bien no parece ser un aumento de la
mortalidad perinatal, la frecuencia de bajo peso al nacer de niños nacidos de madres
con neumonía es mayor que entre los controles sin la neumonía.14
23
La infección intraamniótica: Se refiere a la infección del líquido amniótico,

membranas, placenta y/o decidua. 17
Edema: En algún momento durante el embarazo 8 de cada 10 mujeres tienen edema

clínico demostrable, el cual es de inicio gradual, progresivo, leve, localizado en los
tobillos, los pies, de predominio vespertino, blando, blanco, indoloro, aumenta al
estar de pie y en embarazos múltiples, disminuye en posición de decúbito lateral
izquierdo y al elevar los miembros pélvicos a 30º, es más frecuente en el segundo
trimestre, permanece incluso 10 días después del parto.18
Es por eso que el edema clínicamente significativo de la cara y manos ocurre en

aproximadamente el 50% de las mujeres embarazadas, mientras que el edema de los
miembros inferiores no asociado a hipertensión ocurre en el 80% de las embarazadas.
Son múltiples los factores que contribuyen a su aparición: aumento de la retención
hídrica, de la permeabilidad capilar y del flujo sanguíneo; disminución de la presión
osmótica del plasma a consecuencia de las hormonas del embarazo. Si el edema
compromete la cara, las extremidades superiores y se presenta un aumento exagerado
de peso, especialmente en el tercer trimestre de la gestación, debemos pensar y
descartar un síndrome hipertensivo del embarazo o una enfermedad renal. Por lo cual
es importante la asistencia al hospital de inmediato.18
Sangrado vaginal: Este fenómeno se presenta aproximadamente en la tercera parte

de las embarazadas durante el primer trimestre del embarazo y este número
disminuye a un 10% en el último trimestre. La embarazada puede presentar sangrado
vaginal o simplemente manchado con o sin cólicos, dolor de espalda o dolores de
parto. El sangrado puede ir desde un manchado escaso, color marrón o café oscuro a
abundante y con coágulos de color rojo brillante. Según el momento de aparición se
puede dividir las causas que provocan hemorragia en tres etapas, en el primer
trimestre del embarazo por amenaza de aborto, mola hidatiforme o embarazo
ectópico, en el segundo y en el tercero por desprendimiento prematuro de placenta
24
(DPP), placenta previa (PP) y rotura uterina. Los sangrados en la mitad del embarazo
pueden ser graves para la madre e incluso ocasionar la muerte del bebé por lo que se
debe avisar de inmediato a su médico y acudir al servicio de emergencia.19
Placenta previa debe sospecharse en cualquier mujer que se presenta con sangrado
vaginal en la segunda mitad del embarazo. Clásicamente, la ausencia de dolor y de
contracciones uterinas se considera la característica clínica que distingue entre
placenta previa y desprendimiento prematuro de placenta. Clínicamente,
desprendimiento prematuro de placenta se presenta con sangrado vaginal (80%),
dolor uterino (70%) y las contracciones uterinas (35%), con o sin riesgo de pérdida
del bienestar fetal. (Ver Anexo 2)20,21
Pérdida de líquido amniótico: La ruptura prematura de membranas (RPM) se

produce en el 3% de los embarazos y es responsable de aproximadamente un tercio
de los nacimientos prematuros. RPM se refiere a la perdida de solución de
continuidad de las membranas ovulares desde la 20 – 22 semanas o antes del trabajo
de parto proximadamente un tercio de las mujeres con RPM desarrollan infecciones
potencialmente graves como la infección intraamniótica (corioamnionitis y funisitis),
endometritis y septicemia, lo cual contribuye al aumento de morbimortalidad
materna. El feto y el recién nacido se encuentran con mayor riesgo de morbilidad y
está relacionada con la prematuridad la cual depende de la edad gestacional y es
mayor cuando se presenta corioamnionitis.22
Náuseas y vómitos excesivos: Algún grado de náuseas con o sin vómitos se produce
en el 50 a 90% de los embarazos, con inicio a la 5ta o 6ta semana de gestación,
alcanzando un máximo de nueve semanas. El exceso de vómitos durante el embarazo,
a diferencia de las habituales náuseas matutinas, pueden llevar a la madre a una
deshidratación, hiponatremia, hipokalemia, alcalosis metabólica y otras deficiencias
nutricionales, con pérdida de peso y cetosis; en etapas avanzadas muy graves hay
trastornos neurológicos, lesión hepática, renal y hemorragias retinianas.14,23
25
Otros factores que producen náuseas pueden ser el estrés, las pastillas de hierro, la
indigestión, o bien los olores fuertes. Tienen también un componente psicológico
importante, que a veces resulta predominante. Esto se ve en los casos de miedos
relacionados con posibles enfermedades en el bebé o temores al parto, ya sea por
dolor o por la inminente responsabilidad de ser madre.23
Hipertensión: La hipertensión que se presenta durante la gravidez es una de las

entidades obstétricas más frecuentes y tal vez la que más repercusión desfavorable
ejerce sobre el producto de la concepción y a su vez sobre la madre, trayendo graves
y diversas complicaciones para ambos. La hipertensión inducida por el embarazo
según la OMS tiene una incidencia estimada en un 10 a 20% aunque se han publicado
cifras superiores 38% e inferiores 10%. Es por eso que la presión arterial comienza a
disminuir a finales del primer trimestre, alcanza su nivel mínimo en el segundo
trimestre y aumenta de nuevo en el tercero para alcanzar su punto máximo al término
del embarazo. La magnitud del incremento tensional en el tercer trimestre depende
además de otros factores como la posición de la mujer, ruido de Korotkoff que se
considere, estrés, momento del día en que se toma la presión arterial.23,24
La presión arterial normalmente se eleva gradualmente, alcanzando el rango

hipertensivo (≥140 / 90 mmHg) en algún momento del tercer trimestre, a menudo
después de la semana 37 de la gestación. Sin embargo, en algunas mujeres, la
hipertensión se desarrolla rápidamente o antes de las 34 semanas de gestación. La
preeclampsia se refiere a la nueva aparición de la hipertensión y proteinuria o
disfunción de órganos diana después de 20 semanas de gestación en una mujer
previamente normotensa y se define como presión arterial sistólica ≥140 mmHg y
presión arterial diastólica ≥90 mmHg, y proteinuria >0,3 g/día. Las manifestaciones
del sistema nervioso central de la preeclampsia incluyen dolor de cabeza, síntomas
visuales y auditivos, e hiperreflexia generalizada.24
26
Convulsiones: Es uno de los signos de alarma de importancia clínica si se asocia a

presión alta, siendo indicador de eclampsia, que pone en riesgo la salud de la madre y
del producto. La convulsión eclámptica no puede distinguirse de un ataque epiléptico.
La crisis convulsiva es seguida de un estado de coma, que dura un periodo variable
según el tratamiento instaurado. Es importante considerar como eclampsia la
presencia de convulsiones en un embarazo avanzado y en el trabajo de parto, mientras
no se demuestre lo contrario.25
Cefalea: Es un síntoma frecuente durante el embarazo, puede aparecer en una mujer

