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ESQUIZOFRENIA: FICHA DE LA PELÍCULA “UNA MENTE BRILLANTE”

1) Sinopsis: La película muestra de forma biográfica cómo el matemático


estadounidense John Forbes Nash tuvo que afrontar situaciones extravagantes y
confusas hasta reconocer que padecía de esquizofrenia, y las circunstancias tanto
médicas como familiares que le ayudaron a manejar su enfermedad al punto de que
él pudiera seguir adelante con su vida y su hogar, lograr su sueño de ser profesor en
la Universidad de Princeton, y finalmente ser galardonado con el Premio Nobel de
Economía en 1994.

2) Causas y manifestaciones de la esquizofrenia:

3) La esquizofrenia se considera un trastorno del neurodesarrollo que implica cambios


estructurales y funcionales en el cerebro, por lo que se trata de un trastorno genético
con alta intervención hereditaria sin que exista un gen específico involucrado, dado
que las teorías actuales involucran múltiples genes con mutaciones comunes y raras,
que se combinan para producir un cuadro clínico y evolución muy diversos; las
hipótesis para la esquizofrenia involucran los neurotransmisores dopamina,
serotonina y glutamato (Katzung, Masters y Trevor, 2010).

De todos los trastornos psicóticos, la esquizofrenia tiene el efecto más severo sobre la vida
de las personas: su seriedad implica que cerca del 50% de las personas afectadas se verán
incapacitadas permanentemente –las personas diagnosticadas con esquizofrenia constituyen
el 10% del total de la población incapacitada, y constituyen un porcentaje significativo de
la población sin hogar de los grandes centros urbanos

La esquizofrenia se conceptualiza como un trastorno de base biológica, empleándose el


modelo de estrés-vulnerabilidad para explicar cómo, en una persona vulnerable, un
acontecimiento estresante puede desencadenar la enfermedad o una recaída, siendo sus
rasgos clínicos (Touriño, Inglott, Baena y Fernández, 2007):
a) Psiquiátricos: alucinaciones, deja-vu, ideas referenciales o sobrevaloradas, pensamiento
mágico, disforia, irritabilidad, ansiedad y conductas obsesivas.
b) Neuropsicológicos: disfunciones motoras leves en la marcha, el equilibrio, la
coordinación y la persistencia motora; lentitud perceptual-motora en la memoria de corto
plazo y la vigilancia; lentitud del lenguaje, inhabilidad verbal, disminución de las funciones
ejecutivas, y comunicación desviada con confusión, fragmentación, disrupciones y
amorfismos.
c) Psicosociales: se reduce la percepción no verbal, la persistencia académica, la actividad
recreativa, la vigilancia, la actividad sexual, las relaciones sociales, el contacto visual y el
intercambio de información; aumenta el estrés social y la inhabilidad verbal.

4) Manifestaciones de la esquizofrenia que se evidencian en el protagonista:


Alucinaciones visuales y auditivas (los cuarteles secretos y el agente de la CIA),
delirios de persecución (los espías que lo seguían), obsesión con los patrones que
creía encontrar en revistas y periódicos, e ideas sobrevaloradas acerca del espionaje
soviético en su país.

5) ¿Qué parte de lo que aparece en la película tiene origen en la imaginación del


protagonista?
6) Su compañero de cuarto, la sobrina de este compañero, el agente de la CIA, los
hombres de negro que lo perseguían, los soldados que lo acorralaban, el chip en su
brazo, el tiroteo y la persecución vehicular, la gente en la casa abandonada donde
dejaba las cartas, el cuartel secreto, y los mensajes codificados en periódicos y
revistas.

7) Dentro de los síntomas presentados por John Nash estaba la paranoia. ¿Cómo se
evidencia en la película?

8) Cuando el protagonista ve hombres de negro que lo siguen la primera noche que


sale con su novia, cuando ve al agente de la CIA esperándolo afuera de la iglesia el
día de su boda con ella, y cuando se quedaba largo rato parado mirando
continuamente por la ventana a todos los vehículos que se parqueaban afuera de su
casa o de su oficina.

