Universidad de El Salvador

Licenciatura en Salud Ambiental

Ciclo I - 2021

Br. Gregorio Diaz

Br. Nestor Escamilla

Neumoconiosis
 • Objetivo General
• Demostrar que es la enfermedad de la
neumoconiosis, cuáles son sus principales
clasificaciones y sus medidas de
prevención.
• Objetivo Específicos
• Identificar cuáles son las causas y como
afecta la neumoconiosis como
enfermedad en el cuerpo humano.

Objetivos • Demostrar cuales son los tipos de

neumoconiosis que se pueden desarrollar
y las sustancias que lo pueden ampliar.
• Determinar que es la silicosis, las
ocupaciones que son las más afectadas y
sus niveles de riesgo.
• Exponer medidas de prevención para la
neumoconiosis y la silicosis.
• Demostrar algunos casos clínicos de
silicosis acelerada que se han dado en
diferentes tipos de trabajo.
 Neumoconiosis
3

DEFINICION
ORIGEN
Son un grupo de enfermedades
caracterizadas por la afectación
El término "Pneumonokoniosis" permanente del intersticio
fue introducido en 1866 y en pulmonar; están producidas
1874 fue acortado a por acúmulo de polvo inhalado
"Pneumoconiosis”. en los pulmones y la reacción
tisular que éste provoca.
 4

➜ Las enfermedades son ocurridas por

inhalación de polvos de cualquier
naturaleza , aun de carácter organico,
pero el uso y la costumbre lo han
relacionado y reservado al termino de
patologias generadas por exposicion a
polvos minerales que llevan a coniosis de
depósito o coniosis esclerógenas.
Ingreso del polvo
Vías aéreas superiores del sistema
respiratorio
 “
6

Quotations are commonly

printed as a means of
inspiration and to invoke
philosophical thoughts
from the reader.
 7

Polvo Definición Ejemplos

Sinteticos Naturales
Plasticos Algodón
Hace referencia a cualquier Resinas Bagazo
Organicos sustancia que contenga Drogas Polen
carbono, excepto algunos. Otros. Harinas
Aserrín
Lana

Sinteticos Metalicos Minerales

Son todas aquellas Plasticos Plomo Cuarzo
Inorganicos sustancias que no contienen Medicamentos Mercurio Asbesto
carbono, excepto algunas. Plaguicidas Hierro Mica
Fertilizantes Silice libre
PATOLOGIA INDUSTRIAS
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Maderosis Carpinteros, madereros, ebanistas y trabajadoresde la industria papelera

Tabacosis trabajadores de la industria del tabaco.

Trabajadores que manipulan bagazo,como en la industria azucarera; tolveros, cernidoresy
Bagazosis bagaceros, en la industria papelera y fabricaciónde abonos

Suberosis Trabajadores del corcho

Bisinosis Trabajadores de hilados y tejidos de algodón y demás manipuladores de este producto

Carboneros, herreros, forjadores, fundidores, fogoneros, deshollinadores y demás

Antracosis trabajadores expuestos a inhalación de polvos de carbónde hulla, de grafito y antracita.

Siderosis Fundidores, pulidores, soldadores, limadores, torneros y manipuladores de óxido de

hierro.
 Calcicosis Trabajadores que manejan sales cálcicas, como el carbonato y sulfato de calcio y
9
en la industria del yeso.

Estanosis Trabajadores de las minas de estaño, hornosy fundiciones del metal, o del óxido.

Silicatosis Trabajadores expuestos a aspiración desilicatos pulverulentos (tierra de batán,

arcillas caolín).