que nunca lo padeció o bien como reaparición de un síntoma ya presente fuera del
embarazo. El momento de aparición más típico es durante el primer trimestre. La
gestante después de los tres primeros meses no debe presentar dolor de cabeza, visión
borrosa y mareos, ya que puede obedecer a diferentes factores asociados al embarazo,
tales como: preeclampsia leve o grave; eclampsia.25
La cefalea en la preeclampsia puede ser temporal, frontal, occipital, o difusa. Por lo

general es palpitante fuerte dolor, pero puede ser un dolor penetrante. Aunque no es
patognomónico, una característica que sugiere dolor de cabeza relacionados con la
preeclampsia en lugar de otro tipo de dolor de cabeza es que persiste a pesar de la
administración de un exceso de analgésicos y puede llegar a ser grave (es decir,
incapacitante, "el peor dolor de cabeza de mi vida").25
Trastornos visuales o auditivos: De manera aislada no tiene importancia; pero si se

asocia a cefalea intensa, escotomas, etc., es un síntoma de alarma indicador de
preeclampsia. Los síntomas visuales son causados, al menos en parte, por espasmo
arteriolar de la retina. Los síntomas incluyen visión borrosa, destellos de luz o chispas
(fotopsia), y escotomas (zonas oscuras o lagunas en el campo visual). También se
pueden presentar diplopía o amaurosis fugaz (ceguera en un ojo). Ceguera cortical es
rara y generalmente transitorios.25
27
Disminución de los movimientos fetales: En cuanto a los movimientos fetales por lo

general, la madre comienza a percibir los movimientos fetales entre las semanas 16 y
20; esto ocurre más temprano en las multigestas y más tarde en las primigestas, quizá
como resultado del aprendizaje de la naturaleza de los movimientos de los embarazos
previos. Aún existe controversia de si el número de movimientos se mantiene
constante desde que la madre inicia la percepción hasta el final del embarazo. Por lo
regular, se acepta que éstos disminuyen hacia el final del mismo, aunque algunos
autores refieren que se mantienen constantes. Lo que es un hecho es que sus
características cambian y que la madre crea un patrón subjetivo de la cantidad de
movimientos.26
Es por ello que los movimientos fetales percibidos por la gestante han sido
considerados como un indicador de bienestar fetal. El determinar un rango de
normalidad de la frecuencia de los movimientos fetales, han sido objeto, de muchas
investigaciones; sin embargo, esto ha tenido dificultades debido a que se han utilizado
diferentes técnicas de registro, apoyados en las observaciones de Birkenfeld y Col,
quienes informaron la existencia de un ciclo horario de la actividad fetal, con una fase
de reposo de 20 a 23 minutos y otra de actividad de aproximadamente de 40 minutos,
Rayburn y otros autores, concluyeron que resultan poco fiables los registros de menos
de una hora de duración y redundantes aquellos; de más de una.28
Existe una gran variabilidad en las definiciones de reducción de los movimientos

fetales, siendo las más razonables y aceptadas: La asociación española de ginecología
y obstetricia (SEGO): Menos de 3 movimientos por hora durante 2 horas
consecutivas y academia americana de pediatría (AAP por su siglas en ingles) y el
colegio americano de ginecología y obstetricia (ACOG): menos de 10 movimientos
fetales en 2 horas.Posiblemente se trata de la mejor definición cuantitativa
disponible.29
28
Hay que tener en cuenta que el recuento de movimientos fetales se basa en la

presunción que la percepción materna refleja eficazmente la actividad fetal, de esta
manera se cree que la rápida identificación de los signos de compromiso fetal y su
consiguiente intervención, podrían llegar a disminuir las tasas de mortalidad
perinatal.26
Ahora bien los movimientos fetales tienen un claro valor como marcador de bienestar
fetal; por lo consiguiente los movimientos de ambas extremidades se encuentran
presentes de forma precoz, pudiendo llegar a detectarse movimientos anormales. En
el segundo trimestre debería invertirse tiempo en observar el movimiento de las
articulaciones; especialmente si aparecen signos de alarma como malposiciones o
falta de movimientos; debido a que la percepción materna de los movimientos fetales,
es útil como medida indirecta de la integridad y función del sistema nervioso fetal y
resulta de utilidad para hacer participar a la gestante de su propio cuidado, de todos
los procedimientos para el control del bienestar fetal, el índice diario de movimientos
fetales (IDMF) es con diferencia, el más económico.26
Existen distintos sistemas para la valoración del IDMF: En unas ocasiones la gestante
contará los movimientos durante un intervalo de tiempo variable y en otras, señalando
el tiempo que ha necesitado para notar un número preestablecido de movimientos
fetales. A pesar, de que existen diferentes protocolos y distintos criterios para
considerar la inactividad fetal, todos ellos están de acuerdo en que se debe establecer
un límite de alarma para detectar asfixias tempranas y en caso requerir estas pacientes
otras pruebas de bienestar fetal complementarias.26
Basándose en el registro materno de los movimientos fetales se describe como normal

10 movimientos en 30 minutos – 1 hora en decúbito lateral izquierdo. Esto es basado
en la suposición de que un feto comprometido reduce su actividad en respuesta a la
disminución de oxígeno. Aunado a esto se debe tomar en cuenta la interpretación de
la FCF, el cual oscila entre 120-160 lpm, se habla de bradicardia cuando hay un
29
descenso de la misma por debajo de 120 lpm y taquicardia por encima de 160 lpm; la
variabilidad de la frecuencia cardiaca fetal tiene una fluctuación de la FCF en un
registro de 10 minutos excluyendo las aceleraciones y desaceleraciones. Tomando en
cuenta que es indicador del grado de oxigenación del sistema nervioso central y el
miocardio. Cuando se dice que está anormal es porque hay una ausencia de
fluctuación de la FCF y se encuentra disminuida o igual a 5 lpm.26
La percepción materna del movimiento fetal es tranquilizadora para las mujeres

embarazadas, mientras que la disminución del movimiento fetal (DMF) es una razón
común de preocupación.La disminución de los movimientos fetales constituye un
motivo de consulta frecuente en los servicios de urgencia, ya que aparece en un 5-
15% de las gestantes durante el tercer trimestre de gestación. Por lo consiguiente la
disminución de los movimientos fetales se asocia con un aumento en el riesgo de
posibles complicaciones perinatales, como restricción de crecimiento, parto
prematuro, malformaciones fetales o éxitus fetal.27,28
Cabe resaltar que la insuficiencia placentaria y consecuente hipoxia fetal, es la causa

más frecuente de diminución de movimientos en un feto que previamente los había
adquirido correctamente. Entre otras posibles patologías que disminuyen los
movimientos fetales se encuentran: anemia por isoinmunización, hemorragia feto-
materna, alteraciones neuromusculares o muerte fetal.29
Por ende la respuesta fetal a la hipoxia aguda incluye alteraciones en la frecuencia

cardiaca fetal, aumento de la presión arterial, cambios en la distribución del gasto
cardíaco y disminución de los movimientos fetales. Sin embargo, en situaciones de
hipoxia crónica la frecuencia cardiaca se normaliza y el feto continúa moviéndose,
permaneciendo la distribución sanguínea junto a una reducción en el crecimiento
fetal. Si la hipoxia crónica se volviera severa daría lugar a una descompensación; así
desaparecerían las aceleraciones, disminuiría la variabilidad de la frecuencia cardiaca
y los movimientos fetales.30
30
Es importante mencionar que la reducción de movimientos fetales se debe considerar

