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SALAVATIERRA GUTIERREZ
PARALELO: 1
El inicio de la acción de la
El hidrocloruro de dopamina es
dopamina aparece
una catecolamina
aproximadamente a los 5
minutos del comienzo de la simpaticomimética precursora
El clorhidrato de Se inicia Extrasístoles,
perfusión y tiene una duración de la norepinefrina que actúa DOPAMINA está habitualmente a
de acción inferior a los 10 como un neurotransmisor en el
sistema nervioso central
indicado para la una dosis entre 2 y 5 náuseas,
minutos. corrección de dese- microgramos/kg/mi
La semivida plasmática de la
dopamina es de
estimulando directamente los
receptores adrenérgicos del quilibrios n, aumentándola en
vómitos,
sistema nervioso simpático, e
aproximadamente 2 minutos.
La dopamina se metaboliza en indirectamente, provocando la
hemodinámicos que 1-4 taquicardia,
liberación de norepinefrina. se presentan en el microgramos/kg/mi
el hígado, riñones y plasma
mediante la monoaminoxidasa
Algunas veces se produce síndrome de choque n cada 10-30 angina de
hipotensión. El incremento en
y la catecol-O-metiltransferasa debido a infarto del minutos hasta
para formar los compuestos la diuresis producido por la
dopamina no se asocia, por lo miocardio, trauma, obtener los efectos
pecho,
inactivos ácido homovanílico y
ácido 3,4-dihidroxifenilacético.
Tras la administración de
general, con un descenso en la
osmolalidad de la orina.
septicemia terapéuticos palpitaciones,
Estudios clínicos indican que endotóxica, cirugía deseados.
dopamina, aproximadamente
el 25% de la dosis se normalmente aumenta la de corazón abierto, La dosis de disnea,
presión sistólica y presión de
insuficiencia renal y
metaboliza a norepinefrina
dentro de las terminaciones pulso sin afectar a la presión
descompensación
mantenimiento cefalea,
nerviosas adrenérgicas. diastólica o aumentándola muy oscila entre 5 y 20
La dopamina se excreta en la poco. El flujo de sangre hacia
los lechos vasculares
cardiaca crónica, así microgramos/kg/mi hipotensión y
orina principalmente en forma como en la n dependiendo de la
de HVA, y sus conjugados
sulfatos y glucurónido, y como
periféricos puede disminuir
mientras que el flujo insuficiencia gravedad del
vasoconstricci
mesentérico aumenta debido a
ácido 3,4-dihidroxifenilacético.
Una fracción muy reducida de un aumento en el gasto
congestiva. cuadro. ón.
la dosis administrada se cardíaco.
excreta en forma inalterada.
JAMMILETH LENNY
SALAVATIERRA GUTIERREZ
PARALELO: 1
Absorción: Se absorbe escasamente La norepinefrina es una Shock que persiste a Dosis inicial Necrosis,
después de la inyección subcutánea. La
catecolamina que actúa por
norepinefrina ingerida por vía oral se pesar de una
destruye en el tracto gastrointestinal.
Distribución: Se localiza
un lado, sobre los receptores
β-1 adrenérgicos reanimación de 0.05 a 0.1 bradicardia.
fundamentalmente en el tejido
simpático. La vida media es de unos 20
estimulando el miocardio y adecuada de µg/kg/min. Uso prolongado
aumentando el gasto
segundos y llega a todos los tejidos, volumen, con Dosis máxim disminución del
especialmente al corazón, hígado, riñón cardiaco; por otro lado, actúa
y bazo, pero no al cerebro ya que no es sobre los receptores α- resistencias
capaz de atravesar la barrera
adrenérgicos para producir vasculares bajas a: 2 gasto cardiaco,
hematoencefálica.
una potente acción
Metabolismo: La norepinefrina se
metaboliza en el hígado, riñón, plasma vasoconstrictora de los vasos
(shock µg/kg/min. depleción del
por a la acción de los enzimas de resistencia y capacitancia, vasodilatado). Su Preparación: volumen
monoaminooxidasa (MAO) y catecol-O-
metiltransferasa (COMT) a metabolitos
por lo que aumenta la indicación más
inactivos. Las acciones farmacológicas presión arterial sistémica y el
importante es el Diluir con plasmático,
de la norepinefrina finalizan flujo sanguíneo de las
principalmente por captación y
metabolismo en las terminaciones
arterias coronarias.Cuando shock séptico SG5% (nunca vasoconstricció
se administra norepinefrina a hiperdinámico que n periférica y
nerviosas simpáticas.