Silicosis Mineros, poceros, canteros, areneros, alfareros, trabajadores de la piedra y

roca, túneles,carreteras y presas, pulidores con chorro de arena, cerámica,
cemento, fundiciones, industria química y productos refractarios que contengan
sílice.
Asbestosis o amiantosis Canteros, en la industriatextil, papelera, cementos, como material de
revestimientoaislante del calor y la electricidad.
factores causantes de neumoconiosis
10

- La composición química - Duración de la exposición

del polvo
- Elevada altitud de la labor
- Concentración
- Susceptibilidad individual
- Agresividad específica

- Condiciones de trabajo
 11
NEUMOCONIOSIS EN
TRABAJADORES DE CARBÓN
➜ La neumoconiosis del carbón o antracosis puede
afectar a los mineros después de varios años de
trabajo en minas de carbón, principalmente en
antracita y carbón de piedra. El polvo del aire
respirable en las minas de carbón usualmente
contiene menos del 5% de dióxido de silicio
(SiO2) o sílice libre por lo que la neumoconiosis
resultante difiere de la silicosis clásica tanto en
patología como en severidad.
 12
Los trabajadores con neumoconiosis de carbón pueden agruparse
en dos grandes categorías

➜ Fibrosis masiva
➜ Neumoconiosis progresiva
simple
 ASBESTOSIS
13

ANTECEDENTES
➜ Muchos trabajadores
¿QUE ES?
presentan un riesgo
➜ La asbestosis es una
elevado de exposición al
forma de fibrosis
amianto, en particular
pulmonar intersticial
trabajadores de astilleros,
causada por la
industrias textiles y de la
exposición al amianto.
construcción, los que
El diagnóstico se basa
remodelan casas, los que
en los antecedentes y
reducen el amianto y los
los hallazgos en la
mineros expuestos a
radiografía de tórax o la
fibras de amianto
TC.
 14

FISIOPATOLOGIA
➜ Los macrófagos alveolares que intentan
fagocitar las fibras inhaladas liberan
citocinas y factores de crecimiento que
estimulan la inflamación, el daño
oxidativo, el depósito de colágeno y, por
último, la fibrosis.
 SIGNOS Y SINTOMAS
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➜ La asbestosis avanzada ➜ La asbestosis al

puede causar comienzo es
hipocratismo digital, asintomática, pero
crepitantes secos en puede causar disnea
ambas bases del pulmón progresiva, tos no
y, en casos graves, productiva y astenia.
signos y síntomas de
insuficiencia ventricular
derecha
TRATAMIENTO Y PREVENCION
➜ No existe tratamiento
específico. La detección
temprana de hipoxemia y
la insuficiencia ventricular
derecha conducen al uso
de terapia con oxígeno
suplementaria y al
tratamiento de la
insuficiencia cardíaca.
16
➜ la interrupción de la
exposición, la disminución
del amianto en los ámbitos
ocupacionales y no
ocupacionales, dejar de
fumar y la vacunación
antineumocócica y antigripal.
Patogénesis de la Silicosis

• Es una enfermedad fibrósica-pulmonar de

carácter irreversible, producida por la
inhalación de silice libre cristalina.
Minería no metálica
(Cantera)
Tiempo de exposición

• Silicosis crónica: Exposiciones mayores

de 15 años.
• Silicosis acelerada: Exposiciones entre
15 y 5 años.
• Silicosis aguda: Exposiciones menores
de 5 años.
Ocupaciones que pueden
causar silicosis

• Es el caso excepcionalmente estudiado

en la actividad minera. Algunas formas
son: Tierra de diatomeas y yeso.
• En la industria arenisca son rocas silíceas
sedimentarias que contienen del 75% al
95% de silice libre, casi siempre son
granos de cuarzo mezclados con otros
minerales.
• Las formas no fibrogénico son causadas
por polvos no fibrogénicos (caolinita,
dióxido de titanio) y las fibrogénico por
polvos fibrogénicos tales como la silice y
el asbesto.
 Causas
• Fabricación de abrasivos (chorro de arena, pulido,
etc.).
• Fabricación de vidrio.
• Minería.
• Trabajo en las canteras, galerías y túneles.
• Construcción de carreteras y edificios.
• Fabricación de cementos.
• Mediante el polvo que proviene de la limpieza,
como los polvos detergentes.
• Por pigmentos.
• Por realizar trabajos en piedra, como el granito, la
pizarra o la arenisca, entre otros.
• Corte de piedra.
Síntomas