9) ¿Qué es la especialidad farmacéutica Thorazine® y para qué fue usada


10) ? Era clorpromazina, un antipsicótico típico de la familia de las fenotiazinas que fue
usado para tratar los síntomas positivos (alucinaciones) de la esquizofrenia del
protagonista.
11) Además del tratamiento farmacológico, ¿qué otras medidas terapéuticas son
necesarias en el tratamiento de la esquizofrenia? Las intervenciones familiares se
consideran actualmente imprescindibles dentro de una atención organizada y
compleja a un problema también complejo: la intervención familiar se ofrece como
parte de una estrategia global de tratamiento, es decir, no se pretende sustituir el
manejo habitual por la intervención familiar (Touriño et col, 2007). Los/las
pacientes con esquizofrenia necesitan respaldo psicológico con base en las
actividades de la vida diaria, entre ellas las actividades cotidianas y sociales, el
retorno a la escuela, la obtención de un nivel óptimo del trabajo de que puedan ser
capaces, y el restablecimiento de las relaciones interpersonales, dado que los
servicios de atención y tratamiento a estos/as pacientes son parte vital del programa
terapéutico que debe proveérseles, especialmente después de su primera crisis, que
es cuando más requieren de este apoyo porque a menudo niegan su enfermedad y no
tienen apego al tratamiento (Katzung, Masters y Trevor, 2010).
12) Uso de la insulina en la esquizofrenia: Se introdujo en 1935 como terapia de choque
en el tratamiento de la esquizofrenia, denominándosele “choque por coma
insulínico” y comprobándose que cuando la dosis de insulina era excesiva y se
producía una hipoglucemia acusada, existía un “cambio psíquico y caracterológico
muy favorable”; la tasa de mortalidad de este tratamiento era del 0.5% al 1.4%
(Salazar, Peralta y Pastor, 2009)
13) Uso del shock eléctrico en la esquizofrenia: Esta terapia, a la que se le llamaba
“choque electroconvulsivo”, surgió en 1924 cuando se observó mejoría en pacientes
esquizofrénicos luego de sufrir crisis epilépticas –aunque algunos autores establecen
sus inicios para 1938–, y consiste en emplear una corriente eléctrica para provocar
una convulsión en el cerebro; en principio el electroshock se usó como Página 5 de
8 tratamiento de los estados esquizofrénicos agudos, pero rápidamente reveló una
eficacia extraordinaria en los estados melancólicos graves (Salazar, Peralta y Pastor,
2009)
10) ¿Cuáles efectos secundarios sufría el protagonista debido al uso de medicamentos para
la esquizofrenia? No podía concentrarse para realizar su trabajo como matemático, pasaba
todo el día embotado y sedado, ni siquiera era capaz de ayudar a su esposa a cuidar el bebé,
y sufría impotencia sexual.
11) ¿Por qué dejó de tomar los medicamentos? Porque estos efectos secundarios lo
incapacitaron para desenvolverse en su vida normal al punto de que se le hicieron
insoportables, y prefirió esconder los comprimidos en un cajón en lugar de tomárselos.
12) ¿Qué sucede cuando deja de tomar los medicamentos? Vuelve a tener alucinaciones
con el agente de la CIA, el cuartel secreto y los soldados, vuelve a aparecer su compañero
de cuarto y la sobrina de éste, vuelve a sentirse perseguido por espías, vuelve a “reconocer”
mensajes codificados en periódicos y revistas, y en sentido general recae en todos los
