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MACROPROCESO RECURSOS E INFRAESTRUCTURA Y LABORATORIOS

Nombre del Proceso:


CODIGO: LA-FM-007
GESTIÓN DE LABORATORIOS
Nombre del Documento: VERSION: 5
FORMATO PRACTICAS DE LABORATORIOS FECHA: 18/junio/2021

GUÍA DE LABORATORIO DE SEMIOLOGIA


Unidad Temática: DOMINIO 7 ROL Y RELACIONES, DOMINIO 9 AFRONTAMIENTO / TOLERENCIA
AL ESTRÉS, DOMINIO 10 PRINCIPIOS VITALES.

COMPETENCIAS DISCIPLINARES
Guía No.

• Interpreta las conexiones y asociaciones positivas o negativas existentes, entre un


3 individuo con otros o entre grupos de personas, los medios por los que se manifiestan y
el impacto que sobre la salud de los mismos estas generan.
• Aplica las técnicas de valoración semiológica individual, familiar y colectiva,
7 8 pertinentes para establecer los factores estresantes; los mecanismos de afrontamiento;
sesiones Semana
los indicadores de estrés fisiológicos, psicológicos, de conducta emocional,
Horas de trabajo
intelectuales, familiares y sociales.
X horas X horas • Aplica las técnicas de valoración semiológica individual, familiar y colectiva,
con Autónoma pertinentes para establecer los principios y valores considerados como verdaderos e
docente s
importantes para la persona sujeto de cuidado y su familia.
• Integra los conocimientos teóricos adquiridos en las asignaturas cursadas
previamente con los contenidos propios de semiología.

COMPETENCIAS GENÉRICAS

 Explica las conexiones y asociaciones existentes entre individuos o entre grupos de


Tipo de trabajo personas, los medios por los que se manifiestan y el impacto que sobre la salud de
los mismos estas generan.
 Reconoce los cambios fisiológicos asociados al estrés y su impacto a nivel físico y
mental.
 Identifica las respuestas de afrontamiento.
 Reconoce los principios que subyacen en el pensamiento, la conducta, las
costumbres e instituciones, consideradas como verdaderas y poseedoras de valores
intrínsecos (la vida, la familia, la iglesia, etc.)

Grupa Laboratorio Laboratorio de simulación hospitalaria


X Individual
l requerido
Introducción
La semiología es la disciplina mediante la cual el enfermero en formación fortalece conocimientos y habilidades para
establecer una adecuada relación enfermera-sujeto de cuidado. Estudia el lenguaje técnico científico propio de las
ciencias de la salud, desarrolla la comunicación asertiva; conoce y aplica las estrategias y técnicas indispensables para
recolectar los datos que le permitan elaborar una historia clínica integral en la etapa de valoración, formular los
diagnósticos de enfermería y establecer un plan de cuidado efectivo.

Esta asignatura juega un papel integrador ya que permite enlazar los pre saberes con sus propios contenidos. Constituye
la base indispensable sobre la que se articularán nuevos y más profundos conocimientos que permitan consolidar la
aplicación del método científico en la práctica de enfermería a través de la aplicación del proceso de atención de
enfermería.

Esta sesión de laboratorio iniciara con la retroalimentación del tema por parte de los estudiosos; el docente presentara un
caso clínico, con base en la información del caso, los estudiosos propondrán y ejecutaran la secuencia de actividades y
técnicas semiológicas requeridas dentro de la valoración, sustentando su respuesta; ordenaran la información obtenida en
dominios y formularan los diagnósticos de enfermería
Subtemas: Principios vitales: principios y valores; Roles y relaciones; Afrontamiento del estrés: fisiología del estrés,
adaptación y afrontamiento.

Bibliografía recomendada
La bibliografía debe cumplir con los lineamientos establecidos por la Dirección de Biblioteca UMB, de manera tal que se
relacione la señalada en el plan de curso para la sesión correspondiente a la práctica de laboratorio.