un marcador de riesgo de crecimiento intrauterino restringido y muerte perinatal. A su
vez, se ha demostrado una asociación entre la reducción de movimientos fetales y la
insuficiencia placentaria, que da lugar a restricciones del crecimiento intrauterino; de
hecho, se trata de la complicación más frecuentemente asociada.30
Se dice que la muerte fetal por hipoxia crónica va precedida de un cese de

movimientos fetales de 24 horas o más, llegando a ser percibido por la mitad de las
gestantes con feto muerto. Sin embargo, esta disminución de la percepción de
movimientos puede deberse a la ausencia de movimientos por muerte fetal; tratándose
a veces de un signo de alarma tardío para prevenir una muerte fetal.30
El signo de alarma dado por la reducción de movimientos fetales parece aumentar el

número de partos pretérminos, inducciones del parto y las cesáreas de emergencia.
Además, se ha encontrado asociación con alteraciones del líquido amniótico,
amenazas de parto prematuro, Apgar bajo, ingreso neonatal en unidad de cuidados,
malformaciones, cromosomopatías, anemia fetal, lesiones cerebrales, infecciones
intrauterinas, alteraciones del desarrollo neuromuscular, acidosis, hipoglucemia o
convulsiones neonatales.27
La elevada morbimortalidad materno infantil podría prevenirse significativamente si

las gestantes y sus familias lograran reconocer adecuadamente los signos y síntomas
de peligro obstétricos y buscaran rápidamente atención médica. La evidencia sugiere
que la sensibilización de las mujeres acerca de los signos de alarma obstétricos
mejoraría la detección temprana de complicaciones durante la gestación y asimismo
reduciría la demora en la decisión de buscar atención obstétrica.31
Por todo ello es relevante evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas de las
gestantes sobre signos y señales de alarma durante el embarazo y así poder informar,
orientar y sensibilizar a las gestantes para que lleven una maternidad segura al lograr
que identifiquen oportunamente estos y acudan de inmediato a un establecimiento de
31
salud logrando evitar de manera temprana mayores complicaciones que conlleven al

aumento de la morbimortalidad materna.27
32
OBJETIVOS
Objetivo General
Determinar el nivel de conocimiento sobre signos y síntomas de alarma en gestantes
que acuden a la consulta prenatal del “Hospital Rómulo Farías” del Municipio
Mauroa, Estado Falcón.
Objetivos Específicos
1. Identificar las características sociodemográficas de las gestantes en estudio.

2. Evaluar antecedentes obstétricos presentes en las gestantes.
3. Conocer los signos y síntomas de alarma manifestado por las gestantes.
4. Educar y concienzar a las embarazadas de la comunidad acerca de los signos y
síntomas de alarma que puedan presentase en el embarazo.
33
Objetivos de la investigación Variables Concepto
1. Identificar las características 1. Conjunto de características sociales, económicas y

sociodemográficas de las gestantes en 1.Características culturales que están presente en una población sujeta
estudio. sociodemográficas
a un estudio y que pueden ser medibles.
1. Los signos clínicos son las manifestaciones

objetivas, clínicamente fiables, y observadas en la
2. Conocer los signos y síntomas de 1. Signos y síntomas de exploración médica, es decir, en el examen físico del
alarma en gestantes. paciente, a diferencia de los síntomas, que son
alarma
elementos subjetivos, señales percibidas únicamente
. por el paciente como, por ejemplo, el dolor, la
debilidad y el mareo.
3. Educar y concientizar a las
embarazadas de la comunidad acerca 1. Actividad que consiste en transmitir determinados
1. Educar
de los signos y síntomas de alarma que conocimientos y patrones de comportamiento.
puedan presentarse en el embarazo.
CUADRO 1.
CONCEPTUALIZACIÓN DE LAS VARIABLES.
Fuente: Autoras de la investigación.
34
CUADRO 2.
OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES.
Variables Dimensiones Indicadores Sub indicadores
Edad Años
Soltera, casada, divorciada,
Estado civil viuda, concubinato.
Ama de casa, estudiante,
Características Ocupación docente, obrera.
Demográfica Social
Sociodemográficas Analfabeta, educación
Grado de instrucción primaria, educación
secundaria, educación
Nivel socioeconómico universitaria.
segúnGraffar Estrato I, II, III, IV, V
Sangrado vía vaginal, dolor

de cabeza, descenso de
líquidoamniótico, náuseas o
vómitos intensos, edema,
zumbidos en los oídos,
Signos y Síntomas Biológico Presentes o Ausentes
visión borrosa,
contracciones antes de las
37 semanas, fiebre, ardor al
orinar, disminución de los
movimientos fetales
35
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
1. Tipo de Investigación: De campo o “In Situ”.
2. Nivel de Investigación: Descriptivo” de corte transversal.
3. Diseño de la Investigación:No experimental.
4. Población y Muestra
4.1 Población: Estuvo conformada por 25 paciente embarazada perteneciente a la

comunidad de Mene Mauroa, Municipio Mauroa, Estado Falcón que acudieron a
consulta prenatal, en el Hospital Rómulo Farías.
4.2 Muestra: conformada por La totalidad de la población.
4.2.1 Muestreó: No probabilística de tipo intencional supeditada a criterios de

inclusión y exclusión.
4.2.2 Criterios de Inclusión:

 Gestantes en cualquier trimestre de la gestación, que acudieron a la consulta
prenatal del Hospital “Rómulo Farías”, Municipio Mauroa Estado Falcón.
 Pacientes que firmaron el consentimiento informado.
Criterios de Exclusión:
 Pacientes con trastornos cognitivos, mentales o uso de psicotrópicos que

dificulten la ejecución de la investigación
5. Técnica e Instrumento de Recolección de Datos
5.1 Técnica: Se aplicó la encuesta tipo cuestionario.
5.2 Instrumento: Guía semiestructurada, a preguntas cerradas.

36
5.2.1 Descripción del Instrumento: El instrumento consto de IV partes, de las

cuales: I parte correspondiente a la anamnesis, la II parte consta de las características
sociodemográficos, la III parte por aspectos subjetivos pertinentes a la esfera gineco-
obstétrica como la paridad y la edad gestacional según la FUR y la IV parte
comprende el instrumento de medición (prueba de conocimiento), constituido por 20
preguntas con alternativas de respuesta cerradas, referente a los signos y síntomas de
alarma durante la gestación. Cada pregunta consto de 2 opciones, siendo solo una de
ellas la respuesta correcta, a la cual se le atribuirá el valor de un 1 punto, produciendo
una escala de 0 a 20 puntos, que permitirá categorizar el nivel de conocimiento de las
participantes en Excelente: de 19 a 20 puntos; Muy bueno de 16 a 18 puntos; Bueno
de 13 a 15 puntos; Regular de 10 a 12 puntos y Deficiente: de 0 a 9 puntos.
5.2.2. Validación del Instrumento:El instrumento a utilizar fue validado mediante

juicio de expertos, el cual estuvo conformado por especialistas en Gineco-Obstetricia,
dicha validación se realizará a través del formato de validación de la UNEFM.
6. Procesamiento de los Datos:
6.1 Tabulación: Manual.
6.2 Representación Gráfica: Cuadros y gráficos de tipo barras verticales,