síntomas de la esquizofrenia que tenía previo al tratamiento.
13) ¿Cuál fue la decisión de John Nash según la película para controlar su enfermedad? El
protagonista tomó la decisión de admitir que sus alucinaciones no eran reales, y que esas
personas Página 6 de 8 que veía sólo estaban en su mente, así que se despidió de ellas
(especialmente de la sobrina), y jamás volvió a hablarles ni a hacerles caso: cuando las
alucinaciones aparecían frente a él y le reclamaban, él sólo las ignoraba por completo.
14) Farmacoterapia utilizada actualmente para el tratamiento de la esquizofrenia, efectos
secundarios y toxicidad: Entre los fármacos antipsicóticos cabe destacar (Katzung, Masters
y Trevor, 2010): a) Las fenotiazinas como la clorpromazina, la flufenazina y la tioridazina
son antipsicóticos típicos cuyos efectos secundarios se derivan del bloqueo adrenérgico α
(disfunción sexual e hipotensión), el bloqueo muscarínico (sequedad de las mucosas y
constipación) y el bloqueo dopaminérgico (parkinsonismo y depresión). Además, causan
sedación pronunciada y disminuyen el umbral de las convulsiones (efecto epileptógeno). En
particular, la tioridazina causa la aparición de depósitos en la retina, mientras que la
clorpromazina origina depósitos en la córnea y en el cristalino; ambas comprometen
seriamente la visión. b) Otros antipsicóticos típicos son el haloperidol y el tiotixeno. El
haloperidol es una butirofenona que no posee efectos secundarios sedantes ni
antimuscarínicos, pero causa una gran disfunción extrapiramidal, mientras que el tiotixeno
es un tioxanteno de efectos similares a los de las fenotiazinas. c) Los antipsicóticos atípicos
como la clozapina, el oripiprazol, la olanzapina, la quetiapina, la risperidona y la
ziprasidona no sólo alivian los síntomas positivos de la esquizofrenia, sino que también, a
diferencia de los antipsicóticos Página 7 de 8 típicos, son útiles para tratar los síntomas
negativos, no son sedantes y carecen de efectos extrapiramidales. Como efectos
secundarios, la clozapina puede causar agranulocitosis y reducir el umbral de las
convulsiones; la olanzapina es el antipsicótico atípico vinculado con el mayor aumento de
peso; la risperidona puede provocar hipotensión y es el antipsicótico atípico que mayor
hiperprolactinemia origina; y la ziprasidona puede prolongar el intervalo QT (efecto
arritmógeno).
15) Uso actual de la insulina y el shock eléctrico para el tratamiento de la esquizofrenia:
Actualmente ni el shock de insulina ni la terapia electroconvulsiva se emplean para tratar la
esquizofrenia. La única indicación clínica de la terapia electroconvulsiva es como
tratamiento del trastorno depresivo mayor que no responde por completo a los
medicamentos –es uno de los tratamientos más seguros y efectivos para este trastorno
cuando el/la paciente tiene tendencias suicidas, está gravemente deprimido/a, no puede
tomar medicamentos, está teniendo delirios u otros síntomas psicóticos durante su crisis
depresiva, o está embarazadas– (Salazar, Peralta y Pastor, 2009). Los tratamientos de
choque obran interrumpiendo un círculo vicioso que se establece entre la emoción y las
ideas; si bien es cierto estos tratamientos lesionan difusamente el sistema nervioso, dichas
lesiones no son graves –excepto en los casos de comas irreversibles– y siempre son pasa