Tema Subtema Referente bibliográfico


Valoración del Ibañez Alfonso, Luz Eugenia et al. (2015). Valoración del estado de salud
dominio rol y por los dominios de la taxonomía NANDA. Facultad de Salud. Escuela de
relaciones. Clase 1 Enfermería. Universidad Industrial de Santander.
Roles de
cuidador. Clase 2 Batthyány Dighiero, K., & Scavino Solari, S. (2018). Valorización
Relaciones económica de los cuidados no remunerados en salud: un aporte al
familiares. Clase 3 reconocimiento del trabajo invisible de los hogares y las
Desempeño del rol. mujeres. Revista Gerencia y Políticas de Salud, 17(34), 1–18.
Tomado de Academic Search Ultimate
DOMINIO 7
Tolerancia al estrés,
ROL Y
Fisiología del Yury Rosales Ricardo, Rosana Acosta, & Enaidy Reynosa Navarro.
RELACIONE
estrés, estrés agudo (2018). El masaje en casos de estrés crónico. Apunts: Educación Física y
S, DOMINIO
y crónico. Clase 1 Deportes, 4(134), 95–109. Tomado de SPORTDiscus with Full Text
9
respuesta
AFRONTAM
postraumática;
IENTO /
Clase 2 respuesta
TOLERENCI
de afrontamiento.
A AL
Clase 3 estrés neuro
ESTRÉS,
comportamental.
DOMINIO 10
PRINCIPIOS
VITALES. Valoración del
dominio de
principios vitales
(valores, creencias,
congruencias con
las acciones), la
espiritualidad.

Palabras clave
ROL DEL CUIDADOR, SALUD Y ESTRÉS, ESPIRITUALIDAD Y SALUD.

Marco conceptual o referencial


Principios

En su acepción primaria, principio es lo que está al inicio de algo. Esto tiene relación con la etimología de la
palabra, porque principio deriva del latín principium 'comienzo, primera parte.

Los principios son el conjunto de valores, creencias, normas, que orientan y regulan la vida de una persona o
una organización; se manifiestan y se hacen realidad en nuestra cultura, en nuestra forma de ser, pensar y
conducirnos.
MACROPROCESO RECURSOS E INFRAESTRUCTURA Y LABORATORIOS
Nombre del Proceso:
CODIGO: LA-FM-007
GESTIÓN DE LABORATORIOS
Nombre del Documento: VERSION: 5
FORMATO PRACTICAS DE LABORATORIOS FECHA: 18/junio/2021

Un principio es una norma o idea fundamental que rige el pensamiento o la conducta, el comportamiento
humano se rige por algunos principios fundamentales.

Los valores son los principios, virtudes o cualidades que caracterizan a una persona, una acción o un objeto
que se consideran positivos o de gran importancia para un grupo social.

Los valores motivan a las personas a actuar de una u otra manera porque forman parte de su sistema de
creencias, determinan sus conductas y expresan sus intereses y sentimientos.

Los valores definen los pensamientos de los individuos y la manera cómo estos desean vivir y compartir
sus experiencias con quienes les rodean.

Podemos hablar de valores universales que son compartidos por diferentes culturas; valores humanos son
acciones que se consideran correctas superan barreras culturales, generan bienestar colectivo e individual,
y valores morales Los valores morales son aquellos que va adquiriendo una persona con base en su
experiencia. Esas normas o modos de comportamiento son heredados y transmitidos por la sociedad a los
ciudadanos. Además, determinan el modo de comportarse de forma correcta o incorrecta.

Todos tenemos valores comunes e individuales y junto con nuestras creencias, se convierte en un factor
protector a la salud integral favorece el desarrollo personal, la libertad, la seguridad y proporciona esperanza y
significado a la vida de las personas.