horizontales y/o circulares. Se procesó de manera computarizada a través del
programa de Microsoft® Excel® 2013, parte de Microsoft Office 2013®.
6.3 Análisis Estadístico: Para el análisis de los datos de esta investigación, se

utilizaron técnicas de la Estadística Descriptiva a base de distribución de frecuencia y
cifras absolutas y relativas, mediante el uso del Programa Estadístico Computarizado
IBM – SPSS Statistics Versión 21.
7. Procedimientos y Métodos: Con el firme propósito de evaluar el nivel del

conocimiento sobre los signos y síntomas de alarma en gestantes que acuden a la
consulta prenatal del Hospital “Rómulo Farías” del Municipio Mauroa, Estado
37
Falcón, se procedió de la siguiente manera: En primer lugar se realizó un llamado al

personal clínico colaborador para explicar y detallar los objetivos de la presente
investigación, precisando aspectos del instrumento de recolección de datos para su
aplicación. Se procedió a explicar a las pacientes que cumplieron con los criterios de
inclusión el propósito de la investigación con la finalidad de obtener su
consentimiento para participar. Una vez obtenido este, se procedió con el
interrogatorio para indagar en los antecedentes pertinentes, cada uno de los datos
solicitados en el instrumento de recolección de datos (prueba de conocimiento),
constituido por 20 preguntas con alternativas de respuesta cerrada referente a los
signos y síntomas de alarma.
38
RESULTADOS
Con respecto a las características socio-demográficas de las mujeres que

conforman la muestra de esta investigación, se obtuvo la siguiente información:
CUADRO1.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN EL RANGO DE EDADES
CARACTERISTICAS ALTERNATIVAS
FRECUENCI PORCENTA
SOCIODEMOGRAFIC (DETALLES)
A JE
AS
MENOR DE 20 7 28%
AÑOS
EDAD
DE 20 A 29 AÑOS 12 48%
(25,16 ± 6,22)
MAYOR DE 29 6 24%
AÑOS
GRAFICO 1.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN EL RANGO DE EDADES
50%
40%
48%
30%
28% 24%
20%
10%
0%
< DE 20 AÑOS DE 20 A 29 AÑOS > DE 29 AÑOS
Fuente: Cuadro 1.
La muestra de mujeres que participaron en esta investigación tenían, para el

momento en que se llevó a cabo el estudio, una edad promedio de 25,16 años, con
una desviación estándar de ¬± 6,22 años, para una edad mínima de 17 años y una
máxima de 39 años, con una amplitud de 22 años. El rango de edad con mayor
porcentaje en la muestra fueron las mujeres con edades comprendidas entre 20 y 29
años (48%), donde se contabilizan un total de 12 y en menor porcentaje, las pacientes
mayores de 29 años, con un total de 6 mujeres, quienes conforman el 24% de la
muestra de este estudio.
39
CUADRO 2.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN EL ESTADO CIVIL
CARACTERISTICAS ALTERNATIVAS FRECUENCI PORCENTAJ
SOCIODEMOGRAFIC (DETALLES) A E
AS
SOLTERA 12 48%
CASADA 8 32%
ESTADO CIVIL
DIVORCIADA 2 8%
CONCUBINA 3 12%
GRAFICO 2.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN EL ESTADO CIVIL
50%
45%
40%
35%
30%
48%
25%
20% 32%
15%
10% 12%
8%
5%
0%
SOLTERA CASADA DIVORCIADA CONCUBINA
Fuente: Cuadro 2.
En cuanto al estado civil de las embarazadas que participaron como muestra

de esta investigación, se pudo determinar, de acuerdo a los resultados obtenidos, que
la mayoría de ellas (48%), vale decir 12 gestantes, son solteras. Así mismo se observó
que un total de 8 mujeres, quienes conforman el (32%) de la muestra son casadas, dos
(02) mujeres de la muestra son divorciadas (8%) y 3 de las embarazadas (12%) viven
en concubinato, así como se ilustra detalladamente en la representación gráfica.
40
CUADRO. 3
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN EL GRADO DE INSTRUCCION
AS
ANALFABETA 2 8%
GRADO DE PRIMARIA 5 20%
INSTRUCCIÓN SECUNDARIA 13 52%
UNIVERSITARIA 5 20%
GRAFICO. 3
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN EL GRADO DE INSTRUCCION
60%
50%
40%
30% 52%
20%
20% 20%
10% 8%
0%
ANALFABETA PRIMARIA SECUNDARIA UNIVERSITARIA
Fuente: Cuadro 3.
Con relación al grado de instrucción de las mujeres que participaron como

muestra en esta investigación, se observó, que la mayoría de ellas (52%), es decir 13
embarazadas en total, poseen un nivel de escolaridad secundaria; el 20% con nivel de
primaria (5 mujeres de la muestra); y el 20% (5 participantes) poseen un nivel
universitario. Importa señalar, 2 de las pacientes en estudio (8%) manifestaron no
saber leer ni escribir (analfabetas).
41
CUADRO4.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN LA OCUPACION
AS
AMA DE CASA 16 64%
ESTUDIANTE 4 16%
OCUPACION
DOCENTE 2 8%
OBRERA 3 12%
GRAFICO 4.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN LA OCUPACION
70%
60%
50%
40% 64%
30%
20%
12% 16%
10% 8%
0%
AMA DE CASA DOCENTE OBRERAS ESTUDIANTE
Fuente: Cuadro 4.
En cuanto a la ocupación de las embarazadas participantes, se pudo

determinar, con base a los resultados obtenidos, que 16 de ellas, quienes conforman el
64% de la muestra, se dedican a las labores propias del hogar como amas de casa. El
8% (2 mujeres en total) cumplen labores como profesionales de la docencia, mientras
que 4 participantes de este estudio (20%) aún continúan su formación escolar como
estudiantes. El resto (12%) de la muestra cumplen funciones en instituciones públicas
o privadas como obreras.
42
CUADRO 5.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN EL NIVEL
SOCIOECONOMICO
AS
ESTRATO II 1 4%
NIVEL ESTRATO III 12 48%
SOCIOECONOMICO ESTRATO IV 9 36%
ESTRATO V 3 12%
GRAFICO 5.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN EL NIVEL
SOCIOECONOMICO
50%
45%
40%
35%
30%
48%
25%
36%
20%
15%
10% 12%
5% 4%
0%
ESTRATO II ESTRATO III ESTRATO IV ESTRATO V
Fuente: Cuadro 5.
Con respecto a lo que se refiere a la estratificación social de la muestra

participante, se pudo determinar que una sola paciente (4%) se ubica en el Estrato II,
mientras que la mayoría de las gestantes de este estudio (48%), tienen un nivel socio-
económico ubicado en el Estrato III, según Graffar Modificado. De igual manera se
observó que el 36% se ubican en el Estrato IV (pobreza relativa) y el 12% en el
Estrato V (pobreza crítica).
43
Con relación a los antecedentes gineco-obstétricos de las embarazadas

