“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”

INSTITUCIÓN EDUCATIVA Nº 0086 “JOSE MARIA ARGUEDAS”

UNIDAD DE GESTIÓN EDUCATIVA LOCAL N° 05
SAN JUAN DE LURIGANCHO-EL AGUSTINO
Teléfono: 3875417 – 932715135
Correo: 1.mesa.partes@ie0086jma.edu.pe

FORMATO ÚNICO DE TRÁMITE (FUT) - 2021

(RM N° 627-2016-MINEDU)
SOLICITA:

CERTIFICADO DE ESTUDIOS
CERTIFICADO DE CONDUCTA
TRASLADO DE MATRÍCULA
EVALUACIÓN DE SUBSANACIÓN
CONSTANCIA DE MATRÍCULA
JUSTIFICACIÓN DE INASISTENCIA
OTRO

SEÑOR DIECTOR DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA N°0086 “JOSÈ MARÌA ARGUEDAS”

DATOS DEL SOLICITANTE:

APELLIDO PATERNO:

APELLIDO MATERNO:

NOMBRES:

DNI TF CASA CEL

DIRECCIÓN:
Av. Jr Calle
N° Mz Lote
Urb. AAHH P. Joven
Dist. Prov. Región
OCUPACIÓN PADRE MADRE
FUNDAMENTACIÓN DE LA SOLICITUD:

DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:

1
2
3
4

Los Jazmines de ....................... del 2021

Firma del padre/madre/tutor (a)