Excreción: Es en su mayoría renal, y dosis inferiores a con suero
sólo en muy pequeñas cantidades se no responde a dosis
excretan por heces. El 50% de las dosis
4 μg/kg/min predomina el
efecto estimulante cardiaco; altas de dopamina fisiológico) visceral severa.
administradas se excreta en 6 horas y el
resto en 18 horas. con dosis mayores el efecto (E: off-label). hasta Además,
Los metabolitos en orina humana vasoconstrictor se vuelve
Hipotensión cardiopatía por
aislados a partir de norepinefrina
administrada por vía parenteral e
más prominente. El notable concentracio
efecto presor de la grave (E: off-label).
isotópicamente marcada, son
mayoritariamente normetanefrina y norepinefrina se debe Shock nes entre 4- estrés.
ácido dihidroximandélico, presentes en principalmente al aumento
cantidades de 20-40% de la dosis
de la resistencia periférica.
cardiogénico (E: off- 16 mcg/mL.
inyectada. Otro 5% aparece como
conjugado sulfúrico del
label).
metoxihidroxifenilglicol.
JAMMILETH LENNY
SALAVATIERRA GUTIERREZ
PARALELO: 1
Absorción: Después de la
administración oral, en condiciones
Dronedarona es un
La dronedarona se ICC, bradicardia;
de alimentación, dronedarona se
bloqueante multicanal
utiliza para tratar
La dosis diarrea, vómitos,
absorbe bien. La ingesta que inhibe las corrientes
concomitante con alimentos de potasio incluyendo IK personas que recomendada náuseas, dolor
incrementa la biodisponibilidad de y que por lo tanto
dronedarona de 2 a 4 veces de
prolonga el potencial de
actualmente es de 400 mg abdominal,
media. Después de administraciones tienen un ritmo dispepsia;
repetidas de 400 mg dos veces al acción cardíaca y los
cardíaco normal,
dos veces al
día, se alcanza el estado estacionario periodos refractarios.
día en pruebas de
en 4-8 días de tratamiento y la tasa de Antagoniza de forma no pero han sufrido
acumulación media fluctúa entre 2,6 y función hepáticas
4,5. La media del estado estacionario
competitiva las fibrilación adultos. Se
de la Cmax de dronedarona es de 84- actividades adrenérgicas auricular en el anómalas; rash
147 ng/ml y la exposición del principal Dronedarona disminuye
pasado.
debe tomar (incluyendo
metabolito N-debutilo es similar al del la presión arterial
compuesto original.Distribución: La
sanguínea y la
La dronedarona dis un generalizado,
unión plasmática a proteínas de
dronedarona in vitro y de su contractilidad del minuye el riesgo comprimido macular,
metabolito N-debutilo es de 99,7% y micocardio sin ningún de que las
98,5% respectivamente y no es cambio en la fracción de personas que
con el maculopapular),
saturable.
Eliminación: Después de la
eyección ventricular
sufren esta desayuno y prurito; fatiga,
administración intravenosa de izquierda y reduce el astenia; aumento
dronedarona el aclaramiento consumo miocárdico de
afección necesiten un
plasmático varía entre 130-150 oxígeno. Tiene hospitalizarse para de creatinina en
L/h. En pacientes, dronedarona y su
tratar la fibrilación
comprimido
metabolito se eliminan
propiedades sangre,
completamente del plasma a las 2 vasodilatadoras en auricular. con la cena. prolongación del
semanas después de discontinuar el arterias coronarias y en
tratamiento con 400 mg dos veces al arterias periféricas. QTc Bazett.
día.
JAMMILETH LENNY
SALAVATIERRA GUTIERREZ
PARALELO: 1