participantes en la investigación, se obtuvo la siguiente información:
CUADRO 6.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN LA EDAD GESTACIONAL
ANTECEDENTES RESULTADOS FRECUENCIA PORCENTAJE
OBSTETRICOS
DE 1 A 13 SEM. 0 0%
EDAD
DE 14 A 27 SEM. 5 20%
GESTACIONAL
(19+4 ± 5+6) ≥ DE 28
20 80%
SEMANAS.
GRAFICO 6.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN LA EDAD GESTACIONAL
80%
60% 80%
40% 0%
20% 20%
0%
de 1 a 13 DE 14 A 27 > DE 28
SEMANAS SEMANAS SEMANAS
Fuente: Cuadro 6.
La muestra de embarazadas que participaron en esta investigación

tenían, para el momento en que se llevó a cabo el estudio, una edad
gestacional (según FUR) promedio de 32 + 4 semanas, con una desviación
estándar de ± 5 + 6 semanas, para una edad gestacional mínima de 19 + 1 y
una máxima de 40 + 2 semanas, con una amplitud de 21 +1 semanas. El
rango de edad gestacional con mayor porcentaje en la muestra fueron las
mujeres embarazadas con edades gestacionales ≥ 28 semanas (3er.
Trimestre) (80%), donde se contabilizan un total de 20 mujeres y en menor
porcentaje, las pacientes con edad gestacional de 14 a 27 semanas 2do.
Trimestre, con un total de 5 mujeres, quienes conforman el 20% de la
muestra de este estudio.
44
CUADRO7.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN EL NUMERO DE GESTAS
OBSTETRICOS
NUMERO DE PRIMIGESTA 6 24%
GESTAS > DE I GESTAS 19 76%
GRAFICO 7.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN EL NUMERO DE GESTAS
80%
70%
60%
50% 76%
40%
30%
24%
20%
10%
0%
PRIMIGESTA > DE I GESTA
Fuente: Cuadro 7.
Con relación al número de gestas, se determinó en función de los resultados

obtenidos y resumidos en el cuadro precedente, que 6 participantes (24%) han tenido
solo una gesta (primigestas). El resto de las participantes (76%), quienes representan
la mayoría de la muestra, han tenido más de I gesta.
45
CUADRO 8.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN EL NUMERO DE PARTOS
OBSTETRICOS
NINGUNO 12 48%
1 PARTO 4 16%
NUMERO DE
PARTOS 2 PARTOS 6 24%
3 PARTOS 2 8%
5 PARTOS 1 4%
GRAFICO 8.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN EL NUMERO DE PARTOS
50%
45%
40%
35%
30%
48%
25%
20%
15% 24%
10% 16%
8%
5% 4%
0%
0 PARTOS 1 PARTO 2 PARTOS 3 PARTOS 5 PARTOS
Fuente: Cuadro 8.
De igual forma se determinó, que un total de 12 participantes (48%) no han

tenido partos; el 16% han tenido un solo parto, el 24% han tenido dos partos, dos (02)
participantes (8%) ha tenido tres (03) partos y el 4% ha tenido 5 partos.
46
GRAFICO 9.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN EL NUMERO DE CESAREAS
OBSTETRICOS
NINGUNA 19 76%
NUMERO DE
1 CESAREA 2 8%
CESAREAS
2 CESAREAS 4 16%
GRAFICO 9.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN EL NUMERO DE CESAREAS
80%
70%
60%
50% 76%
40%
30%
20% 16%
8%
10%
0%
0 CESAREAS 1 CESAREA 2 CESAREAS
Fuente: Cuadro 9.
En cuanto a las cesáreas, se pudo determinar, la mayoría de las participantes

(76%), vele decir un total de 19 gestantes no han sido cesareadas y el 8%, es decir 2
mujeres han tenido cesárea una sola vez, mientras que el 16% tienen en su haber un
total de dos cesáreas.
47
CUADRO 10.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN EL NUMERO DE ABORTOS
OBSTETRICOS
NINGUN 16 64%
NUMERO DE
1 ABORTO 6 24%
ABORTOS
2 ABORTOS 3 12%
GRAFICO 10.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA SEGÚN EL NUMERO DE ABORTOS
70%
60%
50%
40% 64%
30%
20% 24%
12%
10%
0%
0 ABORTOS 1 ABORTO 2 ABORTOS
Fuente: Cuadro 10.
Importa señalar, que seis (06) participantes, que representan el 24% han
presentado un solo aborto y el 12% dos abortos (3 gestantes), no así la mayoría de
ellas (64%), es decir 16 mujeres, que nunca han tenido aborto.
48
Con el firme propósito de evaluar el nivel del conocimiento sobre los signos y
síntomas de alarma en gestantes que acuden a la consulta prenatal del Hospital
“Rómulo Farías” del Municipio Mauroa, Estado Falcón, se procedió de la siguiente
manera:
La aplicación del instrumento y la corrección respectiva produjo las

calificaciones del nivel de conocimiento de las participantes, cuyos resultados fueron
los siguientes: Se obtuvo un promedio de calificaciones igual a 14,24 puntos, con una
desviación estándar de ± 3,29, con un puntaje mínimo de 9 y un máximo de 20
puntos, para una amplitud de 11 puntos. Al realizar la categorización de las
participantes de acuerdo al resultado obtenido, en función del baremo establecido, se
obtuvo la siguiente información:
CUADRO 11.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA DE ACUERDO A LA
CATEGORIZACION DEL NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE LOS
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA
NIVEL DE
CONOCIMIENT ESCALA FRECUENCIA PORCENTJE
O
DEFICIENTE DE 0 A 9 PUNTOS 3 12%
DE 10 A 12
REGULAR 5 20%
PUNTOS
DE 13 A 15
BUENO 6 24%
PUNTOS
DE 16 A 18
MUY BUENO 9 36%
PUNTOS
DE 19 A 20
EXCELENTE 2 8%
PUNTOS

49
GRAFICO 11.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA DE ACUERDO AL NIVEL DE
CONOCIMIENTO SOBRE LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA
40%
35%
30%
25%
20% 36%
15% 24%
20%
10%
12%
8%
5%
0%
DEFICIENTE REGULAR BUENO MUY BUENO EXCELENTE
Fuente: Cuadro 11.
De acuerdo a los resultados obtenidos, se observa que un total de 3

participantes (12%) obtuvieron calificaciones entre 0 y 9 puntos, por lo que fueron
clasificados con nivel de conocimiento deficiente acerca de los signos y síntomas de
alarma y el 20% de la muestra, vale decir un total de 5 participantes, se categorizaron
con un nivel de conocimiento regular, ya que obtuvieron puntajes entre 10 y 12
puntos. Importa señalar, que 6 de las participantes evaluadas (24%) presenta un
conocimiento bueno, con calificaciones entre 13 y 15 puntos. Es necesario indicar,
que 9 de las mujeres participantes (36%) poseen un nivel de conocimiento muy bueno
(calificaciones entre 16 y 18 puntos) y dos mujeres de la muestra (8%) demostraron
tener un conocimiento excelente en la consulta realizada, al obtener puntaje entre 19
y 20 puntos.
50
Importa señalar, que de manera particular, se determinó el nivel de