• Dificultad respiratoria.
• Fiebre.
• Debilidad general.
• Tos fuerte.
• Pérdida de peso.
• Sudores nocturnos.
• Dolores en el pecho.
• Insuficiencia respiratoria.
 Diagnostico

• Radiografía de tórax.
• Tomografía Computerizada (TC).
• Pruebas para ver la función pulmonar.
• Exámenes para la tuberculosis, ya que es
más frecuente en personas con silicosis.
• Análisis de sangre para ver enfermedades
del tejido conectivo.
 El nivel de riesgo de la silicosis
depende de 3 factores

• La concentración de polvo en el aire

respirable
• El porcentaje de sílice cristalina libre y
• La duración de la exposición.
Riesgo al polvo y operaciones
1- Cantidad y tipo de polvo
inhalado

• La proporción de polvo que

puede ser inhalado sin peligro
puede variar por la característica
de este, otro factor importante
es la duración del tiempo que ha
sido respirado y su cantidad.
• La exposición intermitente a
elevadas concentraciones de
polvo puede resultar más
peligrosa que una exposición a
bajas concentraciones durante
un largo tiempo.
2- Identificación de los polvos
• Polvos carcinogétenicos: Son polvos de varios minerales y sus componentes que presentan riesgos a contraer ciertas
formas de cancer. El arsenico (metaloide) y sus compuestos ácidos son tóxicos y tienen también efecto carcigenicos.
• Polvos irritantes: Algunos polvos encontrados en las minas o en las fundiciones, como el azufre, causan irritación
especialmente en el tracto respiratorio superior. En los que laboran en minas de sal, presentan irritación de los ojos,
del tracto respiratorio, de la piel.
• Polvos fibrosos: La más importante fibrosis que se ve en la industria minera es debida al asbesto como
silicato hidratado. La inhalación de fibras de asbesto esta asociada con una forma particular de
neumoconiosis denominada Asbestosis y de cáncer de pulmón. También fibrosis como la producida
por las arcillas.
• Polvos fibrogenicos: Los mineros pueden desarrollar fibrosis pulmonar especifica a ciertas sustancias,
por ejemplo: silicosis, asbestosis, antracosis.
• Polvos tóxicos: Las partículas de polvo pueden absorber rápidamente a través de pulmón, llegar a la
sangre originando intoxicación. Ejemplo: el mercurio, plomo, calcio, manganeso, arsénico.
 Medidas de prevención

