Lic.

MÓNICA LUZ VILLALBA

Nutricionista- Dietista
HEPATITIS
Lesión en el tejido hepático
Alteración en todas las funciones
hepáticas
Alteración en síntesis de bilis
Signos y síntomas: sensación de
acidez, plenitud gástrica, dolor,
ardor
Alteraciones del estado nutricional
 OBJETIVOS DE LA ALIMENTACIÓN

Mejorar el estado nutricional

Brindar reposo funcional al
hígado
Acelerar reparación de tejido
hepático dañado
Disminuir intensidad de los
síntomas
Evitar complicaciones
 CARACTERÍSTICAS DE LA
ALIMENTACIÓN
DIETA BLANDA HIPOGRASA ESTRICTA-
HIPOSÓDICA
 Dieta con características HIPOALERGÉNICAS
(Libre Histamino Liberadores LHL)
✓ Consistencias blandas de fácil disgregación
✓ Fraccionamiento 5- 6 tiempos de comida
✓ Volumen reducido (mayor densidad calórica)
✓ Temperaturas templadas (evitar extremos)
✓ Reducción contenido fibra dietética
 CARACTERÍSTICAS DE LA
ALIMENTACIÓN
PRIMERA ETAPA
Si los síntomas son muy fuertes:
Probar tolerancia con DIETA LÍQUIDA, en
base a:
✓ Jugos y licuados de frutas (durazno,
pera, manzana) con azúcar
✓ Infusión de té
✓ Caldo de verduras espesado con
harinas (sémola)
✓ Puré de frutas (hervidas) Pasar lo más antes posible a
✓ Frutas al almíbar ALIMENTACIÓN SÓLIDA
 SELECCIÓN DE ALIMENTOS
PERMITIDOS
LÁCTEOS:
✓ Evitar mientras dure ICTERICIA
✓ Incorporar poco a poco Leche y yogurt:
Descremados o semidescremados, primero diluidos
al 50%, luego diluida y ligada a cereales (maicena,
avena)
✓ Quesos light: Muzarella
CARNES Y HUEVOS:
✓ Mientras dure ICTERICIA: Blancas de pollo
(pechuga) o pescado (trucha, pejerrey) SIN
GRASA y claras de huevo hervidas.
✓ Incorporar poco a poco carne de res (primero
molida)
✓ Vísceras: No se utilizan
VERDURAS: Todas cocidas
✓ Mientras dure Ictericia evitar: Verduras amarillas
y anaranjadas (zanahoria, zapallo).
✓ Se puede utilizar vainita, zukini.
✓ Si no hay sintomatología: Acelga, espinaca
✓ EVITAR: Cebolla, coles (repollo, brócoli, coliflor),
hojas crudas (lechuga), pepino, rabanito, etc.
 FRUTAS: Todas cocidas (2-3
minutos)
✓ Sin cáscara y subdivididas; se
pueden preparar en purés o
panitelas:
✓ Damasco, durazno, manzana,
pera, papaya, membrillo
✓ Se puede utilizar: Frutas
desecadas en panitelas: Pasas,
ciruelas, mocochinchi
✓ Evitar frutas cítricas y frutas con
mucha fibra (piña, plátano,
sandía, etc.)
✓ Cuando la sintomatología mejora
se pueden ofrecer jugos de
cítricos diluidos al 50% (lima)
 CEREALES, PASTAS:
✓ Féculas (maicena), harinas finas (sémola,
harina blanca), granos decorticados (arroz),
laminados suaves (hojuela quinua)
✓ No cereales integrales (trigo, quinua, etc.)
✓ Pastas: Muy finas (fideo cabello de ángel)
 RAICES Y TUBÉRCULOS
✓ Hervidos sin cáscara: Papa
✓ En una primera etapa evitar camote, yuca,
tunta, etc.
 PANES Y GALLETAS:
✓ Pan blanco (sarnita, marraqueta s/manteca, sin
miga), Pan molde desecado
✓ Galletas de agua c/ bajo porcentaje grasa
✓ No panes integrales
AZÚCARES
✓ Azúcar común o morena, miel
✓ Mermeladas de frutas permitidas
✓ Gelatina, frutas al almíbar
✓ No dulce de leche
GRASAS:
✓ No frutas secas
✓ Aceites vegetales muy pequeña
cantidad agregado crudo a las
preparaciones
✓ No mantequilla, no margarina
 BEBIDAS
✓ Agua, refrescos hervidos con azúcar
✓ Infusiones de té o mates con azúcar y
temperaturas templadas
✓ Jugos de frutas permitidas con azúcar
✓ No café, No chocolate, No gaseosas

 CONDIMENTOS:
✓ Únicamente suaves y aromáticos
✓ Disminuir cantidad de sal
 ALIMENTOS RESTRINGIDOS
 Leche entera y derivados
 CARNES GRASAS Y EMBUTIDOS
 Fuentes de fibra: Cereales y derivados
integrales, frutas y verduras crudas
(especialmente coles)
 GASEOSAS y BEBIDAS ALCOHÓLICAS,
café, chocolate
 COMIDA RÁPIDA
 SAL en exceso
 FRITURAS, comidas picantes,
amasados de pastelería
 Alimentos enlatados, conservas, sopas
instantáneas y comida pre-elaborada
Especialmente restringir:
✓ Alimentos con
TARTRAZINA
✓ Alimentos con SULFITOS
✓ Alimentos con
conservantes y
colorantes
 FORMAS DE PREPARACIÓN
 Se recomiendan preparaciones blandas de fácil
disgregación
 Se elijen preparaciones hervidas, al horno (sin costra
dura), a la plancha, al vapor, etc.
 Evitar frituras y preparaciones con impregnación de
materia grasa
LA VESÍCULA BILIAR
Obstrucción o inflamación de
vesícula biliar
Alteración en el metabolismo y
absorción de grasas
Signos y síntomas: Ictericia, cólico
biliar, dolor hipocondrio, malestar
epigástrico, naúseas, diarreas
vómitos, INTOLERANCIA ALIMENTOS
GRASOS
Alteraciones del estado nutricional
 OBJETIVOS DE LA ALIMENTACIÓN