conocimiento de las gestantes en cuanto a los signos de alarma con las 9 preguntas
referidas a esta variable, que produjo una escala de puntuación de 0 a 9 puntos, que
permitirá categorizar el nivel de conocimiento de las participantes en Excelente: de 8
a 9 puntos; Muy bueno de 6 a 7 puntos; Bueno de 4 a 5 puntos y Deficiente: de 0 a 3
puntos. Asimismo es necesario indicar, que también se determinó el nivel de
conocimiento de las gestantes en cuanto a los síntomas de alarma, con los 11 ítems
relacionados con esta variable, lo que produce una escala de puntuación de 0 a 11
puntos, que permitirá categorizar el nivel de conocimiento de las participantes en
Excelente: de 10 a 11 puntos; Muy bueno de 8 a 9 puntos; Bueno de 5 a 7 puntos y
Deficiente: de 0 a 4 puntos.
CUADRO12.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA DE ACUERDO A LA COMPARACION
DEL NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE SIGNOS Y SINTOMAS DE
ALARMA
SIGNOS
NIVEL DE
O
BUENO DE 4 A 5 PUNTOS 8 32%
MUY BUENO DE 6 A 7 PUNTOS 7 28%
EXCELENTE DE 8 A 9 PUNTOS 10 40%
SINTOMAS
51
NIVEL DE
O
BUENO DE 5 A 7 PUNTOS 7 28%
MUY BUENO DE 8 A 9 PUNTOS 13 52%
DE 10 A 12
EXCELENTE 2 8%
PUNTOS
GRAFICO 12.
DISTRIBUCION DE LA MUESTRA DE ACUERDO A LA COMPARACION
DEL NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE SIGNOS Y SINTOMAS DE
ALARMA
60% 52%
50% 40%
40% 32%
28% 28%
30%
20% 12%
8%
10% 0%
0%
DEFICIENTE BUENO MUY BUENO EXCELENTE
SIGNOS SINTOMAS
Fuente: Cuadro 12.
De acuerdo a la comparación, absoluta, porcentual, proporcional y

de promedio, se puede señalar, que las gestantes participantes en el estudio,
tienen mejor conocimiento de los signos de alarma que de los síntomas, ya
que el rendimiento porcentual – proporcional de los signos fue 75,55%
versus 67,63% de los síntomas.
DISCUSIÓN
52
Según las características sociodemográficas se obtuvo que las gestantes

evaluadas comprenden las edades de 20 a 29 años en un (48%), en cuanto al grado de
instrucción se evidenció que la mayoría alcanzo la secundaria con un (52%). Estando
en congruencia con las variables evaluadas según estudio realizado por Aviña, M.
(2013) México el cual arrojo que el (48.25%) comprenden las edades entre 20 a 29
años y el (50.88%) pertenece a la secundaria.
En relación a las variables correspondientes a los antecedentes gineco-

obstétricos se obtuvo que el (80%) se encontraron para el momento del estudio en el
tercer trimestre, por lo que se encuentra en relación con el estudio realizado por
Manuyama, A. (2017) Perú. El cual estudio dichas variables, obteniendo el mayor
porcentaje en el tercer trimestre con un (69.7%).
Seguidamente la variable estudiada según el nivel de conocimiento sobre

signos y síntomas de alarma, representado por el mayor porcentaje en conocimiento
muy bueno con un (36%), en comparación con el estudio realizado por Aquino, V.
(2016), Perú es semejante en cuanto al nivel de conocimiento ya que ellos obtuvieron
que un (46.2%) tienen un nivel adecuado de conocimiento.
En lo que corresponde a las diferentes variables estudiadas, no todas pueden

ser comparadas en vista que no fueron variables similares para los antecedentes que
corresponden a esta investigación.
53
CONCLUSIONES
 Según el estado sociodemográfico el mayor porcentaje lo obtuvieron las

mujeres con edades comprendidas de 20 a 29 años, así mismo el estado civil con
mayor porcentaje lo ocuparon las solteras. Por su parte en cuanto a la educación la
mayoría alcanzaron llegar a la secundaria, a su vez la gran totalidad se dedican a los
oficios del hogar. A lo que al nivel socioeconómico se refiere, la mayoría están
situadas en el estrato III según Graffar.
 De acuerdo al nivel de conocimiento se obtuvo un alto porcentaje, siendo este

muy bueno y en menor porcentaje el excelente, sin embargo es importante resaltar
que la gestantes estudiadas poseen mayor conocimiento en reconocer los signos que
los síntomas de alarma que se presentan durante el embarazo por lo que será de
mayor importancia promover la educación ya que en su totalidad todas las gestantes
desde la primera consulta deben manejar un buen nivel de conocimiento en cuanto el
tema previamente descrito.
54
RECOMENDACIONES
 Dar a conocer a toda paciente que acuda al control prenatal sobre los
conocimientos de signos y síntomas de alarma durante el embarazo y advertir la
importancia de acudir a la consulta especializada en caso de presentar alguno de los
mismos.
 Implementar estrategias que garanticen una adecuada educación en cuanto a los

signos y síntomas de alarma, promoviendo la educación y haciendo énfasis en la
sintomatología ya que esta es la que posee un menor nivel de conocimiento.
 Educar a cada una de las gestantes que acuden a la consulta prenatal del
Hospital “Rómulo Farías” de la importancia de poseer un adecuado nivel de
conocimiento en cuanto a los signos y síntomas de alarma que se presentan durante el
embarazo.
 Ampliar el estudio tomando en cuenta una mayor cantidad de muestra para su

investigación, fomentando sus bases y con ello lograr aumentar el nivel de
conocimiento en cada gestante, disminuyendo así en lo posible cualquier riesgo de
muerte materna y neonatal.
55
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Peña E, Martínez M. Principales complicaciones obstétricas en un hospital

general con servicio de obstetricia, distrito nacional, 2005. Ciencia y Sociedad 2010;
35(1):87-101. Disponible en:
http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/cybertesis/3679/Olortegui_rl.pdf?
sequence=1
2. World Health Organization. Regional Office for the Americas

525 Twenty-third Street, N.W., Washington, D.C. 2003, United States of America.
Disponible en: iris.paho.org/xmlui/handle/123456789/33712
3. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL. Vigilancia

de la embarazada y de la muerte de mujeres en edad fértil para identificación de las
muertes maternas. Guatemala, 2da. Edición 2013.Disponible en:
biblioteca.usac.edu.gt/tesis/05/05_0151_E.pdf
4. Ministerio de Salud. Guías Nacionales de Atención Integral de la Salud Sexual

y Reproductiva. Lima, Perú: MINSA. URL disponible
en:ftp://ftp2.minsa.gob.pe/donwload/esn/ssr/GuiasAtencionIntegraYSSR.pdf (Fecha
de acceso: 07 de enero del 2011).
5. Control prenatal ayuda a prevenir complicaciones del embarazo.

http://www.minsa.gob.pe/? op=51&nota=16291.
6. Flores Bazán. Ylatoma Meléndez. Relación entre el nivel de conocimiento y las

actitudes sobre algunos signos y síntomas de alarma del embarazo en las gestantes
atendidas en el centro de salud morales, junio – setiembre 2012. [Tesis].Universidad
Nacional de San Martín. Tarapoto-Perú 2012.
7. Martínez Castillo. Pineda Quijada. Et al. Conocimiento sobre signos y síntomas

de alarma y las complicaciones en el embarazo por parte de las usuarias en estado
gestacional que asisten a la unidad de salud Dr. Mauricio Sol Nerio, en el barrio San
56
Jacinto, departamento de San Salvador, de Abril a Junio de 2010. [Tesis Doctoral].

