TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

1. En el tratamiento de cualquier tipo de rinitis se recomienda realizar lavados

nasales con solución salina al 0.9%, como terapia adjunta al tratamiento tópico
nasal. Se sugiere realizarlos 2 a 3 veces al día hasta que mejoren los síntomas.
2. Si no se cuenta con solución salina se puede realizar un preparado casero de la
siguiente manera:
1 litro de agua 1 cucharada cafetera raza de sal (de preferencia de grano)
 Atomizadores nasales con corticosteroides. Si tus síntomas no se controlan
fácilmente con descongestionantes o antihistamínicos, tu médico podría sugerirte un
atomizador nasal con corticosteroides de venta libre, como la fluticasona (Flonase
Allergy Relief) o la triamcinolona (Nasacort Allergy 24 Hour). También existen
atomizadores nasales de venta con receta médica.

Los medicamentos corticosteroides ayudan a prevenir y tratar la inflamación

asociada con algunos de los tipos de rinitis no alérgica. Algunos de los posibles
efectos secundarios son la sequedad nasal, el sangrado nasal, dolores de cabeza y
sequedad de la garganta.

 Atomizadores nasales antihistamínicos. Prueba un atomizador nasal

antihistamínico de venta con receta médica, como la azelastina (Astelin, Astepro) o
el clorhidrato de olopatadina (Patanase). Mientras parece que los antihistamínicos
no son efectivos para la rinitis no alérgica, los atomizadores nasales con un
antihistamínico podrían recudir los síntomas.

 Atomizadores nasales anticolinérgicos antigoteo. El ipratropio, un

medicamento de receta médica, se usa a menudo como medicamento inhalador
para el asma. Pero ahora está disponible como atomizador nasal y puede ser útil si
tu mayor problema es el goteo de la nariz. Dentro de los efectos secundarios se
pueden incluir sangrados nasales y sequedad del interior de la nariz.

 Descongestionantes. Los medicamentos de venta libre o con receta médica son,

por ejemplo, los que contienen pseudoefedrina (Sudafed 12 Hour) y fenilefrina (Neo-
Synephrine y otros). Al ayudar a estrechar los vasos sanguíneos, estos
medicamentos reducen la congestión en la nariz. Dentro de los posibles efectos
secundarios se encuentran la presión arterial alta, palpitaciones fuertes y agitación.

Los antihistamínicos orales de venta libre, como la difenhidramina (Benadryl), la cetirizina

(Zyrtec Allergy), la fexofenadina (Allegra Allergy) y la loratadina (Alavert, Claritin),
generalmente no son tan efectivos para la rinitis no alérgica como para la rinitis alérgica.
TRATAMIENTO QUIRURGICO

Existen algunos casos en los que los pacientes a pesar de un diagnóstico correcto y la
administración de un tratamiento adecuado durante un tiempo suficiente no obtiene
beneficios y continúan con síntomas que les impiden la realización de una vida normal. Es
en estos casos donde la cirugía tiene un papel fundamental en el tratamiento definitivo de
esta patología.

 Existen diferentes modalidades quirúrgicas que ofrecen excelentes resultados, algunas

de ellas son muy poco agresivas lo cual condiciona que su efecto sea limitado en el
tiempo

1.- Turbinoplastia con Radiofrecuencia

Se realiza con anestesia local con sedación no profunda mediante un equipamiento

especial de radiofrecuencia que induce en el interior del cornete unas cicatrices que lo
retraen y evitan el colapso nasal.
Ventajas: sin ingreso ni anestesia general, no precisa taponamiento nasal, muy bajo
riesgo de complicaciones por temperatura de inducción muy controlada.
Desventajas: No cubierto por la mayoría de los seguros médicos. Duración limitada del
efecto desde un año hasta un máximo de 5 años.

 2.- Turbinoplastia con métodos térmicos.

Se inducen las cicatrices mediante Láser CO2 o mediante agujas con

electrocauterización.
Ventajas: Sin ingreso ni anestesia general, no precisa taponamiento nasal, bajo riesgo de
complicaciones.
Desventajas: Puede inducir cicatrices excesivas si la técnica quirúrgica no se realiza de
manera adecuada. Puede producir una pequeña hemorragia que requiera un
taponamiento nasal. Duración limitada del efecto desde un año hasta un máximo de 6-8
años.

 3.- Turbinoplastia mediante disección fría o motor de aspiración y corte.

En este caso la inducción de cicatrices se realiza con instrumental frío, separando la

mucosa y el hueso del cornete para inducir una cicatriz más duradera.
Ventajas: Muy efectiva en mejoría de la respiración nasal. Bajo riesgo de complicaciones
por usar solo métodos mecánicos. Efectos permanentes a largo plazo. Puede realizarse
durante la realización de otro procedimiento como septoplastias o cirugías endoscópicas.
Desventajas: Precisa anestesia general y taponamiento nasal durante dos a cuatro días.

 4.- Turbinoplastia reconstructiva con sección parcial de hueso y mucosa del cornete.
Es la técnica más efectiva, reduciendo el tamaño del cornete y por tanto logrando una
desobstrucción muy importante y muy permanente.
Ventajas: Altamente efectiva y su efecto es vitalicio. Bajo riesgo de complicaciones por
usar solo métodos mecánicos. Efectos permanentes a largo plazo. Puede realizarse
durante la realización de otro procedimiento como septoplastias o cirugías endoscópicas.
Desventajas: Precisa anestesia general y taponamiento nasal durante dos a cuatro días.
Aumenta ligeramente el riesgo de sangrado postoperatorio. Precisa de tiempos largos de
cicatrización.