• Controlar de modo generalizado la exposición al polvo, reduciendo al mínimo el polvo presente en los lugares de trabajo.
• Utilizar materiales de chorreo abrasivo que sean menos peligrosos que los que contienen sílice cristalina.
• Instalar controles técnicos (ventilación de escapes localizados) y métodos de contención (gabinetes y máquinas de limpieza a chorro)
para evitar que el polvo escape al aire.
• Capacitar a los trabajadores acerca de los efectos del polvo de sílice en la salud y acerca de las técnicas de trabajo apropiadas para
reducir el polvo.
• Mojar las superficies antes de proceder a limpiarlas.
• Utilizar aspiradoras con filtros de aire particulado de alta eficacia (HEPA) o barrer sobre mojado durante las tareas de limpieza.
• No barrer nunca en seco ni limpiar el polvo con aire comprimido.
• Llevar puestas mascarillas de respiración siempre que sea necesario para evitar respirar el polvo.
• Darse cuenta de que las mayores concentraciones de sílice pueden encontrarse en interiores durante labores tales como chorreo
abrasivo o corte con sierra de ladrillos, gres, etc. Llevar puestas mascarillas de respiración con suministro de aire en caso de levantarse
demasiado polvo.
• Bañarse o lavarse, y ponerse ropa limpia antes de abandonar el lugar de trabajo
 Casos clínicos de silicosis acelerada
CARPINTERÍA
• Se presenta el caso de un paciente masculino de 40 años, casado,
escolaridad secundaria completa.
• Funge como encargado de Corian desde hace 11 años en una fábrica
de muebles de madera, horario de 8:00 a 17:30 hrs, desempeñando
actividades en el área de carpintería realizando pulido y acabado de
superficies sólidas compuestas de material Coria.
• Utilizando equipo de protección compuesto por cubre-bocas,
uniforme de trabajo y zapatos de seguridad.
• Inicia en abril de 2009, cursando con disnea de medianos
esfuerzos, tos en accesos no productiva, fatiga.
• Finalmente el caso fue evaluado por Salud en el Trabajo, allí se
determinó, con base al Estudio de Reconocimiento en el
Puesto Específico de Trabajo que se trataba de un trastorno
pulmonar correspondiente a enfermedad profesional por
exposición a polvos de sílice.
 TRABAJADORES DE
LABORATORIOS DENTALES
• Sexo masculino, 45 años, trabajó 20 años en un
laboratorio dental. No fumador.
• En el 2006, luego de diez años del cese de la exposición,
comenzó con disnea que progresó hasta ser clase
funcional IV. Fue derivado a nuestro servicio para
completar estudios y eventual evaluación para
trasplante pulmonar.
• Se realizó biopsia pulmonar por videotoracoscopía que
confirmó el diagnóstico de silicosis dada la presencia de
nódulos silicóticos de distribución peribroncovasculares
y subpleurales.
• En la evolución agravó la clase funcional, tuvo múltiples
ingresos por infecciones respiratorias, falleciendo a los
cuatro años del diagnóstico sin poder completar la
evaluación pretrasplante pulmonar.
 TRABAJADORES DE
LABORATORIOS DENTALES
• Sexo masculino, 46 años, trabajó en laboratorio dental durante
12 años. Fumador con índice de 30 paquetes/año.
• Comenzó en el año 2005 con disnea de esfuerzo progresiva
clase funcional I-II.
• La evaluación funcional mostró obstrucción leve con respuesta
significativa a broncodilatadores.
• La videotoraoscopía con biopsia pulmonar confirmó la
presencia de nódulos silicóticos y cuerpos birrefringentes con la
microscopía de luz polarizada.
• Fue tratado con broncodilatadores de larga acción asociados
con corticoides inhalados y recibió quimioprofilaxis para

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tuberculosis con isoniacida 300 mg/día por seis meses.
• El paciente se mantuvo estable y sin progresión lesional hasta
el presente.
 Conclusión

• Nadie en el mundo esta exento de poder contraer una

enfermedad de tipo neumoconiosis por las altas presencias
polvo que algunas veces pueden generarse durante el
ambiente, pero las personas que tienen un mayor riesgo de
ser afectados son los trabajadores por sus alta y largas
duraciones de exposición a trabajos donde se generan altas
cargas de polvo. La falta de conocimiento en las personas
genera un gran riesgo para las personas que trabajan en
estos lugares y/o por otro lado estas personas algunas
veces tendrán un bajo interés en invertir para el cuidado de
su salud en el trabajo.
Recomendaciones

Evitar lo posible a la exposición al polvo.

Comprar equipo de protección totalmente aprobado por el Instituto Nacional para la

Seguridad y Salud Ocupacional.

En los lugares de trabajo contar siempre con un profesional en el área de seguridad

ocupacional para que implemente e inspeccione las medidas.

Concientizar a los trabajadores sobre los riesgos de no usar un equipo adecuado en el área de
trabajo.

Sensibilizar a los dueños de minerias areneras en la inversión de equipo de protección para el

personal para un futuro evitar posibles demandas y sobre todo preservar la salud.
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GRACIAS
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