La historia comienza con un joven solitario encerrado en sí mismo, cuyo mejor  amigo eran los
números.  Además    él  cree  que  todo  en  la  vida  se  pude  solucionar  con  las  matemáticas,  y 
se esfuerza por comprobar todo  con números, analiza y busca respuestas a través de fórmulas en el
movimientode las palomas, de un juego de football, en fin en todo.

Nash  al  estar  todo  el  tiempo  probando  fórmulas  y  teorías,  no  tenía  mucho  tiempo 
para  hacer amistades  y por  lo  general  sus  amigos  de  Princeton  eran amigos  pasajeros 
que  no  compartían mucho  con  él,  y  el  al  sufrir  esquizofrenia  crea  un  compañero  de 
cuarto  que  lo  ayuda  con  sus problemas  y  comparte  con  él,  quien  pasa  a  ser  un 
gran  apoyo  para  Nash  en  sus  momentos difíciles.
Al no tener mucho contacto con personas realmente era un fracaso con las mujeres.  Cada
vez que  intentaba  acercarse  a  una  mujer  no  sabía  cómo  actuar,  pues  él  entendía  que 
así  como  las matemáticas eran exactas, él era exacto e iba directo al grano. Este  les
ofrecía a las mujeres con quienes intentaba tener algo, ir a la cama y tener un intercambio
de fluidos y al ser  demasiado directo para sus cosas, provocaba rechazos de parte de las
mujeres, hasta conocer  a Alice,  con quien se casa.
Nash  cuando  asume  que  está  enfermo  toma conciencia y  hace  todo  lo  posible  por
tratar  de complacer a su esposa y que ella no sufriera más por él y fue por su mujer y su
hijo que trata de ignorar sus alucinaciones a pesar que están con él, el resto de su vida.
odos los personajes inventados por la mente de Nash le brindan todo lo que él no tenia,
Charles le  brinda  una  amistad  verdadera.,  Marcy  le  brinda  todo  el  cariño  y  ternura
de  una  joven  niña del sexo opuesto,  que  le  hace  tener  una  relación  afectuosa.  Parker
le  otorgaba  todas  los emocionante que la vida apagada de Nash no tenían, asiéndolo
trabajar para el Departamento de Defensa  descifrando códigos enemigos, que  tenía
relación con  lo  que a  él  le gustaba,  las matemáticas.
Mientras Nash estaba como graduado en la Universidad de Princeton , desarrolló una teoría
que cambió el enfoque de la «Teoría del Juego» que conduciría a uno de los mayores
desarrollos en las teorías económicas, políticas y biológicas.
La siguiente etapa de la vida de Nash que aborda la película muestra cómo es que él se
relaciona con  agentes  secretos  del gobierno,  para  que  ayude  a  descifrar  los  mensajes
secretos  que, supuestamente, los enemigos de la nación (rusos) publicaban en diarios y
revistas. En esa época, el  profesor Nash  conoce  a  una estudiante, alumna de  él  con la
que, más tarde se casaría. A la edad  de  30  años,  se  le  diagnostica  una  paranoia
esquizofrénica  y  lo  internan  en  un  hospital psiquiátrico. Por su enfermedad,  pierde su
trabajo en la universidad y cuando sale del hospital, bajo tratamiento, se reintegra a la
universidad para continuar con sus investigaciones.
La película termina  cuando Nash es reintegrado a la universidad y tras 5 años de
investigación es reconocido y se le otorga el premio Nóbel en 1994.

En la película se plantean diversos problemas como


son:

La desadaptación social de Nash debido a su timidez y a su obsesión por las


matemáticas. Además la dificultad que tenía para distinguir entre la realidad y la
imaginación luego de asumir que tiene alucinaciones paranoides. Por otro lado la
difícil y valiente decisión del comité que debía elegir el premio Nobel de ese año
para dárselo a un hombre que había hecho aportes objetivos importantes en su área, y sin
embargo, que había tenido siempre un problema mental tan serio y sujeto a tanto prejuicio
social.