Algunos principios considerados como fundamentales:


“La vida humana debe ser respetada como un bien inalienable”. “El
ser humano está dotado de una dignidad esencial”.
“El bien común supera al particular”
“La naturaleza es un ámbito esencial y como tal debe ser respetada” “La
persona tiene por naturaleza hacer el bien y evitar el mal”
“El fin no justifica los medios”
“La familia es un ámbito indispensable para el crecimiento de la persona”

Es fundamental en términos de salud mental y física el favorecer estilos de vida que promuevan la
coherencia entre nuestras creencias y valores, nuestras emociones y nuestras acciones, la incongruencia es
fuente de malestar.

Los Roles
Los roles son modelos de conducta, posiciones de cada individuo en un conjunto de interacciones. Están ligados a expec

Los roles están presentes en todos los tipos de grupos: grupo familiar, grupo de trabajo, grupo de deporte, grupo musical,

Con el concepto de rol familiar nos referimos a la totalidad de expectativas y normas que la familia tiene con respecto a la
En una familia funcional los roles organizan las interacciones familiares, y dotan de sentido las conductas de
sus miembros. Las familias funcionales son lo suficientemente flexibles como para permitir que los roles se
intercambien en función de las necesidades familiares e individuales y en función de las situaciones; se debe
permite a un mismo miembro jugar varios roles diferentes. Por ejemplo, aunque en una familia la madre
tenga el rol de cuidadora, la familia puede permitir que en determinadas circunstancias un hermano o una
hermana pueda asumir este rol.
Si analizamos los roles relacionados con la parentalidad, podemos decir que en las familias funcionales la
toma de decisiones se comparte entre los padres, según las competencias que hayan negociado. Los padres
forman una alianza claramente reconocida y deben guardar una posición jerárquicamente superior; mientras
que los niños necesitan control y supervisión, estarán sometidos a la autoridad de los padres;
progresivamente, los padres les irán reconociendo competencias.
El rol parental funcional se basa en que los padres se ajusten a las etapas sucesivas del desarrollo del niño,
redefiniendo periódicamente las relaciones padres-hijos, de esta manera, se trata de mantener un equilibrio
dinámico en el sistema familiar.
En las familias disfuncionales se suele encontrar mayor rigidez en el reparto y en el mantenimiento de los
roles, como consecuencia de procesos de desarrollo prolongados o tardíos y la resistencia a cambios
necesarios. Los roles no evolucionan con el tiempo y se convierten en anacrónicos, impidiendo a los
miembros de la familia adaptarse a las nuevas circunstancias.
En ocasiones, la asignación de un rol a un miembro de la familia es tan rígida que conlleva una fuerte
invasión de su personalidad.
La familia es un subsistema social en el cual determinados miembros asumen ciertos roles con respecto a los
demás. Estos roles se generan y se mantienen a través de retroalimentación; es decir, a través de las dinámicas
de carácter complementario y recíproco que en ella se generan. Una persona a la que se le atribuye
determinado rol puede con frecuencia verse coaccionada a comportarse de una manera que concuerde con el
rol que se le ha asignado, lo cual confirma la “validez” de la atribución original.
Los comportamientos de dos miembros de la familia se ajustan mutuamente, de manera que, en cuanto uno
pone en juego ciertos aspectos de su persona, el otro se ajusta con un aspecto complementario. Por ejemplo,
cuando una madre adopta la actitud de hacerse cargo de todo el funcionamiento familiar y de la educación de
los hijos, su pareja puede adoptar una posición secundaria en esta área, centrándose en otros ámbitos de su
vida.
En una familia que funciona bien, la complementariedad se traducirá en un trabajo en equipo armónico.
Todos saben qué se espera de ellos y qué pueden esperar de los demás. Dotan a las interacciones de una
estructura en la que pueden anticipar lo que va a ocurrir. El problema, se genera cuando cambian las
circunstancias y un miembro de la familia quiere o necesita cambiar de rol, pero el sistema familiar es tan
rígido y ejerce tal presión que no le deja cambiar.
La transmisión transgeneracional en la internalización de roles es un concepto que hace referencia a la
repetición transgeneracional de pautas relacionales. En algunas corrientes de terapia familiar teorías
transgeneracionales como las propuestas por Bowen, Boszormenyi-Nagy o Andolfi, otorgan una importancia
fundamental a la familia multigeneracional en la vida de un individuo en razón de que los modelos
relacionales se aprenden.
Pero los roles no sólo se repiten por similitud, sino que las personas pueden asumir nuevos roles y otorgar
roles en la otra persona tratando de corregir, controlar, defenderse o borrar las antiguas pautas relacionales no
queridas de su familia de origen .Andolfi afirma que a menor cantidad de conflictos no resueltos en la familia
de origen, el individuo es más libre de elegir libremente a una pareja, en el sentido en el que los lazos, las
barreras, la necesidad de relacionarse con “un tipo de pareja en particular” son mucho menos constringentes.
se puede deducir que, para explicar un síntoma, no sólo hay que mirar en el pasado del paciente identificado, sino que es i