Mejorar el estado nutricional

Evitar estimulación de la
vesícula biliar
Disminuir intensidad de los
síntomas
Evitar complicaciones
Preparación para cirugía:
Laparoscopia o
Convencional
 CARACTERÍSTICAS DE LA
ALIMENTACIÓN

✓ Consistencias blandas de fácil disgregación

✓ Fraccionamiento 5- 6 tiempos de comida
✓ Volumen reducido (mayor densidad
calórica)
✓ Temperaturas templadas (evitar extremos)
✓ Reducción contenido fibra dietética
 SELECCIÓN DE ALIMENTOS
PERMITIDOS
LÁCTEOS:
✓ Colelitiasis: Adecuar a tolerancias del paciente, si se
incluyen deben ser descremados.
✓ Evitar en Colecistitis (Puede causar Cólicos)
✓ Post- Colecicistectomía: Incorporar poco a poco
lácteos descremados, primero diluidos al 50%, luego
diluida y ligada a cereales (maicena, avena)
✓ Quesos light: Muzarella, Ricotta
CARNES Y HUEVOS:
✓ Colelitiasis y Colecistitis: Blancas de pollo
(pechuga) o pescado (trucha, pejerrey) SIN
GRASA y claras de huevo hervidas.
✓ Carne de res sin grasa visible
✓ No utilizar carne de cerdo, cordero, vísceras
✓ Post- Colecicistectomía: Incorporar primero
carnes blancas y después rojas
 VERDURAS: Todas cocidas
✓ Si hay ictericia evitar: Verduras
amarillas y anaranjadas (zanahoria,
zapallo).
✓ Se puede utilizar vainita, zukini.
✓ Si no hay sintomatología: Acelga,
espinaca
✓ NO USAR: Cebolla, coles (repollo,
brócoli, coliflor), hojas crudas
(lechuga), pepino, rabanito, etc.
✓ Post- Colecicistectomía: Empezar
con verduras cocidas: vainita, zukini,
zanahoria, zapallo. Luego acelga y
espinaca. Probar tolerancia a
verduras crudas luego de 1-2 meses
de la cirugía (en pequeñas
cantidades)
 FRUTAS: Todas cocidas (2-3 minutos)
✓ Sin cáscara y subdivididas; se pueden
preparar en purés o panitelas:
✓ Damasco, durazno, manzana, pera,
papaya, membrillo
✓ Se puede utilizar: Frutas desecadas en
panitelas: Pasas, ciruelas, mocochinchi
✓ Evitar frutas cítricas y frutas con mucha
fibra (piña, plátano, sandía, etc.)
✓ Post- Colecicistectomía: empezar con
las frutas permitidas cocidas (se puede
incluir piña), luego probar tolerancia
con las mismas crudas y luego de 2-3
meses probar tolerancia a frutas
restringidas antes de la cirugía
CEREALES, PASTAS:
✓ Féculas (maicena), harinas finas (sémola, harina blanca),
granos decorticados (arroz), laminados suaves (hojuela
quinua)
✓ Pastas: Muy finas (fideo cabello de ángel)

RAICES Y TUBÉRCULOS
✓ Hervidos sin cáscara: Papa (poca cantidad)
PANES Y GALLETAS:
✓ Pan blanco (sarnita, marraqueta s/manteca, sin
miga), Pan molde desecado
✓ Galletas de agua c/ bajo porcentaje grasa

Post- Colecicistectomía: Iniciar con los mismos

cereales y panes, ir incorporando poco a poco el
resto de los alimentos luego de 3-4 semanas de la
operación, OBSERVAR TOLERANCIA INDIVIDUAL
 AZÚCARES
✓ Azúcar común o morena, miel
✓ Mermeladas de frutas permitidas
✓ Gelatina, frutas al almíbar
✓ NO EXAGERAR EN CANTIDAD
GRASAS:
✓ Aceites vegetales muy pequeña
cantidad agregado crudo a las
preparaciones
✓ No mantequilla, no margarina
Post- Colecicistectomía: La misma selección
de acuerdo a tolerancia individual
 BEBIDAS
✓ Agua, refrescos hervidos con o sin
azúcar
✓ Infusiones de té o mates con azúcar y
temperaturas templadas
✓ Jugos de frutas permitidas con o sin
azúcar
✓ No café, No chocolate, No gaseosas
 CONDIMENTOS:
✓ Únicamente suaves y aromáticos
✓ Disminuir cantidad de sal
ALIMENTOS PROHIBIDOS
Post- Colecicistectomía:
Lo mismo durante 6-12
meses, de acuerdo a
evolución
 FORMAS DE PREPARACIÓN
 Se recomiendan preparaciones blandas de fácil
disgregación
 Se elijen preparaciones hervidas, al horno (sin costra
dura), a la plancha, al vapor, etc.
 Evitar frituras y preparaciones con impregnación de
materia grasa
Post- Colecicistectomía:
EL PACIENTE DEBE VOLVER
A SU ALIMENTACIÓN
NORMAL EN UN PLAZO
MÁXIMO DE 6- 12 MESES