Según los planteamientos de Gardner sobre las inteligencias múltiples este personaje en
la película y en la vida real, cuenta con una inteligencia lógico-matemática altamente
desarrollada; sin embargo su inteligencia interpersonal y su inteligencia lingüística eran
muy deficientes, sumando que padecía esquizofrenia, presentando un escaso o nulo
desarrollo de los otros tipos de inteligencias, específicamente la interpersonal, la
intrapersonal, la corporal y la lingüística, las cuales son las que facilitan el desarrollo de
habilidades orientadas al fortalecimiento del proceso de socialización.
Cómo era Nash
Era  una  persona  analizadora,  pues    en  todo  buscaba  una  solución  posible.  También
era Inteligente,  ya que  su  vida  él  la  pasó  investigando las matemáticas. Era detallista,
todo  lo  que hacía tenía que ser perfecto y no le gustaba perder.
En su mente Nash tenía un amigo creado efecto de la enfermedad que padecía, el cual
siempre le sirvió de apoyo.Charles era el compañero de cuarto de Nash, quien intentaba
sacarlo de la rutina que llevaba y con eso hacer que John tuviese una vida más normal,
Charles hacia que salieran a conversar y tomarse un trago, a jugar billar, etc.Charles
siempre fue la parte normal de la Mente de Nash, ya que él era el típico adolescente 
universitario que se tomaba su trago y gozaba de la vida, cosa que Nash no hacía por su
intensa dedicación a encontrar soluciones matemáticas para todo.  Este  amigo  aparecía  en
su  mente  cada  vez  que  este  tenía dificultades  o  problemas,  para darle palabras de
aliento.
Charles, en la mente de Nash, tiene una sobrina llamada Marcy, una niña pequeña, quien
también era una parte importante en el aspecto de relaciones afectivas con Nash, si Charles
le ofrecía a Nash  una  amistad  de  un  gran  amigo  que  lo  ayuda  a  enfrentar  los
problemas  en  el  cual  John estaba, Marcy le brindaba el cariño y afecto a Nash, le
encantaba abrazarlo, conversarle, tomarlo de mano, etc., todo lo que Nash en verdad no
tenía con las personas reales, refiriéndome a una amistad más de contacto físico que se
puede apreciar en una amistad de sexo opuesto.
Teorías encontradas en la película
John en un inicio se sentía muy  frustrado por no crear algo que fuera único, mientras que
sus compañeros avanzaban en sus logros. Esto lo llevó a descuidar su vida social.
En un  momento de ira se pudo comprobar la teoría  de Isaac Newton al lanzar el
escritorio por la ventana ayudado por su amigo imaginario Charles.
Un día sus compañeros y amigos lo alientan a que se desentienda por un momento de los
deberes y logre conquistar a la chica más deseada del momento. Sin embargo, gracias a esta
insistencia es que  Nash  descubre  una  teoría  que  contradice  los  postulados  de  uno  de 
los  economistas  más grandes de la historia, Smith. Esto lo que lo lleva a la cúspide de su
carrera.
Adan Smith Padre de la Economía Política decía que en la competencia,la ambicion
individual sirve  al  bien  comun.    Nashejemplifica  la  teoría  de  Smith al  observar  a  la
mujer y  dice  que la teoría  está  incompleta  la  teoría.  Debería  ser  “lo  que  es  lo  más 
productivo,  es  que  todos  en  el grupo quieran para ellos y también para el grupo.
Nash todo lo relaciona con las matemáticas e incluso en un momento cuando Alicia le pide
a los trabajadores  que  dejen  el  trabajo  para  más  tarde  porque  el  ruido  no  les 
permite  escuchar  las clases,  este  comprueba  que  al  igual  que  en  el  cálculo 
matemático,  siempre  hay  varias soluciones para un problema.
Frases o expresiones que llamaron mi atención
Los matemáticos ganaron la guerra. Los matemáticos descifraron los  códigos japoneses. Y
construyeron la bomba atómica. Matemáticos como ustedes. La meta declarada de los
soviéticos es el comunismo global. En medicina o en economía, en la tecnología o en el
espacio los frentes se están formando.  Para triunfar, necesitamos resultados. Resultados
publicables, aplicables. ¿Quién,  de  entre  ustedes,  será  el próximo Morse?  ¿El  próximo 