El estrés.
El organismo siempre se encuentra en un estado de estrés mínimo que, en situaciones determinadas, se
incrementa, si la reacción del organismo es suficiente para cubrir la demanda, la respuesta estresora será
favorable y se recuperará el equilibrio. Este nivel de equilibrio dependerá de los factores individuales
disposición biológica y psicológica de las distintas situaciones y experiencias.
El estrés implica una respuesta fisiológica de tipo nervioso, hormonal, hay un aumento de la actividad
muscular, más irrigación, el corazón late más rápido, la tensión arterial lo que le ayudará a alcanzar el éxito y
conseguir su objetivo. Una vez finalizadas las pruebas atléticas, aumenta, aumenta la frecuencia respiratoria,
se redistribuye el flujo sanguíneo.
Pero también hay cambios mentales y emocionales ante situaciones estresantes orientados a generar procesos
de adaptación al estrés, es así como tendremos reacciones adaptativas a nivel físico, fisiológico y psicológico.

A nivel psicológico hablaremos de mecanismos de afrontamiento del estrés


Presaberes Requeridos.
Anatomía y fisiología del estrés, Proceso de atención de enfermería, Entrevista
Actividad de trabajo independiente
Lectura Valorización económica de los cuidados no remunerados en salud: un aporte al reconocimiento del
trabajo invisible de los hogares y las mujeres. https://doi- org.proxy.umb.edu.co/10.11144/Javeriana.rgps17-
34.vec
Video una historia que contar.
Video la vida en sombras.
Elaborar un Podcast Rol y relaciones.
Materiales, equipos e insumos a utilizar
Materiales, equipos e insumos proporcionados 01 Camilla,
por la Universidad 01 Tensiómetro
01 Fonendoscopio
Torundas de algodón, Alcohol
02 Pares de guantes limpios

Materiales del estudiante Elementos de protección personal


02 pares de guantes de manejo.
01 libreta
01 Lapiz
01 Grabadora
Precauciones, nivel de riesgo y recomendaciones a considerar

CLASIFICACIÓN DEL RIESGO Muy alto Medio Alto Bajo

FACTORES DE RIESGO COMO MINIMIZAR LOS FACTORES DE RIESGO

 No cumplir con normas de bioseguridad. 


Portar elementos de protección personal: Careta y/o
monogafas, gorro, tapabocas, guantes, opcional (traje
antifluido).
 Bata de uso obligatorio.
 Realizar lavado de manos antes y después de cada
práctica.
 Mantener distanciamiento mínimo de 2 metros.
 Realizar desinfección de materiales antes y después de
realizada la práctica
RECOMENDACIONES, CONSIDERACIONES PARA EL USO DE MATERIAL Y EPP

 Cada estudioso debe contar con los materiales requeridos para el desarrollo de la sesión de cada práctica y
se aplicara protocolo de desinfección establecido dentro del laboratorio de simulación.
 No se permite el ingreso de materiales diferentes a los solicitados en la guía.
 Si consideran necesario se permite el ingreso de lápiz y agenda pequeña.
 No se permite el ingreso de esferos al laboratorio.
 Recuerda: Si presentas sintomatología respiratoria asociada a sospecha de COVID-19 no debes asistir a la
universidad y notificarlo inmediatamente
CONSIDERACIONES ÉTICAS

 En caso de ser necesarias.