Universidad El Salvador. Argentina, julio 2010.
8. Orejón Laza, Tania Rocio; Orihuela Zarate, Ivone Lizzet. Nivel de
Conocimiento en Gestantes sobre los signos y síntomas de alarma durante el
embarazo en el centro de salud Chupaca "Pedro Sánchez Meza" Junio - Agosto 2016.
Disponible en:http://repositorio.uroosevelt.edu.pe/xmlui/handle/ROOSEVELT/77
9. Ochoa Sánchez, Miguel Fernando, León Muñoz, Leopoldo Enrique.

Conocimiento de los signos y síntomas de alarma obstétrica en las pacientes de la
consulta externa de los centros de Salud del Valle y Ricaurte. Cuenca-Ecuador. 2016.
Disponible en: http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/25235
10. Universidad Autónoma de Ciudad Juárez Instituto de Ciencias Biomédicas.

Nivel de conocimientos y su relación con la actitud de las gestantes sobre los signos y
síntomas de alarma durante el embarazo. Por Lic. Corina Aviña Marín, Rosalinda
Guerra Juárez. Ciudad Juárez, Chihuahua. Septiembre del 2013. Disponible en:
https://es.slideshare.net/manoycorazon/presentacion-rosy-mano-corazon-sept-el-paso-
texas-2013
11. Aquino Simón, Víctor Rolando. Nivel de conocimiento sobre los síntomas y
signos de alarma en las gestantes atendidas en el Hospital III Iquitos del Seguro
Social de Salud, agosto del 2016. Disponible en:
http://repositorio.unapiquitos.edu.pe/handle/UNAP/4430
12. Carhuachin, Y. y Penas, C. Nivel de conocimiento de gestantes sobre los

signos y síntomas de alarma durante el embarazo en el Hospital de Apoyo de
Barranca; Setiembre 2003, Mayo 2004. Perú. [Tesis para optar el título de licenciado
en Obstetricia.] Disponible en:
http://repositorio.unapiquitos.edu.pe/bitstream/handle/UNAP/4430/Victor_Tesis_Titu
lo_2016.pdf?sequence=1&isAllowed=y
13. Manuyama Solsol, Andy Martin Nivel de conocimiento sobre los signos y
síntomas de alarma en el embarazo de las gestantes atendidas en el Hospital Apoyo
Iquitos "Cesar Garayar García". Universidad Nacional de la Amazonia Peruana. En
febrero del año 2017. Disponible en:
http://repositorio.unapiquitos.edu.pe/handle/UNAP/4431
57
14. Brenda Gonzales. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre signos y

síntomas de alarma en gestantes atendidas en la unidad de alto riesgo obstétrico del
Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Universidad Ricardo Palma.
Disponible en: cybertesis.urp.edu.pe/bitstream/urp/521/1/Gonzales_b.pdf
15. Ministerio del Poder Popular para la Salud-MPPS. (2014). Protocolos de

Atención. Cuidados prenatales y atención obstétrica de emergencia.
16. Ministerio de Salud de Perú. Salud Materna: Maternidad. Responsable

[Internet] [Acceso 15 de octubre del 2015]. Disponible en:
http://www.minsa.gob.pe/portalweb/06prevencion/prevencion_77.asp
17. Errol R Norwitz, MD, Joong Shin Park, MD. Overview of the etiology and
evaluation of vaginal bleeding in pregnant women. [Monografía en Internet].
Uptodate. 2015. [última actualización: octubre 2015]. Disponible en:
http://www.uptodate.com/.
18. Flores Villegas, Flores Lazcano, Lazcano Mendoza Edema. Enfoque clínico.
Artículo de Revisión. Med Int Méx 2014; 30:51-55.
19. Errol R Norwitz, MD, Joong Shin Park, MD. Overview of the etiology and
evaluation of vaginal bleeding in pregnant women. [Monografía en Internet].
Uptodate. 2015. [última actualización: octubre 2015]. Disponible en:
http://www.uptodate.com/.
20. Charles J. Lockwood, MD. Karen Ruso Stieglitz, MD. Clinical Features,
diagnosis and course of placenta previa. [Monografía en Internet]. Uptodate. 2015.
[última actualización: agosto 2015]. Disponible en: http://www.uptodate.com/.
21. Cande V Ananth, Wendy L Kinzler. Placental abruption: Clinical Features and
diagnosis. [Monografía en Internet]. Uptodate. 2015. [última actualización: octubre
2015]. Disponible en: http://www.uptodate.com/.
58
22. Patrick Duff, Charles J Lockwood. Preterm premature (prelabor) rupture of

membranes. [Monografía en Internet]. Uptodate. 2015. [última actualización: octubre
2015]. Disponible en: http://www.uptodate.com/.
23. Jerrie S Refuerzo, Judith A Smith, Susan M Ramin. Clinical Features and
evaluation of nausea and vomiting of pregnancy. [Monografía en Internet]. Uptodate.
2015. [última actualización: agosto 2015]. Disponible en: http://www.uptodate.com/.
24. F, GARY CUNNINGHAM. KENNETH J, LEVENO. STEVEN L, BLOOM.

JOHN DWIGTH J, ROUSE. CATHERINE Y, SPONG. (2011) Williams Obstetricia.
23 edición. Editorial McGraw-Hill-Interamericana C, HAUTH.
25. RONALD S, GIBBS. BETH Y, KARLAN. ARTHUR F, HANEY. INGRID

E, NYGAARD. (2009) Libro de Obstetricia y Ginecología de Danforth. 10 edición.
Editorial Wolters Kluwer Health España S.A
26. PROTOCOLO. Disminución de los movimientos fetales. Unidad de Bienestar

Fetal, Servicio de Medicina Materno- Fetal. BCNatal, Hospital Clinic Hospital de
Sant Joan de Déu, Barcelona. Publicado el 21 de octubre del 2014. Disponible en:
https://medicinafetalbarcelona.org
27. Félix C. Los movimientos fetales como marcador de Bienestar Fetal. Servicio
de Obstetricia y Ginecología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves Granada.
Publicado el 26 de noviembre de 2015. Disponible en:
www.hvn.es/servicios_asistenciales/...y.../clase2015_movimientos_fetales.pdf
28. Jiménez J., Jiménez J., García S., y Rosas H., en el año 2015 en la revista
peruana de Ginecología y Obstetricia. “Frecuencia de Movimientos Fetales
Percibidos por la Madre en el Tercer Trimestre”. Disponible en:
www.spog.org.pe/web/revista/index.php/RPGO/article/viewFile/1636/pdf_178
29. Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. Fundamentos de Obstetricia