Einstein?  ¿Quiénes  serán  la vanguardia de la democracia, la libertad y el descubrimiento?
Hoy legamos el futuro de EE.UU. a sus hábiles manos. Bienvenidos a Princeton, caballeros.
“Debe haber una lógica para tu fea corbata”
Sabes que en la  resaca  no hay  agua  suficiente en tu  interior    para   los  ciclos  de Krebs?
Y  es exactamente por eso que te  mueres de sed. Así que morir de sed se ha de sentir muy
parecido a la resaca que me invade.
Soy un ser humano de nuevo, vi al automovilista que me atropelló. Se llama Johnny
Walker.
Pareces un témpano de hielo. Si no podemos romper el hielo, vamos a derretirlo.
“Sé muy bien lo que persigo, tengo espíritu de lucha.”
“Las personas no me gustan mucho.”
“Necesito creer que algo extraordinario es posible.”
“Las clases agobian la mente, destruyen  el potencial de la creatividad.”
“Open Haimer decía que el genio era la respuesta antes que la pregunta”
“La convicción es un lujo de quienes solo contemplan”
“Yo quiero ver pruebas, figuras sobre datos empíricos”
-¿Cuánto  mide  el  universo?  Infinito  -¿Cómo  sabes?  Los  datos  lo  comprueban  -¿Ha 
sido probado?  No  -¿Lo  has  visto?  No -¿Puedes  comprobarlo?  Simplemente  lo  creo.  –
El  amor  es parecido.
Lo  más  impactante  para mí  fue  el  discurso que  ofreció Nash  al  recibir el Premio
Nobel,  en el cual decía:
¡Gracias!  Siempre he  creído en los números. En las ecuaciones y la lógica que conducen a
la razón. Pero, después de toda una vida de tales búsquedas me hago la  pregunta, ¿Qué  es 
verdaderamente la lógica?  ¿Quién decide  la  razón?  Mi búsqueda  me  ha  llevado  a 
través  de  las  matemáticas,  la  metafísica,  la  ilusión  y luego  de  regreso.  He  hecho  el 
descubrimiento  más  importante  de  mi  carrera,  el descubrimiento más importante de mi
vida. Es sólo en la misteriosa ecuación del amor en donde hay razones lógicas que pueden
encontrarse. Estoy aquí esta noche sólo debido a ti [su esposa, Alicia]. Tú eres mi razón. Tú
eres todas mis razones. ¡Gracias!”
Es así como se termina esta historia  que pudo   ser  más triste, pero en cambio el personaje 
de Nash se logró  convertir en ejemplo de superación y de triunfo personal, académico,
científico y familiar.  Todo ello lo pudo  lograr gracias a su esposa Alicia,  con su entrega,
dedicación; pero sobre todo por el amor incondicional que sentía.
Esto es  lo que transmite el  personaje, cuando en medio de aplausos recibe el Premio Nobel
de Economía en 1994 por sus aportes a la teoría de juegos y los procesos de negociación.
Nos da a entender que una mente maravillosa  es aquella que se abre a la más brillante y
excepcional  de las ideas, que  la presencia del amor lo es todo, es lo que   realmente
importa, es lo que vale la pena experimentar. Como  decía su esposa en  algún momento
memorable, invitándolo a que  le tocara su cara: esto es lo real, la presencia del ser amado
es lo real, es lo único que es capaz de transformar la locura y las perturbaciones en algo que
vale la pena.
Nash  vive  una  batalla  con  sus  propias  voces,  con  sus  deseos  y  con  el  mundo. 
Lucha  hasta encontrar  un  punto  de  equilibrio,  que  le  permite  relacionarse  con  las 
nuevas  generaciones  de Princeton  como    tutor,  con  su  esposa,  su  hijo,  pero 
sobretodo,  alcanzar  el  más  alto reconocimiento, el Premio Nobel.
Esta  película  en  tiende  a  confundir  al  espectador;  ya  que  llega  un  momento  en  que 
no  se  da cuenta si lo que ocurre es real o es solo la imaginación de Nash.
Al final John Nash, decide tener una calidad de vida controlando la calidad de sus
pensamientos y emociones, su medicación no era total, ya que esto no le permitía llevar una
vida normal, y al no estar medicado su paranoia y el estrés aumentaban las alucinaciones y
esto  creaba conflictos emocionalmente a los seres que le rodeaban, así que decide ignorar
las alucinaciones controlando sus emociones.

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