Procedimiento de la práctica
Este laboratorio, se realizará con una primera parte en la cual el docente y los estudiantes realizaran la retroalimentación
del tema teórico de valoración de los dominios 7 rol y relaciones, dominio 9 afrontamiento / tolerancia al estrés,
dominio 10 principios vitales, luego se realizara el desarrollo de estudio de caso simulado con su respectivo análisis,
intervención y procedimiento, donde el estudiante podrá determinar la técnica de valoración en el paciente, tomando
como este a sus compañeros de clase, realizando por parejas
la valoración, formulando 2 diagnósticos prioritarios, establece un plan de cuidados y los NOC o indicadores para evaluar
el plan.

INFORME LABORATORIO DE coloque el nombre de la asignatura No _ número de la guía


Integrantes

Grupo 1. 4. Nota

2. 5.

3. 6.

Resultados obtenidos
Se trata de una paciente femenina de 55 años, con antecedentes de hipotiroidismo, y con un adecuado
desempeño laboral. Mientras realizaba su trabajo como recepcionista en el servicio de urgencias del Hospital
MMS fue sorpresivamente agredida por un individuo quien le ocasionó un traumatismo en región frontal
izquierda con un objeto romo. La paciente describe que tuvo la sensación de haber recibido un disparo en la
cabeza, tras lo que perdió el conocimiento por breve tiempo y fue atendida en el hospital donde trabaja donde
recibió tratamiento médico y se suturó la herida en la zona del trauma. Se le realizó TAC no detectándose
alteraciones craneoencefálicas. Desde entonces la paciente refiere sudoración profusa, taquicardia,
palpitaciones, dificultad para respirar, nerviosismo, sobresaltos, ansiedad, no quiere salir sola a la calle, teme
porque la persona que la agredió le vuelva hacer lo mismo, trastornos del sueño, malestar al recordar el
suceso traumático y pérdida de su estabilidad emocional y laboral. Irritabilidad, escasa concentración, estado
de hiperalerta. Teme que la situación de inestabilidad nerviosa persista y no pueda volver ser la misma
persona que era antes del suceso. En el momento que fue valorada se encontraba bajo tratamiento con
ansiolíticos y antidepresivos.

Análisis e interpretación de resultados

¿De acuerdo a la NANDA, como abordaría este problema?

¿Qué dominios se encuentran alterados?

¿Cuál es el diagnostico de enfermería para este caso?

plantee los NOC, NIC y actividades a realizar.

¿Qué intervenciones realizaría a la familia?


Conclusiones

Pregunta orientadora


Rubrica de evaluación
CRITERIO EST 1 EST 2 EST 3 0.0 1.0 2.0 3.0 4.0 5.
INDIVIDUAL 70%

NOMBRE ESTUDIANTE

1. Participa de forma activa durante la sesión


(presencial o virtual)
2. El estudioso realiza la practica simulada

3. El estudioso cuenta con los elementos


requeridos para el desarrollo de la práctica
4. El estudioso demuestra apropiación de los
presaberes para el desarrollo de la sesión en el
laboratorio.
5. Realizan las actividades previas a la práctica del laboratorio.
GRUPAL 30%

(actividad independiente)
6. Analiza e interpreta los resultados obtenidos durante la practica simulada

7.
Reflejan el conocimiento adquirido en la construcción de sus conclusiones a partir
de las habilidades propuestas
NOMBRE DEL INTEGRANTE 1. 2. 3.

NOTA FINAL 1. 2. 3.

OBSERVACIONES:

TITULO DE LA PRACTICA

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