(SEGO) Editores: Bajo Arenas JM, Melchor Marcos JC y Mercé LT.
30. Flores J, Cruz F, Orozco G y Vélez A. Hipoxia perinatal y su impacto en el

neurodesarrollo. Disponible en:
http://www.neurociencia.cl/dinamicos/articulos/649491-rcnp2013v8n1-5.pdf
59
31. Bernat Serra y Josep Mallafré. Protocolos de Obstetricia y Medicina Perinatal

del Instituto Universitario Quirón Dexeus 5a edición.
32. Bavaresco A. Marco metodológico. Proceso metodológico de la investigación:

como hacer un diseño de la investigación. 5ta edición. Venezuela: Maracaibo Ediluz;
2001. Pág. 94-108.
33. Fidias G. Arias. El proyecto de investigación. Introducción a la metodología

científica. 5ta edición. 2006, Editorial Episteme.
34. Ávila H. Los métodos de investigación social. Inducción a la metodología de

investigación. México: 2006. Pág. 45-95.
35. HERNANDEZ SAMPIERI, R.; y otros. (1991). “Metodología de la

Investigación”. México. Editorial Mc Graw-Hill. Págs. 506
36. Behar D. La investigación científica. En: Rubeira A. Introducción a la

Metodología de la investigación. 1era edición. Cuba: Editorial Shalom; 2008. pág.
13-24.
60
ANEXOS
61
ANEXO 1
INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO DEL NIVEL

DE CONOCIMIENTO SOBRE SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA
EN GESTANTES QUE ACUDEN A LA CONSULTA PRENATAL DEL
HOSPITAL” RÓMULO FARÍAS”
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre y Apellido: C.I:
Dirección:
Teléfono:
DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS
Edad: Estado Civil:
Ocupación:
Grado de Instrucción: Graffar:
DATOS GINECO-OBSTÉTRICO
Paridad:
Edad gestacional por FUR:
62
1. ¿Los signos de alarma indican posible peligro para la madre y el bebé?

Sí No
2. ¿El sangrado vía vaginal es algo normal durante el embarazo?

Sí No
3. ¿El dolor de cabeza es normal durante el embarazo?

Sí No
4. ¿El descenso de líquido claro con olor a cloro es normal durante el embarazo?
Sí No
5. ¿Las náuseas y vómitos intensos o repetidos es normal durante el embarazo?

Sí No
6. ¿La hinchazón de cara, manos y/o pies es normal durante el embarazo?

Sí No
7. ¿La disminución o ausencia de movimientos fetales es normal durante el

embarazo?
Sí No
8. ¿El presentar zumbidos en los oídos es normal durante el embarazo?

Sí No
9. ¿La visión borrosa y la presencia de mosquitos o manchitas flotando son

normales durante el embarazo?
Sí No
10. ¿Las contracciones antes de las 37 semanas son normales durante el embarazo?
Sí No
11. ¿El dolor abdominal o en la boca del estómago es normal durante el embarazo?
Sí No
12. ¿La fiebre es normal durante el embarazo?
Sí No
13. ¿El ardor al orinar es normal durante el embarazo?

Sí No
14. ¿La falta de crecimiento de la barriga es normal durante el embarazo?
63
Sí No
15. ¿La disminución de peso de la madre es normal durante el embarazo?

Sí No
16. ¿Considera usted que al final del embarazo él bebe se mueve menos, pero igual
debe moverse?
Sí No
17. ¿Cree usted que si el bebé no se mueve durante 24 horas pueda ser normal?
Sí No
18. ¿Considera usted que la disminución de los movimientos del bebé puede estar
asociada a complicaciones?
Sí No
19. ¿Considera usted que si él bebe no se mueve, puede quedarse tranquila en casa y
esperar a que él bebe se mueva?
Sí No
20. ¿Si se presentara un signo de alarma se debe acudir a un centro hospitalario de

inmediato?
Sí No
64
CONSENTIMIENTO INFORMADO
En la Universidad Nacional Experimental “Francisco de Miranda” en el área Ciencias

de la Salud se está realizando el Proyecto de Investigación titulado:NIVEL DE
CONOCIMIENTO SOBRE SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA EN
GESTANTES QUE ACUDEN A LA CONSULTA PRENATAL DEL
HOSPITAL “RÓMULO FARÍAS”MUNICIPIO MAUROA, ESTADO
FALCÓN;que tiene como objetivo:Determinar el nivel de conocimiento sobre signos
y síntomas de alarma en gestantes que acuden a la consulta prenatal del Hospital
“Rómulo Farías” del Municipio Mauroa, Estado Falcón.
Voluntaria _________________________________________, portadora de la CI:

__________________________, siendo mayor de edad, en pleno uso de mis
facultades mentales y sin nadie que me coaccione, en completo conocimiento de la
naturaleza, forma, duración y propósitos relacionados con el estudio arriba indicado,
mediante la presente hago constar:
65
1. Haber sido informado de manera objetiva, clara y sencilla por parte del grupo de
investigadores de la UNEFM, de todos los objetivos relacionados con el estudio.
2. Conocer mi participación en dicho estudio lo cual consiste en brindar información

acerca de mis conocimientos sobre signos y síntomas de alarma que se presentan
durante el embarazo.
4. Que dicha participación no representa ningún tipo de riesgo físico, mental para mí,
o mi grupo familiar.
66
ANEXO 2
Cuadro diferencial entre las hemorragias de la segunda mitad del
embarazo.
Placenta Previa DPP Rotura Uterina

Comienzo Lento Brusco Brusco, antes y
durante el parto
Sangrado Rojo abundante, Escaso, oscuro Hemorragia
discontinuo, vaginal variable,
recidivante con shock
tendencia a hipovolémico,
coagular hemoperitoneo
Estado general Bueno Malo Muy malo
materno
Estado general No afectado Malo muerte Alta mortalidad
fetal
Tono uterino Normal Hipertonía/ Tetania Atonía
Dolor No Si Si
Asociaciones Embarazos Preeclampsia, Cicatriz uterina,
múltiples, cicatriz hipertensión dehiscencia de
uterina, arterial crónica, cesárea previa
multiparidad, polihidramnios,
tabaco, edad déficit de ácido
avanzada fólico, alcohol,
tabaco y
multiparidad.
Diagnóstico Ecografía Ecografía y clínica Palpación de partes
fetales, cese de
dinámica uterina
Tratamiento Cesárea o parto (si Cesárea, Cesárea-
es posible) histerectomía histerectomía

Tesis Lista 19-7 Signos y Sintomas de Alarma

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CUADRO 3: Distribución de la muestra según el grado de instrucción. 42

CUADRO 5: Distribución de la muestra según el nivelsocioeconómico. 45

CUADRO 8: Distribución de la muestra según el número de partos. 49

CUADRO 9: Distribución de la muestra según el número de cesáreas. 51

CUADRO 10: Distribución de la muestra según el número de abortos

CUADRO 11: Distribución de la muestra de acuerdo al nivel de

Distribución de la muestra de acuerdo a la comparación del

GRÁFICO 1: Distribución de la muestra según el rango de edades.

GRÁFICO 2: Distribución de la muestra según el estado civil.

GRÁFICO 3: Distribución de la muestra según el grado de instrucción.

GRÁFICO 4: Distribución de la muestra según la ocupación.

GRÁFICO 5: Distribución de la muestra según el nivel socioeconómico.

GRÁFICO 6: Distribución de la muestra según la edad gestacional.

GRÁFICO 7: Distribución de la muestra según el número de gestas.

GRÁFICO 8: Distribución de la muestra según el número de partos.

GRÁFICO 9: Distribución de la muestra según el número de cesáreas.

GRÁFICO 10: Distribución de la muestra según el número de abortos

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